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xxxx年icu護士工作總結(多篇)

xxxx年icu護士工作總結(多篇)

xxxx年icu護士工作總結(多篇)

【第1篇】xxxx年icu護士工作總結

本次在icu培訓的急診專科學員共兩輪,學員11個,每批學員學習一個月。學員都來自各家醫院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經驗。在護理部的領導和嚴格要求下,在護士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現總結如下:

一、操作內容齊全

根據實習手冊的要求,本着培養專科人才的宗旨,我科安排了專科操作技能2項(簡易呼吸器的使用以及呼吸機的使用及維護)作為操作示範內容,並對學員進行了嚴格的考試,一次通過率100%.對多功能心電監護儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護、意識狀態的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作也進行了正規的示範,每位學員都在工作中進行了實際的操作,大部分學員都能很好的掌握。

二、理論知識豐富

由於本科涉及的病種多,病情複雜,針對學員的實際情況,我們安排了血氣分析報告的閲讀、有創壓監測的護理、人工氣道的護理等理論教學內容,通過小講座或牀旁查房的形式教授給學員。通過這些形式的教學,使學員們對icu的專科護理以及危重病人的病情觀察和護理有了感性和理性的認識。

三、注重專業思想的強化

在教學中發現,部分學員對急危重症護理工作熱情不高。

【第2篇】xxxx年icu護士工作總結

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本次在icu培訓的急診專科學員共兩輪,學員11個,每批學員學習一個月。學員都來自各家醫院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經驗。在護理部的領導和嚴格要求下,在護士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現總結

一、操作內容齊全

根據實習手冊的要求,本着培養專科人才的宗旨,我科安排了專科操作技能2項(簡易呼吸器的使用以及呼吸機的使用及維護)作為操作示範內容,並對學員進行了嚴格的考試,一次通過率100%.對多功能心電監護儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護、意識狀態的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作也進行了正規的示範,每位學員都在工作中進行了實際的操作,大部分學員都能很好的掌握。

二、理論知識豐富

由於本科涉及的病種多,病情複雜,針對學員的實際情況,我們安排了血氣分析報告的閲讀、有創壓監測的護理、人工氣道的護理等理論教學內容,通過小講座或牀旁查房的形式教授給學員。通過這些形式的教學,使學員們對icu的專科護理以及危重病人的病情觀察和護理有了感性和理性的認識,並引導她們如何將所學知識應用於臨牀。

三、注重專業思想的強化

在教學中發現,部分學員對急危重症護理工作熱情不高。

【第3篇】xxxx年icu護士工作總結

一年來,在院領導的正確領導下,在高主任和護士長的精心培養下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神聖職責、忠誠偉大事業,真情護理、率先垂範、善於溝通、勤學善用,嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創新理論,立足崗位實際,充分發揮黨員先鋒模範作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重擔,還讓丈夫一門心思保家衞國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個人被醫院黨委表彰為20xx年度優秀共產黨員。

一、真情護理,耐心肯幹。“護士必須要有同情心

和一雙願意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵着我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點,以危重症患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務,恪守“病人無錯”原則,常常換位思考,踏踏實實做好自己的護理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理,在嚴格執行醫囑的情況基礎上,積極做好病人衞生護理和褥瘡護理,幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛鍊肢體功能,耐心協助病人進食,及時處理返流,時刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、時刻保持保持牀單位整潔及儀器整潔。二是悉心關注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體徵,遇有情況,及時向醫生反映;正確管理使用呼吸機、監護儀、微泵、除顫儀等設備儀器,及時處理病情。三是經常巡視病房,瞭解患者情況,及時書寫護理文書,突遇搶救時,仍堅持在兩小時內補記完成。

二、率先垂範,盡心帶教。擔任小組長後,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術,盡心履職。一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規矩:“別人不幹的,我幹;別人幹不了的,我幹。”一次,值班醫生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結束。見此情形,我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關係,就別執着,別白費力氣了。”“不到最後一刻,決不能放棄生命。”於是我高聲喊到:“繼續,只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動起手來。接着,又是失敗、努力、失敗、努力……終於,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛裏閃着激動的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數,根據組員能力素質和特點,按照性格互補、新老搭配的原則,科學制定護理計劃,合理分牀,認真督促落實,細心檢查監督醫囑完成情況和各項操作規程,跟進指導幫助,協助完成困難護理操作。同時,認真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時機,引導組員規劃成長路線,激發幹好工作的內動力;靈活運動表揚與批評,對好人好事進行大張旗鼓地表揚,自費進行“小獎勵”,及時指出檢查中發現的問題和隱患,批評恰當,激發工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可,在多次的月考評中獲得優秀

三、善於溝通、團結協作。像愛護眼睛一樣愛護醫院和科室榮譽。積極參加科室活動,從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅持與醫生密切協作,寧願辛苦一些、多幹一點,遇有問題也能主動擔責不推諉。

四、鋭意進取、勤學善用。非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德。“打鐵還的自身硬”,我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習,積極參加院外學習,即使拖着夜班後疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認真筆記,三年來從未缺席遲到過。時常温故《重症護理學》,廣泛涉獵《中華護理雜誌》、《中華危重症雜誌》和網絡危重症護理知識,聯繫工作實際,認真撰寫了論文。對人工氣道和血液淨化治療知識特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力於努力降低科室導管感染率。

六、存在問題和不足。一是雖然寫了論文,但未成功發表,還需加強學習研究。下一步,在高年資老師的帶領下,要積極努力進行院基金項目課題的研究,認真搞好科室三個品管圈小組的工作,不斷積累經驗,收集臨牀數據,積極撰寫論文。二是不良事件偶有發生,下一步,要繼續加強學習,更加細心地完成工作、搞好監督檢查,及時發現事故隱患,努力杜絕不良事件。

【第4篇】xxxx年icu護士工作總結

“以真心、愛心、責任心對待每一位病人”聽似簡單,其實不簡單。如何才能夠從心出發把我們的工作護士做得更好呢?完美的工作就要求我們全心投入,真誠相待。

現在的系統化整體護理,不再是像以前那麼單純的頭痛醫頭,腳痛醫腳。而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統化的服務!

尤其是在10月份加入icu以來。由於icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線,要求護士具有過硬的專業知識及實踐操作技能。我已能很好得掌握簡易呼吸器的使用以及呼吸機的使用及維護,多功能心電監護儀的使用、除顫儀、輸液泵微量泵的使用及維護、意識狀態的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作。理論方面:不僅掌握了血氣分析報告的閲讀、有創壓監測的護理、人工氣道的護理等理論教學內容,還積極參加科室小講座或牀旁查房這些形式的教學,對icu的專科護理以及危重病人的病情觀察和護理有了感性和理性的認識。

現在的系統化整體護理,不再是像以前那麼單純的頭痛醫頭,腳痛醫腳。而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統化的服務!

在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相處共事的緣分。這是一個温暖的大家庭。希望未來,我們能夠榮辱與共,共同感覺和感受生命和生活的美好未來。作為新時代的護士,作為覃塘醫院醫務人員中的一員,我一定順應時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造覃醫醫務人員新形象貢獻一份力量,緊跟衞生改革發展的步代,為提升覃醫醫務人員整體形象建設增光添彩。

【第5篇】xxxx年icu護士工作總結

icu護士實習總結1

icu,幾乎所有人都知道是重症監護室,卻不知道神祕面紗背後是一種怎樣的世界。作為實習生的我終於有機會一探究竟。剛進來的時候我知道要仔細小心,要護理病危重症患者,感覺神聖、偉大。現在,我不知道用什麼詞來形容我的心情。我膽怯了,我退縮了,因為當你有過icu的經歷,你會覺得這是個戰場,一個無法預見結果的戰場。

在這裏,我們每一個人都得繃緊了神經,時時刻刻檢測着生命體徵,才能及時給予搶救,才有資本保證生命的延續。就在昨天,我的心收到了強烈的抨擊,那幅畫面深深的烙印在我腦海中,它就像一塊巨石,沉重無比,壓的我喘不過氣來。

那是位年輕的女子,這樣花樣的年華,好像是上天嫉妒她的美好,讓她承受了這個年紀無法接受的痛苦。她患了病毒性心肌炎,出現了心源性休克。在她心搏即將驟停,生命即將終止的時候,我們牢牢抓住它的尾巴,進行了各方面的搶救。第一次,我在真人身上進行了胸外按壓。雖然我曾經在模擬人身上聯繫了無數次,但從沒有像這次那般認真,拼盡全力,想把渾身力量都用完,只為救這樣一條鮮活的生命。我們好幾個人輪流進行按壓,每個人都按到手臂酸脹麻木也不忍心停下,生怕一停下來這條生命就會從我們指縫中溜走。生命是有心的,它對這個世間的一切都有着深深的眷戀,所以搶救持續了好久。最後,這個年輕的女子沒能擺脱死神的枷鎖,沒能再看一眼明天的曙光。但我們不會覺得一切都是白費,至少我們拼盡全力,我們不曾放棄。

經過這樣一場慘烈的與死神的殊死搏鬥,眼睜睜看着一條生命的消逝,我怕了,我不敢無數次面對這樣慘烈的畫面,而這背後卻是我們守護生命的重擔。我怕我承不起生命之重,擔不起這承載無數信念與幸福的擔子。面對生命,總有那麼多的無法預知與無可奈何。

但是學醫者,自然以救死扶傷為己任,從我選擇護士這個職業開始,我深知我的責任與這個職業賦予我的使命。我必須克服一切障礙,挑戰自己,戰勝自己,經過無數磨練,才能成為一名合格的護理工作者,所以現在面對的只是開始,我能做的還有很多很多,要學習的也有很多很多。我相信當我披荊斬棘,必能百戰百勝!

icu護士實習總結2

重症監護病房(burnintensivecareunit,bicu)作為一種專科icu為臨牀救治重症患者提供了良好條件,它的使用是臨牀工作應重視的問題。本文通過對重症監護病房工作實踐的總結,認為嚴密監護系統在嚴重燒傷患者的救治中具有非常重要的作用。

1、icu優點

在實際工作中我們感到icu在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備,患者的.病情又複雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

2、icu護士要有精湛的技術操作

(1)凡重症患者收入icu後,立即迅速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。

(2)icu病房護士對所有搶救都要做到心中有數,特別是高難度的操作,技術要求高,如呼吸機、流體牀及大型紅外線治療儀的應用,心電監護儀等大型儀器設備的使用。

(3)熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。

(4)icu病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂,每個護士都要能夠獨擋一面,承擔起組織搶救的分工及配合工作。

(5)icu病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負責,字跡清楚準確,應用醫學術語,接班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫療糾紛。

(6)icu護士要學習掌握的東西很多,我們要利用一切機會不斷學習,共同提高,除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

3、必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

(1)icu病區要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養,用後要及時清洗整理備用。

(2)icu病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,對醫療器械未經醫務科批准不準外借,以免影響搶救使用。

(3)icu病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期。

4、總結

icu病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務的思想,不斷學習,更新知識,以適應時代的發展。

icu護士實習總結3

實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作,通過半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民羣眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。護士實習小結第一個輪轉科室是icu。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至於工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我幹活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對着老師如魚得水忙碌的身影,我心裏只有怨歎,怨自己無法將理論應用於實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,願自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關心我。到了手術室老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心裏舒服,我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該幹什麼,而老師也覺得我們實習了這麼長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而老師知道了我由於自卑,不主動而沒有得到操作鍛鍊時,她就給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

【第6篇】xxxx年icu護士工作總結

本次在icu培訓的急診專科學員共兩輪,學員11個,每批學員學習一個月。學員都來自各家醫院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經驗。在護理部的領導和嚴格要求下,在護士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現總結

一、操作內容齊全

根據實習手冊的要求,本着培養專科人才的宗旨,我科安排了專科操作技能2項(簡易呼吸器的使用以及呼吸機的使用及維護)作為操作示範內容,並對學員進行了嚴格的考試,率100%.對多功能心電監護儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護、意識狀態的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作也進行了正規的示範,每位學員都在工作中進行了實際的操作,大部分學員都能很好的掌握。

二、理論知識豐富

由於本科涉及的病種多,病情複雜,針對學員的實際情況,我們安排了血氣分析報告的閲讀、有創壓監測的護理、人工氣道的護理等理論教學內容,通過小講座或牀旁查房的形式教授給學員。通過這些形式的教學,使學員們對icu的專科護理以及危重病人的病情觀察和護理有了感性和理性的認識,並引導她們如何將所學知識應用於臨牀。

三、注重專業思想的強化

在教學中發現,部分學員對急危重症護理工作熱情不高。

【第7篇】xxxx年icu護士工作總結

第一節 icu護理常規

1、 監護護士要熟悉各類監護儀器及搶救儀器的使用,瞭解報警原因,全面瞭解所分管病人的病情,分工明確,團結協作。

2、 所有病人均要持續24小時進行心電監測,每小時測量並記錄hr(p)、rr、bp、spo2,每4小時測量並記錄體温,新轉入或新入院的病人要測量並記錄進病房時的生命體徵,動態觀察病人的病情變化,及時準確記錄特護記錄單,並體現專病專護。

3、 嚴格遵醫囑計劃輸液,必要時採用輸液泵輸液,不允許執行口頭醫囑(搶救情況除外),所有藥物使用時必須三查七對,準確記錄24小時出入量。

4、 保持尿管及各種引流管通暢,防止脱管現象發生,並預防交叉感染。

5、 按時或隨機做好口腔護理、會陰擦洗,做好晨、晚間護理,做好“六潔”“四無”工作,危重病人卧位舒適,及時進行相應評分(gcs評分、鎮靜評分、breden評分)預防壓瘡及肺部感染的發生。

6、 嚴格進行交接班工作,認真執行各相應的交接程序。

7、 有s-g導管、氣管插管、氣管切開、機械通氣、iabp、持續牀旁血液濾過等特殊監護及治療時按各常規護理執行。

第二節 胸部手術後監護常規

1、 病人返icu後嚴格進行交接班,密切監測生命體徵,15分鐘一次,連續3次正常後改為qh。

2、 觀察患者神志、面色、末梢循環情況,注意有無局部發紺及皮温低等組織灌注不良現象。

3、 維持血壓在110~120/70~80mmhg,或與基礎血壓相對照,血壓過高:注意有無疼痛、缺氧、輸血輸液過快所致;血壓下降:注意有無容量不足、心功能不全、心律失常等;有cvp者注意其變化並協助醫師及時作出處理。

4、 體位:患者未清醒時平卧,清醒後生命體徵穩定取半卧位,牀頭抬高30º~45º,減輕局部充血水腫,,利於呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全側卧,防止縱隔過度移位及大血管扭曲,出現呼吸循環異常。

5、 做好胸腔閉式引流的護理。(插管位置,連接緊密,固定牢靠,保持通暢,觀察引流量及性質,拔管指徵)。

6、 全肺切除患者胸腔閉式引流為調壓管,禁止隨意開放,應嚴密觀察健側呼吸音及氣管位置,保持健側呼吸音清晰,氣管居中,出現氣管偏移,及時報告醫師協助作出處理,排放胸液時注意一次排量不得超過800ml且速度要慢。

7、 持續吸氧,觀察有無缺氧徵象,做好胸部物理治療。

8、 勻速輸液,控制輸液速度,維持水、電解質平衡,防止肺水腫、心衰的發生。

9、 做好飲食管理,止痛泵的管理,指導協助病人進行牀上活動,加強心理護理。

第三節 腹部手術後監護常規

1、病人返icu後進行嚴格交接班,妥善安置病人,給予持續吸氧,密切監測生命體徵,15分鐘一次,連續3次正常後改為qh,病情突變時及時通知醫師作出處理。

2、保持正確體位:根據不同的麻醉方式及手術部位採取相應體位。全麻未完全清醒者,取平卧位頭偏向一側防止窒息及誤吸,硬膜外麻醉術後平卧6小時防止引起頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術後6小時一般採取半卧位,利於呼吸、引流及減輕疼痛。根據手術部位決定卧位,並協助病人定時翻身變換體位,鼓勵協助早期活動。

3、胃腸減壓護理:`胃管妥善固定並保持通暢,觀察胃液的顏色、量及性質變化,準確記錄引流量。

4、做好引流管護理:明確各引流管放置位置及作用,妥善固定並保持有效的引流,觀察引流液顏色、性質及量的變化。當引流物量突然增多或顏色鮮紅時立即通知醫師並做好急救準備。

5、留置尿管病人做好尿管護理,未留置尿管病人術後6~8小時應協助病人自解小便,必要時予以導尿。

6、注意病人腹部體徵變化,觀察有無術後併發症的發生。如:出血、腸梗阻、急性胃擴張等,保持傷口敷料乾燥整齊。

7、24小時計劃補液,維持水、電解質平衡。

8、心理護理,鼓勵病人樹立信心,戰勝疾病。

第四節 重度顱腦外傷病人icu監護

重度顱腦損傷指(廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷及腦幹損傷或顱內血腫)①昏迷時間在6小時以上,意識障礙逐漸加重或出現再昏迷②有明顯神經系統陽性體徵。③體温、呼吸、脈博、血壓有明顯改變。或gcs評分為3~8分者。損傷機理包括:直接暴力損傷(加速性損傷、減速性損傷、積壓傷)和間接暴力損傷(揮鞭樣損傷、顱頸連接處損傷、胸部積壓傷)。臨牀表現為:①意識障礙 ②頭痛、嘔吐 ③眼部徵象:包括瞳孔、眼球運動、眼底的改變 ④椎體束徵 ⑤生命體徵的改變 ⑥腦疝。輔助檢查:①腰椎穿刺術 ②顱腦超聲檢查 ③x線平片檢查 ④顱腦ct檢查 ⑤磁共振成像(mri)檢查 ⑥顱內壓監測。

1、嚴密觀察病情變化 每0.5~1小時測脈搏、呼吸、血壓1次,每4小時測體温1次,嚴密觀察病人的意識狀態、瞳孔、生命體徵及肢體活動等的變化並應及時、詳細的記錄。

2、體位 宜取頭高位,抬高牀頭15~30°; 重傷、昏迷病人,取平卧、側卧位,有利於保持呼吸道通暢; 休克病人,取平卧或頭低卧位,但持續時間不宜過長,以避免增加顱內淤血。

3、傷口、引流管的護理 對開放傷或開顱術後病人,應觀察敷料有無滲血、滲液情況。對於減壓性的傷口應避免局部傷口受壓,保持引流管的通暢,觀察引流液的顏色、量和性質的變化並記錄。

4、高熱護理 顱腦損傷病人出現高熱時,要分析原因,因感染和丘腦下部損傷均發生高熱。中樞性高熱病人以物理降温為主,必要時行冬眠低温療法。實行冬眠低温時,要定時檢測生命體徵,保持呼吸道通暢,因藥物對病人意識有影響,觀察病人時注意區別藥物的作用與傷情變化引起的昏迷。前者可以刺激、呼喚病人使之甦醒,而昏迷時病人意識無改變,不會因給予刺激而使病人覺醒。

5、吸道護理 保持呼吸道通暢,定時翻身叩背,霧化吸入,胸部物理治療,防止肺部感染。 做好供氧和呼吸機輔助呼吸的準備。

6、營養與補液 重度顱腦損傷可致消化及吸收功能減退,由於創傷修復、感染或高熱等原因,使機體消耗量增加,故維持營養及水電解質平衡相當重要。

7、皮膚護理 昏迷及長期卧牀,尤其是衰竭病人易發生褥瘡。預防的要點是勤翻身,避免皮膚受壓時間過長。

8、五官護理 (1)昏迷、顱底骨折的病人,由於眼瞼閉合不全,一般可戴眼罩、眼部塗眼藥膏,並定時滴抗生素眼液,必要時可暫時縫合上下眼瞼。(2)腦脊液鼻漏及耳漏,病人可取半卧或平卧位,宜將鼻、耳血跡擦淨,不用水沖洗,也不用紗條、棉球堵塞。(3)保持鼻、口腔清潔。(4)配有活動性義齒的昏迷病人,應將義齒取下,以防掉入氣管內。

9、預防關節攣縮和足下垂 昏迷與長期卧牀病人,注意保持各關節的功能位置。需定時活動肢體各關節,但要注意被動活動動作宜輕柔,不可用力過大,以防發生骨折。

10、安全的護理 對於躁動不安的病人,應適當將四肢加以約束,以防自傷或墜牀而發生意外。但是不能單純地為減少躁動而進行約束,需及時分析原因並加以處理。如屬顱內血腫,需行緊急手術;腦水腫的病人行脱水治療並改善缺氧;低血壓與休克者應輸血、補液;尿瀦留者行導尿;這些措施均可使病人轉為安靜。

11、癲癇護理 癲癇發作時,應注意防止誤吸與窒息,並有專人守護,將病人頭轉向一側,並在上下臼齒之間加牙墊或塞一紗布卷,以防舌咬傷。自主呼吸停止時,立即行輔助呼吸。大發作頻繁、連續不止,稱為癲癇持續狀態,可因腦缺氧而加重腦損傷,使傷情惡化。此屬於緊急情況,應及時通知醫生作有效的處理。

12、心理護理 做好病人家屬的心理護理。

第五節 多臟器功能衰竭病人監護

mosf多系統器官功能衰竭是指在嚴重外傷大手術或嚴重感染後應激狀態下,機體在24小時相繼或同時發生兩個或兩個以上器官功能衰竭的臨牀綜合徵。又稱序貫或多器官功能衰竭。近年來,隨着重症監護治療技術的發展,危重病人的治癒率顯著提高,但msof仍是危重病人死亡後主要原因,因此,密切觀察msof病人的病情變化,提供更為完善有效的護理措施時臨牀救治過程不可缺少的重要組成部分。

監護要點:

1、密切觀察病情

⑴、體温 msof多伴各種感染,故有人提出“全身炎症反應綜合徵”。一般情況下口温、肛温、皮温間各差0.5℃——1.0℃。當嚴重感染合併膿毒性休克時,口温可達40℃以上而皮温可低於35℃以下,提示病情十分嚴重,常是危急或臨終表現。

⑵、脈搏 瞭解脈搏快慢強弱,規則與否和血管充盈度及彈性常反映血容量 新血管功能狀態,應注意交替脈、短絀脈、奇脈等表現。尤其要重視次數和緩慢脈象其提示心血管衰竭,表現為心率<54次/分map≤6.53kpg反覆發作vt或(和)vf血清≤7.24同時伴有paco2≤6.35kpg

⑶、呼吸 注意快慢、深淺、規則與否等。觀察是否伴有發紺、哮鳴音、“三凹徵”(即出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙內陷)強迫體位及胸腹式呼吸變化等。觀察呼吸道是否通暢、有無呼吸困難、有無kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸,反常呼吸及點頭呼吸、魚嘴呼吸等這些均屬危重徵象

⑷、血壓 瞭解收縮壓,注意舒張壓、脈壓,重視在測血壓時聽聲音的強弱。此亦反映心臟與血管功能狀況。'msof'常發生心功能不全,血壓下降、微循環淤血,動靜脈短路開放,、血沉分佈異常、外周組織氧利用障礙、代謝性酸中毒。

⑸、意識 msof時出現腦受損時表現為 嗜睡、意識朦朧、澹妄、昏迷等,觀察瞳孔大小、對光和睫毛反射,注意識別中樞性浴其他原因所造成的徵象

⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸鹼度和bun、cr變化、警惕非少尿性腎衰

⑺、皮膚 注意觀察皮膚顏色、温度、濕度、彈性、皮疹、出血點淤斑等,觀察有無缺氧、脱水、過敏、dic等現象

2、加強器官保護

⑴、對肺臟的保護 msof時機體免疫功能低下,抵抗力差,極易發生感染,尤其時肺部感染,應予高度警惕。病室內應保持空氣流通,工作人員戴口罩接觸病員,要做好口腔護理。對長期卧牀的患者應經常給予翻身、拍背,保持呼吸道通暢。加強氣道濕化的局部灌注,清除呼吸道分泌物已成為防止肺部感染,保持支氣管纖毛功能的一項重要措施。加強對吸痰管、氧氣導管、濕化瓶、霧化吸入器等的消毒。

⑵、對腎臟的保護 要儘量避免使用腎毒性藥物,如病情確實需要,也應減少劑量,並注意維持充分的腎血流灌注量和利尿狀態。在病情複雜,水和電解質失常時,應用利尿劑容易發生超負荷和肺水腫,因此要密切觀察病情變化,對需要導尿或保留尿管的患者,一定要嚴格無菌操作,防止泌尿系感染髮生。

⑶、對心臟的保護 注意避免增加患者心臟負擔的因素,如激動、興奮、不安等,消除恐懼心理。注意患者大便通暢,如有便祕,可使用開賽露。應對心功能及其前、後負荷進行嚴密監測,確定輸液量和輸液速度,以維持動脈壓尤其脈壓差和組織灌注壓。根據醫囑及時準確應用強心、抗心率失常藥物,應注意應用洋地黃製劑後的毒副反應,如噁心、嘔吐等胃腸道反應、黃綠色視及心電變化等。

3、保證營養的攝入 msof時機體處於高代謝狀態,體內能量消耗很大,病人消瘦,免疫功能受損,代謝障礙,內環境紊亂,因此設法保證患者營養至關重要。臨牀上通常通過靜脈營養和管飼或口服法改善糖、脂肪、蛋白質、維生素、電解質等供應。在熱量中增加氨基酸的比例尤為重要,以維持正氮平衡。注意補充各種維生素(b族與c)和微量元素(鎂、鐵、鋅等)。雖然深靜脈營養很重要,但不能完全代替胃腸營養,應合理掌握。

第六節 壓瘡病人護理

1、概念

褥瘡是局部組織因長時間受壓造成血液循環障,局部軟組織缺血、缺氧、潰爛和壞死。褥瘡這一術語正逐漸被壓力性潰瘍(pressure ulcear,簡稱pu)或壓瘡所取代。

2、pu的分期

國外分期法 許多國家首選的是按潰瘍的解剖深度分期的方法,現以歐洲壓力性潰瘍顧問小組(epuap)為例:

ⅰ期:皮膚完整,局部發紅,按壓後不退色,皮膚温暖、水腫、有硬結也是一種提示,尤其對皮膚較黑的病人。

ⅱ期:部分皮層損傷,包括表皮、真皮或兩者均有。潰瘍表淺,臨牀表現為擦傷或水皰。

ⅲ期:皮層皮膚損傷,包括皮下組織破爛或壞死,但未累及筋膜。

ⅳ期:大面積破損,組織壞死,或破損達肌肉、骨骼,有或無皮膚的支撐結構。

我國常用的分期方法:

ⅰ期:淤血紅潤期 ⅱ期:炎性浸潤期 ⅲ期:淺度潰瘍期 ⅳ期:壞死潰瘍期

3、褥瘡相關因素的評估 目前使用最廣泛的是國外branden評分法

評分內容 評分及依據

1分 2分 3分 4分

感覺:對壓迫有關的不適感覺能力 完全喪失 嚴重喪失 輕度喪失 不受損壞

潮濕:皮膚暴露於潮濕的程度 持久潮濕 十分潮濕 偶然潮濕 很少發生潮濕

活動度:體力活動的程度 卧牀不起 侷限於椅上 偶然步行 經常步行

可動性:改變和控制體位的能力 完全不能 嚴重限制 輕度限制 不限制

營養:通常的攝食情況 惡劣 不足 適當 良好

摩擦力和剪切力 有潛在危險 無 無 無

其危險評分從6分到23分,分數越低危險性越大,小於16分者,為高危患者。

4、pu的預防

(1)皮膚檢查和翻身:皮膚檢查至少每班一次。翻身根據皮膚受壓情況而定。)

(2)定期清潔皮膚

(3)避免環境因素導致的皮膚乾燥。

(4)避免骨突出直接接觸,避免在骨突出進行按摩。

(5)儘量避免皮膚接觸大小便,傷口滲出液和汗液。

(6)改善營養

(7)如提高病人的可動性和活動性的可能性存在,應在其整個治療過程中建立康復治療的內容,對大多數病人要保持他們現有的活動水平。

(8)如病人條件允許且無禁忌症,應儘量使牀頭抬高的角度減少,並儘量縮短牀頭抬高的時間。

(9)正確的搬動和翻動病人。

5、pu護理的五大誤區

誤區一:消毒液消毒傷口

誤區二:按摩受壓皮膚

誤區三:保持傷口乾燥

誤區四:使用氣墊圈

誤區五:使用烤燈

6、pu各期的護理對策

ⅰ期:翻身,避免再度受壓,禁按摩。可用賽膚潤。

ⅱ期:在無菌操作下抽出皰內滲液,剪掉皰皮,表面噴貝復劑,用無菌紗布覆蓋。如果水皰較小,可不必剪皰皮,用紗布加壓包紮即可,以減少滲出。

ⅲ期—ⅳ期:清創處理,按時換藥。可用防褥瘡帖膜。

第七節 先天性心臟病術後監護

1、動脈導管未閉

動脈導管是由胚胎左側第6主動脈弓形成,位於主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈—肺動脈通道。在胚胎期,動脈導管未閉是正常生理所必需的,但出生後(一般2—3周)導管應自行關閉;如出生持續開放,就會在肺動脈水平產生左向右分流,導致一系列病理生理變化。動脈導管未閉可單獨存在,亦可與其他畸形合併存在,是最常見的先天性心臟病之一,其發病率(21%),居第二位,在兒童病理中佔首位。男性多於女性,其比例約為3:1。

⑴、病理生理

①肺動脈水平的左向右分流 分流量的大小隨導管的粗細及肺循環的阻力而變化。

②左心室負荷增加 左向右分流致使體循環血量減少,左心室代償性作功,加之分流至肺循環的血流回心增多,左心室容量負荷增加,導致左心室肥厚、擴張,甚至出現左心衰竭。

③肺動脈高壓及右心室負荷增加 肺動脈高壓的形成始因肺循環血流增加而成為動力性,後因肺血管的繼發變化而發展成器質性。隨着肺動脈壓力增高,右心室後負荷增加,可引起右心室肥厚、擴張,甚至右心衰竭。

④雙向或右向左分流 當肺動脈的壓力隨病程的發展不斷增高,接近或超過主動脈壓力時,即可產生雙向或右向左分流。

(2)、手術適應症

一般年齡在1歲以上者,一旦確診,均可手術治療。理想的手術年齡是3—7歲。

2、房間隔缺損

病理變化及臨牀表現

房缺最基本的血流動力學改變是心房水平的左向右分流。分流量視缺損的大小和房間壓力差有所不同。其病理過程分為3個階段。

①肺循環能容納大量血液,即使肺循環的血容量已為體循環的2—3倍,仍能維持正常的肺動脈壓。所以,絕大多數患兒在此階段沒有症狀,活動量不減少,僅表現為生長緩慢,易患呼吸道感染。

②長時間的作向右分流,肺小動脈逐漸產生內膜增生和中層肥厚,形成肺動脈高壓,右心負荷逐漸加重。故患者一般在青年後期症狀逐漸明顯,可出現活動後心慌氣短、易疲勞、咳嗽等症狀、

③若病變未及時糾正,肺動脈壓越來越高,右心負荷逐漸加重,心房水平即可出現右向左分流。其階段患者症狀加重,可出現活動後暈厥、右心衰竭、咯血、發紺,發展成為艾森曼格綜合症。

3、室間隔缺損

室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,約佔先心病的23%—30%。按其發生的部位可分為膜部缺損、漏斗部缺損及肌部缺損,其中以膜部缺損最常見。正常成人左室收縮壓可達120mmhg,而右室收縮壓僅30mmhg。

4、法洛四聯症

法洛四聯症是一種常見的發紺型心臟病,佔先天性心臟病的10%;在發紺型心臟病中居首位,佔50—90%。

⑴、病理解剖:(1)右室流出道狹窄;(2)室間隔缺損;(3)主動脈騎跨;(4)右心室肥厚。

⑵、病理生理:

因室間隔缺損大,主動脈又騎跨於室間隔缺損之上,在收縮期兩心室壓力相等,主動脈同時接受左、右兩室的排血。主動脈右移騎跨越多,主動脈接受右室排血愈多,發紺也愈重。另一方面,發紺的輕重還取決於右室流出道阻塞的嚴重程度及肺循環的發育情況。流出道愈窄,肺動脈發育愈差,發紺就愈重。發紺愈重,肺內體循環與肺循環的側支就愈多;同時因缺氧導致的紅細胞增多症也愈嚴重。極少數輕型或無發紺的四聯症病人,心室射血時以左向右分流為主,但絕大多數四聯症病人為右向左分流。主動脈騎跨越多,右室流出道愈窄,右室負荷就越重,右室嚴重肥厚者左室常發育差,術後右室及左室均易衰竭。

⑶、診斷要點:

1、 症狀(1)發紺;(2)呼吸困難和乏力;(3)蹲踞

2、 體徵(1)杵狀指(2)心臟檢查:大多數四聯症病人心前區無畸形。

術後護理:

1、呼吸管理

(1)術後帶氣管插管回監護室,平穩抬至病牀上,立即接上已調好並運轉的呼吸機。聽雙肺呼吸音。若右進一步核對呼吸機的參數,側呼吸音消失者,應進一步核對氣管插管的深度,過深者應拔出1—3cm,使插入左側支氣管退至主支氣管內,常可改善呼吸狀況。攝x線牀頭胸片也能協助診斷。進一步核對呼吸機的參數,檢查呼吸機的管道有無漏氣及接錯,確認呼吸機工作正常。

(2)拔管後加強體療,協助排痰。嬰幼兒可經鼻導管吸痰。

(3)用化痰、利痰藥物。

(4)對於重病人適量應用腎上腺素激素,緩解支氣管痙攣,減輕氣道內炎症。

(5)適當鎮靜,恢復體力,減輕呼吸困難。

2、循環支持

(1)血壓正常、心率反應性增快者,可用安定或嗎啡,使患者鎮靜後,心率多可下降。血容量不足者及時補充之。

(2)輸血量應根據情況補充至血紅蛋白100g/l左右,患者無貧血貌為妥。術後可應用硝普鈉或前列腺素e1擴張血管,以減輕前後負荷,減輕心臟負擔,降低肺動脈壓力。

(3)重度肺動脈高壓、術終下降不滿意、血氧分壓低者,吸入no,可降低肺動脈壓,改善血氧飽和度,改善循環。

3、抗生素的應用

目前,一般首選頭孢類抗生素如:頭孢三嗪、頭孢哌酮等。氨基甙類抗生素可小量輔助應用,因對腎臟有一定毒性,當血容量不足、尿少時禁用。

4、保持電解質平衡

體外循環術後水、電解質的變化較快,特別是血鉀,隨大量尿液排出後常常較低,應及時複查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血後應及時補鈣,以免發生低鈣。常常較低,應及時複查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血後應及時補鈣,以免發生低鈣。

第八節 風濕性心瓣膜病術後監護

風濕性心臟病系風濕熱後遺症,是因急性風濕熱引起心臟炎後,遺留下來並以瓣膜病變為主的心臟病,亦稱慢性風濕性心臟病。風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約佔40%,多數病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨牀上以單純二尖瓣病變最為常見,佔70%至80%,二尖瓣合併主動脈瓣病變次之,佔20%至30%,單純的主動脈瓣病變約佔2-3%,三尖瓣或肺動脈瓣病變則多與二尖瓣或主動脈瓣病變合併存在。行瓣膜置換術是目前比較有效的治療方法。

術後監護要點:

1、呼吸系統監測:病人術後轉入icu後與麻醉師共同檢查氣管插管的位置是否正確,聽診雙肺呼吸音,常規拍牀旁x線胸片,妥善固定氣管插管和呼吸機管道,測量並記錄氣管插管的長度,便於及時判斷氣管插管有無移位或脱出。監測動脈血氣分析,並根據血氣結果隨時調節呼吸機各工作參數 。神志清醒後,觀察呼吸機是否與病人同步,隨時聽診雙肺呼吸音,並根據病情及血氣結果協助醫師判斷有無停呼吸機及拔除氣管插管的指徵。病人帶有氣管插管期間,氣管內吸痰是清除氣管內分泌物最有效的方法。吸痰前後充分給氧,適度的氣道濕化,同時觀察病人的心率、心律、血壓、口脣顏色及血氧飽和度的變化。吸痰後進行肺部聽診,並評價吸痰效果。拔管後按時翻身叩背,霧化吸入每4~8小時1次,指導、鼓勵並協助病人正確的咳嗽排痰,同時應用排痰機協助排痰。拔管後注意有無呼吸困難、口脣紫紺等缺氧徵象,及時複查血氣分析,必要時須重新插管。

2、循環系統監測:

⑴、嚴密監測心率、心律、撓動脈壓(map)、中心靜脈壓(cvp)及尿量的變化(心臟瓣膜置換術後適宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h)。

⑵、補充血容量:患者術後回icu後血容量往往不足,與術中失血、體外循環預衝液不含血液使血液稀釋、停體外循環後輸血不足、術後尿量多、術後滲血多、用擴血管藥物有關,根據cvp和map及尿量,調整補液量及速度,血容量不足首先表現為心率增快,而不是血壓下降,快速輸血後心率會逐漸減慢,血容量不足很嚴重時才引起血壓下降。

⑶、注意電解質變化:換瓣術後要密切注意電解質的變化,尤其是低血鉀的危害較大,根據尿量補鉀,及時抽血查電解質,維持血鉀在4.5-5.0mmol/l。血鈣的變化一般不大,成人<2.3mmol/l時應經靜脈補充,每次0.5-1g。術後當日血鈉一般正常,由於尿的大量排出,鈉隨着尿排出體外,若不注意補鈉,則多於術後次日開始出現低鈉血癥,應及時補充。

⑷、用藥:遵醫囑給予血管活性藥物,增強心肌收縮力,減輕心臟的前後負荷,同時觀察藥物效果。注意病人四肢末梢循環及尿量的變化,警惕有無低心排的發生。

⑸、心律失常的治療:

a.房顫伴心率增快:若為血容量不足引起者,加快輸血後,心率會逐漸減慢;低血鉀補鉀後將好轉;對插管不適應者,可用鎮靜劑;心功能不全者,用強心藥治療。

b.心動過緩:一般為術前長期心率緩慢,或術後心功能較差、血容量過多所致。可應用異丙腎上腺素時心率維持在80-100次/分之間,也可應用臨時起搏器。

c.室性心律失常:偶發者嚴密觀察,對頻發者或多源性室早應積極治療。可靜脈注射利多卡因,無效者可用胺碘酮。

3、做好心包、縱隔引流管的護理 妥善固定,採用滅菌一次性負壓引流裝置吸引,每30~60min擠壓引流管一次,保持引流通暢,密切注意觀察引流液的性質、量,並做好記錄。根據醫囑合理應用止血藥物,輸注血漿、凝血因子及纖維蛋白原等。警惕有無胸腔內活動性出血,若引流量超過200ml/h,連續3h,應用止血藥物效果不明顯時,應做好二次開胸止血的準備。

4、併發症的觀察 急性左心衰、出血、血栓形成與栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包積液。

5、心理護理 術前訪視,術後多於病人溝通交流,儘量滿足病人的各種需求,降低病人對陌生環境的恐懼,增加病人抵抗疾病的信心,爭取早日康復。

第九節 冠狀動脈搭橋病人術後監護

冠狀動脈性心臟病是冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎上合併痙攣,以及血拴形成,造成管腔阻塞,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病。多發生於40-50歲,男性發病率高於女性。病因是動脈粥樣硬化,與年齡、高脂飲食、高血脂、高血壓和糖尿病有關。臨牀表現依冠狀動脈病變部位、堵塞程度、血管受累數、側支循環多寡的不同而異,分五種類型:心絞痛、心肌梗死、原發性心臟驟停、心力衰竭和心律失常。其共同的發病基礎是冠狀動脈粥樣硬化。

【第8篇】xxxx年icu護士工作總結

中心icu護士培訓總結

大家好,我是新生兒的專業護士,我很榮幸去醫院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行,在這六個月時間裏,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。

一、人性化管

首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨牀護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衞生員,負責病房衞生(要求達到一塵不染的效果),通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼着醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我瞭解盛京醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對於護理人員的臨牀稽核,護士長説了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生”醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房裏安裝音樂播放器,心理輔導等等。

二、先進的設備及技術水平科學有效的器械設備

以病牀為中心,牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍,他們掌握着先進的護理水平,如picc,動脈留置、十二指腸插管餵養等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重症監護病人佔20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重症搶救成功率為90%以上。

三、優質的服務在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫

例如:寶寶,阿姨要給你採血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產兒洗澡,餵養,等等相關日常護理,直至家長明白為止,才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規範自然地融入到服務意識中,應用於醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線,24小時負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫,隨時獲得醫療服務的專業指導。

總之,通過醫院的學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展picc、十二脂腸插管餵養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數,也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術高超,更要有先進的'護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量。做每個孩子的保護天使。

我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那麼工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為股東創造更大的財富,最後我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一個新的台階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向着最高峯攀巖……

【第9篇】xxxx年icu護士工作總結

一名真正的好護士不僅是技術上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。

我工作在icu,重症監護室裏發生的故事常常不動聲色地體現着“以病人為中心。”

icu實行的是24小時無陪護制度,每位住進icu的患者所有的治療、護理以及餵飯、喂水生活照料全是由護士完成。

在icu工作的護士,都有這樣一個願望,要把我管的病人管理得乾淨清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身温水擦浴。説出來你們不信,我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完後,他連聲説:“謝謝,謝謝,太舒服了。”

大多數重症病人是不能講話的,及時發現問題,靠的就是護士的眼睛和經驗。

“咳嗽,再咳一下,用點力氣,”我們經常在吸痰的時候,鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數,氣道濕化後患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會噴到護士的衣服和身上,“剛才很不錯,來,再咳一次,”儘管誰都知道衣服髒了,要立馬換衣服,可我們的護士眉頭都不皺一下,繼續鼓勵病人咳嗽,清理乾淨。如果病人狀況好轉,咳嗽次數增多,吸痰有效,護士們就會很高興,也只有這樣的天使,他們的愛如此純潔。

在icu病房外家屬的眼睛裏,我們只是那進出忙碌,連走帶跑的身影,在病房裏,我們確是病人身邊唯一的依靠。

去年夏天,我們收治一例車禍的男性中年患者,多處肋骨骨折、雙股骨骨折,完全不能動彈。病情穩定後,解一次大便,需要科裏四位護士一齊用力把他抬起來,一百五十多斤的身子,而且還必須用力均勻。可不輕啊!開始他死活不肯,在我們耐心解釋和勸説下才勉強答應了。放進便盆,解完大便,我們先用紙擦淨肛周,再用温水毛巾洗乾淨,等我們做完這一切,為他蓋好被子時,發現他的眼圈紅了,眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好,好得我過意不去。”“沒事,沒事,只要你好起來就行。”

你要問icu的護士什麼時候最高興,那麼讓我來告訴你,病人一天天穩定,一天天恢復,我們心裏最舒坦。

在生命的單程列車上,護士高超的服務,將使人生旅途的終點得到延伸。

提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺,相信在座的很多人都不會陌生。他是我們醫院的家屬,也是市裏僅有的幾個離休幹部。去年的冬天,他因結腸癌做完造瘻手術後轉入icu。在icu裏開始的幾天,生命體徵很不穩定,心率快,血壓忽高忽低,病情極為危重科裏的每一個人心裏的弦都繃得緊緊的,不敢有一絲的懈怠。

經過幾天的努力,病情逐漸好轉了。後來的幾天,老人只要精神好一點,就會給我們講他當年的光輝歲月,我們認真聽,他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當成了他的知音,我們也樂意成為他的忘年交。

他九十五歲的生日就是在icu裏度過的,生日那天,科裏的醫生護士走到他的身邊,對着他的耳朵説“祝您生日快樂”,“祝您早點康復!”聽完這簡單的話語,他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。

儘管最終他還是離去了,但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最後的十八天,我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。

重症icu護士

【第10篇】xxxx年icu護士工作總結

依據護理部年度培訓計劃,結合科室實際,科室制定了詳實的專科培訓計劃,分三個部分(理論知識、專科技能、儀器操作)及兩個層次(1年以下及1以上護士)進行培訓,一年來,共進行多媒體授課64餘次;專科技能培訓及考核均52人次;儀器操作培訓及考核均52人次;理論考核4次。通過紮實的培訓有效提高了護士的專科理論及技能水平,我科培養的一名骨幹護師已擔任了護士長;有2名護士通過競聘已成為非現役文職人員,激發了護理人員的工作熱度,有效的提高了護理人員的士氣。一年來,科室鼓勵護士主動參加各種繼續教育及職稱考試,今年有2名護士取得本科學歷、2名護士取得護師資格、1名護士取得主管護師資格,大大提高了護士的專業素質。今年對3名新護士通過專科目標帶教,進行准入考核後均已單獨上崗。今年3月份科室選派1名護士參加了全區icu專科護士培訓,2名護士參加了全區專科護士免培訓資格考核,均考核過關,現全科已有5人取得icu專科護士執業證書。

2.教學查房及病例討論針對科室的疑難危重病人多及應急突發事件多的特點,依據年初制定的教學查房計劃,每月對一名護士進行主查房(彙報病例、護理查體),方法為主查房者提前3天確定查房對象並在學習版進行公示,其她護士針對此病人進行查閲資料,護士長主持,現場提問、指導,通過此種查房模式,提高護士專科技能,使全科護理人員能夠有針對性的診療與護理。對死亡病人,科室及時織全科人員進行病例討論,針對護理的各個環節進行總結分析,吸取經驗教訓,快速的提高了護理人員整體水平。

3.院內護士培訓及實習生帶教情況根據護理部工作安排,我科分別承擔了35名實習生帶教、17名院內護士進修學習、23名院內應急分隊人員的輪轉培訓工作,圓滿的完成了培訓任務。護士長擔任了護理部組織的管道組培訓,對全院20名成員進行了10次理論及10次技能培訓,提高了全院各種管道的護理質量。

(四)深化優質護理,提高服務水平

1.護士禮儀培訓:根據護理部工作計劃,年初組織了護士禮儀培訓,對護士的儀表、語言等行為進行了規範化培訓,並每日以晨間操形式進行訓練,使護士每日精神飽滿、行為規範進入工作狀態,增強了護士的職業素質及職業自豪感,提高患者讚譽度,依次提高了護理服務水平。

2.護士績效考核:進一步規範了護士績效考核,分別從崗位、工作年限、學歷、工作質量、工作數量、專科技術、讚譽度及獎勵與懲罰等方面進行了綜合績效考核,做到公開、透明,提高了護士工作的主動性,切實達到了優質護理“五滿意”的目標。

3.環境方面:icu為封閉式管理,患者病情均危重,為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒,又能在患者病情變化時及時與患者溝通,避免醫療糾紛發生,今年在院領導的支持下,我科增添了家屬候診區,體現了人性化服務,增加了一定的社會效益。

(五)突出軍事特色,加強保障能力

一年來,全科護理人員關心國家大事,在國際國內形勢嚴峻的情況下,始終牢記職責使命,開拓創新,不斷進取。以護理應急分隊訓練為契機,組織全科護理人員學習戰傷救護技術。在今年神舟九號飛行任務航天員衞勤保障中,科室人員能服從命令、聽指揮,主動準備了急救病房、設施設備、反覆演練,圓滿的完成了保障任務。在為兵服務方面,我科全體人員能夠以“姓軍為兵、保障打贏”的遵旨全心全意救治每一位部隊傷病員。在今年收住的一位“橫紋肌溶解症、急性腎功能不全”的特種兵患者時,院領導高度重視,及時成立了急救小組,我科醫護人員發揚了不怕苦、不怕累的精神,連續為患者進行了10天的牀旁血液淨化治療後,患者終於轉危為安,痊癒出院,部隊領導為醫院送來了錦旗及感謝信。在“5.12”護士節時,根據護理部安排,護士長下部隊為官兵講解急救相關知識及技能培訓,受到了官兵的一致好評。

(六)學術交流及科研方面

今年在醫院護理科研立項1項已按期完成;在全國及全軍學術活動中,共投稿,交流;在《人民軍醫》雜誌專刊投稿;護士長在今年全區成立的危重症護理專業委員會中擔任副主任委員並進行了專題授課

三、存在主要問題

(一)科研方面:善於動腦。而懶於動手。臨牀護理工作中總結了很多臨牀經驗,但未及時整理髮表。

(二)專科業務方面

1.理論知識不夠全面:科室護理人員相對年輕,專科理論知識還不夠紮實,導致工作時預見性不強,不能有針對性的進行護理工作。

2.新技術、新業務:icu屬於醫學發展最迅速的專業,在開展新技術、新業務方面步伐還不夠快。

(三)護理管理方面:管理較傳統、單一,創新認識還需加強。

四、201x年工作計劃

(一)規範護理文書書寫

根據蘭州軍區護理文書書寫規範要求,組織全科護士深入學習規範要求,制定適合我科的護理記錄模版,提高護理文書的內涵質量。

(二)重點做好“三甲複審”的各項工作

(三)創新管理模式開展“護士長工作檢查反饋記錄本”,護士長每日檢查工作後及時將問題記錄在護士長工作檢查反饋記錄本中,並制定整改措施,使每位護士及時瞭解自己工作缺陷及錯誤,及時改正,其她護士也有參考作用。

(四)新技術、新業務開展明年準備與醫療共同開展2項新技術、新業務:分別為:

1.開展2-4種疾病的臨牀路徑;

2.亞低温治療在重型顱腦損傷患者中應用。

(五)科研方面科室成立護理科研小組,制定職責任務,指導、監督、負責科室人員的科研工作。力爭明年完成科研1-2項,發表論文5-。

(六)在全體護士中倡導“五個一”活動:

1.通讀一本專業書籍《成人心臟外科圍術期處理手冊》。

2.講好一堂臨牀授課(按照講課計劃,每人都要講)。

3.撰寫護理論文(護士每人至少個案、護師及以上每人至少論文)。

4.讀透一部文學名著。

【第11篇】xxxx年icu護士工作總結

作為一名實習期的護士來説,個人工作總結是避免不了的。為了方便各位工作,小編特別為各位整理了相關資料,希望對各位有幫助!

在icu科期間,第一次接觸**方面的專業知識,對各類癌症的化療方案、化療適應症、化療禁忌症以及併發症都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發生藥物外滲應立刻採取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術後的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重並耐心傾聽病人的主訴,做好牀頭交接班,給予病人情感方面的支持。

在*科期間,學到了**相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。由於婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。

現在我在**病區輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這裏要學的東西很多,比如:超聲刀術後要注意皮膚的保護、肢體温度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術後應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。

通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每週二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優異的成績。醫學`教育網蒐集整理在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。 護士試用期工作總結-三聯閲讀

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫學教育網蒐集整理在工作上,有時存在着標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年裏,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。

【第12篇】xxxx年icu護士工作總結

醫院icu護士工作總結範文

歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續深入開展創羣眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:

一、完善病房設施,加強病房管理

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3台呼吸機,6台注射泵,2台輸液泵,以及各種醫療用品。並安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務於患者,方便的工作條件利於醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規章制度

icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。

三、提高護理人員業務素質,加強自身建設

由於icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關係到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的後續教育中,我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照20xx年icu護士培訓計劃進行培訓並考核,20xx年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才。

要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之餘,我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能,並在媒體和網絡上查閲icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,並取得良好成績。與此同時,協助院長順利完成了這一課題,並通過了市科委鑑定,除此之外,還參與了我科課題的研究。

20xx年度我科收治病人餘例,成功搶救了急重症胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復甦後,多發傷等危重症患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術後的監護任務,取得了良好的社會效益和經濟效益,一年來的護理工作由於院領導和科主任的重視,支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量,職業道德建設上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善。

【第13篇】xxxx年icu護士工作總結

由於icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關係到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的後續教育中,我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照2022年icu護士培訓計劃>進行培訓並考核,2022年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才。

要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之餘,我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能,並在媒體和網絡上查閲icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,並取得良好成績。與此同時,協助院長順利完成了>這一課題,並通過了市科委鑑定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。

【第14篇】xxxx年icu護士工作總結

一、以“優質護理服務示範工程”為切入點,創新服務,全面提升服務品質

1、今年我院被市衞生局確定為“優質護理示範工程”重點聯繫醫院,護理部按照醫院總體部署,制定了以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題、以“患者滿意、政府滿意、社會滿意、醫院滿意、醫護滿意”為創建目標的優質護理服務示範工程實施計劃,召開護士長動員會及全院護士誓師大會,廣泛宣傳發動;修訂完善了《基礎護理考核標準》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》,並裝訂成冊,人手一冊;確立了12個試點病房,公示分級護理的服務內涵及服務項目,引入社會評價機制,接受患者及社會監督。

2、“以病人為中心”,創新臨牀護理服務舉措。一是實行護士長“兩問安”制(早問安與晚問安);二是推行“三前”服務(走在紅燈亮起之前、做在病人開口之前、想在病人需要之前);三是“流動護士站”按照“巡視三部曲”(主動巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動巡視患者,讓紅燈不再響起;四是注重加強健康教育及與患者的溝通交流,在全院開展“醫患溝通情景劇”表演賽及頒獎晚會;五是開展“服務創新---我有金點子”合理化建議徵集,共收集123條,並在各科室推廣共享;六是開展“温馨護理,創新服務,爭做病人滿意護士”系列活動。首先護理部發出倡議,各科室制定温馨服務用語;然後,護理質量監控小組每月深入科室進行護理工作滿意度問卷調查,評選病人最滿意護士;最後將問卷調查結果通過護理服務月報反饋並通報表揚病人最滿意護士,全年共評選出病人最滿意護士97人次。

3、基礎護理落實到位。一是加強護理人員培訓,徹底轉變服務理念,強化思想認識。二是實行績效考核。制定績效考核制度及評分細則,將護士完成臨牀護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度與績效工資掛鈎,並作為晉升、評優的重要條件,極大地調動了護理人員做好基礎護理的積極性和自覺性。三是流程優化,分工明確,責任到人,從而確保了基礎護理落實到位,使患者得到實惠。四是固定親情護理日,每週一下午給住院患者集中進行衞生處置。

4、深化整體護理,實行護士長—責任組長—責任護士三級負責、分組包乾制,分牀到護,護士有了“責任田”,能夠確保護士對所負責的患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。

5、優化服務流程,創立特色化彈性排班模式,使患者及其家屬、醫護人員更加滿意。

二、以“服務創新年”為總抓手,創新管理,全面提升護理質量

1、多措並舉,嚴把護理質量關。推行“123”質控模式。即以質量為核心,緊盯與跟進,發現問題不查清原因不放過、查清原因不採取措施不放過、採取措施落實不到位不放過;實行現場管理及陽光反饋,實行無懲罰性護理不良事件上報制,每季度召開護理質量根因分析會,讓“錯誤”成為財富。

2、重點環節管理:製作各種警示標識(如防墜牀與跌倒、防管路滑脱、防燙傷、防壓瘡等),懸掛於醒目位置,提高了安全防範意識。

3、安全用藥管理:除遵循用藥“五個正確”、常規藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外,又制定了藥品“入科”、“上台”、“配製”、“換藥”等一系列“關口”核對的措施,並規定三個月內到期藥品用“藍色”標識,一個月內到期用醒目的“紅色”標識,先期先用,既避免了浪費,又保障了安全。

4、護士長管理:本着加減乘除法則,做護士長的知心朋友。“加”即為護士長加油、加將,以及增加學習的機會,讓護士長幹勁增加;“減”即為護士長減壓、減負,如取消或合併各種交接記錄4餘項,讓護士長有更多的時間從事病房管理;“乘”即“可乘之機”,為護士長搭建充分施展才能的平台,如護士長管理論壇、組織各種活動、羣策羣力謀發展等,讓護士長有成就感、價值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱,支持護士長工作,鼓勵護士長創新,為護士長排憂解難,讓護士長大膽前行,無後顧之憂。

5、重點人羣管理:我院共有護士362名,其中“80後”護士225名,佔護理人員總數的62.15%,如何培養和管理這一羣體,關係護理事業的發展和未來。因此,護理部將這一羣體作為管理的重點。一是實行人性化的家長式管理。二是“有為”管理模式,即積極搭建平台,展示才能,有所作為。(1)、成立巾幗環境美容隊,利用週二下午下班後清理醫院轄區綠化帶垃圾,以增加主人翁意識,累計活動20餘次;(2)、成立愛心天使服務隊,世界衞生日到集市義務宣傳8次,到老年公寓為老人義務服務4次。(3)、成立天使文藝宣傳隊,利用業餘時間自編自演節目,參加縣總工會、縣婦聯、衞生系統及醫院等文藝匯演,均獲得好評。三是“憂患意識”教育:敬崗愛業教育,珍惜現有的崗位;“5.12”護士節系列慶祝活動,如跳繩比賽、授帽宣誓等,以增加職業自豪感;“80後護士,我想對你説”專題心靈洗禮,形成合力;四是賞識與鞭策教育:評優樹先、配星上崗,同一平台、同一起點,機會與榮譽面前人人平等,對“80後”護士而言是莫大的鼓舞與鞭策。

三、以“開卷有益”讀書活動為着力點,創新學習,全面提升護理技能

1、制定“開卷有益”讀書活動實施方案,舉行啟動儀式,各科室推選出學習組長,制定學習計劃、學習座右銘、學習温馨提示等,每週四為固定學習日,以科室為單位組織學習,有主講人,有課件,時間至少1小時以上,真正做到了“開卷有益”。

2、護理部組織全院性護理講座14次,請專家講座4次,選派護理骨幹院內icu輪轉學習7人次。

3、強化“三基三嚴”,達到人人過關,全年組織理論考試 608人次,合格率100%,優良率86.98%;操作考核 610人次,合格率100%,優良率98.37%。

4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、診斷、病情、治療、護理要點、飲食、輔助檢查陽性指標、心理護理及健康宣教等;考核方法3結合即查閲病歷、提問責任護士、實地查看病人落實情況;考核頻次為每季度1次)考核責任護士166人次,合格率100%。

5、崗前培訓,職業生涯的基石。每期皆詳細制定培訓計劃、規範授課,嚴格考試,注重實效。

6、注重專科護理人員培養,成立了首批專科護理會診小組、picc資質認證小組及治療小組、靜脈留置針治療小組、靜療護士培訓工作領導小組。

四、其它

1、洗衣房工作:在院領導的支持下,改進洗滌方法,既提高了洗滌質量、減輕了被服損壞程度、大大延長了被服使用壽命,又提高了工作效率、降低了勞動強度。

2、保潔員管理: 修訂完善了獎懲制度,獎罰分明;注重與保潔員的溝通交流,其愛院愛崗的意識不斷增強。

3、實習生管理: 入科前進行崗前培訓,制定教學計劃,按照教學大綱要求,完成帶教任務;2次與帶教老師座談;實習結束,認真聽取護生意見,寫出實習心得,與護士長及帶教老師分析,查找不足,不斷完善。

4、召開全院護士大會1次、全院住院病人及家屬代表座談會4次、全院性護理查房2次、護士長管理論壇4次、副護士長座談會2次、護理質量分析會4次、保潔員座談會2次;編寫護理工作簡報3期、護理信息4期、護理服務月報8期。

八、存在問題

1、年輕護士佔護理人員總數的2/3,理論知識和技能需進一步提高。

2、基礎護理、健康宣教有時還不到位,有待進一步加強。

3、出院隨訪需要加強。

4、保潔隊伍不穩定,保潔人員工作欠主動,衞生還不盡人意。

總之,護理部在各級領導的支持和幫助下,做了一定的工作,但是,離院領導的期望和病人的需求還有一定的差距,新的一年,我們將發揚優點,改正不足,進一步做好各項工作,讓領導放心,患者滿意。

【第15篇】xxxx年icu護士工作總結

歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續深入開展創羣眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:

一、完善病房設施,加強病房管理

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3台呼吸機,6台注射泵,2台輸液泵,以及各種醫療用品。並安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務於患者,方便的工作條件利於醫護人員,醫。學教育網使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二、建立、健全、落實各項規章制度

icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。

三、提高護理人員業務素質,加強自身建設

由於icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關係到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的後續教育中,我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照20xx年icu護士培訓計劃>進行培訓並考核,20xx年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才。

要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之餘,我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能,並在媒體和網絡上查閲icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,並取得良好成績。與此同時,協助院長順利完成了>這一課題,並通過了市科委鑑定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。

20xx年度我科收治病人餘例,成功搶救了急重症胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復甦後,多發傷等危重症患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術後的監護任務,取得了良好的社會效益和經濟效益,一年來的護理工作由於院領導和科主任的重視,支持和幫助,內強管理,醫。學教育網外塑形象,在護理質量,職業道德建設上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善。

【第16篇】xxxx年icu護士工作總結

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續深入開展創羣眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來的工作做如下幾方面總結:

一:完善病房設施,加強病房管理:

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3台呼吸機,6台注射泵,2台輸液泵,以及各種醫療用品。並安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務於患者,方便的工作條件利於醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二:建立、健全、落實各項規章制度: icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。

三:提高護理人員業務素質,加強自身建設:

由於icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質如何,將直接關係到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的後續教育中,我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照xx年icu護士培訓計劃>;進行培訓並考核,xx年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才。

要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之餘,我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能,並在媒體和網絡上查閲icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,並取得良好成績。與此同時,協助院長順利完成了<<****循環在心臟外科手術的應用>;>;這一課題,並通過了市科委鑑定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重症患者臟器保護作用>;>;課題的研究。

xx年度我科收治病人×××餘例,成功搶救了ards,mods,dic,急重症胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復甦後,多發傷等危重症患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術後的監護任務,取得了良好的社會效益和經濟效益,一年來的護理工作由於院領導和科主任的重視,支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量,職業道德建設上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善。

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