漲待遇申請書多篇

漲待遇申請書篇1

勞動仲裁申請書

申請人：，男，漢族，1957年1月15日生，住區左鎮村，裝卸工，電話：.

被申請人：唐山市區廠（性質 個體）

業主：

申請事項

1、申請解除事實勞動關係。

2、裁決被申請人支付工傷待遇共計71213.37元。

3、被申請人承擔仲裁費用。

事實與理由

申請人是被申請人處職工，20xx年7月7日上午工作時，被拖拉機撞傷，區人民醫院診斷為：左股骨中下段閉合骨折，左大腿下段皮裂傷、剝裂傷，於20xx年7月23日因無錢支付醫藥費而出院。“豐勞裁字（20xx）144號”裁決書已經確認申請人王玉山與被申請人市區鑫塔添加劑廠存在事實勞動關係。20xx年1月21日，“唐勞社傷險認決字【20xx】a1015號”工傷認定決定書認定申請人王玉山屬於工傷。20xx年3月22日，“唐勞（工傷）鑑（初）字【20xx】0458號”勞動能力鑑定通知書，鑑定王玉山為玖級傷殘，停工留薪期12個月，現申請解除事實勞動關係。

根據《工傷保險條例》的規定，被申請人理應支付王玉山因工受傷的醫療費15586.97元，鑑定費600元，住院伙食補助費168元，護理費262.4元，交通費96元，停工留薪工資12000元，一次性傷殘補助金8000元，一次性工傷醫療補助金19950元，傷殘就業補助金8550元及二次手術費6000元，共計71213.37元。並且要求被申請人承擔仲裁費用，望裁如所請。

此致

區勞動仲裁委員會

申請人：

20xx年4月11日

漲待遇申請書篇2

尊敬的上級領導：

我叫於__，女，漢族，__年_月_日出生，現年__歲，家住_市_鎮_村_組。家有兩口人，現有口糧田9畝，兩間土平房。兩個女兒，均已結婚成家。

本人在四年前，突然發病為腦幹出血，好在，搶救及時，撿回一條命。花去三萬多元，這給本來沒啥積蓄的家裏，帶來了很大的`生活壓力。腦幹出血治癒後，也留下了後遺症，身子經常發木，走路不穩，手也不太好使了。平時生活雖然勉強能自理，但啥活也幹不了了，有時做飯，都要老頭(丈夫)幫忙，甚至乾脆他做。

丈夫__，歲數大了，也幹不動了，家裏僅有的9畝地，也是兩個姑娘兩個女婿幫着種幫着收。這9畝地，也是家裏唯一的經濟來源。我腦幹出血治癒後，現在還有許多併發症，經醫院診斷，我還患有小腦萎縮、腦中風、腦毛細血管出血等疾病。在這四年中，哪年都犯，每次犯病去市醫院搶救，都要花三四千元。現在我們老兩口，連農村居民最低的生活保障標準都達不到了。

我聽説黨和政府對特別困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我異常高興。這裏，我特向民政部門領導提出申請，讓自己能享受農村低保待遇。熱切希望領導能瞭解實情，批准我的申請。

此致。

敬禮!

申請人：___

____年__月__日

漲待遇申請書篇3

一、工傷待遇仲裁申請書

請求事項:

裁決被申請人一次性支付交通費用3000.00元,停工留薪期工資21600.00元,一次性傷殘補助金21600.00元,醫療補助金和傷殘就業補助金43953.00元,總計90153.00元。

事實與理由:

20xx年3月,被申請人巴中市某建材公司招聘申請人王某。20xx年5月12日下午,申請人王某在處理輸送帶故障時,不慎右手伸入輸送帶受傷。經四川大學華西醫院診斷:1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請人王某申請工傷認定,20xx年11月30日,巴中市勞動和社會保障局認定申請人王某為工傷【見巴市勞社認【20xx】263號】。20xx年11月5日,巴中市勞動能力鑑定委員會鑑定申請人為柒級傷殘,無護理依賴。

申請人受傷後多次找被申請人解決本次受傷一事,而被申請人拒絕支付相應費用。現根據《工傷保險條例》第35條職工因工緻殘被鑑定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,……(二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。因此,被申請人應支付一次性傷殘補助金12個月本人工資即每月1800元共21600元。根據川府發[20xx]42號第8條第2款規定,被申請人所在工傷保險統籌地巴中市20xx年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市20xx年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請人應支付36個月醫療補助金和傷殘就業補助金為43953.00元。

同時,被申請人還應支付交通費用3000元。以及停工留薪期12個月工資21600.00元。因被申請人拒絕支付前述費用。現申請人根據《工傷保險條例》第29、31、35條,四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發〔20xx〕42號)第8條第2款之規定,依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第27條規定,特申請貴委依法裁決並支持申請人的前列請求。

二、工傷賠償仲裁時效的概念和特徵

時效是指一定的事實狀態持續存在一定時間後即發生一定法律後果的法律制度。仲裁時效是權利人通過申訴程序請求勞動爭議仲裁委員會保護其勞動權利 的有效時限。在規定的期限內,根據權利人請求,勞動爭議仲裁委員會對其勞動權益予以保護,對義務人應履行義務予以裁決強制履行。如果權利人不主張權利,在 申訴時效屆滿後,勞動爭議仲裁委員會對權利人的勞動權益不再加以保護,對義務人的義務,也不再裁決強制履行。

工傷賠償的仲裁時效即是指在已經確認了勞動者和用人單位存在勞動關係的前提下,勞動者的事故傷害經確認為工傷,其在一定的時效期限內向勞動爭議仲裁委員會提起要求工傷賠償的仲裁請求的時效期間。

工傷賠償的仲裁時效具有以下四個方面的突出特徵:第一,從工傷賠償仲裁時效的前提看,必須是用人單位的勞動者受到了工傷,從其受工傷後的某一時 間點開始起算。第二,在仲裁時效超過後權利人所喪失的並非是向勞動爭議仲裁機構申請仲裁的權利,權利人仍有權向勞動爭議仲裁機構申請仲裁,不過勞動爭議仲 裁機構不再保護其權利;第三,工傷賠償仲裁時效具有強制性,法律關於仲裁時效的規定,屬於強制性規範,當事人不得協議排除對仲裁時效的適用,也不得協議變 更仲裁時效的期間;第四,工傷賠償仲裁時效具有特殊性,即是指工傷賠償仲裁時效不同於其他勞動爭議仲裁案件的時效,其起算點有所不同。

三、工傷保險繳納範圍

根據《工傷保險條例》的規定,工傷保險的適用範圍包括中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商户。公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定。

根據《工傷保險條例》第十四條的規定,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

同時,根據本條例第十五條的規定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

漲待遇申請書篇4

人們常説，居安思危。越是在安定的環境裏，越要關注人們的安危，天有不測風雲，人有旦夕禍福。各個機構，中心也為了保障大家的安危，提供了各種保險服務，儘量將大家的財產損失降到最低點。那麼，有人會問了，如何申請賠償保障呢?今天，律圖就來跟大家聊聊，如何寫工傷醫療待遇申請書，希望我們的解答對您能有所幫助。

一、工傷醫療待遇的定義

工傷醫療待遇是指職工發生工傷事故後，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衞生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

二、工傷醫療待遇的內容

根據《工傷保險條例》的規定，工傷醫療待遇主要包括：

1、職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。

3、職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

4、工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療，經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，其治療費用從工傷保險基金支付。

5、工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑑定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

6、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑑定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

三、工傷醫療待遇的標準

工傷醫療待遇包括工傷醫療費用、康復性治療費用、輔助器具安裝配置費用。

1、工傷醫療費用。工傷職工在簽訂服務協議的醫療機構治療工傷、職業病，所需醫療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準規定的，由工傷保險基金支付。

2、康復性治療費用。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療，所需醫療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準規定的，由工傷保險基金支付。

3、輔助器具安裝配置費用。工傷職工因日常生活或就業需要，經勞動能力鑑定委員會確認，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費用，按照國家規定的標準由工傷保險基金支付。輔助器具安裝配置費用一般採用限額支付方式。

四、工傷賠償申請書

申請人：某某性別：×年齡：××歲身份證號：123456789123456789住址：某某某市某某某社區某組某某號電話：123456789

被申請人：某某公司

事實與理由:

申請人某某系某某公司的職工，在工作期間出現工傷。現經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為：右手環指中節中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用：1、一次性工傷醫療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。

五、享受工傷醫療待遇需要準備的材料

1、提供本單位開户銀行帳户或傷者帳户填寫銀行信息確認表並蓋公章;

2、傷者身份證(原件)和複印件(正反面)1份;

3、工傷認定書複印件1份;

4、用藥醫療門診發票，需提供對應的用藥明細清單、處方單。如門診發票有檢查費、化驗費或放射費的，需提供相對應的結果報告書。

5、如有住院，如未現場報銷的住院發票，需提供發票原件、住院費用明細總清單和出院小結，住院發票後面需註明未現場結算原因，加蓋醫院收費處公章，如已在院現場報銷的發票，需提供發票原件，現場結算單和出院小結。

6、病歷本(原件)、診斷證明(原件)，病歷本必須登記每一次的看病記錄。

7、醫療材料如本人名字打印錯，必須到醫院修改(修改後蓋醫務股公章)

8、辦理工傷待遇業務，必須單位人事代表和傷者(帶上身份證和銀行卡)過來辦理。辦理一次性傷殘補助金需提供的資料。

看了這篇介紹，首先要提醒大家一點，一定要明確工傷賠償的標準，確認自己的傷殘能否構成工傷;其次，需要準備享受工傷醫療待遇的材料，最後，要清楚地知道工傷醫療待遇申請書的書寫格式。如果有需要諮詢的，律圖期待為您解答，祝您生活愉快。

漲待遇申請書篇5

申請人：x，男，漢族，國中文化，1970年4月

工作單位：宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤礦

住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

電話：

被申請人：宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤

地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會

法定代表人：

電話：

業務人員：

仲裁請求：

一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係;

二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：

1、住院期間生活補助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期間工資：57810元(2710/30*80);3、住院期間家人的護理費：3840元(45*80天);4、一次性醫療補助：5420元(2710元*2月);

5、一次性傷殘就業補助：32520元(2710元*12月);6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元*9月);7、鑑定費：300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)：65040元(271元*12月*2);

事實及理由：

年8月15日，申請人x在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字【】第30440號)。年月日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘(曲人鑑委字〔〕第號)。

綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。

此致

宣威市勞動仲裁委員會

申訴人：xx

二0一二年月日

附件：

1、《工傷認定通知書》複印件一份;

2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份;

3、勞動能力鑑定費用發票複印件一份;

4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

5、《身份證》複印件一份

漲待遇申請書篇6

我叫侯大洪，大獅村七社社員，男，1968年9月26日出生，漢族，眾所周知，今年，對我家來説的確是不平凡的一年，一切災難和不幸都降臨於身，真是禍不單行。首先，是我父親的病逝。隨之而來的是：我的兒子侯鑫，僅有19歲，因身患重病不得不離開了學校，在重慶西南醫院動了兩次手術，前後住院長達三個多月，如今雖出院，但身體相當虛弱，還不時到大廟醫院輸液，生活極為不便，還得靠年老的婆婆及母親親自照顧。自生病以來，雖得到親戚朋友以及社會的關心與幫助，但對我這個家庭來説也無濟於事。而我自己呢，於今年8月8日，又出了車禍，在重慶大坪醫院做了下肢切除手術。令人可悲的是，落下了瘸子殘疾(左腳短且細小)，一路病病磕磕走來，身體極度虛弱，如今40多歲的人，本來是身強力壯幹事業的最佳時期，本應是肩負上贍老下養小的神聖職責時期。可孑然一身的我，孤單、寂寞、悲傷尚且不説，苦惱的是每年只能偶爾做點小事，根本無能力維持自己的生活，仍然依賴母親及自己的妻子而生存。我不能盡人子之孝心，不能報答父母的養育之恩，悲哀呀!眼望着母親逐漸衰老，眼看着家庭生活逐步維艱。如何生存?不敢想象，不堪設想!

更要説的是，我還有一個一歲多的女兒也要靠人照顧呀，因此一切重擔都落到了我妻子夏慶淑的頭上。就拿照顧我們三個來説都夠她受的了，更不用説找錢來維持家庭生計，這一切使我家從此一蹶不振，我一家人的生活從何談起呢?

不幸的我，萬幸的是遇上了以人為本的和諧社會，黨恩浩蕩如陽光普照大地，惠民政策似甘泉滋潤弱勢羣體。黨和政府對“老弱病殘、鰥寡孤獨”給予了最大的生活保障，更有各級領導的同情憐憫之心、關懷厚愛之情。在此，一個對家庭對國家毫無貢獻反而拖累的體弱多病外加殘疾的我，萬般無奈之下，厚顏提出享受“低保”待遇。敬請上級領導體察實情，批准為荷!

此致

敬禮!

申請人：___

申請日期：__年_月_日