影像醫學生個人實習總結

影像醫學生個人實習總結1

光陰流轉，又是一年五月花開，我的一年的實習即將告一段落，這一年的時間作為人生中第一次的實習，從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別，期間倍受醫院裏各位老師的教導、提點，讓我從中獲益良多。

第一個實習科室是放射科，放射科作為醫技科室，接待的病人種類繁雜。在這裏，我開始學會了一名影像醫學生在醫院裏所必須的基本常識，從一片茫然到逐漸鍛鍊為熟練，也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字裏尋找與實際臨牀的交匯的通道，看到了書本里的文字一點一滴都化作現實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經歷化入腦海;同時也是在這裏看到了與現如今人言嘖嘖的醫護行業大相徑庭的現實，我看到了諸位老師作為臨牀醫師的各種不足為外人道的辛苦與委屈，在這裏我突然發現過着所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望，日夜顛倒的作息時間，無所謂雙休節假日的漫長無期的工作日，無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背後還有病人的不理解甚至無理取鬧，還有現如今社會中各種惡劣的詆譭與嘲弄，還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。

老師們雖然在閒暇時偶爾玩笑般抱怨現實不公，可一旦工作來臨，依舊打起一百二十分的精神，盡心盡力，兢兢業業，我一度為這種付出與收穫不平衡的狀況疑惑着，但在醫院裏一天天的度過，我從最初對暴躁的患者的畏懼，到中間氣鬱，再到後來的從容應對，我突然想起金庸先生武俠中最為經典的一句話：俠之大者，為國為民;也許如今的醫護人員竟如古謂俠客事了拂衣去，深藏身與名，所求的不過是做好自己所應做的。古語有言天變不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己準備着成為一名真正的可以勝任自己職位並且擔負職責的臨牀醫師的同時，也在心裏期盼着有人能看到這個羣體的努力與不易，讓這個有些陰暗色調的外環境有所改善。

在呼吸內科的遇見了搶救病人，所有人都快速的衝進了病房中搶救病人，在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職，不慌不亂，讓我深刻的體會到醫院內獨特的秩序與紀律，每個人都在遵守着醫學行業的守則才能在這樣的環境中游從容應對。

我站在這種與死神在死亡線上拔河的現場中突然明白這就是醫學行業無論百年千年的都要探求的目的，無論是實驗室裏，工廠裏還是醫院裏，無數人的工作只為了可以在這一刻的迴天之術，讓我對那些對於我來説是那麼遙不可及的科學家們第一次真正的滿懷敬意，也許有人究其一生皓首窮經只為了那些素不相識之人多活一刻。

然而在這些心力憔悴的努力下病房裏依舊幾家歡喜幾家愁，記得有一位病人在我在科室內報到時就已經是臀部的皮膚潰爛，潰爛深可見骨，每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對着已經心裏清楚最終結果的家屬不知何言以對，無論是家屬還是醫護人員都明白無力迴天的事實;看着最後空蕩蕩的牀位心裏充滿了無力感，有些事情我們依舊無力施為，無可奈何，無可奈何。

醫院中接待着社會中五花八門的人，有因為犯罪被押送體檢的犯人，有意圖不軌的癮君子，有病情突發的意外，有各種原因導致的或普通或離奇的外傷，有病情輕微的感冒和勞累後的痠痛，有生命體徵全無的宣告死亡。而作為醫生要從這些錯綜複雜的人物事件中提煉出真正的病情真相，也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟世，但每位好醫生都是福爾摩斯。

“欲為醫者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然後可以語人之疾病。不然，則如無目夜遊，無足登涉。”面對即將結束的一年的實習經歷，我深刻的體會並瞭解到我作為一名醫學生在醫學的道路依舊任重而道遠。我將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上自己的工作崗位，最後在這裏再一次的感謝這裏每一位曾經教導我的老師。

影像醫學生個人實習總結2

隨着社會的快速發展，用人單位對大學生的要求越來越高，對於即將畢業的醫學影像技術專業在校生而言，為了能更好的適應嚴峻的就業形勢，畢業後能夠儘快的融入到社會，同時能夠為自己步入社會打下堅實的基礎，畢業實習是必不可少的階段。畢業實習能夠使我們在實踐中瞭解社會，讓我們學到了很多在醫學影像技術專業課堂上根本就學不到的知識，受益匪淺，也打開了視野，增長了見識，使我認識到將所學的知識具體應用到工作中去，為以後進一步走向社會打下堅實的基礎，只有在實習期間儘快調整好自己的學習方式，適應社會，才能被這個社會所接納，進而生存發展。

剛進入實習單位的時候我有些擔心，在大學學習醫學影像技術專業知識與實習崗位所需的知識有些脱節，但在經歷了幾天的適應過程之後，我慢慢調整觀念，正確認識了實習單位和個人的崗位以及發展方向。我相信只要我們立足於現實，改變和調整看問題的角度，鋭意進取，在成才的道路上不斷攀登，有朝一日，那些成才的機遇就會紛至沓來，促使我們成為醫學影像技術專業公認的人才。我堅信“實踐是檢驗真理的唯一標準”，只有把從書本上學到的醫學影像技術專業理論知識應用於實踐中，才能真正掌握這門知識。因此，我作為一名醫學影像技術專業的學生，有幸參加了為期近三個月的畢業實習。

一、實習目的及任務

經過了大學四年醫學影像技術專業的理論進修，使我們醫學影像技術專業的基礎知識有了根本掌握。我們即將離開大學校園，作為大學畢業生，心中想得更多的是如何去做好自己專業發展、如何更好的去完成以後工作中每一個任務。本次實習的目的及任務要求：

1.1實習目的

①為了將自己所學醫學影像技術專業知識運用在社會實踐中，在實踐中鞏固自己的理論知識，將學習的理論知識運用於實踐當中，反過來檢驗書本上理論的正確性，鍛鍊自己的動手能力，培養實際工作能力和分析能力，以達到學以致用的目的。通過醫學影像技術的專業實習，深化已經學過的理論知識，提高綜合運用所學過的知識，並且培養自己發現問題、解決問題的能力

②通過醫學影像技術專業崗位實習，更廣泛的直接接觸社會，瞭解社會需要，加深對社會的認識，增強自身對社會的適應性，將自己融合到社會中去，培養自己的實踐能力，縮短我們從一名大學生到一名工作人員之間的觀念與業務距離。為以後進一步走向社會打下堅實的基礎;

③通過實習，瞭解醫學影像技術專業崗位工作流程，從而確立自己在最擅長的工作崗位。為自己未來的職業生涯規劃起到關鍵的指導作用。通過實習過程，獲得更多與自己專業相關的知識，擴寬知識面，增加社會閲歷。接觸更多的人，在實踐中鍛鍊膽量，提升自己的溝通能力和其他社交能力。培養更好的職業道德，樹立好正確的職業道德觀。

1.2實習任務要求

①在醫學影像技術崗位實習期間，嚴格遵守實習單位的規章制度，服從畢業實習專業指導老師的安排，做好實習筆記，注重理論與實踐相結合，善於發現問題

②在實習過程，有嚴格的時間觀念，不遲到不早退，虛心向有經驗的同事請教，積極主動完成實習單位分配的任務，與單位同事和諧相處;

③每天都認真總結當天的實習工作所遇到的問題和收穫體會，做好工作反思，並按照學校畢業實習要求及時撰寫畢業實習日記。

二、實習單位及崗位簡介

2.1實習單位簡介

xx系統工程有限公司成立於xx年，是一家專注於xx產品和xx產品研究、開發、生產及銷售的高科技企業，總部及研發基地設立於xx科技創業園，並在全國各地設有分支機構。公司技術和研發實力雄厚，是國家863項目的參與者，並被政府認定為“高新技術企業”。

xx系統工程有限公司自成立以來，始終堅持以人才為本、誠信立業的經營原則，薈萃業界精英，將國外先進的信息技術、管理方法及企業經驗與國內企業的具體實際相結合，為企業提供全方位的解決方案，幫助企業提高管理水平和生產能力，使企業在激烈的市場競爭中始終保持競爭力，實現企業快速、穩定地發展。

公司人才結構合理，擁有多名博士作為主要的技術骨幹，具有碩士、學士高中級技術職稱的員工達800多人。為了開發出真正適合企業需求的xx產品，企業特聘請醫學影像技術專業專家(中科院院士)作為諮詢顧問，緊密跟蹤醫學影像技術行業發展特點，不斷優化。

2.2實習崗位簡介(概況)

A.參與醫學影像技術崗位的日常工作，參與組織制定單位醫學影像技術崗位發展規劃和年度工作計劃(包括年度經費使用計劃，儀器設備申購計劃等)，並協助同事組織實施和檢查執行情況。

B.協助主管領導科學管理，貫徹、實施有關規章制度。確定自己在醫學影像技術專業崗位的工作職責與任務，定期進修和業務相關的知識，不斷提高業務水平和工作能力。

C.在工作過程，跟同事一起通過與客户的洽談，現場勘察，儘可能多地瞭解客户從事的職業、喜好、業主要求的使用功能和追求的風格等。努力提高客户建立良好關係能力，給客户量身打造設計方案。

三、實習內容(過程)

3.1舉行計算科學與技術專業崗位上崗培訓。

我很榮幸進入xx系統工程有限公司開展畢業實習。為了更好地適應從學生到一個具備完善職業技能的工作人員，實習單位主管領導首先給我們分發醫學影像技術專業崗位從業相關知識材料進行一些基礎知識的自主學習，並安排專門的老同事對崗位所涉及的相關知識進行專項培訓。

3.2適應醫學影像技術專業崗位工作。

為期兩個多月的畢業實習是我人生的一個重要轉折點。校園與職場、學習與工作、學生與員工之間存在着思想觀念、做人處事等各方面的巨大差異。從象牙塔走向社會，在這個轉換的過程中，人的觀點、行為方式、心理等方面都要做適當的調整和適應。我在醫學影像技術專業崗位慢慢的熟悉工作環境和工作同事後，逐漸進入工作狀態，每天按照分配的任務按時按量的完成。在逐漸適應崗位工作的過程中，我理解了工作的艱辛與獨立自主生活的不易。在工作和同事相處過程中，即使是一件很平常的瑣碎小事也不能有絲毫的大意，也讓我明白一個道理：細節決定成敗。

3.3學習崗位所需的知識。

在實習過程中，我深深體會到“活到老，學到老”的深刻內涵。在醫學影像技術專業崗位上實習，要不斷學習與自己業務相關的知識。在課堂上，老師傳授給我們醫學影像技術專業的理論知識，教給我們專業技能。但是，這些都來自課本，源於前人的研究總結。在課堂上聽老師講授的有太多是抽象的東西，沒有經過實踐，不易理解把握。有句名言“大學老師給予我們的僅是一棵魚竿，如何釣到魚是我們必須思考的問題。”的確，在知識經濟迅猛騰飛的今天，在終身教育時代已經來臨的時代，一個人要想在走出象牙塔、跨入社會後有所作為，那麼現在就得學會求知，自覺主動去求知，敢於去探索鑽研，特別是需要與時俱進的醫學影像技術專業。因循守舊，得過且過，不思進取，胸無大志，註定要在轉眼間被時代淘汰。反之，與時俱進，自主探索，自覺學習，不斷創新，才是成功必由之路。為了能夠融入到職場、融入到社會，我們必須不斷學習，多進行社會實踐活動，敢於去艱苦的地方磨鍊自己，挑戰自己，造就自己。

在實習過程，實習單位安排的了技術指導杜老師，杜老師傅是個和藹親切的人，他先帶領我們熟悉工作環境和醫學影像技術專業崗位的相關業務，之後他親切的和我們交談關於本部門的工作性質，目前的主要工作任務、本部門的主要工作同事以及我們的未來的工作安排，同時帶領我們認識本部門的工作人員，並讓我們虛心地向這些辛勤地在醫學影像技術專業工作崗位上的前輩學習，在遇到不懂得問題後要積極請教前輩。

四、實習心得體會

如果大學比作象牙塔，那麼社會就競技場，而畢業實習便是大學生從象牙塔走進競技場的預熱階段，通過這次畢業實習讓我認識到了真正的職場，帶給我很多難得的社會經驗。

通過這次畢業實習提供的社會實踐鍛鍊大舞台，上演學生向職場人士的轉換的舞台劇，在這場舞台劇中我學會了如何轉變角色、如何為人處事，而我學到的這些經驗，相信會讓我終生受益，並使我在大學畢業後更好更快的融進新的社會環境做好了強有力鋪墊。

影像醫學生個人實習總結3

20xx年的暑假，這是我進入大學生活的第一個暑假。為了給自己醫學知識充電，豐富自己的人生閲歷，為明年的實習打下良好的基礎，我來到了自己社區所在的衞生院學習、實習。

對於我這個只有短短一年學醫經歷的學生來説，應該從醫院中最基礎的工作開始。因為衞生院的規模較小，所以，我選擇了給醫生打下手。

雖然，已不是第一次穿白大褂，但這次穿上後，心中更多了份自豪與緊張，甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激動，心底的那份堅定自信猶然而生!

看起來很簡單的工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫生學習，緊緊地跟着醫生，寸步不離，這是一位近60歲的老醫生，看到我剛上手時的緊張，就耐心地給我講解。慢慢地，我漸漸瞭解到一些小病的症狀以及一些專業術語。

我協助醫生接診病員，做好四測(測血壓、測體温、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體温的測量方法。剛開始時，因為缺少臨牀實踐機會，又有些緊張，時常擔心自己會出錯，為一個病人測血壓，往往測了四、五次還是不敢説出血壓值，怕測錯了。這時候，老醫生就會勸我不要那麼緊張，有她在邊上把關，不會有什麼大問題的，放心上報數據好了。

過了幾天，醫生讓我試着給病人打針，但我拒絕了。我永遠不會忘記，在學校，我第一次給兔子麻藥，紮了六針，扎通了兩邊的靜脈，扎到飆血，卻把麻藥打到了組織的經歷。只能説，我實在是太膽小了。這時候，我就慶幸自己不是護理也不是臨牀的學生了，扎針這一塊，對我的要求沒那麼嚴格了。

短短的15天醫院實習結束，終於可以喘一口氣了。想想這麼多天的忙碌，再想想每日辛苦戰鬥的醫生、護士們，才知道醫療衞生工作的不易。

我覺得醫療衞生工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優秀的職業素質：

1、思想素質：要教育和培養每一個醫療生人員熱愛醫療工作，獻身醫療事業，樹立牢固的專業思想;

要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德提供修養，以白求恩為榜樣，發揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神，團結協作，愛護集體，愛護公物。

2、專業素質：要對病人極端負責，態度誠懇，和藹熱情，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細緻的身心護理;

嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，執行醫囑和從事一切操作要思想集中，技術熟練，做到準確、安全、及時，精益求精。要有敏鋭的觀察力，善於發現病情變化，遇有病情突變，既要沉着冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做鬥爭的勇氣和信心;保持衣着整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方;作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。

3、科學素質：要具有實事求是、勇於控索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項技術操作都要知其然並知其所以然;

必須注意在實踐中積累豐富的臨牀經驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領。要刻苦鑽研業務，不斷學習和引進國內外先進的技術;要善於總結經驗，不斷控索，開展研究，勇於創新，努力提高業務技術水平，要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務。同樣，作為醫學生的我們也應該充分認識到：

1、醫生是一個很平凡的職業，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命。

2、醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命。

3、醫生要有創新和探索的能力，積極為醫學的未來作出貢獻。

短期的社會實踐，一晃而過，卻讓我從中領悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識，更讓我得到書本以外的人生經驗。

社會實踐加深了我與社會各階層人的感情，拉近了我與社會的距離，也讓自己在社會實踐中開拓了視野，增長了才幹，進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。

社會才是學習和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地裏，我們的人生價值得到了體現，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。

希望以後還有這樣的機會，讓我從實踐中得到鍛鍊。

新的學期開始了，新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕，我會投入的努力：加油對所有的人説!

影像醫學生個人實習總結4

一、對醫學影像的瞭解簡述：

自1895年德國物理學家倫琴發現x線以後不久，在醫學上，x線都被應用於人體檢查，進行疾病診斷，形成了放射診斷學。隨着科學技術的進步，由x線所形成的放射診斷也在不斷髮展，相繼出現了電子計算機斷層掃描(CT)、數字減影血管造影(DSA)、數字x線攝影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射學，加上超聲、核素掃描，組成了醫學影像學。

醫學影像學是應用基礎醫學與臨牀醫學對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學，它具有多學科的相互交叉與滲透，是一門綜合性很強的學科。在診斷疾病方面，影像學是通過影像技術手段獲得人體組織器官形態和功能改變的信息，結合臨牀有關資料進行綜合分析作出診斷。而影像(介入性)治療是在影像的監視下，利用導管或穿刺技術，對病變進行治療或獲得組織學、細胞學、生化或生理資料，以明確病變的性質。疾病的影像學診斷與基礎醫學、臨牀醫學關係極為密切，如大葉肺炎，病理分為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。在充血期，可有明顯的臨牀表現，如發冷、發熱，白細胞升高，但此期影像學(x表現)為陰性;在紅色、灰肝變期，x線表現為大片狀形態與解剖肺葉一致的典型緻密影;在消散期，表現為散在斑片狀緻密陰形，若病人病程處在此期就診，x線表現無法與肺結核區別，只有通過結合病史病程經過、實驗室檢查資料，進行綜合分析，才可能獲得正確的診斷。

以上例子説明，醫學影像學人才首先必須具備良好的基礎醫學和臨牀醫學知識，可以説，一個影像學醫師首先應是一個臨牀科的醫師，在此基礎上再深入紮實地學習影像專業的知識。這便決定了我們的教學內容，即：基礎醫學、臨牀醫學、醫學影像學。此外，結合本專業的發展情況，外語、醫學電子學、計算機的醫學應用也是學習的重要內容。醫學影像學專業課的內容應包括各種影像儀器的操作，各種疾病影像學表現、診斷和介入影像學。一個高質量的影像學人才必須是熟練地操作各種儀器的能手，才能從中捕捉到更多對診斷有用的影像信息。

在介人性治療中，操作尤為顯得重要，否則，就不可能把導管或穿刺針送到靶器官或組織內去完成相應的治療或診斷，甚至還可能加重病人的痛苦或導致生命危險。影像診斷學是本專業教學的重點內容，不僅要傳授各種疾病的影像學表現、診斷，而且要注重培養學生對疾病鑑別診斷的辨證思維。在臨牀，疾病的種類繁多，疾病的表現多種多樣，可謂“同病異症”、“同症異病”;同樣，影像學上亦有“同病異影”、“同影異病”，從錯綜複雜的現象中，進行恰如其分的鑑別、否定、肯定，形成影像學的診斷邏輯思維，從而提高診斷的正確性，準確判斷病變所處的階段、病變的`程度、治療手段的選擇以及預後。

二、我們影像專業畢業生應獲得以下幾方面的知識和能力：

1.掌握基礎醫學、臨牀醫學、電子學的基本理論、基本知識;

2.掌握醫學影像學範疇內各項技術(包括常規放射學、CT、核磁共振、DSA、超聲學、核醫學、影像學等)及計算機的基本理論和操作技能;

3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;

4.熟悉有關放射防護的方針，政策和方法，熟悉相關的醫學倫理學;

5.瞭解醫學影像學各專業分支的理論前沿和發展動態;

6.掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應用的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。

三、輻射防護及自我防護我覺得也很重要：

1.劃定區域：病人檢查區域、醫護人員工作區域、病人及家屬等候區域，並設立標誌。

2.嚴格按照操作規程使用各種設備。

3.在為病人檢查時，要對病人的非檢查部位做好防護。

4.工作人員要佩帶有效的、合格的輻射劑量儀器，按時送檢。

對接受輻射劑量超標人員要及時脱離接觸射線，並及時查明原因，堵塞漏洞。

5.放射線機工作時，要關閉所有防護門，打開所有防護裝置，避免散射線危害。

6.因需要工作人員暴露於射線下工作時，要穿戴好防護物具。

7.定期請相關技術檢測部門對設備周邊環境進行檢測。

四、主要收穫：

差不多一年的實習生涯在不知不覺中又結束了，雖然説在不知不覺中結束，但是，又在這將近一年的不知不覺中學到了很多，不管是在人際交往，處世態度還是其他多方面都學到了很多。自己要做到上班着裝整潔，熱情禮貌對待病人及其家屬，保守病人祕密，尊重病人隱私。做好交接班工作，做到按時、認真、仔細並做好相關記錄。按時上、下班，不遲到、早退、不空崗、不做私活。加強與臨牀科室聯繫，做好病案隨訪，不斷總結經驗，提高診斷符合率。作為一名將要畢業的影像學學生來説，這次實習讓我知道了這個職務的重要性及所承擔的艱鉅任務，在整個實習過程中，我自覺遵守醫院的各種規章制度及所實習各科室的各種規章制度，遵守勞動紀律，從不早退遲到，工作積極主動。我希望能借此機會多學點，不斷提高自己，在老師對我提出的不足與缺陷中彌補，改正，使自己更加完美。在實習中，我以細心，責任心，耐心，愛心來對待每一位病人，在保證做好三查七對的同時，以熱情，友好的態度去與這些病人及其家屬交流溝通，去操作。

在實習的幾個月中，我的理論知識得到了鞏固，同時，也學到了很多以前在學校學不到的知識，或者是在學校時感覺在聽天書，聽不懂，不理解的知識，在臨牀上，這些似乎更易懂了，也更容易將它們牢記。當然，操作技術也得到了強化鞏固。

對於初出茅廬的我來説，這個社會的人際關係是很複雜的，與人的交流溝通的能力更強了，待人的耐心有了很大的進步，在這些的為人處世方面都能看出我的醫德醫風，態度。這一年，我工作心細，認真，沒有出過差錯，注意公共財物的保護，小心，正確使用各種儀器。

五、自我存在的問題：

八個月的實習結束了，在這八個月的實習過程當中我學到了很多，但自己也深深的意識到自己的不足，現總結如下：

1.對所學的專業知識還是不紮實、全面，很多知識點很模糊。

2.做事情一心急就會出現粗心大意，很快改正。

3.考慮問題不夠全面，辦事有時沒有條理性。

最後希望自己能找到好工作，打造出自己精彩的人生。

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在完成臨牀實習的任務之後，接下來進入了我的專業——醫學影像學的實習階段，我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步，雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

進入實習後才發現，超聲遠沒有想象中的容易，在學校裏學的理論知識主要是診斷，然而臨牀上所見的並非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之後，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨牀上的實踐才能不斷進步，手法的重要性在於有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在於超聲的實時顯像的特點，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的，需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位，就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像鍼灸推拿醫師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習，我以後一定加強手法練習。

超聲科主任趙老師説過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如説觀察胎兒脣部，書上肯能會説，先找到胎兒的頦下，往上打脣部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打脣部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力，多做，不斷總結，才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急，理論在實踐的過程中，因為差距而不斷遇到障礙，但是隻要堅持，這樣一段過程總會成為過去，漸漸的熟悉明瞭：看到腎盂積液下一步開始找結石;膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈徵即為肝佔位性病變，看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯繫起來了，我也逐漸進步了。

我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者，由於很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什麼好懷疑的了，要敢於診斷。醫學上的無限可能，我們要敢於相信自己的所見：先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲，如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊，外科手術果然證實了這一點。趙老師説診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解fanwenq剖關係。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神，也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨牀知識，我們也需要看、問病人的病史，這樣心裏有譜，一定的臨牀經驗反過來有助於自己超聲診斷。平時要注意多與臨牀溝通來逐漸提高診斷水平。醫院定期安排中國醫科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗後膽囊充盈，而膽囊腺肌症脂餐後膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織並非侷限性增厚;膽囊疾病並非侷限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。

我喜歡在三維彩超實習，因為那裏很多孕婦做產前診斷，我喜歡體會那些準媽媽的喜悦，看到她們開心的表情，我也會跟着高興。但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚，也會跟着難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超，發現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強，而我們肩上的責任越來越重。

良好的醫患關係也是醫生生活中一個重要的組成部分，患者本來就是弱勢羣體，作為義務工作者，我們不僅要醫治他們身體的疾病，也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們，尊重他們，比如説我們在收單時要跟患者説清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐，對於患者的問題我們要耐心解答並語氣輕柔。