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胸外科醫學生個人實習總結

胸外科醫學生個人實習總結

胸外科醫學生個人實習總結

胸外科的實習工作中,要嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。今天本站小編給大家為您整理了醫學生個人實習總結 胸外科實習小結,希望對大家有所幫助。

醫學生個人實習總結 胸外科實習小結範文一:

在胸外科實習的一個月就要結束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天後才跟的帶教老師,才轉科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應能力不好,每到一個科室都要適應那麼兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導幫助,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術有了進步,對本科專科的基礎護理操作技術能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,並能配合醫生給病人行頸內深靜脈穿刺術。

在本科,學習了氣胸,胸腔引流等護理,瞭解了本科常見病的護理,像科裏很多病人都有一個氣球。一開始不明白。後來問老師。才知道是有些病人術後為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛鍊肺部功能的。而病人由於肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。

所以除進行吹氣球鍛鍊外,還要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在這裏我學會了很多東西,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等.需要加強練習.我也會繼續努力的!

醫學生個人實習總結 胸外科實習小結範文二:

來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我説的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。

在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是並沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師説的很沮喪,甚至有些怕老師,心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!

醫學生個人實習總結 胸外科實習小結範文三:

心胸外科是去的第4個科,本來聽説那邊病人挺少的,想去休閒一下的。可是去了後才知道……

心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對卧牀休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術後有的要輔助放化療。

手術一般選側卧位,後外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。

手術後要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤,遇到過一個,不過後來沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀,以壓迫氣管多見。

食管Ca,主要表現為進行性吞嚥困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。

膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛,抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。

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