检验科生物安全管理工作总结

近年来，***人民医院检验科在医院生物安全管理委员会的正确领导下，各实验室（组）积极应对医院生物安全面临的新形势、新挑战，落实生物安全二级实验室备案管理办法，制定工作预案，坚持培训人员，不断完善生物安全管理体系，依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《病原微生物实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，对照生物安全管理手册规定的各项制度和措施，认真开展生物安全管理工作，2020年初成功应对本地区首次出现的新冠病毒感染的患者标本检测工作，实验室生物安全工作经受住了新冠疫情的考验，建科以来从未发生过生物安全事故。

一、高标准高起点，生物安全管理体系日臻完善

***人民医院建院迟，起步晚，但检验科从建科开始就以县级综合医院检验科的设置为模板，一步一个脚印，汲取非典疫情发生时的部分收治医院检验人员受到气溶胶感染的深刻教训，在日常工作学习中非常注重增强工作人员生物安全意识的培养和培训，工作人员已基本养成了良好的手卫生、个人防护习惯、工作习惯。目前六名工作人员取得了自治区卫健委颁发的《病原微生物实验室生物安全培训合格证书》，本年度又安排2人参加此类培训活动。有两名工作人员取得医院感染管理专业岗位培训证书，一名工作人员取得特种设备（压力容器）上岗证，每年科室全体人员进行两次生物安全集中培训和一次考试。

同时在实验室设置上，清洁区、半污染区（缓冲区），污染区（实验区）、人流通道、物流通道合理建立；另外在医院大力推行节能降耗的大背景下，检验科从本科直接接触病人的血液体液排泄物和分泌物等工作实际出发，在个人生物安全防护上，物资配备不“节约”，人员工作服工作区、生活区用不同颜色严格区分，并配备分体式工作服、防护鞋（自购）和防护拖鞋。2020年配合消防改造，我院检验科重新设计，合理整合划分清洁区、半污染区、实验区、血库，使用专业建材，新装了给排风系统，检验科的布局和设置更加规范科学，生物安全工作更有保障。

在硬件有保障的同时，我科按照二级生物安全实验室管理的要求，不断加强和完善软件建设：医院设有生物安全管理委员会，院长亲自出任委员会主任委员，职责分工明确，启用生物安全手册，引用生物安全风险评估程序，制定了《生物安全应急预案》、《红寺堡区人民医院检验科新冠疫情防控应急预案》、《检验科常见传染病职业暴露应急预案》。备份了世界卫生组织《实验室生物安全手册》第三版、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、中华人民共和国国家标准GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》、行标WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》以及《人间传染的病原微生物名录-2006》等相关资料，对卫生行政部门下发的相关文件，也做了重点收集，以备随时查阅。

二、安全风险评估，为实验室生物安全工作开辟了新途径

我院检验科属于二级生物安全实验室，主要接触三类、少数二类和有可能一类病原微生物，在日常检验工作中我们特别重视高致病性病原微生物的检测，发现可疑高致病病原微生物，我们规定必须采取积极措施，及时报告，尤其针对本次新型冠状病毒2019-nCOV感染的肺炎，疫情发生我科首先启动应急响应，提升防护等级，4例阳性新冠病人的标本我科均先做了检测。在防护物资紧张的情况下，大家都能克服困难，合理使用储备，安全度过高风险期。目前我院PCR实验室已经通过自治区级检查验收，业已开展新冠病毒核酸检测工作，生物安全工作又上了一个台阶。

针对我科可能接触到的病原体：如2019-nCOV等人易感高致病性呼吸道病毒，结核分枝杆菌、布鲁氏杆菌、肝炎病毒、艾滋、梅毒等。我科锁定“人传人，可通过接触、空气飞沫进行传播，不能排除气溶胶传播风险，患者血液、体液、分泌物、排泄物均大概率含有病原体，人群普遍易感。实验室人员直接接触确诊患者的血液、体液样本，并进行检验操作，极具感染风险”，结合规范制定切实措施，强化消毒管控：一是所有发热病人送检标本一律用5500mg/l含氯消毒剂进行表面消毒，血清并进行56度加热病毒灭活，所有开盖作业一律放生物安全柜操作。二是对实验室间隔4-6小时进行紫外线消毒、缓冲区、办公场所用2000mg/l含氯消毒剂进行空气消毒。三是接触人员按二级防护要求着装，穿脱按标准规范进行；根据标本量安排工作人员轮流上岗。隔离服天一用一消毒，备专用实验区防护鞋，标本隔日高压处理。四是检测阳性结果按程序报告医院领导、医教科、感染科。

六是对接触者进行严密的健康监护、每天例行检测体温等，确保了高风险期的安全度过。

三、警钟长鸣，安全生产工作日常化

我科在抓生物安全工作的同时，对危化品管理、消防安全、漏水漏电风险、漏气风险、虫害风险、断网、标本运输、盗抢风险等方面均制定了相应的处置预案、处置措施，以确保工作正常顺利开展。对要求要计量质量检验检测的器械设备，我科都逐步送专门机构开展了检验检测工作，对检验检测达不到要求的设备器械坚决淘汰，以确保检验质量。对科室安全工作确定专人做好日常监督检查和整改工作。对自治区临检中心下派的检查，我们都高度重视，对反馈的问题逐条整改。

在各层面的不断努力下，我科近三年来未发生明显涉嫌生物安全事故的现象，业务呈现快速增长发展势头，2019年5月首批通过了全区检验结果互认工作，连年被单位评为优秀集体，室间质评工作保持优秀状态，工作人员个人进步明显，检验业务呈现稳步向前发展态势。

附：部分检验检测检定证书、报告

1、临床基因扩增检验实验室技术验收合格证书

2、Ⅱ级生物安全柜（BSC-1500ⅡB2-X）检测报告

3、PCR实验室环境检测报告

4、移液器校准证书

5、玻璃液体温度计检定证书

6、压力表检定证书