醫務處2022工作計劃多篇

醫務處2022工作計劃篇1

隨著我院各項工作的穩步開展第一個季度已悄然而去，通過一個季度的努力，醫務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫務科的工作重點仍然以提高醫療質量、病案質量及保障醫療安全為核心，為醫院的發展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作：

（一）醫療質量安全管理

1、建立健全質量管理相關制度，重點監控核心制度：醫務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄，對出現的問題彙總，下發不合格報告單。並於院週會上予以通報。

2、實施全程質量管理，重視基礎質量管理，加強環節質量，保證終末質量。落實“三基”訓練，將“三嚴”作風貫徹到質量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試，考試內容以專業眼科知識為主，穿插基礎理論。彙總考試成績，裝訂如“三基”考核檔案，對考試不合格者，及時通知補考。對再次考試不合格者，按規定給予相應的處罰。

3、核查新制度的落實情況。

4、對於客服反饋的醫療問題深入相關科室進行調查，及時給與解決、處理。並將處理意見反饋客服。每週對反饋問題彙總，在院週會上通報。

5、按時完成各項考核表格的上報工作。

6、本季度決定安排一次醫療安全教育培訓，提高質量和安全意識，促進質量管理工作的深入開展。

7、本季度將安排一次全院的醫德醫風考試，以規範醫療行為，加強我院的醫德醫風教育。

（二）病案管理

1、建立門診醫療文書書寫規範與質量檢查制度：包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等，至少每月進行一次質量抽查，每季度進行一次全面檢查，並在《簡報》中及時通報檢查情況。

2、充分發揮醫院病案管理委員會的職能，嚴格按照會議討論結果，重新修訂《病歷月度考核方案》，並下發通報到各相關科室。

3、每週二、六對住院部的執行病歷進行檢查，並及時對問題進行彙總，下發不合格報告單，按我院的考核方案進行處理。並在《簡報》中通報檢查情況。

4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規範》的要求，進行檢查，並填寫《病歷質量評分表》，符合甲級病歷要求的，裝訂後於病案室進行歸檔。對於不符合甲級病歷要求者，及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況彙總，在《簡報》中予以通報。

5、接待影印病歷人員，完成日常病歷影印工作。

6、整理病案室，對病案室病歷重新打標籤，決定採購書立，以達到病案的整齊擺放。

7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促，儘快規檔。

（三）其他

1.認真完成院領導下達的各項指示工作。

2.人員安排：醫務科計劃招聘幹事一名，協助處理日常工作。

以上為醫務科第二季度的工作計劃，我科將按照計劃，穩步、認真地完成各項工作。

醫務處2022工作計劃篇2

一、新一輪等級醫院評審工作迫在眉睫，利用資訊化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。

圍繞以上工作，醫務科將本著“求穩定、謀發展”的思路，著重強化醫政管理，著重加強醫療質量和醫療安全監管，著重提高醫療效率，繼續深入開展醫療質量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動，參加百姓滿意醫院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫院發展貢獻力量。

二、以等級醫院評審為契機，提高醫政管理水平。

總結xx年醫政工作的不足，以等級醫院評審為契機，我們將在xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括完善科室各項規章制度、會議記錄，加強科室檔案管理，轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現場督查調查管理轉向不斷加強資訊化管理，增強自主創新能力，與時俱進。

三、加強醫療質量管理

1、加強科室自身建設，主要包括：加強科室檔案資料及各種制度的學習管理，完善每次的會議記錄；

2、每週不定期到科室參加交班、查房及有關討論等醫療活動。內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄；住院病歷的書寫質量；科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況；聽取科主任對科室醫療運轉、質量管理等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

（1）加強環節質量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規範》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。

（2）注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末病例進行點評，不斷提高病歷質量。

4、積極開展中醫理療工作，進一步規範中醫理療的各種制度。

四、醫療安全管理醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

五、人員培訓及繼續教育

1、開展系列教育活動，繼續加強業務學習管理，每月醫務科組織進行業務學習，並進行考核實際學習情況。積極派人蔘加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。

2、繼續強化“三基”培訓，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規範》《處方管理辦法》及核心制度的學習。

3、根據目前醫務人員現狀，儘可能的選送醫師去上級醫院進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫技人才的准入。

在新的一年進一步加強醫療質量、醫療安全的管理，在落實國家基本藥物政策的同時，讓我們的醫療活動更加的規範，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實惠。

醫務處2022工作計劃篇3

20xx年是我院的“醫療技術規範”年，醫務科的工作將圍繞著這一主題，以規範技術操作流程、強化病歷質量，落實核心制度為工作重心，開展工作，現將醫務科的工作計劃要點彙報如下：

一、醫療質量管理

1、強化各項技術規範及流程。各科室要依照醫院技術規範年的各項規定，結合本科室的實際工作，制定符合本科室的，醫療活動的技術規範及流程，並嚴格按照規範和流程進行工作，醫務科將依據各科室制訂的流程出臺相應的考核標準，定期進行綜合檢查，發現違反規定的，要嚴格按照規定給予處理，對引起醫療差錯、醫療糾紛的要給與從重處罰，堅決杜絕違反規範的行為發生。

2、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要內容：詳細通報醫療質量檢查組督導檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評；同各科室溝通制定整改措施；並對全院性的醫療質量檢查程式進行檢討和修訂，以達到和臨床工作相互促進。

3、進一步加強醫療質量檢查。醫務科牽頭組織對全院各科室進行醫療質量檢查（行政查房），重點進行核心制度檢查，檢查內容：科室醫療質量安全會議記錄；執行病歷質量；科室學習計劃、學習記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。

4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷（特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷）討論，必要時組織全院相關科室共同進行討論，要求各科室每月要有疑難危重病歷討論，每季度醫務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。

5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫生、科室質控人員、醫院病案檢查小組三級質量監控管理流程及方案，並嚴格按照流程進行病歷檢查，達到提高病案質量的目的；改組醫院病案質量檢查小組，每月第二週週五進行病歷質量檢查；檢查結果在醫療質量通報會上點評。

6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫療質量管理小組，成員名單上報醫務科；醫療質量管理小組每週必須活動一次，重點監測科室臨床工作中存在的問題，包括各種規範流程的合理性及執行情況，疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新專案在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等；利用每天晨會時間，組織學習一項核心制度，學習辦法醫生每人講解一項，要求臨床人員100%掌握。

7、進一步強化臨床路徑管理，要求科室必須認真執行臨床路徑；

科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組，由科室主任任組長，醫療、護理等相關人員任成員；組織臨床醫療人員進行臨床路徑方案培訓，瞭解臨床路徑工作意義，積極配合路徑工作開展；定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析，並及時修訂相關病種臨床路徑；醫務科制定臨床路徑登記表，要求各臨床科室認真填寫，每月上交臨床路徑登記表，並詳細分析；定期瞭解醫、藥、護、患與醫療管理部門反饋意見；尊重患者知情同意權，做好醫患溝通；按臨床路徑要求提供醫療、護理服務；提供諮詢服務，對患者進行診療相關宣教；患者入院時進行相關宣教，並進行臨床路徑管理相關介紹。

二、學術科研管理

8、積極開展院內學術講座。本年度以“規範操作流程、強化專業知識”為重點內容，每月組織1次多媒體形式的院級業務學習，醫務科佈置內容，由副主任醫師以上職稱人員承擔講課任務；定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發事件急預案等；擬上半年召開聊城市婦幼保健協會兒保分會成立大會，下半年召開婦科分會成立大會。

9、夯實業務基礎。根據我院醫療隊伍的現狀，鼓勵醫療人員在職繼續學習，通過自學考試、函授、網路教育等方式提高知識層次；科室內不定期進行業務學習，擬定業務學習計劃；“三基三嚴”的培訓常抓不懈。

三、醫療安全管理

10、強化醫療安全培訓。定期舉行醫療安全培訓，在上半年，主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫療質量與醫療安全管理、醫患溝通及醫療糾紛防範等方面，對全院醫護人員進行培訓；下半年將組織全體醫護人員認真學習《醫療突發事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫療事故處理條例》《侵權責任法》《中華人民共和國職業醫師法》等醫療法律法規及安全制度，使全體醫務人員思想上具有較強的法制意識和職業道德規範，行為上嚴格執行醫療工作制度和技術操作常規；組織醫務人員對全院某些引起醫患糾紛的病例進行討論，找出缺點和不足，分析糾紛發生的原因，總結經驗教訓。

醫務處2022工作計劃篇4

一、指導思想

醫務室以對

學生高度負責的態度，把“健康安全第一，責任重於泰山”作為工作指導思想，為了更好地執行各項學校衛生、防疫、監督管理工作，保障師生的身體健康，貫徹落實《學校衛生工作條例》和預防為主、防治結合的衛生工作方針，進一步做好學生常見病的防治工作，加強健康教育，不斷增強學生衛生知識，培養學生養成良好的衛生習慣，提高學生自我保健能力，依據校醫崗位職責制定20xx年醫務室工作計劃。

二、工作安排：

（一）建立健全各種規章制度。

按照健康教育的要求，制定各種工作計劃、制度，做到年初有工作計劃、年末有工作總結。按規章制度辦事，使工作更加規範、系統。

（二）青春期健康教育

青春期是少年兒童到成年的過渡時期，也是人一生髮育的一個急劇轉變和突飛勐進的時期。人的身體各器官的發育逐漸成熟也都在這個時期。青春期對於人類的意義重大，因此加強青春期的教育對於人的一生是很重要的。

1、組織學生學習青春期的衛生知識。

2、配合德育處在班主任工作者，利用班團會形式，使學生解決青春期一些困惑，端正同學之間的正確交往，認識同學中交往過密的不利現象。

（三）學生常見病及傳染病的預防宣傳教育。培養學生良好的衛生習慣，促進身體健康和提高生活質量。

1、加強預防視力不良的教育

由於視力不良發病率很高，近幾年有逐年增高的趨勢，因此加強視力不良的教育很有必要。

（1）學校保證每天兩次眼保健操時間。學校政教處組織值周隊加強對眼保健操的檢查工作，保證眼保健操的'質量。

（2）校醫加強對常規檢查學生的培訓，要求衛生員對班級眼保健操負責，做到穴位準確，手法適當，達到效果。校醫對眼操不定時檢查，到各班及時指導眼保健操確保眼操質量。

（3）保護視力，要求學生做到：兩要和兩不要。

（4）班級對前排座位有一定要求，第一排座位距離黑板要求兩米遠，定期進行座位輪換，寫字時注意左側採光。

2、加強對沙眼、齲齒、貧血、營養不良、腸道蠕蟲病等進行相關的防治宣傳教育，及時指導患有疾病的同學進行治療。

3、繼續落實對學生因病缺課的檢測以及學生因病缺課網路直報工作。對傳染病做到早期發現、及時隔離治療，環境消毒，並向上級有關部門通報疫情。加強對傳染病防治的宣傳教育，根據傳染病的好發季節進行預防宣傳，提高學生對預防傳染病的認識和能力，養成良好的衛生習慣。

4、圍繞各種衛生宣傳日，出版報，發放各種宣傳材料，普及艾滋病及預防傳染性疾病防治知識。如愛牙日（9月20日）、世界艾滋病日（12月1日）等進行宣傳，每次活動做好記錄。

5、注意宣傳材料的整理、積累、裝訂、備查。

（四）認真組織學生體檢，落實“防近”工作。

建立學生健康狀況登記卡和學生健康檔案，並將體檢結果反饋給學生和家長，對有病同學提出要求進行治療，提高治療率，減少患病率。為了進一步貫徹落實《中國小學生近視眼防控工作方案》，由學校醫務室安排每學期進行期初、期末兩次視力檢查，對我校學生視力進行動態跟蹤監測，並於期末將兩次視力檢查結果進行對比，分析學生視力檢查情況及其原因，並向學校主管領導提出促進學生視力改善的建議。及時向領導彙報學生的健康情況。

（五）利用健康教材對學生進行健康教育。建立衛生宣傳基地。根據學生的特點收集宣傳資料、圖片，進行宣傳，更好的達到宣傳目的。

（六）學校健康教育活動，通過班團隊的形式，提高學生對健康的認識。指導衛生員不定期的檢查學生個人衛生，由於班主任與學生接觸的最多，最瞭解學生的的健康行為習慣，應發揮班主任在學校健康教育活動中的積極作用。

（七）經常向領導提供有關學校衛生情況及改進措施，向領導彙報衛生經費使用情況及衛生器械情況。

（八）進行環境衛生、裝置衛生、教學衛生、體育衛生、勞動衛生、飲食衛生和學生教師的個人衛生的監督檢查和指導。

（九）處理好學生的常見疾病和外傷，掌握學生的病缺情況，有針對性地搞好預防工作，要和附近醫療單位建立關係，對急診和轉診能及時進行處理，保證醫治。

（十）保證醫務室的整潔，保管和使用好衛生器械，衛生器械帳目清晰，完整、準確，經常檢查器械使用情況發現問題及時向領導彙報並給予處理。

（十一）不斷加強業務學習，積極參加繼續教育學習，不斷提高業務能力，為學生健康努力工作。

醫務處2022工作計劃篇5

按照20xx年衛生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點，發揮中醫藥在深化醫改中的作用，完善中醫醫療和預防保健體系，進一步保持發揮中醫藥特色優勢，不斷提高中醫臨床療效，提升中醫藥服務能力，全面落實各項任務。

一、為進一步加強醫院內涵建設，發揮中醫藥特色優勢，提升醫院服務能力和管理水平，更好地滿足人們群眾對中醫藥服務的需求，根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準（20xx年版）》要求，我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作，為確保建立工作有序、有力、有效推進，我院已制定本方案，成立領導小組，一切工作正在緊張有序的進行中，爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。

二。抓緊推動年度衛生工作目標任務完成，繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心，提高醫療服務質量”醫療安全年活動，認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關於醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院建立活動及院務公開制度，優化服務理念、服務內容、服務流程，公開醫療資訊，堅持首診負責制，加強醫患溝通，推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養及引進人才，積極開展新技術、新專案，拓寬服務領域，防範醫療風險，杜絕醫療事故，切實提高醫院核心競爭力。

三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用。

針對已經明確的中醫藥相關政策，進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查，促進醫保制度中關於鼓勵提供和利用中醫藥服務，爭取將醫院中藥製劑全部納入報銷範圍等政策的全面落實：使中醫藥服務報銷比例逐步提高；使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著，積極協調推動門診統籌工作。

四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨床應用的培訓，合理使用中成藥。

五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設，主抓以下幾個方面的工作：

1。根據《中醫醫院評審暫行辦法》，建立完善中醫醫院評審制度並組織實施。

2。加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃，繼續推進優質護理示範工程，轉變護理模式，提高護理水平。

3。繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南，進一步完善醫院工作制度和人員職責，繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓，是系統培訓率達到100%。

4。繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關於加強醫療機構重要製劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規範》的落實，積極使用小包裝重要飲片。

六、堅持“兩醫”協作管理，充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用，切實解決人民群眾看病就醫的負擔，到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制，實現“六降六升一規範”，即藥佔比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例，平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型裝置檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規範。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用佔住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應，醫療報銷比例逐步提升，完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。

七。制定20xx年我院人才培養計劃，根據20xx年我院人才培養計劃，進一步完善人才的培養機制，以加強管理隊伍建設為目標，加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業人員的教育培訓力度，全面完成20xx年我院人才培養計劃。

八。認真做好城鄉居民醫療保險工作，嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》，認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務落到實處，為參保患者提供方便、優質的醫保服務。

九、認真落實醫院感染控制工作。醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測，感染率、漏報率均控制在正常範圍之內。並每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓，進行季度考核，使合格率為95%以上。

十、加強傳染病管理工作。醫院在做好各項醫療工作的基礎上，把傳染病防治工作應放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關人員的培訓，以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全，報告及時，無瞞報和遲報現象。

醫務處2022工作計劃篇6

總結過去一年工作的基礎上，結合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《福建省醫療機構管理辦法》等，進一步發揮醫務科職能科室的作用：在院長及業務副院長領導下，組織、實施全院的醫療、教學科研、預防保健（體檢）等工作。計劃20xx年度工作如下：

一、醫療方面

為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規範、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。

（一）臨床科室

重點抓病案質量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

1、病案質量：嚴格按《福建省病歷書寫規範》（20xx年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量並做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質量並做出評比。

2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節抗菌藥物合理應用的評價檢視①使用的適應症、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。

3、抗菌藥物治療的療程。

4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

5、聯合用藥與配伍禁忌。

3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發現電腦列印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦列印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等專案記錄。3、科內組織診療規範及相關法律法規的學習。

（二）門診部

1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。

2、設定、安排門診部專家欄，公佈各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期（1－3個月）組織督察組依照《福建省病歷書寫規範》（20xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門診病歷及處方。

（三）醫技輔助科室

組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。

具體待定。

二、科教方面

（一）、科研工作

1、有計劃、有針對性組織12個科研課題，併為此創造條件而努力。

2、與上級醫院聯絡，開發科技含量高的專案。

3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業、專案，如：各科尚未開設的專業，高壓氧倉的'設定、體檢中心等。

（二）、教學工作

1、院內人員繼續教育管理

為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫療質量技術檔案，為今後崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[20xx]477號檔案中《繼續醫學教育規定》（試行）及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[20xx]290號檔案中《福建省繼續醫學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分，杜絕弄虛作假。

a、督促各醫療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術人員梯隊的培養。規定申請外出進修學習、培訓的人員，需經醫務科同意，醫院方可出具介紹信聯絡。外出進修學習、培訓的人員回院後須及時彙報學習成果及介紹上級醫院的先進技術、管理方式等，方可重新上崗。

b、強調院內外學術活動的重要性，與繼續教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑑定、科技成果獎的，需經醫務科同意後，才能加蓋院章。

2、院外進修、實習生人員管理

a、進一步加強組織紀律性的管理。

b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。

3、其它

a、督促臨床科室做好教學查房或三級查房、組織科內各種型別的業務學習，提高帶教質量。

b、組織、安排各種形式的學術活動並與技術檔案相結合。

c、定期舉行三基理論（包括院感）考核，有條件時對進修、實習生及本院低年資醫師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓。

三、預防、保健、體檢

（一）、預防

1、繼續做好院內感染監測；①控制感染率並減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網路直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網路直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

3、輸血管理：嚴格執行《泉州市衛生局關於泉州市醫院臨床用血規定的通知》，進一步做好：

1、嚴格輸血申請審查制度。

2、嚴格按照《通知》規定的臨床輸血指徵掌握輸血適應症；

3、積極開展成份輸血。

4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。

4、繼續做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好本院職工子女的計劃免疫工作。

（二）、保健

1、繼續開展形式多樣內容豐富的健康教育宣傳，每科室每季度出一期宣傳欄，向病人開展口頭宣教，分發健康教育處方等活動，並做好登記。

2、組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。

3、今年計劃按季度組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診，在各種衛生宣傳日開展防病宣傳活動，同時配合市衛生局、市腫瘤協會進行義診活動。

4、組織保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作。

（三）、體?

1、院外體檢任務：今年仍按計劃組織我院體檢隊配合教育局做好高、會考學生的體檢工作，積極配合武裝部完成我市一年一度的徵兵體檢工作，嚴格把好體檢關，為高校及隊伍輸送合格人材，並組織安排好我院相關人員配合泉州血站及我市紅十字會做好一年一度的義務獻血工作。

2、院內體檢中心：

（1）、加強健康體檢套餐的宣傳力度，準備推出健康體檢卡，以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求，簡化體檢程式，實行優惠政策，節省體檢者寶貴的時間及財力，為體檢者提供健康諮詢、導診、體檢休息場所、開水及免費早餐供應等，並準備對健康檔案實行電腦化管理及健全的保密制度，最大限度保護個人隱私，以優質、優惠、高效的服務，贏得社會大眾的心。

（2）、繼續搞好與原有經常到我院體檢的單位、公司的關係，適當贈送一些禮品給有關單位的領導及聯絡人，並繼續做好各單位健康檔案管理工作。

（3）、定期對本院醫務人員進行體檢，以保證本院的醫療護理工作能健康、有序地進行。

（4）、在條件許可下，準備主動出擊，多加強與各機關單位及各企業、公司的聯絡，以增加健康體檢這一塊的業務收入，爭取在去年原有的基礎上，今年的健康體檢工作再上一臺階。

四、其它

（一）、設定、設計專業技術人員及各專業部門技術檔案：具體待定。

（二）、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。

（三）、儘可能多聽取各專業技術部門的意見和建議，做好反饋及協調工作。

醫務處2022工作計劃篇7

今年上半年我院在市政府、的正確領導下，著力深化醫院改革，以進一步提高幹部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力為目的。強化醫院文化建設，突出中醫特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫療裝置。以建立和諧醫院為重點，狠抓了手足口病預防和醫院規範化管理等項工作，取得了很大成績。現回顧總結如下：

一、狠抓醫療服務質量，繼續強化醫管年管理

1、繼續狠抓醫療服務質量和醫療醫管年工作，按中醫醫管年活動考評驗收方案的要求，結合我院實際，逐項分部門，分科室、分個人進行完善，對院內的管理制度進行了修訂、補充、完善，各科室認真組織了學習，並在臨床實際工作中具體貫徹實施，真正使醫院管理年工作落到了實處。院質控科認真履行職責，定期不定期進行了質量檢查並及時進行反饋、整改，努力提高醫療質量。我院的醫療質量與科室和個人的經濟、評優、職稱晉升掛鉤。

2、為保證醫療質量，我院分工業務副院長、醫務科長、護理部主任具體抓該項工作。每週例會通報醫療護理質量情況，各臨床科主任對所管轄病區的病人實行24小時負責制。對本科室的急危重病人做親自參加會診搶救工作，並及時向業務副院長、醫務科長彙報，需要時組織院內院外會診搶救。提高醫務人員的理論技術水平、培訓技術人才是我們常抓不懈的工作。在院內定期組織業務講課並進行業務培訓考試，選派醫務人員參加各種學術會議、培訓班等。這樣使我院的醫務人員提高了專業理論、業務水平，為提高醫療服務質量提供了可靠的保障。

3、醫護人員嚴把關，確保醫療護理質量。醫療安全教育是我院中層幹部例會的重要內容，對存在安全隱患或違反醫療安全制度的科室和個人進行通報批評，堅持執行各種投訴及醫療糾紛的登記、調查處理制度，一旦出現，均由職能部門認真查處，保證了我院上半年內無醫療糾紛事故發生。

4、對各類人員進入醫院的管理要求，首先按醫院發展的長遠需要，並按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業學歷對口、公開競聘。對已具有執業證者優先錄用，我院向上級主管部門提交了大中專畢業生需求計劃，以充實醫院醫療隊伍。

5、加強了對醫院感染控制管理工作，每月對處置室、手術室、產房、供應室醫院感染病例環境衛生進行監測，感染率、漏報率均低於標準要求。

6、防保按照上級主管部門的要求，成立了傳染病疫情報告小組，認真做好傳染病疫報告及管理工作，做好婦幼資訊管理上報。

7、認真落實四項監督制度，不斷提升幹部工作水平

按照領導幹部熟知、組工幹部精通、幹部群眾瞭解的要求，組織全體組工幹部進行專題學習，確保組工幹部做到以四項監督制度為指導，不斷加強和改進幹部選任工作。同時，將四項監督制度列為領導幹部主體掌握的重要學習內容。不斷提高關於選人用人的公信度。

通過對狠抓醫療質量和管理，今年上半年我院各項醫療指標均達到醫管年評審標準，其中出入院診斷符合率在85%以上。

二、加強行風建設、提高思想道德素質

1、為加強我院行風建設，與衛生局簽訂了行風建設目標管理責任狀,結合實際抓好具體工作。做到認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持以病人為中心，強化服務意識，醫患溝通，嚴格執行告知制度，把病人利益、社會效益放在首位；認真遵守《醫務人員醫德規範及實施辦法》、《執業醫師法》、《護士條例》、八不準等規定，組織學習八榮八恥牢固樹立社會主義榮辱觀，倡導廉潔行醫，杜絕了醫療服務中收受紅包、器械藥品回扣、開單提成、亂收費等不正之風。認真落實《廣西醫療機構15條便民措施》。嚴格執行國家藥品價格政策和區物價局醫療服務收費標準，狠抓醫療服務質量，努力減少醫療收費和醫療服務投訴。設立投訴電話6337975和十多個舉報箱，在醫院明顯公眾地方設公示欄，公佈藥品、衛生材料、醫療服務專案的收費標準和醫師簡況，讓病人或家屬可選擇醫師、隨時查詢住院費用，對收取的費用進行復核，收費合理、準確、及時。無濫檢查、濫用藥、亂收費、自立專案、分解收費等行為。堅持醫德醫風考評制度，對所有醫務人員半年進行考核一次，並把考核結果存入個人醫德醫風檔案。每月不定時向病人發放50份以上的病人問卷，瞭解病人對醫院的滿意度，每月統計病人的滿意度均在90%以上。

2、積極做好新型農村合作醫療工作，嚴格遵守《xx市新型農村合作醫療定點醫療機構服務合同書》條款和《基本用藥目錄》，認真按《新型農村合作醫療制度實施細則》辦事，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費專案先徵求患者同意，及時準確做好報銷工作，醫院組織人員下鄉義診，為群眾送醫送藥送溫暖,使農民真正得到實惠。

三、加強藥械和財務管理

1、按上級規定，規範了藥品和器械購程序序。成立了藥事委員會，嚴格執行藥品採購招標制度，按要求參加xx市組織的藥品集中招標採購工作和網上招標採購工作，對藥品購進計劃，先經院藥事委員會集體對品種、質量、價格、數量進行稽核同意後，從參加投標的藥品供應企業購進。做到院長不擔任藥事管理委員會領導，只對藥事管理委員會及藥品、器械的採購進行檢查監督。藥品、器械的採購價格都比招標價稍低。醫療器械的購進，根據業務開展的需要，先由相關科室書面申請，經院務辦公會議充分論證後交市政府招標辦招標購進。切實開展黨風廉政建設反腐敗一把手工程和陽光工程.

2、加強財務管理，大額財務開支均經過院領導集體討論直至提交職代會討論通過後方能實施。一切財務收支活動均納入財務科統一管理，並且嚴格執行財務公開制度，不設帳外帳和小金庫.

四、加強社群衛生服務中心建設

上半年來，城南社群衛生服務中心建設初顯成效，初步建成基礎醫療室、接種注射室、宣教室、社群辦公室的格局佈置，建成居民健康檔案約24000份。

五、醫療業務

我院一貫堅持規範醫療行為，在新型農村合作醫療開展後，更加註重藥品使用管理，嚴控藥品使用量，嚴防大處方、濫用藥、開單提成、吃回扣等損害患者利益的不良現象出現，努力減少病人的負擔，改善服務態度，提高了病人對我院的信任度，促進了全院各項業務的開展，重要業務指標得到提高。上半年（截止到五月底）我院累計門診33809人次，出院1739人次，業務總收入達5595萬元，與去年同期相比增長22%,其中藥品收入佔47.4%.

六、存在問題

醫療服務質量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差；醫院業務增長跟不上發展需要；缺少拔尖的優秀年輕技術骨幹和學科帶頭人；缺乏先進的醫療裝置；藥品購進不能滿足臨床需要，存在個別吃回扣等。下一步我院針對存在問題逐步整改，加強中醫藥文化特色建設。

七、x年下半年工作計劃

（一）指導思想

深入開展創先爭優活動，要以鄧小平理論為指導，深入學習實踐科學發展觀，圍繞提高人民群眾健康水平，深化醫藥衛生體制改革，以開展築堅強堡壘，促衛生髮展；樹先鋒形象，做健康衛士為主題，努力建立和諧醫院，努力提高服務質量，提高醫療技術，改善服務態度，努力建立園林式單位，開展爭先創優活動。加強黨的組織建設和黨員隊伍建設，充分發揮黨組織的政治核心作用和戰鬥堡壘作用，發揮共產黨員的先鋒模範作用。以建一流班子，帶一流隊伍，創一流業績為目標，不斷提高醫院的工作效率和服務水平，激發廣大幹部職工的積極性和創造性，促進醫院整體工作又好又快發展。

（二）下半年工作任務

1、業務指標

（1）門診人次49000人次；

（2）收住院2250人次；

（3）業務總收800入萬元；

2、質量指標：

（1）處方合格率95%以上。

（2）病歷書寫合格率100%,甲級病歷85%以上，消滅丙級病歷，無醫療事故。

（3）門診中藥治療率85%以上，住院中藥治療率70%以上。

（4）入出院診斷符合率90%以上，症候診斷準確率90%以上，中醫疾病診斷準確率95%以上。

（5）住院病人治癒率70%以上，治癒好轉率達90%以上。

（6）危重病人搶救成功率80%以上。

（7）護理操作合格率95%,四種護理表格書寫合格率90%以上。

（8）病人平均住院天數15天以下，力爭病床使用率85%以上。

（9）x光、化驗、b超、心電圖、胃鏡等檢查，報告及時，準確率95%以上。

（10）配方合格率，劃價準確率95%以上。

（11）院內感染率8%以下。

（12）各職能科室按時按質完成本職工作任務。

（三）進一步加強社群衛生服務中心建設

1、根據xx區x年基本公共衛生服務專案實施方案檔案精神，完善基本公共衛生服務功能建設，在原有建成的24000份健康居民檔案的基礎上，繼續加大對居民健康檔案的建設，確保社群衛生服務中心健康教育專案、免疫規劃專案、傳染病報告與處理專案、兒童保健專案、孕產婦保健專案、老年人保健專案、慢性病管理專案、重性精神病患者管理專案的順利開展。

2、繼續抓好人才培養工作

注重培養醫療技術骨幹，繼續按計劃輸送內、外、婦、兒、護理各專業人員往上級院校進修學習。按臨床需要邀請上級專家來院會診講學指導，為我院建立早日成才的育人氛圍。充分發揮各專業的特長，擴大業務範圍，搞好學科建設。

3、醫療業務和醫療安全管理

醫療業務是醫院工作的核心，實行院科兩級負責制，圍繞二級甲等中醫院的標準，把責任層層分解，直到個人，努力完成今年的各項醫療任務。醫療安全是醫療工作的基礎，事關醫院的生存和社會穩定。醫務科、護理部、質控科必須狠抓各醫療護理環節工作，把醫療安全工作管理納入醫療工作計劃，防止醫療事故發生。

4、護理質量管理

護理工作是醫療業務工作的重要組成部分。在原來的基礎上圍繞醫管年的評審標準切實抓好各環節工作。抓培訓，開展崗位業務競賽，逐步提高護理人員業務素質，改善服務態度。

5、加強政治思想教育，狠抓醫德醫風建設

政治思想工作是黨的法寶之一，醫院狠抓醫德醫風教育建設，加強職工的政治思想工作，落實崗位責任制，團結全院職工，增強凝聚力。認真貫徹執行醫院醫德醫風相關管理制度。

6、加強成本核算和財務分析

加強成本核算和財務分析是財務工作的努力方向，必須堅持量入為出的原則，腳踏實地一步一個腳印使醫院走上一個健康快速發展的軌道；在保障醫院正常基本業務經費支出的前提下，量力投資和更新改造。實行院科兩級分配，不準實行開單提成分配，防濫檢查、開大處方、濫用藥等不正之風。