診所傳染病防控應急預案

藝苑診所傳染病防控應急預案

疫情期間，因診所的特殊性，傳染病是當前醫療管理中的一個重要環節，為了加強診所感染管理，有效預防和控制診所感染，全面提高護理質量，保證醫療安全，根據《醫院感染管理規範》和《消毒管理辦法》制定本預案。

一、成立傳染病領導防控小組

診所成立傳染病領導防控小組，統一領導、指揮、協調我部傳染病的防控工作。

領導小組成員組成：

組長，總負責人：李麗

成員：王芳

職責分工：

組長，總負責人李麗：負責統籌全面工作

李麗：負責配合診所開展傳染病培訓及患者的宣傳教育工作。

王芳：負責後勤保障、物品的消毒和採購供應，及車輛的安排與組織接送傳染病患者。

王芳：負責預檢分診處及傳染病患者的篩查與信息登記和處置,疫情的上報工作。

李麗：負責院內傳染病患者二次篩查及信息登記和處置，疫情的上報工作。

李麗為向縣局和疾病防控部門的報告人，王芳為向門診部的報告人。各區域建立相應傳染病防治組織機構，具體落實診所傳染病防治工作。每個科室指派專人負責本科室傳染病的監督及報告，保持與診所疫情報告員的密切聯繫。

診所感染及管理實行在傳染病領導防控小組領導下負責，組織學習培訓有關傳染病感染知識，使護理人員都瞭解掌握預防傳染病感染的重大意義，具體要求和實施辦法，使全部醫療人員充分認識到傳染病的威脅及搞好預防工作的重要性，監督檢查有關控制院感染制度的落實情況。

二、確定傳染病感染管理護理重點區域

預檢分診點 診療室 觀察室 消毒供應室等

三、事故風險描述及危險性分析

傳染病事故定義

本預案傳染病是指診所範圍內有可能發生的甲類、乙類、丙類傳染病。突發性傳染病事故，如控制不及時，均可能造成重大人身傷亡和企業財產重大損失。

甲類傳染病

鼠疫、霍亂、埃博拉，病毒性肝炎，細菌性和阿來巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、麻疹、

乙類傳染病

百日咳、腥紅熱，狂犬病、布魯氏菌病、炭疽、肺結核、傳染性非典型性肺炎。人感染高致病性禽流感、甲型HINI流感、流行性和地方性斑疹，傷寒、流行性乙型腦炎、新冠肺炎等。血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎。

丙類傳染病

疹、 急性出血性結膜炎和除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒為主的感染性腹瀉。

三、預案

（一）發現傳染病患者的應急預案

１、發現甲類或乙類丙類傳染病時，在第一時間內上報院感小組組長，並不得接診，直接向縣衞健局（******）和縣疾控中心（*******）電話上報，並聯系縣人民醫院儘快轉運至隔離病房，按照轉診流程進行轉運。在等待轉運期間，由預檢分診醫務人員看護，限制活動範圍，並與就診人員和其他患者分開。李麗負責緊急疏散其他就診患者，保障醫護人員和其他患者的身體健康和生命安全。王芳負責發熱患者接觸物及科室內環境的消毒。在上報電話未接通情況下，由總負責人動用本部車輛配送至縣人民醫院，車內李麗負責陪同監護髮熱患者，王芳負責運送車輛轉出轉入的消毒。接觸人員全程一級防護，並及時做好自身消毒。

２、根據傳染病的性質，立即採取相應的隔離措施，對不明原因的傳染病，採用標準預防措施。

３、保護同病房的患者。

４、患者所用的物品和其排泄物，按消毒隔離規範要求處理。

５、患者轉出、死亡後，應按傳染源性質進行嚴格的終末消毒。

（二）發生針刺傷或手術中割傷的應急預案程序及防範措施

１、刺傷後的處理流程：刺傷→肥皂水流水沖洗→擠出傷口血液→碘酒、酒精消毒後包紮→上報、登記→相關病毒血清檢查→相應治療措施→觀察、隨訪

２、防範措施

①正確處理用過的針頭，禁止用雙手回套針帽。

②提供針器收集容器，及時處理用過的針頭。

③可能接觸血液、體液的操作應戴手套。

④使用有安全性能的針具，器械，並按操作規程操作。

（三）發生廢棄物流失、泄漏、擴散時的應急預案

１、立即統計流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間，以確定影響範圍及嚴重程度。

２、對發生醫療廢物泄漏的現場按《消毒管理辦法》對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或其它無害化處理，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染。

３、採取安全防護措施，減少對病人，醫務人員及其他人員的損害。

四、預防控制措施

１、定期對各區域空氣、物表、工作人員的手、無菌物品的消毒滅菌效果進行監測，嚴格執行操作規程及無菌操作原則，使消毒滅菌合格率達100%。

２、嚴格執行安全注射管理制度，增強自我防護意識，一針一管注射率要達到100%，嚴禁一次性注射器、針頭重複使用，對使用後的一次性物品進行無害化處理。

３、認真執行醫療廢棄物管理制度，使用後的醫療廢棄物要分類收集交供應室放入醫療廢物暫存室，並做好登記，嚴禁買賣，丟棄醫療廢物和重複使用，一但發現廢棄物有流失或其它意外，要及時上報，採取相應的緊急處理措施。

５、嚴格做好消毒隔離工作，保持診室的清潔衞生，每日至少清掃兩次，每週大掃除一次，每天空氣消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，疫情期間向患者宣傳衞生知識，減少陪護、探視人員，以減低感染的發生。