有關保險的工作計劃多篇

有關保險的工作計劃篇1

騌嶺鎮20xx年城鄉居民養老保險工作計劃 為了進一步完善社會保障體系，切實作好城鄉一體化養老保險工作，為按要求完成縣下達的目標任務，根據《貴州省人民政府關於實施城鄉居民社會養老保險制度全覆蓋的意見》、《畢節市城鄉居民社會養老保險試行辦法》和《納雍縣城鄉居民社會養老保險實施細則》文件精神，結合我鎮實際，現就我鎮城鄉居民社會養老保險工作計劃如下：

一、城鄉居民社會養老保險基本情況

（一）20xx年城鄉居民養老保險工作運行情況

截止目前，16至59歲人員參加農村社會養老保險1000人，累計徵收養老保險費10萬元； 60歲以上待遇審批人員2540人，持有一、二級殘疾證參加城鎮養老保險無需繳費60人。為60歲以上待遇審批人員發放卡共計2500人。

（二）20xx年城鄉居民養老保險工作進展情況

截止目前，全鎮總參加農村社會養老保險4719人，累計徵收養老保險費20萬元，參保率達30%。

二、主要工作思路

（一）抓宣傳引導，調動羣眾參保熱情。

一是深入開展面上宣傳。我們準備針對羣眾關心的繳費年限、領取金額、繼承等問題，通過張貼橫幅，辦板報宣傳提綱等形式進行宣傳，其中懸掛橫幅20餘份，發放宣傳提綱500餘份，充分調動羣眾參保積極性。

二是着力強化點上宣傳。我們實行示範帶動，鼓勵農村村組幹部家庭、經濟條件較好的家庭積極參保，以身邊的人帶動身邊的人，以身邊的事引導身邊人。抓住血緣關係這個家庭關鍵點、家庭“掌櫃”這個出錢關鍵人、家庭“明白人”這個關鍵突破口，把政策講明、道理講透、好處講清。根據不同年齡階段人員不同繳費檔次，我們幫羣眾算賬對比，講清實惠利益，鼓勵羣眾積極參保。

（二）抓規範管理，確保工作有序運行

一是規範基金管理。在收繳養老保險費過程中，以村組為單位統一收繳，籌集參保費統一匯入農行，再由經辦人定時打入籌資專用賬户，確保基金安全。

二是規範信息系統管理。對於參加農保人員的具體信息，由專職電腦操作人員進行錄入，確保信息詳細準確。

三是規範檔案管理。我們嚴格按照檔案管理的相關要求和規定，以村為單位進行存檔，做到一村一盒，確保不漏一人。並對每份檔案進行編號，方便查詢。

三、具體措施

1、進一步加強宣傳工作。在抓好常規宣傳的基礎上，我們採取印製卡片，享受到待遇的老年人宣傳。

2、進一步創新工作思路。利用現有台帳進行費用收繳工作,避免城鄉居民户口性質統計混淆,影響繳費進度。

3、進一步加強計算機的運用及管理，及時修改、完善基本信息庫，確保登錄人員信息準確無誤。

儘管我們面臨着一些困難和問題，工作中還存在一些薄弱環節，但我們堅信，有鎮政府的重視支持，有上級業務主管部門關心指導，只要我們團結協作，認真貫徹落實黨的方針政策，加快完善社會保障體系，以維護穩定為主題，以確保發放為主線，我鎮養老保險事業就一定會創造出更美好的明天。

有關保險的工作計劃篇2

20xx年上半年，在縣人力社保局的領導下，我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫療保險工作重點，貫徹落實醫療保險市級統籌工作任務，不斷完善醫療保險政策，進一步提高醫療保險待遇水平，加強基金監管，提高醫療保險管理服務水平，促進醫療保險健康持續發展。現將我縣20xx年上半年醫療保險工作總結如下。

一、基本運行情況

（一）參保擴面情況

截至6月底，全縣參加城鄉居民醫保人數461843人（農村414648人、城鎮47195人），參保率為95.18%。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉低保對象21494人，殘疾人7608人（含農村1-4級殘疾人7263人、城鎮1-2級重度殘疾人345人），農村五保對象1231人，在鄉重點優撫對象1990人，農村計劃生育扶助對象4634人；職工醫保參保人數27586人，完成市下達擴面任務26994人的102.19%；生育保險參保人數5432人，完成市下達擴面任務5900人的92.07%。

（二）基金籌集情況

截至6月底，城鄉居民醫保已籌基金10121.21萬元，佔當年應籌基金13419.16萬元的75.42%;職工醫保已籌基金2815.79萬元，完成徵收計劃5000萬元的56.32%；生育保險已籌基金37.93萬元，完成徵收計劃60萬元的63.22%。

（三）基金支出情況

今年1-6月，城鄉居民醫保基金支出6251.81萬元，佔當年應籌基金總額13419.16萬元的46.59%。其中，住院補償支出5002.68萬元，佔基金支出的80.02%；門診補償支出1204.04萬元，佔基金支出的19.26%；兒童大病補償支出45.08萬元，佔基金支出的0.72%。職工醫療保險縣內基金支出1425.54萬元，佔當年已籌基金2815.79萬元的50.63% 。生育保險基金支出8.89萬元，佔當年已籌基金37.93萬元的23.44%。

四、參保患者受益情況

今年1-6月，城鄉居民醫保共有23.45萬人、64.68萬人次就醫補償，補償人數、人次分別佔參保人數的50.78%、140.06%；人均住院補償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長22.55%；住院實際補償比例為49.60％，比去年同期46.78%提高了2.82個百分點；在二級及以下醫療機構政策範圍內的住院費用報銷比例為66.45%。職工醫保共有1785人次住院，人均住院補償7986元，縣內住院實際補償比例為68%，在二級及以下醫療機構政策範圍內的住院報銷比例為72%。

二、主要工作

（一）積極準備，加快市級統籌推進步伐

1、開展考察調研。瞭解開展城鄉居民醫保市級統籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

2、做好統一規劃。制定我縣城鄉居民醫保納入市級統籌的實施方案和工作計劃，主動與市級有關部門溝通，瞭解市級統籌的具體要求，反映我縣的實際情況。

3、開展了城鄉居民社會保障卡信息數據的採集、上報、比對工作，召開了社會保障卡信息修改培訓會，目前各鄉鎮正在進行數據修正和補採照片工作。

4、及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求，對我縣存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。辦理破產、關閉企業退休人員和個人身份參保348人，換髮信息錯誤等社會保障卡624張。

（二）完善協議，加強兩定機構管理

1、經多次討論、認真分析、徵求意見，修訂完善了定點醫療服務協議條款。

2、對定點醫療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求，重點加強了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標，切實加強住院費用的控制。

3、對20xx年的服務協議內容進行了培訓，對兩定機構的服務協議實行集中、統一簽定，與228個定點醫療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協議》，明確了雙方的權力、義務和違約責任。

4、定期對《服務協議》執行情況進行督促檢查。今年1-6月，下路鎮中心衞生院、萬朝鎮衞生院等6個定點醫療機構未嚴格執行《服務協議》相關內容，存在未給患者提供日清單、在院率差、掛牀住院等問題，按《服務協議》規定，共扣取違約金27800元。

（三）指標考核，控制費用不合理增長

對住院費用符合補償比例、實際補償比例、次均住院費用、平均牀日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核，政策指標由中心直接確定，控制性指標依據前三年數據，與定點醫療機構協商一致確定，以共同規範醫療服務行為，控制醫藥費用的不合理增長。

據統計，今年1-6月，城鄉居民醫保縣內定點醫療機構住院費用符合補償比例為92.27%，比去年同期的89.87%提高2.4個百分點;縣內住院實際補償比例為54.48%，比去年同期的52.29%提高了2.19個百分點；縣內次均住院費用為2163元，比去年同期的2254元降低91元；縣內平均牀日費用為264元，比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮中心衞生院、中益鄉衞生院等21個定點醫療機構未達到規定考核指標，共扣減定點醫療機構補償資金65913元。

（四）強化監管，嚴肅查處違規行為

1、定期開展住院病歷評定。城鄉居民醫保醫療服務行為評定專家組，每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定，主要查病歷資料是否齊全，內容是否完整，輔助檢查、臨牀用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份，其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費現象，佔病歷的55.2%。有28個定點醫療機構均存在不同程度的違規行為，共扣減違規費用27388元，同時按《協議》規定承擔1倍的違約金27388元。

2、加強病人回訪。採取日常和定期回訪相結合的方式，日常回訪是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪；定期回訪是由鄉鎮合管辦和村組幹部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪，同時醫保中心根據回訪情況進行抽查。今年1-6月，共回訪住院病人、發生費用較大的慢性病病人1239人次，回訪過程中查獲大歇鎮衞生院協助2名患者冒名頂替，發現1名患者冒用同姓名騙取補償，共追回補償金20790.60元，同時扣大歇鎮衞生院10倍違約金24532元。

3、注重日常審核。定點醫療機構在每月提供報賬材料時，還必須提供住院病歷資料，審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式，對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核。今年1-6月，抽查縣內報賬資料8443份，抽查住院病歷5762份，審核縣外住院報賬資料2886份。在日常審核中，共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫服務項目、亂收費等問題，共追回違規補償資金25432.77元。

（五）積極探索，開展城鄉居民醫保支付方式改革

1、開展了城鄉居民醫保住院按牀日付費試點。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規律，對醫藥費用進行分段幷包幹各段牀日費用給醫療機構，病人與定點醫療機構按實際發生費用結算補償，而定點醫療機構與經辦機構則按實際住院天數和包乾費用來結算補償的一種付費機制。按牀日付費後，試點醫療機構的業務總收入雖略有下降，但純收入卻有所增加，參保患者的住院醫藥費用明顯下降，實現了醫療機構支持、老百姓認可的“雙贏”效果。試點醫療機構的次均住院費用453元，較同類非試點醫療機構的797元減少344元，降低了43.16%；試點醫療機構的平均牀日費用為74元，較同類非試點醫療機構的115元減少41元，降低了36.65%；試點醫療機構的住院實際補償率為74.4%,較同類非試點醫療機構的71.08%提高了3.32個百分點。

2、開展了門診一般診療費用實行總額支付。根據各鄉鎮當年的參保人數、門診發病率和各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構上年度的門診就診人數及人次等情況進行綜合分析後，核定各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構的一般診療費的補助限額。補助原則：總額預算、限額使用、據實支付、超支不補。

三、存在的主要問題

（一）工作量大，現有工作人員嚴重不足

醫保中心現有在編在崗人員13名，管理各類參保人員51萬人，管xx縣內定點醫療機構、定點零售藥店351個，人均管理參保人員3.92萬人，人均管理“兩定”機構27個。由於服務監管對象多，工作面寬量大，現有人員工作任務繁重，單位參公後醫療相關專業人員招不進來，影響了工作有效開展。

（二）無辦公用房，羣眾辦事極不方便

醫保中心由於沒有辦公用房，現分別在縣衞生局xx縣工商銀行兩處租用房屋辦公，並且在縣衞生局租用的辦公用房屬d級危房。由於一個單位分兩個場地辦公，而且場地狹窄、辦公設施落後，這不僅給單位工作和管理帶來不便，也給老百姓辦事帶來很大不便。

（三）醫療服務行為有待進一步規範

目前，實行國家基本藥物零差率銷售後，定點醫療機構獲取更大的利潤，出現了一些不良醫療服務行為，如過渡使用輔助檢查、濫用中醫服務項目等違規行為，醫保中心雖然出台了相應的管理措施，但對醫務人員服務行為的監管依然困難。

（四）住院醫藥費用的增長較快

由於我縣未開展門診統籌，導致門診病人住院化現象突出，加重了住院醫藥費用的增長。今年年1-6月，全縣城鄉居民保險共發生住院醫藥費用總額為10509.90萬元，比去年同期的6848.20萬元增加3661.70萬元，增長了53.47%，遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。

四、下半年工作重點

（一）按照城鄉居民醫保市級統籌辦公室安排，加強城鄉居民醫保市級統籌的組織領導，明確任務責任，制定實施方案，精心組織，加強培訓，廣泛宣傳，積極穩妥推進城鄉居民合作醫療保險市級統籌試點工作。

（二）加大宣傳和動員力度，認真搞好20xx年城鄉居民醫保個人籌資工作，按時完成籌資工作任務，確保參保率達95%以上。

（三）進一步加大監督檢查力度。開展一次醫療保險全面督查工作，重點對《服務協議》執行情況進行督查，並加大對違規行為的查處力度。

（四）加強醫保中心能力建設。積極爭取完善中心內部機構設置，着力抓好乾部職工的思想、作風和廉政建設，強化教育和培訓工作，提高職工的業務素質和工作能力，堅持以人為本，增強服務意識，優化服務環境，為廣大參保人員提供優質、高效的服務，提升醫保工作新形象。

有關保險的工作計劃篇3

在這一年，在部門領導的率領和指導下，牢牢環抱營業部年初訂定的重點，我認真履行崗位職責，較好地完成了本崗位各項工作任務，同時幫忙共同其他部室完成各項重點工作。現將20xx年工作環境進行，具體內容如下：

一、20xx年整體工作環境陳訴請示

（一）做好理賠業務監督治理和辦事支撐工作

20xx年度，依據公經理賠業務治理要求，保質保量地完成了部門理賠業務治理和日常辦事支撐工作。在團險方面，20xx年營業部共處置懲罰團險理賠案件1524件，賠付金額合計169.1萬元。此中，處置懲罰總部機關企業彌補醫療團險項目賠案552件，賠付金額34.2萬元，賠付率為67.53%；處置懲罰總部機關醫療基金團險項目賠案727件，賠付金額106.3萬元，賠付率為100%；處置懲罰中國片子出版社企業彌補團險項目賠案245件，賠付金額28.6萬元，賠付率為88.55%；理賠報銷處置懲罰時效均相符業務規定的要求，客户滿意度達到100%。在個險方面，20xx年營業部未接到個險理賠報案。

（二）做好公司在售產品培訓組織工作

20xx年，依據監管新政，公司對在售產品進行了調劑升級，營業部藉此契機開展了2期在售個、團險產品培訓學習運動。為有效落實產品培訓學習組織工作，提前籌備做好培訓支配和培訓計劃，並按既定計劃組織開展實施。培訓學習內容主要涉及產品的研發配景、產品特點、及與行業同類產品的優劣勢比較闡發。顛末培訓學習後，切實有效晉升了營業部販賣人員的專業知識程度，匆匆進了公司業務成長。

（三）做好市場闡發會落實工作

依據部門市場闡發會工作支配，籌備4月份市場闡發課題。通過普遍學習國家在醫療康健方面的宏看政策，以及對海內、外保險市場成長新趨勢等方面調研，深入瞭解近幾年保險行業結構醫療康健財產的主要舉措，結合實際，闡發探索如何為中郵保險客户提供全方位的醫療康健辦事和附加增值辦事，按要求完成4月份市場闡發會課題課件製作。

（四）做好戰略互助夥伴調研闡發工作

20xx年，依據公司重點工作項目支配，調研闡發戰略互助夥伴滴滴出行公司，初探保險互助假想。20xx年初，到滴滴出行北京總部進行走訪調研，瞭解對方公司基礎環境，並依據對方公司保險需求，闡發在保險需求方面的契合點，並形成闡發申報，

為確保往後項目互助實施和開展辦事打下堅實根基。

（五）做好業務單證和檔案治理工作

20xx年，依據公司在售產品調劑升級環境，實時做好新產品條款、相關業務單證請領工作，包管新、舊產品販賣無縫連接。截至20xx年11月，完成業務檔案歸檔入庫982件，包管了業務檔案歸檔的實時性。依照檔案室治理“八防”要求，按期開展檔案室巡視工作，確保業務檔案平安性。

（六）做好業務權限治理工作

20xx年，依據部門運營崗位人員調動環境，實時籌備崗位人員調劑資料，並向公司進行陳訴調劑，合理規避業務風險和有效包管業務正常運轉。

二、20xx年工作中存在的不夠

20xx年，在各項工作推進歷程中，也存在一些不夠之處，主要包括以下兩個方面：

一是必要進一步晉升工作主動性，應做到在完成理賠日常治理工作和領導部署的工作之外，做到積極思考，勤於着手。

二是必要改良工作狀態，目前工作總是安於近況，在工作歷程中不深入、不全面，不善於總結經驗和闡發問題。

有關保險的工作計劃篇4

一、加強業管工作，構建優質、規範的承保服務體系

承保是保險公司經營的源頭，是風險管控、實現效益的重要基礎，是保險公司生存的基礎保障。因此，在__年度裏，公司將狠抓業管工作，提高風險管控能力。

1、對承保業務及時地進行審核，利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險，決定承保費率，確保承保質量。對超越公司權限擬承保的業務進行初審並簽署意見後上報審批，確保此類業務的嚴格承保。

2、加強信息技術部門的管理，完善各類險種業務的處理平台，通過建設、使用電子化承保業務處理系統，建立完善的承保基礎數據庫，並繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調研，並定期編制中、長期業務計劃。

3、建立健全重大標的業務和特殊風險業務的風險評估制度，確保風險的合理控制，同時根據業務的風險情況，執行有關分保或再保險管理規定，確保合理分散承保風險。

4、強化承保、核保規範，嚴格執行條款、費率體系，熟練掌握新核心業務系統的操作，對所屬的承保、核保人員進行全面、系統的培訓，以提高他們的綜合業務技能和素質，為公司業務發展提供良好的保障。

二、提高客户服務工作質量，建設一流的客户服務平台

隨着保險市場競爭主體的不斷增加，各家保險公司都加大了對市場業務競爭的力度，而保險公司所經營的不是有形產品，而是一種規避風險或風險投資的服務，因此，建設一個優質服務的客服平台顯得極為重要，當服務已經成為核心內容納入保險企業的價值觀，成為核心競爭時，客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經過__年的努力，我司已在市場佔有了一定的份額，同時也擁有了較大的客户羣體，隨着業務發展的不斷深入，客服工作的重要性將尤其突出，因此，在__年裏將嚴格規範客服工作，把一流的客服管理平台運用、落實到位。

1、建立健全語音服務系統，加大熱線的宣傳力度，以多種形式將熱線推向社會，讓眾多的客户全面瞭解公司語音服務系統強大的支持功能，以提高自身的市場競爭力，實現客户滿意化。

2、加強客服人員培訓，提高客服人員綜合技能素質，嚴格奉行“熱情、周到、優質、高效”的服務宗旨，堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則，嚴格按照崗位職責和業務操作實務流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。

3、以中心支公司為中心，專、兼職並行，建立一個覆蓋全區的查勘、定損網點，初期由設立專職查勘定損人員3名，同時搭配非專職人員共同查勘，以提高業務人員的整體素質，切實提高查勘、定損理賠質量，做到查勘準確，定損合理，理賠快捷。

4、在__年6月之前完成營銷服務部、營銷服務部兩個服務機構的下延工作，至此，全區的服務網點建設基本完善，為公司的客户提供高效、便捷的保險售後服務。

三、加快業務發展，提高市場佔有率，做大做強公司保險品牌

根據__年保費收入__萬元為依據，其中各險種的佔比為：機動車輛險85%，非車險10%，人意險5%。__年度，中心支公司擬定業務發展規劃計劃為實現全年保費收入__萬元，各險種比例計劃為機動車輛險75%，非車險15%，人意險10%，計劃的實現將從以下幾個方面去實施完成。

1、機動車輛險是我司業務的重中之重，因此，大力發展機動車輛險業務，充分發揮公司的車險優勢，打好車險業務的攻堅戰，還是我們工作的重點，__年在車險業務上要鞏固老的客户，爭取新客户，側重點在發展車隊業務以及新車業務的承保上，以實現車險業務更上一個新的台階。

2、認真做好非車險的展業工作，選擇拜訪一些大、中型企業，對效益好，風險低的企業要重點公關，與企業建立良好的'關係，力爭財產、人員、車輛一攬子承保，同時也要做好非車險效益型險種的市場開發工作，在__年裏努力使非車險業務在發展上形成新的格局。

3、積極做好與銀行的代理業務工作。__年__月我司經過積極地努力已與__銀行、__銀行、x銀行、x銀行、x銀行等簽定了兼業代理合作協議，__年要集中精力與各大銀行加強業務上的溝通聯繫，讓銀行充分地瞭解保險的品牌及優勢，爭取加大銀行在代理業務上對我司的支持與政策傾斜力度，力求在銀行代理業務上的新突破，實現險種結構調整的戰略目標，為公司實現效益化奠定良好的基礎。

在新的一年裏，雖然市場的競爭將更加激烈，但有省公司的正確領導，將開拓思路，奮力進取，去創造新的業績，為做大做強公司保險事業而奮鬥。

有關保險的工作計劃篇5

一、嚴格遵守財經等法律、法規和國家統一會計制度，遵守職業道德，樹立良好的職業品質，嚴謹工作作風，嚴守工作紀律，堅持原則，秉公辦事，當好家理好財，努力提高工作效率和工作質量。全面、細緻、及時地為公司及相關部門提供翔實信息，為領導決策提供可靠依據，當好領導的參謀。

二、積極參與企業管理。隨着財務管理職能的日益顯現，財務管理應參與到企業管理的逐個環節，為總體規劃制定提供依據，為落實各項工作進行監督，為準確考核工作提供結果。

三、隨着單位精細化管理水平的不斷強化，對財務管理也提出了更高的要求，根據財務管理的特點以及財務管理的需要，我們要進一步做好日常工作。

1、加強規範現金管理，做好日常核算，按照財務制度，辦理現金收付和銀行結算業務，強化資金使用的計劃性、預算性、效率性和安全性，儘可能地規避資金風險。

2、努力開源節流，使有限的經費發揮的作用，為公司提供財力上的保證。在費用控制方面，加強艱苦奮鬥、勤儉節約的理財作風，將各項費用壓到最低限度，倡導人人提高節約的意識。

3、加大財務基礎工作建設，從粘貼票據、裝訂憑證、簽字齊全、印章保管等工作抓起，認真審核原始票據，細化財務報賬流程。內控與內審結合，每月進行自查、自檢工作。做到帳目清楚，帳證、帳實、帳表、帳帳相符，使財務基礎工作規範化。

四、實行會計電算化。有條件時，首先實現電算化與手工記賬同時進行，逐步實現計算機替代手工計賬的財務管理模式，解決會計手工核算中的計賬不規範和大量重複勞動極易產生的錯記、漏計、錯算等錯誤。大量的信息可以準確、及時的記錄、彙總、分析、傳送，從而使得這些信息快速地轉變為能夠預測前景的數據，提高會計核算的質量，通過一系列嚴格的科學和程序控制，可以避免各種人為的虛假行為，避免在實際工作中違法違規，使其更加正規化、科學化，現代化。