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新農合年終工作總結(通用多篇)

新農合年終工作總結(通用多篇)

新農合年終工作總結(通用多篇)

新農合個人工作總結 篇一

開年以來在縣委、縣政府領導下、衞計委關心指導下,經新農合各級經辦人員的共同努力,我縣新農合工作總體運行平穩,各項工作穩步推進,現總結如下:

一、基金運行基本情況

(一)參合籌資情況

20-年,我縣參合人口總數達230840人,參合率99.55%,20-年的籌集標準540元/人,其中農民繳納120元/人,中央財政補助240元/人,省級財政補助135元/人,縣級財政配套45元/人。

(二)基金支出情況

1、基金使用進度。截止10月底,共補償40.08萬人次,基金共支出9588.39萬元,佔當年統籌基金的75.68%,佔累計統籌基金60.36%。

2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次,補償金額7339.29萬元,佔基金支出總額的76.55%。

3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次,補償金額649.55萬元,佔基金支出總額的6.77%。

4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次,補償金額67.57萬元,佔基金支出總額的0.71%。

5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次,補償金額459.63萬元,佔基金支出總額的4.79%。

6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次,補償金額297.13萬元,佔基金支出總額的3.10%。

7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次,補償金額775.22萬元,佔基金支出總額的8.08%。

二、主要工作開展情況

(一)大力推進,提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率,控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理,縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理,其中8個病種是中醫適宜技術。同時,將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點,調整為75%,農民自負比例相應下降5個百分點,在此基礎上,8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底,縣級按病種付費執行率達到27.34%,其中縣人民醫院執行率為25.68%,縣中醫院執行率為34.93%。

(二)積極探索,試行按人頭付費總額預算。今年,我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初,縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體,新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額,均攤到每參合人口,根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額,包乾使用,超支不補,節餘留用。截止10月底,縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %,中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。

(三)提高保障,促進新農合大病保險工作。20-年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度,一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元,困難羣體降低至0.5萬元。截止10月底,20-年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元,佔20-年大病保險基金的54.68%。

(四)主動參與,協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求,新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務,按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作,做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業務,做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作,同時,積極配合和參與縣衞計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。

(五)完善系統,建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施,對現有信息系統進行完善和改造,現已完成基本框架和接口改造,及調試工作,下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。

(六)加強監管,確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析,及時通報,對醫藥費用不合理增長,費用控制指標超過控制點的實行預警通告,二是加強對定點醫療機構“三費”的監測,超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司,選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查,防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生,外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。

(七)堅持不懈,抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈,一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單,來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動,面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20-年繳費標準的宣傳單7萬份,發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板,懸掛在服務大廳牆上,供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機短信平台發送短信。

三、20-年工作謀劃

(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。

(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。

(三)強化基金管理,對省外醫療機構大額住院費用進行核查,防範和打擊持假票據套取新農合基金行為。

(四)增加按病種付費病種和調整病種定額,督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

(五)督促國元保險公司,按時序進度做好新農合大病保險理賠工作,同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。

(六)拓寬新農合政策宣傳渠道,通過新農合政策引導病人合理就醫,杜絕病人就醫盲目趨高現象。

(七)進一步加強對定點醫療機構的`監管,充分利用新農合的信息平台,逐步轉向精細化管理,監控主要指標變化,控制醫療費用不合理上漲。

農村合作醫療工作總結 篇二

××市轄6個縣(市、區),86個鄉(鎮、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衞生院89處、行政村衞生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣),在岱嶽區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個,總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。

1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法

1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,於20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衞生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況彙報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衞生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衞生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衞生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,並將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衞生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。

1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對羣眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過製作電視和廣播專題節目、開闢報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療後自己的權益,明白看病和費用報銷兑付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將羣眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便於羣眾理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示範縣(區)”、“全省社區衞生服務示範區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱嶽區實行“三個帶頭”,帶動羣眾積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關幹部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關幹部職工家屬是農村户口的帶頭繳納合作醫療資金。

1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。

補償報銷上。各試點單位本着以收定支、保障適度的原則,經過反覆測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衞生院和定點村衞生所、社區衞生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費後分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用於門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便羣眾報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。

基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將羣眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,並在國有銀行專户儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,並張榜公佈,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。

服務規範上。各試點單位都出台了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄,及時公佈收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規範收費。

2取得的主要成效

2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衞生院和村衞生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療後,村衞生所和鄉鎮衞生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業務收入同比增長了20%。

2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,佔參合人數的44%,特別是為183户患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療後,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優越性。

2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合後,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衞生所所容所貌、鄉鎮衞生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網絡更加牢固。

3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議

3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難羣眾參合難的問題。

3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉澱過多,羣眾得不到實惠。

3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關,既要防止擠佔挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發生。

3.4擴大定點醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。

新農合工作總結 篇三

建立新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度是黨和政府關心農民羣眾的一項民生工程。20xx年是我縣實施新農合制度的第三年,縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續三年將此列為我縣實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱鉅和複雜的社會系統工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時間緊、任務重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領導下,在上級有關部門的關心、支持和精心指導下,在全縣上下的共同努力下,今年以來,我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下:

一、新農合運行情況

(一)農民參合情況

20xx年全縣共有53、2815萬人參合,參合率達94、75%。高於全省平均參合率。

(二)基金籌集情況

20xx年度應籌集新農合基金5328、15萬元,目前已籌集併到帳資金4631、345萬元。其中:農民個人繳納參合金1065、63萬元(含縣民政、財政部門從醫療救助資金中統籌解決的55、842萬元,資助了農村五保户、低保户和重點優撫對象共2、7921萬人參合),於20xx年2月底全部籌集到位。縣財政應配套資金532、815萬元,於20xx年4月上旬全部到賬;省級財政應配套補助資金1598、445萬元,20xx年2月底已預撥1504萬元,尚欠撥94、445萬元;中央財政應配套補助資金2131、26萬元,20xx年5月上旬已預撥1528、9萬元,尚欠602、36萬元。截至5月底,20xx年度實際籌集到位新農合基金4631、345萬元,基金到位率為87%。

(三)基金使用情況

截至20xx年5月31日,全縣共審核補償結算18376人次,累計支付補償金20xx、9萬元,其中:大病住院11332人次,住院醫藥費4631、72萬元,住院補償金1901、27萬元;住院分娩846人次,住院分娩定額補償金24、7萬元;慢性病門診補償2656人次,慢性病門診補償金139、98萬元;一般門診補償3542人次,一般門診補償金11、95萬元。住院醫藥費平均實際補償比為41%。

二、開展的主要工作

(一)加強縣鎮兩級管理經辦機構(縣合管中心、鎮合管站)的能力建設,並實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。

(二)進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神,結合我縣新農合運行實踐,按照“以收定支,收支平衡,略有結餘,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衞生資源”的基本原則,針對縣外醫療機構住院實際補償較低的問題,經縣合管會研究通過,進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案,今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個百分點,以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。

(三)開展20xx年度籌資宣傳活動。通過廣播、電視、標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民羣眾宣傳新農合的意義,有關補償政策,強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。

(四)組織開展全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報,實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接,縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期8天的培訓。培訓結束後分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了HIS軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月1日起全縣將啟動新農合網絡化直報。

(五)加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我縣實行了“財政代收、專户儲存、農行結算、網上監督、衞生使用”的封閉運行方式,形成了財政部門、農行、經辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時,縣合管中心統一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核,縣合管中心組織縣新農合專家督查組成員對全縣定點醫療機構進行定期和不定期督查,並按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》,開展年中、年末專項考核工作。

三、存在的主要問題和困難

新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱鉅而複雜的社會系統工程,運行中必然會存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問題和困難,表現在如下幾個方面:

(一)宣傳工作不夠深入、細緻,一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中,一方面由於時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細緻,另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過高的現象。

(二)農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衞生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規範標準,仍不能滿足臨牀需要,還不能根本解決農民就近醫療的問題;二是基層醫療機構人才短缺,是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。基層醫療機構尤其是鎮衞生院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衞生人才,另一方面現有的衞生人才還在繼續流失,其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題,如何提高基層醫療機構醫務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點。

(三)對醫療機構的監督管理不夠,還只落於形式。目前,縣合管中心人員少(在職在崗8名),信息網絡還未正式運行,中心業務人員只能整天忙於醫藥費的補償結算,對各定點醫療機構的監督管理還不能真正落到實處。

(四)簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農民個人籌資方面,農民個人繳費收繳方式目前主要採取“縣宣傳、鎮發動、村收繳”的方式,在集中時間段由基層幹部挨家挨户籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮、村負擔較重。

四、下半年工作安排

下半年,在紮實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時,着力做好以下幾項工作:

一是着力做好從7月1日開始的全縣新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構HIS系統對接運行,實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息彙總,並實現縣級平台與省、市級平台順利對接聯網運行。

二是繼續強化宣傳,並將宣傳工作貫徹於新農合實施的全過程。讓農民全面瞭解新農合政策,明白自己的權利和義務,讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進一步打好打牢新農合工作的羣眾基礎。

三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度,嚴格規範診療程序和用藥行為,提高服務質量和服務水平,積極探索建立以單病種定(限)額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系,採取行政手段、法律手段和經濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管,努力採取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。

四是積極開展新農合藥品集中招標採購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑑先進試點縣、市(區)成功經驗,廣泛徵求意見的基礎上,制定新農合定點醫療機構藥品集中招標採購實施方案,計劃從20xx年起,以縣為單位,對《安徽省新農合藥品目錄(20xx年版)範圍內的藥品,實行藥品集中招標採購實施方案,並以統一價格向鎮衞生院、村衞生室統一配送,切實降低藥品費用,減輕參合患者的醫藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。

五是督促定點醫療機構加大門診醫藥費墊付力度。積極採取定點醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門服務,定點醫療機構直接墊付門診醫藥費補償金現場報銷等方式,提高家庭帳户基金的使用效率,避免家庭帳户基金無效沉澱。

六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困羣眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補,共同解決農民看病就醫難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。

七是做好20xx年度資金籌集相關準備工作,督促各鎮政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自願的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。

八是分別於7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑑定、發證工作,以解決參合患者慢性病門診大額醫藥費補償問題。

九是積極創造條件,爭取在20xx年取消家庭賬户,實行新農合門診統籌。

十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算,編報年終各類相關財務、統計報表。

農村合作醫療工作總結 篇四

新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衞生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實施以來,我院作為農村合作醫療定點醫院,在縣衞生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關於新型農村合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參合農民提供優質的醫療服務。在主管部門監督指導和全院廣大職工的'努力,取得了較好的成績。

我院自20XX年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來,醫院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,為方便參合農民,在醫院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:

一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:從20XX年開始,按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了由院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室,合管辦由三名同志組成,並明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨着我院合作醫療業務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及其它相關規定。

二、新型農村合作醫療制度的運行情況:20XX年新一屆領導班子為方便“新農合”參合農民報免,在醫療用房十分緊張的情況下,在醫院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用於“新農合”辦公,並將住院處和合作醫療辦事處牆壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續後第一時間就可將病歷、清單、發票由窗口轉入合作醫療辦事處,參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合羣眾,真正做到了出院既報。

為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策,醫院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨牀科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20XX年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衞生院門診統籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統籌報帳費用33797.7元;本鎮村定點衞生室,門診統籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月後按照新發布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。

三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由於觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農民羣眾沒有參加合作醫療,但當這部分人羣中有人發病需要住院治療時,就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《户口薄》、村衞生所出具的身份證明,經核實無誤後,方可按相關標準核報費用;對於疑有不予報銷範圍的患者,則要求其提供有效證明資料後方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。

四、加強藥品、診療範圍管理,杜絕大處方,超範圍診療:近年來,受社會大環境的影響,一些不良的風氣也出現在了衞生行業,如開大處方、開提成藥、超範圍診療等,在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衞生行業的聲譽,鑑於以上現實,自新型農村合作醫療實施以來,各臨牀科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發佈以後,醫院立即將新目錄下發到各臨牀科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意後再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。

五、嚴格執行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執行過程中,決不超範圍、變通、重複、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點醫療機構審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優惠。

六、不斷提高服務質量,確保優質服務:隨着我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合羣眾繼續增多,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規範進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民羣眾真正感受到黨和政府的關懷。

合作醫療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協調配合,是我院新農合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實惠,並始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經濟效益。受到黨委、政府和人民羣眾的好評。

合作醫療工作總結 篇五

祿豐縣第二人民醫院

20xx年上半年新型農村合作醫療工作總結

我院自20xx年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來,醫院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標,一手抓管理、一手抓監督、監管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發展,使新農合的優越性更加顯著,參加農村補助更加快捷,贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩步發展,各項重點工作全面落實,主要運行指標質量良好,現將我院20xx年上半年新農合工作總結如下:

一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度

從20xx年8月份開始,按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了由副院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室,合管辦由六名同志組成,並明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨着合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。又於20xx年1月根據縣合作醫療政策的變更,建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及

其它相關規定。並且,先後開專題會議,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,並通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料彙編,病種目錄,熟知相關業務。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規範行為的發生。今年5月份,我院按照縣衞生局文件精神,積極開展自查自糾,查找風險點,從明確監控責任、規範運行程序、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫療基金運行監控實施方案及工作計劃》,有效的保障了新農合基金的良好運行。

二、新型農村合作醫療的運行情況

為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策,醫院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合羣眾,真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免最及時。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元,補償住院醫藥費1183467.55元,次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元,最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元,補償住院醫藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元,補償住院醫藥費205100.00元,另按

祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400.00元,合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現出了合作醫療制度的優越性,合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替

為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《户口薄》,經核實無誤後,方可按相關標準核報費用;對於疑有不予報銷範圍的患者,則要求其提供有效證明資料後方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。

四、加強藥品、診療範圍管理,杜絕大處方,超範圍診療

我院自新型農村合作醫療實施以來,各臨牀科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《雲南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發佈以後,醫院立即將新目錄下發到各臨牀科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意後再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,在降低次均住院費用的同時,實際補償比也得到了提高。

五、嚴格執行入院、出院標準及有關規定

醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫療住院分段計費日均包乾費用標準”印發至各臨牀科室,

要求各位臨牀醫師嚴格按照住院收治標準收治病人,對於病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續,對於合作醫療基金不予補償範圍內的疾病和項目不予病人補償。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨牀醫師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規定,沒將不符合住院條件的參保人收入住院,在收治病人時從門診醫生到住院部收費室再到住院醫生三個環節嚴格審查新農合參合病人的身份,不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷(掛名住院)。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,辦理出院,進行登記,手續完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,並控制因同一疾病二次住院在15天以上。

六、醫療服務質量到位,不斷提高參合羣眾滿意度。

醫院是為民服務的窗口,熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。為此,我院以服務質量為首要,一是組織醫護人員學習,以高尚的道德情操和高度的敬業精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份温馨的活動;三是提倡微笑服務,採取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。

七、審核、報銷

醫院收費員在報銷過程中,認真執行報銷程序,對來報銷醫

療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識,印發了“參合患者就醫、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程序的認識。嚴格執行雲南省物價部門頒佈的醫療服務項目收費標準,按標準收費,並按有關結算規定進行結算。決不超範圍、變通、重複、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備複查和檢查。凡自費項目需單獨收費,並做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。

八、藥品、特殊診療、服務設施的管理

嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用範圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對於報銷範圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衞生局、合管辦的。要求,藥品進行統一採購,統一配送,做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優廉,在國家指導價的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利於廣大農合患者。另一方面也體現了採購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應症和指徵,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付範圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應

農村合作醫療工作總結 篇六

20xx年,在縣委、縣政府的正確領導和上級有關部門的幫助指導下,我鄉認真貫徹執行市、縣新型農村合作醫療工作指示精神,把搞好新型農村合作醫療工作作為為農民羣眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強領導、紮實推進,促進了新型農村合作醫療工作的順利進行,自新型農村合作醫療工作開展以來,從基礎準備、宣傳發動、資金籌備管理、報銷程序等方面,全鄉上下齊心協力、大膽探索、積極實踐,各項工作已納入科學管理、規範運作、健康發展的良性軌道。

一、20xx年工作完成情況

自縣委、縣政府有關新型農村合作醫療工作安排部署,我鄉就如何開展此工作進行了專門研究,並組成調查組深入村、社、農户對全鄉農村人口的身體狀況,收入情況,就醫消費狀況進行調查摸底,通過調查發現,近年來,農民收入增長較慢,而醫療費用卻相對偏高,農民抵抗疾病的風險能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農村經濟發展的主要因素,據統計,全鄉2480户10395口人中貧困户756户,佔總户數31.4%,其中因病返貧佔64%,而新型農村合作醫療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉將新型農村合作醫療工作列為全鄉重點工作之一,及時召開全鄉新型農村合作醫療動員大會,對相關工作進行全面安排部署,制定工作行事曆,設立辦事機構,落實工作人員和辦公地點,制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業務培訓、摸底登記等方面做到了同步運行,較好的完成各項工作任務。

二、主要做法

(一)強化組織領導,完善工作機制。鄉黨委、政府把新型農村合作醫療工作作為重點民心工程之一,列入了各級各部門重點考核內容。為了加強組織領導和管理,實施了合作醫療“一把手”工作機制,及時成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農村合作醫療領導小組和以鄉長為主任,衞生院、財政所等相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療管理委員會,下設辦公室,辦公室抽組責任心強,業務嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑑兄弟鄉鎮成功做法,不斷完善各項工作制度,並按要求全部上牆,做到了有章可循,鄉管理委員會對運轉情況不定期檢查,保證了合作醫療基金收繳公開透明,促使該項工作的正常運轉。

(二)廣泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務大,時間緊,鄉上及時召開鄉村社三級幹部動員大會,就開展新型農村合作醫療工作進行全面的部署和動員,會後鄉組建11個宣傳隊進村入户,通過召開羣眾大會、利用逢集日、羣眾密集場所懸掛標語等方式,多層次、全方位對新型農村合作醫療相關制度、報銷程序等進行廣泛宣傳,同時邀請縣合作醫療辦同志現場業務指導,在全鄉上下營造了良好的輿論氛圍。

(三)堅持自願原則、積極穩妥籌資。本着農民自願參

加的原則,不斷深化新型農村合作醫療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農村合作醫療的好處、報銷比例、繳費金額等進行廣泛宣傳,使羣眾對新型農村合作醫療有了較為全面的認識;規範收費程序,嚴格開據收費憑證,使羣眾的錢交的放心,交的明白,同時針對全鄉“五保户”、“優撫對象”、“計生兩户”在調查摸底的基礎上積極與相關部門溝通、協調,幫助他們加入新型合作醫療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報銷醫藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫院住院患者201人報銷醫藥費180521.83元,為鄉門診患者132人報銷醫藥費50837.25元,使新型農村合作醫療工作真正發揮了取之於民,用之於民的良好作用,受到了廣大羣眾的好評。二是我鄉20xx年應有2480户10395人蔘加農村合作醫療保險,截止12月份,實際參加新型合作醫療保險的有2350户9591人,收回醫療保險費95910元,參合率達到了92%,全面完成了工作任務。通過細緻紮實工作,大部分羣眾繳費積極,並無因繳費引發矛盾,按縣上要求及時完成收繳任務。並全部劃入縣合作醫療專用賬户。

三、存在的困難、問題

從總體上看,我鄉新型合作醫療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農民羣眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農民參合態度、健康認識有待於進一步提高。二是鄉定點衞生院醫療設施、技術水平有待進一步加強。鄉衞生院做為定點基層醫院,但房屋簡陋、設備落後、人才匱乏,已不能適應新形勢下廣大農民羣眾醫療、保健需求、許多病人因此湧上縣級醫院。形成看病就醫捨近求遠現象。三是報銷程序繁鎖,不能使羣眾快捷、便利的報銷藥費。

四、20xx年工作打算

20xx年我們將繼續貫徹落實縣委十四屆六次全委擴大會議精神,進一步加大工作力度,完善各項措施,更加紮實做好各項工作。一是進一步利用多渠道廣泛宣傳發動,提高鄉村幹部和農民羣眾對該項工作的認識,增強羣眾的保健意識,切實把好事辦好、最大限度的讓農民得到實惠;二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉衞生院建設力度,充分發揮農村衞生院醫療工作樞紐作用;三是加強對全鄉醫療合作工作的管理,不斷規範完善各項制度,通過紮實工作,切實將新型農村合作醫療工作落到實處,確保圓滿完成工作任務。

新農合年終工作總結 篇七

20xx年,全市新型農村合作醫療工作全面鋪開以來,區新型農村合作醫療工作在市衞生局的幫助指導下,在區委、區政府的正確領導以及有關部門的大力支持下,我區高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實事來抓。並本着不斷提高農民的健康水平,實現“人人享有初級衞生保健”為目標,緊密地圍繞着市衞生局關於新型農村合作醫療工作的各項方針政策,結合本地實際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,新農合工作進展順利,截止x月x日,我區參加新型農村合作醫療的農户x户,參加新型農村合作醫療的農民達x人,佔常駐農民總人數的x%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農合的初期工作。現將這一年新農合工作總結如下:

一、加強領導,提高認識

自20xx年x月市新型農村合作醫療動員大會召開後,我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作,制定實施方案,成立由區長為組長的新農合工作領導小組,以鄉領導為主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區於x月x日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會,各鄉(鎮)、村(社區)都十分重視,認真按照區委、區政府的部署,並結合各自實際,採取有效辦法,按照區新農合的實施方案的要求,落實措施,紮紮實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;

易就是從思想覺悟好,容易説服的羣眾入手,以點帶面;

重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了區、鄉(鎮)、村三級新型農村合作醫療管理委員會,由主要領導親自抓、包村幹部具體抓,使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。

二、加強宣傳,轉變觀念

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。x月x日,我區在xx鎮開展了規模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發放宣傳資料xxxx餘份,解答農民疑問xxxx餘人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體幹部,吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定,為走家串户做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

黨員幹部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨着農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員幹部,帶頭學習新型農村合作醫療制度,動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,為全區廣大農民起好先鋒示範作用。

宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發,尊重農民的意願,維護好農民的權益,充分調動羣眾的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、户主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民羣眾做耐心細緻的思想工作。五一節期間,廣大村幹部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,使農民羣眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。

宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導並資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民羣眾看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區鎮村幹部面向廣大幹部羣眾,主動深入農村、深入農户,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得着的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區新型農村合作醫療的順利實施。

三、20xx年工作計劃

1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責,發揮作用,讓羣眾參與管理委員會工作。

2、建立健全相關的規章制度,認真對待實施過程中的'一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。

3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫療工作做細、做實、做強,讓羣眾明明白白消費,放放心心看病。

4、鄉衞生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程,使之合理、規範,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強鄉鎮衞生院的職責,樹立鄉鎮衞生院在廣大羣眾中的良好形象。

開展新型農村合作醫療工作以來,我區精心組織,切實採取有效的措施,廣大鎮村幹部和有關人員做了大量艱苦細緻的工作,部分鎮村幹部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬户,把“新農合”的有關政策宣傳到位,積極動員農民羣眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

今年,我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在衞生部門的大力支持下,鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓好抓實。

一、工作成效

(一)、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下,20xx年參合率在x%,20xx年參合率在x%左右,20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人,佔農民總人數的x%。20xx年,參合人數為x人,參合率為x%,圓滿地完成縣政府下達的任務。

(二)、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份,我鎮農民住院總費用為x元,領取補償款為x元。另外縣內住院的,門診的,以及縣外直報的都沒有統計在內,説明新農合給農民帶來了很大的實惠。

二、工作措施

(一)、領導重視,把農村合作醫療工作作為民心工程來抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作,把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程,從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮長為組長,分管張鎮長為副組長的新農合領導小組,配備專職幹部,落實了陣地,配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鎮、村和幹部、黨員,並建立了工作責任制。

(二)、分工負責,責任到人。實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包社的責任制,鎮幹部要對所包的村負責,做到了村不漏組,組不漏户,户不漏人。同時,要求衞生院每個醫務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作,並在醫院設立的專門的“新醫合”諮詢報帳處,現場講解、現場辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。

(三)加大宣傳力度,激發羣眾參加熱情。要達到農民自願參保的目的,宣傳工作是關鍵。在利用發放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。

三、存在問題

(一)合作醫療工作近兩年的運作,發現也存在一點不完善的地方,比如説,病人到醫院就診時,必須攜帶合作醫療卡,身份證等證件,這樣可以避免了冒名頂替的現象發生,保證了合作醫療基金的安全,還可以讓農民積極參加新農合。

(二)我鎮是人口大鎮,外出務工人員較多,每年籌資時,因人員外出,籌資時有一定的難度,為了完成任務,村幹部要墊付一部分資金。

四、下步工作建議

(一)建議每年籌資時,從糧補卡上直接扣除參合金,這樣可以保證外出務工人員及時參合,還可以節省大量的人力,物力。

(二)提高服務意識,盡力為參合農民服務。要認真學習業務知識,更好地服務羣眾,把黨的惠民政策落到實處。

(三)要做好宣傳發動工作,推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發動工作作為抓好合作醫療的重點來抓,切實加大了宣傳力度,通過派發宣傳單張、張貼宣傳標語,利用召開培訓會、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處,等逐户宣傳發動。廣大羣眾對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,羣眾也很願意參加合作醫療。

新農合工作總結 篇八

20xx年是我縣新型農村合作醫療工作開展的第五個年度,截止到9月底,全縣新農合基金保持健康、平穩運行,全縣新農合各項工作繼續穩步推進,現將今年以來開展的各項工作情況彙報如下:

一、全縣新農合工作基金運行情況

(一)基金收入情況

20xx年度,全縣農民實際參合**人數達到333751人,參合率為98.1%,參合人數比上年度淨增20xx人,鄉鎮新農合工作彙報。截止到20xx年9月底,縣新農合基金收入帳户當年實際到户基金共5047萬元。其中:中央財政撥付20xx萬元,省財政預撥補助資金1543萬元,縣財政補助資金撥付501萬元,農民個人繳納1001萬元。

(二)基金支出情況

截止到9月底,全縣新農合基金累計補償185271人次,補償3526萬元。其中:住院補償15468人次,補償3039萬元;分娩補償676人次,補償20萬元;慢性病門診補償1253人次,補償56萬元;意外傷害補償903人次,補償225萬元,門診統籌補償166971人次,補償185萬元。

1—9月份全縣新農合基金支出佔當年籌資總額的70%,佔新農合累積基金的65%,基金使用完全符合上級要求。

二、主要工作開展情況

(一)擬訂全縣新農合實施方案,認真做好新農合籌資工作

1、根據省衞生廳、財政廳、民政廳《**省新型農村合作醫療補償實施方案(20xx版)》(衞農94號)的要求,縣衞生局、縣新農合管理中心結合我縣新農合工作運行的實際情況,制訂了《**縣20xx年新型農村合作醫療補償實施方案(討論稿)》、《**縣20xx年新型農村合作醫療門診統籌實施方案(討論稿)》,20xx年12月15日,經縣長、縣新農合管委會主任盛必龍主持召開的**縣新型農村合作醫療工作會議討論並獲得通過,從20xx年元月1日起已正式實施,工作彙報《鄉鎮新農合工作彙報》。

2、20xx年9月23日,我縣召開了20xx年新農合工作會議,安排部署了我縣20xx年度參合籌資任務。僅1個多月,全縣20xx年度農民參合籌資工作就已全部結束,經統計,全縣參加20xx年度新農合人數達到333761人,比20xx年度參合人數再次增加20xx人,全縣參合率達到98.1%。

(二)信息化開展

信息化建設是促進新農合工作朝着更加平穩、更加科學發展的重要保證,我縣的縣級新農合結算平台參加了省農合辦的統一組織建設,同時縣衞生局與縣電信局簽訂了31家新農合定點醫療機構醫院管理系統的建設協議。到20xx年底,全縣縣、鎮兩級41家新農合定點醫療機構已全部與縣新農合管理中心縣級服務器實現了無縫對接。從20xx年元月起,全縣41家新農合定點醫療機構已全部從網上開展結報工作。

(三)門診統籌開展情況

根據省農合辦統一要求,我縣從20xx年起取消了新農閤家庭帳户,同時在在鄉鎮新農合定點醫療機構開展了門診統籌工作,這項工作開展1年多來,運行情況良好。為進一步方便農民,我縣20xx年對門診統籌工作進一步進行了延深,將全縣符合條件的村衞生室列為門診統籌定點醫療機構。到目前為止,全縣建成新農合門診統籌網絡系統並開展工作的村衞生室已達到66家,佔村衞生室總數的70%。加上35家鄉鎮定點醫療機構,全縣開展門診統籌的定點醫療機構已有101家,且覆蓋全縣大多數鎮村,使得大多數農民在家門口看小病也能享受到新農合報銷帶來的便捷與實惠。

(四)進一步規範全縣範圍民營醫院結報管理

為進一步加強我縣新農合工作的管理,杜絕在我省少部分地區出現的民營醫院參予“倒賣”病人以及套取新農合資金等違規情況在我縣出現。根據省農合辦要求,我縣從20xx年6月10日起,暫停了在我縣椒陵醫院、新城醫院、洪欄橋醫院這3所民營醫院出院病人即時結報的辦理(保留定點醫療機構資格)。在上述3所民營定點醫療機構住院的患者,出院後由定點醫療機構協助備齊資料,直接到縣新農合管理中心進行結算,補償比例按照同級定點醫療機構水平統一對待,和出院即時結報一樣。

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