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心胸外科出科實習自我鑑定通用多篇

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心胸外科出科實習自我鑑定通用多篇

心胸外科出科個人小結 篇一

最後一個科,本想去個輕鬆點的科室,比如內分泌,主要目的也是在畢業前鬆口氣,調整狀態,後來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定於此科。

一入科,碰到一位實習同學(不是我們學校的,似乎瀘醫,他認識我,準確叫出我名字,而我不認識他,杯具),他在胸外科已經呆了一個月,趁着在交班,就大肆告誡我該科的“潛規則”,比如有男實習同學,女生就不上台做手術,我了個去,這怎麼可以,在外科不做手術那叫神馬?幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心裏了,可還沒等我開口,胸外科科祕書,就大叫着我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎麼改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。

昨天小半天,主要熟悉環境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由於進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術由我替他和主任上,明兒就有一台,二尖瓣置換術,小忐忑。這個二尖瓣置換術的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑,讓我查漏補缺,看術前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術前檢查都有了,術前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看對對數值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是説華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素K1(20)止血。這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺CA,我長期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(雲南白藥1片),都是TID。想等着檢查結果出來,再進一步處理,臨時醫囑上的處理,主要是:三大常規、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。

心胸外科出科個人小結 篇二

時間像懸掛在頭頂上方的點滴瓶,一點一滴的消逝乾淨。這已是我在心外科實習的第7周了,從初到臨牀的迷茫到融入,生活無緒到調整,工作辛苦到適應……我只想説:只要你相信,時間可以改變一切。

心外科是我實習的第一個科室,我是個幸運兒,帶教老師年輕、温柔而又親切,她的知識豐富,又善於講解,所以很容易溝通,使得我很快完成由學生轉變為護生的角色轉變。我真的很佩服我的老師,因為我提出的問題總那麼多,但每個問題她都能給我滿意的答案。

首先從護溝通上説吧,一開始與患者溝通很少,查對被老師稱作是默默無聲,在老師的一再鼓勵指導下,我開始大聲的查對,主【】動詢問患者的主訴,主動的與患者溝通,天使般的微笑得到了患者的一致好評。

在臨牀操作方面,很簡單的排氣加藥,一開始操作很生硬,在一邊老師也打趣的説怎麼看怎麼彆扭,在老師的耐心指導和自己的勤奮苦練下,老師總是給我機會,鼓勵多動手,現在的我操作自如。老師還善於發現我的閃光點,只要一點點,就會加以表揚,給了我莫大的鼓勵。

最讓我記憶深刻的就是皮試了,一開始成功的做了兩個,覺得皮試很簡單,可是接下來問題就來了,可能太考慮患者的感受了吧,總怕患者疼,結果越小心越做的不好。我很感謝那些患者,她們不但沒有怪我,還鼓勵我説:沒關係,我不怕疼的,你大膽做就好了!”在大家的鼓勵下,我重拾了自信,我現在能打出很漂亮的皮丘了。

其次,心外科專業性強,一開始我的壓力很大,我對心臟的瞭解甚少,帶教老師瞭解情況後耐心的給予講解,還結合臨牀病例讓我記憶深刻,知道了簡單先心後,驚訝心臟還有單房、單室、大動脈轉位,共乾等解剖畸形,同時我也走進了心臟病家庭,感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經濟負擔,她們不能像正常人一樣生活,影響着學習和工作,甚至吃飯睡覺,由此我對心臟病的治療產生了濃厚的興趣。

最後,我最大的收穫是學習要有主動性和積極性。這是領導和每個老師都不忘的提醒。有問題及時解決,有收穫及時記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會轉為明天的知之,這就是進步!

在心外科實習過程中,規範的護理操作,良好的學習氛圍,認真負責的臨牀帶教,為我今後的學習和工作奠定了良好的。基礎,再次感謝我的帶教老師和這個年輕充滿活力的的護理隊伍。

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