護理專業論文新版多篇

護理專業論文 篇一

1影響普外科護理工作安全性的原因

①普外科與其他臨牀科室相比更具特殊性。普外科患者的週轉率較快患者數量、疾病類別及手術數量也比較多。

②普外科對醫護人員的專業知識、應變能力、綜合素質等方面的要求較高。當發生某些嚴重的突發事件時普外科醫護人員若是亂了陣腳或者無法清楚、全面地解答患者及其家屬的疑問就很容易引起患者的不滿。

③普外科手術的範圍較廣、數量較多。

2應對措施

2.1加強對護理人員的培訓和管理

①提高護理人員的法制觀念通過開展宣傳和培訓活動使護理人員充分認識到護理工作中存在的法律責任肚其明確在護理過程中自己應該做什麼、應該注意什麼、應該怎樣去做。

②加強對護理人員職業素養的培訓提高護理人員的責任心肚其在護理工作之中做到細心周到，以提高護理工作的質量。

③提高護理人員的專業技術水平。定期聘請資歷較深的護理人員對其進行培訓，介紹工作經驗、護理過程中經常遇到的問題及解決辦法、護理工作中的注意事項、護理技巧等並在課後開展交流討論會提高科室的整體護理水平。

2.2完善護理工作的監管制度

①進一步規範護理人員的行為準則做到有據可依。

②制定公平合理的懲罰制度，當護理人員在護理過程中出現不負責任、用藥錯誤、醫囑執行錯誤或其他不規範的行為時應嚴格按照懲罰制度對其進行相應的處罰，以最大限度地減少不規範行為的發生。

3結論

隨着我國醫療技術水平的不斷進步患者對治療及護理工作的要求也越來越高。護理工作是醫療活動中最重要的內容之一護理工作的質量直接關係到治療的效果，對患者的康復及預後也有着至關重要的影響。為了探討分析影響普外科護理安全的相關因素及相應的解決措施，筆者總結分析了普外科自身的特殊性及影響普外科護理安全的人為因素並針對這些因素提出了相應的解決對策。

分析結果證實加強人員管理和制度建設能有效提高普外科護理工作的安全性。由此可見充分認識影響護理安全的各種因素並採取有效的措施對其進行處理對於提高護理工作的質量、減少醫療糾紛事件的發生有着十分重要的意義。

護理專業論文 篇二

1一般資料

我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發，19例為復發，所有患者均採用MRI或CT檢測，且根據相關診斷標準確診為腦血管意外。

2護理措施

2.1心理護理

腦血管意外往往發病非常迅速，且多導致患者肢體癱瘓，當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現激動不安、暴躁易怒，嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應當及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導他們將內心的苦悶傾訴出來，並在交流中把握住關鍵，激發治療信心。

2.2疾病護理

（1）幫助患者保證正確地卧牀體位，以側卧位來避免對患肢造成壓迫，並在患肢下方放置軟墊，避免出現患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衞生。定時幫助進行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習慣，以免出現勞累過度的情況。

2.3癱瘓肢體訓練

由於患者肢體癱瘓，無法進行肌肉運動，護理人員應當重視起癱瘓肢體的訓練，可通過按摩、鍼灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動。可邀請家屬參與到患者肢體訓練中來，在鍛鍊時，應以“由小到大、由大關節到小關節、由健側到患側”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進行適當的患肢訓練，幫助患肢恢復知覺。

3討論

及早安排腦血管意外患者接受康復訓練，對幫助患者後期恢復以及生活質量改善有着重要作用。長時間卧牀修養，不僅不利於患者的恢復，甚至還可能導致病情復發，對患者的生命造成極大的威脅，同時，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護理人員應當把握住護理的關鍵時期，而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一週時間內，這個階段是保持患者病情穩定的關鍵時期，而在本組資料中，通過及時採取護理措施，患者並未出現任何不良反應。由此可知，早期康復護理在降低患者致殘率，幫助患者儘快恢復患肢功能，縮減康復期，有着非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現不同程度的障礙，嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負擔，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受着極大的心理負擔，進而出現各種不良情緒，對患者的康復和治療造成阻礙。越早採取必要的護理措施，幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者，則應當在患者的病情以及生命體徵逐漸穩定後，安排患者接受簡單的肢體功能訓練，恢復期則結合患者的實際情況，進行適當的上肢託力和下肢支撐力訓練，在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療，早運動”為主要原則，並配合高壓氧護理治療，為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有着極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效瀰漫散距離以及血氧的含量得到增加，並促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進而達到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內壓進行了調控，緩解腦神經細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治癒的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復有着極為重要的意義。

護理專業論文 篇三

一、用藥護理

我院採用的透析液為無糖碳酸氫鹽透析液，老年糖尿病患者在血液透析過程中要特別注意防止低血糖的發生。有學者認為低血糖對患者損害遠大於高血糖，因此主張血液透析階段患者的空腹血糖控制在8.25～11.10mmol／L，餐後2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L較為安全。要指導患者合理用藥，透析期間根據患者的飲食和血壓情況酌情少用或不用降糖藥、降壓藥，避免出現因藥物引起的低血糖、低血壓等症狀。在治療過程中要密切觀察血糖變化，必要時要監測血糖。

二、血管通路的護理

1、內瘻護理

老年糖尿病患者血管條件大多比較差，必須耐心細緻地教會患者進行瘻管的自我護理和鍛鍊，每天檢查內瘻血管的震顫和搏動。透析時避免在同一位置反覆穿刺，要將穿刺部位妥善固定好，經常巡視穿刺點是否有腫脹、滲血不止的異常情況。治療結束後，穿刺點要適度壓迫止血，以防瘻管凝血栓塞或出血。嚴禁在動靜脈瘻管處做各種穿刺、採血、輸血、測血壓等；避免用造瘻的手臂提舉重物，保持衣袖寬鬆，避免瘻口處受壓和過度牽拉。

2、長期置管護理

由於糖尿病患者血液呈高凝狀態，容易形成血栓導致導管管腔堵塞，定期用尿激酶10萬單位泡管20～30min；患者血糖高，易造成穿刺點感染，傷口不易癒合，所以每次透析前後要嚴格消毒置管出口處和外露導管。透析治療過程中要妥善固定導管，防止導管滑出、扭曲，操作時動作要輕柔，防止牽拉導管。囑患者睡眠時取平卧位或健側卧位，防止壓迫導管，保持敷料清潔乾燥。

三、自我護理

老年糖尿病患者應掌握血糖的自我監測方法。加強個人衞生護理，囑患者勤換內衣，選擇內衣要柔軟、吸水性和透氣性好的純棉布料。出汗較多時，用温水輕輕擦洗，用肥皂時一定要衝洗乾淨。皮膚瘙癢時不要用力抓撓，以免皮膚感染，。高血糖患者口渴感比較強，容易飲水過多，且糖尿病患者容易發生水腫。要對患者反覆強調透析期間要控制體重量增加的重要性，液體攝入量應嚴格控制為前一日尿量+500mL。密切觀察患者皮膚有無紫癜，以便為下次透析時使用肝素的量提供依據。

四、併發症的護理

1、低血壓

透析間期體重增加過多或透析前服用與非透析日同樣劑量的降壓藥，都易導致透析治療過程中低血壓的發生。為減少其發生率，採取的護理措施有：（1）透析日易出現低血壓的患者要少用或停用降壓藥；（2）透析間期體重增加不應超過2.5kg；（3）透析過程中採用低温高鈉透析，透析液温度36℃左右；（4）選用生物相容性好的透析器，根據體重控制好超濾率；（5）年齡較大的患者引血時血流量控制為60～80mL，透析過程中血流量控制為180～200mL；（6）透析模式由普通血液透析改成血液透析濾過。

2、低血糖

由於胰島素在腎臟的代謝受損和使用無糖透析液的原因，老年糖尿病患者容易低血糖。護理措施有：（1）透析日降糖藥少用或不用，用藥個體化；（2）透析過程中觀察患者有無出現低血糖的症狀，尤其是注重對透析中後期的觀察；（3）對易出現低血糖的患者要監測血糖，必要時給予50%葡萄糖溶液20～40mL靜脈推注；（4）囑患者在透析過程中吃些糖果和含糖高的食物。

3、感染

糖尿病患者本身易感染，且感染不易控制，加之隨着年齡的增長，T細胞功能逐步減退，更易感染。控制血糖、增加營養、提高免疫力、嚴格的無菌操作技術、保護好血管通路是降低感染率、提高生活質量的關鍵。

4、貧血

對於慢性腎功能衰竭患者，貧血是由於腎臟EPO產生不足或患者血漿中一些毒性物質干擾紅細胞的生成和代謝所導致，透析時血液不可避免地丟失也會加重貧血。應用促紅細胞x生成素和鐵劑，避免在同一位置反覆穿刺而增加出血的機會。

五、健康宣教

適當的體育鍛煉，減少憂慮和精神壓力；養成良好的生活習慣，充足的睡眠。每日測量血壓、體重、血糖。患者及家屬要與科室經常保持聯繫，一旦發生緊急情況可以及時就醫，以免延誤病情。

六、護理效果

經過對老年糖尿病透析患者護理的多元化健康宣教的實施，大大提高了患者的生存率，減少併發症的發生，同時也可使患者保持積極向上的健康心態，從有症狀的被動血液透析治療轉化為無症狀的主動血液透析治療。我院從2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者，其中男13人、女4人，年齡60歲～84歲，由於各種原因退出血液透析2例，現仍維持血液透析的15例在治療中主動配合意識明顯增強，飲食上更加科學，生活方式也更為健康，多數患者可以從事簡單的家務勞動和自我護理，提高了患者的透析質量和生活質量。

七、小結

通過科學地管理、精心地護理，患者臨牀症狀大為改善，管堵塞、感染、低血糖、低血壓等併發症發生率明顯降低，患者生活基本能自理，生存率和生活質量明顯提高。做好老年糖尿病患者血液透析全過程的護理工作，加強透析管理，是提高血液透析質量和延長老年糖尿病患者生命關鍵。

護理專業論文 篇四

黃芪甲苷含量測定一般採用薄層掃描法[2]、高效液相色譜 -蒸發光散射檢測器(HPLC-ELSD)[3]、高效液相色譜-紫外檢測器法[4-5]、HPLC-示差折光檢測法[6]，還有用柱前衍生化高效液相色譜-紫外檢測器進行測定[7]。黃芪甲苷無特徵紫外吸收，僅在200 nm處有弱的末端吸收，需採用紫外末端波長檢測，對溶劑要求較高，測試成本昂貴；且在其它皂苷類成分的存在時，干擾嚴重，分離度下降，重現性差，很難利用HPLC-UV聯用測定黃芪甲苷含量。採用蒸發光散射檢測器檢測，則克服了上述不利因素，具有專屬性強、靈敏度高、不受雜質成分干擾等優點。因此，本實驗採用HPLC-ELSD的方法，測定方中黃芪甲苷的含量。

1 儀器與試藥

DIONEX高效液相色譜儀，ASI-100自動進樣器，Altech 2000ES型ELSD檢測器，Chromeleon色譜工作站；十萬分之一電子天平。黃芪甲苷對照品（批號0781-200109,購自中國藥品生物製品檢定所）；阿膠補血口服液（批號050501、050502、050503,河南省四方藥業有限公司生產）。甲醇為色譜純；水為雙蒸水。

2 方法與結果

2.1 色譜條件與系統適用性試驗

Betasil C18色譜柱(4.6 mm×200 mm,5 μm)；流動相為甲醇-水(74∶26)；流量：1.0 mL/min；柱温：30 ℃；ELSD漂移管温度90 ℃，氣體流量2.0 L/min。分別取對照品溶液、供試品溶液、陰性對照溶液20 μL注入高效液相色譜儀，按上述色譜條件測定，記錄色譜圖，理論塔板數以黃芪甲苷計不低於3 000,黃芪甲苷色譜峯與相鄰峯的分離度不低於1.5,陰性對照溶液在黃芪甲苷峯位置處無干擾峯，黃芪甲苷與樣品中其他組分色譜峯可完全分離（見圖1）。

2.2 供試品溶液的製備

精密吸取本品10 mL,用正丁醇萃取3次，每次10 mL,合併正丁醇液，加入氨試液2次，每次20 mL,棄去氨試液層，合併正丁醇液層，水浴蒸乾，殘渣用甲醇溶解並定容至5 mL,作為供試品溶液。取缺黃芪陰性樣品，同供試品溶液的製備方法制成陰性對照溶液。

2.3 精密度試驗

精密吸取黃芪甲苷對照品溶液30 μL,注入液相色譜儀，連續進樣5次，測定黃芪甲苷的吸收峯面積，RSD=1.37%(n=5)。精密吸取供試品溶液20 μL,在0、1、2、5、24 h分別注入液相色譜儀，測定黃芪甲苷峯面積，RSD=1.067%(n=5)，表明供試品溶液在24 h內穩定。取同一批樣品（批號050501），重複測定5次，結果平均含量為0.02953 mg/mL,RSD=0.13%。

取已知含量的樣品（批號050501,0.029 53 mg/mL），量取6份，每份10 mL,分為3組，每組2份，分別精密加入濃度為0.430 mg/mL的黃芪甲苷對照品0.8、1.0、1.2 mL,按上述方法測定其含量，並計算加樣回收率，平均回收率為97.98%，RSD=1.03%。結果見表1。

護理專業論文 篇五

1外科護理工作中存在的風險

1.1護理人員沒有滿足患者或家屬的知情權

一般情況下，只要患者登記住院手續，護理人員就要對其進行護理，且有義務滿足患者的知情權。如護理人員應該及時對患者進行健康教育，避免其在術前術後產生不良情緒，影響治療效果。但事實上，一些護理人員往往忽略患者的知情權，不能滿足患者的需求，導致法律糾紛。

1.2護理人員不能準確判斷病情

外科護理的工作繁瑣複雜，患者人數多，病情又處於變化狀態，容易出現各種併發症，使得護理人員的工作任務更加沉重。在實際工作中，部分護理人員會因為能力不足而導致對病情判斷不充分，使得患者未得到及時醫治，誘發了醫患矛盾，甚至法律糾紛。

1.3不規範護理記錄

護理人員只有做好護理記錄，保證其準確、規範，才能維護護理工作的質量，併為外科護理法律糾紛提供最有利的證據。但在實際護理工作中，護理人員因工作繁忙，往往忽視護理記錄或寥草寫上幾筆，導致護理記錄不完整、書寫不規範。一旦發生醫療糾紛，無法起到應有的作用。

1.4護理過程容易發生意外

在護理工作中，護理人員的操作都有導致護理事故的可能性，使得患者的健康受到威脅，院方與護理人員的名譽受也到損害。如在外科臨牀實踐中，引流管是一種不可缺少的常見護理設施，但其非常容易產生問題。若在使用中出現引流管堵塞，患者的生命將受到嚴重威脅，嚴重的醫療糾紛也就在所難免。

2控制護理風險所採取的措施

2.1加強護理人員防範風險的意識

第一、護理人員除了瞭解疾病的具體情況外，也要注意患者的心理變化，避免患者心理惡化而出現抵制情緒。第二、外科護理程序複雜、護理過程艱苦，使得患者更加希望着身體得到恢復，想知道自己的病情。護理人員應該滿足患者的知情權，用患者可以接受的語句對其進行闡述，使其在瞭解自己病情的同時，避免心理傷害。護理人員對患者的病情及其他私隱問題要保密，避免患者的基本信息外傳。第三、外科護理人員應多學習法律知識，善於將護理工作與法律知識相結合，瞭解護理風險，避免“踩到雷區”。學會利用法律知識捍衞自己的合法權益，承擔自己應負擔的責任，減少醫療糾紛發生次數。

2.2加強護理人員的護理操作能力

護理人員每隔一段時間就應進行學習培訓，學習新知識，鞏固對原有的知識，不斷提高自身的業務水平，提高護理質量。護理人員只有掌握過硬的操作技能，才能在面對突發狀況時井然有序地進行護理，準確地判斷患者的病情，並做出相應的決策。

2.3制定規範的護理管理制度

外科護理工作的複雜性使得外科護理人員的工作量比一般護理人員多，也因此，更容易發生醫療事故。所以，建立規範的護理管理制度不僅可以規範護理人員的操作技能，還可讓護理人員自覺遵守，提高其工作效率。

3總結

綜上所述，外科護理是一項綜合性強、程序複雜的工作，不僅關係着患者的身心健康，而且關乎其恢復後的生活情況。因此，對患者進行外科護理時，要注意規避護理風險，並針對風險制定相關解決辦法，進而提高護理質量。

護理專業論文 篇六

1實踐教學在護理專業教學中的意義

實踐教學是護理教育中至關重要的部分，是培養實用型護理人才的重要環節。然而在護理專業傳統的實踐教學過程中，由於教育觀念落後，存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經費投入不足、實踐教學內容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題，嚴重影響了護理專業學生的職業素養和實踐能力的培養。為此，探索出適合於護理專業的實踐教學體系具有十分重要的現實意義。

2遞進式實踐教學體系在學生培養中的作用

護理專業是基礎性和實踐性非常強的一門學科。為此，採用以校內實訓中心為依託的課程實踐教學、以附屬醫院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習3個層次的遞進式實踐教學體系，以適應護理專業的發展趨勢。

2.1有利於提升學生的職業素養和實踐能力

實踐教學是培養護理專業學生實踐能力和職業素養的重要環節。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業內容，而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現的現象和問題進行分析並解決，這對提升護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的促進作用。

2.2為護理專業的理論教學提供良好的補充和參考

目前，大多數學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主，學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養的，教師往往過多地強調其接受性而忽視其能動性。由於許多學校沒有建設實訓基地，因此有針對性地開展實訓教學的學校並不多，能讓學生去醫院見習的也不多。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，可以梳理好理論教學和實踐教學的關係，強化實踐教學在護理教學中的地位，不僅是提升護理專業學生職業素養和實踐能力的一種良好途徑，更是為護理專業的理論教學提供了良好的補充和參考。

2.3是運用護理專業人才培養模式的制度保障

護理專業以培養從事臨牀護理、社區護理和健康保健等方面的高素質專業人員為目標，屬於技術性、綜合性很強的專業。因此，通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障，可以使護理專業人才培養模式在管理上更為嚴格。

2.4可促進護理專業學生的就業

3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，通過讓學生在醫院進行畢業實習，不僅有利於學生在醫療服務體系中提高自己的專業素質和實踐能力，更是為學生和醫院創造了相互瞭解的平台。因此，通過建立與護理行業發展相銜接的實踐教學體系，不僅可以培養出與地方經濟發展相適應的應用型人才，而且可以促進學生的就業。

3護理專業遞進式實踐教學體系的構建

3.1以校內實訓中心為依託的課程實踐教學體系的建立

為了更好地保證護理專業學生在校內的實踐教學質量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內護理實訓中心，目前已發展成為省級財政重點資助的專業實訓中心。校內護理實訓中心的建立和成功運行，為護理專業學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內實訓中心實踐教學體系的建設緊緊圍繞護理學基礎、健康評估、內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理等專業課程的實訓教學來進行，以實訓教材的編寫為主線，形成了一套適合於護理專業教學的教學體系和教學方法。例如，在內科護理實訓教學中，以疾病護理過程為主線，通過學生分組討論，自行完成整個護理程序等開展實訓教學。

3.2以附屬醫院為主體的教學見習體系的建立

教學見習體系的建設以附屬醫院為主體，改變了傳統的以教師為中心的臨牀見習模式，強調學生的主體作用和教師的啟發及指導作用，充分發揮了學生的主觀能動性。同時，進一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養了學生的綜合能力（學習、實踐、溝通協作和臨牀思維能力），使學生自覺完成從學生到護士的角色轉變。

3.3以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立

校外實習是培養學生實踐能力、職業素養的一個重要實踐性教學環節，而護理是一門實踐性很強的應用型學科，因此，建立一批穩定的校外實習基地，讓學生深入醫院臨牀一線進行畢業實習，對提高護理專業學生的職業素養和實踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習體系的建立。

3.3.1加強校院交流，建立穩定的實習基地

我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫院（如江門市中心醫院、江門市人民醫院、暨南大學第六附屬醫院等）保持着密切的聯繫與合作關係，這為組織學生深入醫院臨牀一線進行畢業實習提供了穩定的實習基地。

3.3.2完善畢業實習體系的機制和管理措施

學生到醫院進行畢業實習的時間定在第三學年，此時學生已完成專業課程的學習，具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監督機制，是保證畢業實習良性運轉的重要前提。畢業實習採取醫院與學校相結合的管理模式，管理的內容主要包括：實習計劃、組織、實施、檢查和監督等。應根據護理專業教學指導方案，由學校教師與醫院臨牀一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中，實行指導教師負責制，指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作，全程跟蹤學生的畢業實習，並將醫院作為護理教學的實踐場所，結合醫院的實際護理操作流程講解專業知識，以拓展教學內容和改善教學方法，完成對護理專業學生專業知識與技能的再培訓。

3.3.3建立畢業實習的考核評價機制

畢業實習的考核由學校與醫院雙方共同參與評價，考核內容包括學生的實習表現與實習報告兩方面。其中學生的實習表現與實習報告各佔整個考核的50%，實習表現包括學生在實習過程中有無違紀現象、能否嚴格遵守和掌握護理操作規程、能否將專業知識應用於崗位實踐等。畢業實習結束後，學生自行完成實習報告。指導教師綜合學生的畢業實習表現以及實習報告，對學生的畢業實習進行評價。綜上所述，通過以校內實訓中心為依託的課程實踐教學、以附屬醫院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫院為基地的畢業實習3個層次的遞進式實踐教學體系的建立，有意識地培養了護理專業學生的職業素養和實踐能力，全面提升了護理專業學生的實踐能力、職業素養和競爭能力。

護理專業論文 篇七

在高職護理專業中，人體解剖學佔據十分重要的地位。這門課程作為護理專業的基本課程，能否順利開展實施對以後護理專業教學的開展具有一定的影響，同時關係到以後臨牀護理專業的實際操作。並且由於人體解剖學這門課程難度係數高、專業名詞多，課時相對又比較少，學生學習起來比較困難，甚至容易產生灰心厭學的情緒。因此，分析高職護理人體解剖學現狀並提出應對策略對於學生學習這門課程有十分重要的作用，只有找到有效的學習辦法，才能幫助學生學好《人體解剖學》這門課程。

一、高職護理專業人體解剖學現狀

1、傳統教學模式的弊端。在高職護理專業《人體解剖學》教學課程中，仍然採取傳統的教學模式，教師居於主導地位，幾乎仍舊是“滿堂灌”和“填鴨式”，課堂上大部分時間都是由教師向學生講授，學生只是被動地負責聽講，很難真正地參與課堂教學。並且由於人體解剖學中有些內容過於晦澀難懂，學生根本別無法真正理解，這就導致教學效果極差，長此以往，學生也會產生厭學情緒，失去對人體解剖學學習的興趣。

2、缺乏專業的人體解剖課教材。根據調查發現，我國大部分高職護理院校對於人體解剖學的教材，仍舊採用的是與其他專業共通的教材，沒有針對護理專業選取專門設置的教材，因此並不能很好地應用到護理專業的教學中。

3、解剖學設備落後。在高職學校護理專業中，尤其是在進行人體解剖時，會發現實驗室裏既缺乏解剖的標本，還缺乏進行人體解剖的實驗設備，導致人體家剖學的實踐教學難以與護理專業有效結合在一起，無法達到護理專業所要求的標準。

4、學生的綜合素質普遍比較低。近年來，我國經濟迅速發展，隨之而來，教育行業的發展越來越好，尤其是全國各所學校進行大量的擴招，這種大範圍的招生對於學生綜合素質的要求開始變低。因此，高職院校護理專業的學生普遍存在學習基礎比較薄弱、積極性不強、實踐操作能力弱等問題。在很多方面，大多數護理專業的學生都缺乏積極向上的態度，這就導致護理專業的學生常常逃課、掛科，甚至有一些學生很難接受上人體解剖課，不願意進行課堂教學實踐。

二、高職護理專業人體解剖學的應對策略

1、創新教學理念。高職護理院校主要是為了培養應用型人才為主，力求培養出來的人才能夠更快地適應企業和社會的需要。因此，高職護理院校必須創新教學理念，主要以就業為導向，採取學習與試講有效結合的方式進行教學。對於教學課程中過多純理論的內容應稍作刪減，而加大實踐操作和臨牀教學的力度。同時，作為高職護理院校的教師，其必須在本專業基礎上，不斷創新教學理念，及時更新自身的教學儲備。教師不僅對於人體解剖學這門學科的知識充分掌握和了解，還必須具備熟練的人體解剖經驗，要將理論知識與實踐操作相結合。

2、改革課程內容。在進行人體解剖學教學時，要充分考慮到兩點：一是要構建完整的知識體系，二是要結合護理專業的特點和教學目標，對傳統教學內容中過於專業化、晦澀難懂的知識理論內容加以改革。尤其是對於繁雜的教材內容加以簡化，刪掉人體解剖學課程中一些無關緊要的或者重複性比較高的內容，多增加一些護理方面和人體解剖方面的內容。當然，在學習人體解剖學這門課程時，還要為學生學習其他課程提供一些基本的理論知識，讓教學內容更優化。3.改進教學方法。高職院校想要改變人體解剖學教學現狀，必須對教學加以改進。作為高職院校教師，其必須摒棄傳統的教學模式。教師在其中必須發揮引導者的作用，確定學生的主體地位，改變傳統的“教師講、學生聽”的被動學習模式，讓學生髮揮自主學習的能力。還有教師可以運用多媒體的教學方法，因為多媒體可以通過聲音、文字、圖像、動畫等形式將人體解剖的整個過程直觀而又形象地表現出來，學生可以通過視頻直接地看到人體解剖的整個過程。運用多媒體教學既能夠減輕教師的教學壓力，還能夠提高學生學習的積極性。最後教師可通過網絡將解剖學課程教學軟件發佈出來，讓學生在課餘時間進行觀看和學習，學生還可以通過網上論壇和網絡平台進行交流，讓學生與學生針對人體解剖學中的難題進行及時的溝通和解惑。

4、選取專業的人體解剖學教材。關於高職院校人體解剖學這門課程，教師在選取教材方面必須針對護理專業的特色，選取專業的人體解剖學教材，並對教材結構進行規範和調整，尤其是對於整本教材的每一章節的開始，都要對每一張章的知識點進行歸納和總結，並且在教材當中要選取合適的插圖輔助教學，在每章節後面要增加練習題和思考題，讓學生在課後通過對習題的解答以加深對教材內容的理解。

5、完善實驗設備，加強實踐教學。在人體解剖學這門課程當中，最重要的是實踐。因此，高職院校首先要在校內建立護理專業專有的實驗室，併為實驗室提供完整的實驗標本和實驗設備，以保證學生在實驗教學中進行熟練的臨牀操作。其次，學校要增加一定的人體解剖課實踐操作的課時，讓學生有更充分的時間進行實踐學習。最後，高校院校要與各大醫院建立學生實踐學習的平台，為學生提供更多的機會進行人體解剖實踐操作。

三、結語

通過對高職護理專業人體解剖學現狀的分析，並提出相應的改革策略，有利於學生理論聯繫實際，進行更好的人體解剖課課程的學習。

護理專業論文 篇八

1、實施課堂啟發式教學

當今教育專家把培養學生創造性思維與傳授專業知識看的同等重要，也有的教育專家認為在教學中應當把培養學生的創造性思維放在首要位置。在病理生理學教學中如何培養學生的創造性思維，筆者認為，實施課堂啟發式教學有助於激發學生思維，培養和提高其分析問題、解決問題的能力，常用的啟發式教學包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法：

1.1邏輯推理

邏輯推理是按照事物的客觀規律，從基本知識出發，從淺到深，由易到難，層層誘導，步步深入，使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內過多積聚，為什麼會積聚呢？直接發生機制是血管內外液體交換失衡的結果，表現為組織液的生成大於迴流，那麼毛細血管內壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴迴流受阻都可以導致水腫的形成；水腫又如何維持和發展呢？那是由於腎小球的濾過率下降和（或）腎小管重吸收增強使機體鈉水的攝入量大於排出量，形成瀦留的結果，因此使水腫得以維持和發展。如此層層深入，水腫的基本發生機制學生就牢固掌握了，那麼學生對臨牀上所有疾病引起的水腫就不難理解其發生的機制了。相應學生分析問題的能力就會得到提高。

1.2比喻引申

比喻引申是指列舉人們日常生活中易懂的事例，從而聯想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡，觸類旁通，一點即明的效果。例如講到休克時，休克期大量的血液淤滯在微循環內，可比喻為“一潭死水”。總之，比喻引申要做到反覆醖釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現在學生面前。

1.3正答反問

正答反問就是在敍述一個問題後，為加深對這個問題的理解，可以從另一個方面提出某種假設來探討問題的方法。這種方法實際上是問答法和比較法兩種教學法的結合，它有助於學生辨證觀察問題，啟發學生積極思維，加深對問題廣度和深度的認識。例如在講到心力衰竭時，慢性左心衰可導致肺淤血，在患者的肺泡腔內可見紅細胞的漏出，並可見典型的“心力衰竭細胞”等改變，可反問：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內能否出現“心力衰竭細胞”？由此引出“心力衰竭細胞”不僅見於左心衰引起的肺淤血組織裏，也可見於其他原因引起的肺出血的肺組織內。

2、實施課堂討論式教學

高專護理專業病理生理學教學課時僅佔整個病理學總課時的三分之一。存在着教學內容多，但課時短少的問題，要解決這一問題，實施課堂討論式教學不失為一種很好的教學方法。例如在講到呼吸衰竭時，大綱要求兩個學時完成，僅以教師講，完成全部內容較為困難。因此在講具體內容之前，先讓學生掌握呼吸衰竭的概念，然後圍繞概念預習其發生機制，並要求學生收集資料、列出提綱，在下節課展開討論。課堂上，學生以極大的熱情參與教學過程，課堂氣氛相當活躍，作為教師，也不失時機的加以指導，一個學時的時間就將呼吸衰竭的發生機制掌握了。教學效果非常好。當然，討論式教學對於學生來説並不輕鬆，學生要用比傳統多幾倍的時間去預習，查閲資料。但是作為教師要鼓勵學生敢想、善思、勤做，敢於標新立異、同中見異、平中見奇；對於學生的不恰當、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責怪，而要正確引導、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護學生質疑和回答問題的勇氣與興趣，激發他們追求科學真理的濃厚興趣，啟迪其發現問題、鑽研問題、解決問題，這樣就充分調動了學生學習的主動性和積極性，培養了學生的自學能力、綜合能力和創新意識。這種師生互動、教學相長、寬鬆活躍的學習氣氛使教學過程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學。

3、教學理論與病理實驗相結合

病理生理學是一門實踐性很強的學科，實驗教學在整個教學中佔有很重要的地位。因此，應加強病理生理實驗教學。培養學生的實踐操作能力，綜合分析能力及創新思維能力，進而提高教學質量。在教學過程中，教學重點應有所側重，理論課側重對基本概念、基本理論進行詳盡、透徹的講授；實驗課則通過複製某種病理生理過程的模型，加深學生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧後，在實驗室，讓學生在小白鼠身上覆製出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗證了課堂理論，更重要的是培養了學生的上述能力。實踐證明，理論與實踐並重，取得了相得益彰的效果，學生普遍反映較好。

4、充分利用多媒體開展教學

在病理生理學的教學過程中，有的內容像發病機制、病理變化，臨牀表現確實很抽象，學生往往難以想象、理解，真實的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣，多媒體教學的優勢就顯現出來了，老師利用教學課件，將真實的病理觀察模型、典型的臨牀表現圖片直觀、形象、生動展現在學生面前。學生的學習興趣被激發，教學效果自然就好，教學質量自然就提高了。再者，有些實驗操作難度大，學生單獨操作的話，成功率低，達不到實驗要求效果，教師就可以結合多媒體開展實驗示教教學，例如在進行家兔失血性休克實驗時，由教師邊操作邊講解，並利用儀器和多媒體相連，在家兔失血的過程中，其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態的在大屏幕上顯示出來，學生不但感受了實驗氛圍，而且印證了課堂理論，普遍反映比自己操作的體會還深。因此，對教師來説，不斷改進教學方法，提高教學模式，學生才有更好的發展，當代大學生的思維是很活躍的，教師只有具備較強的知識能力，實施靈活的教學方式，才能更好的引導學生對專業知識的學習和掌握。

護理專業論文 篇九

1教學效果

1.1轉變了學生的學習模式Seminar教學法改變了傳統教學方法以教師為主體的“填鴨式”教學，以學生為主體，學生學習的自主性、主動性得到了激發。在問題研討過程中，教師與學生平等參與，學生之間、師生之間相互討論，進一步建立起師生之間、特別是學生之間的互動交流。學生學習模式由被動向主動轉變，使學生能夠在主動學習過程中掌握、思考和創新知識，充分體現了以學生為主體的現代教學理念。

1.2培養了學生的綜合能力Seminar倡導教師啟發式教學，強調對學生獨立分析、判斷、設計等能力的培養，Seminar教學由學生自己收集整理相關信息、共同討論、制定流程、實施操作，最後通過自評、互評和教師評價等方法共同評價學習效果，學生在整個過程中進行思考與學習，不僅擴大了知識面，同時提高了學生積極思考、分析解決問題的能力，語言表達、與人溝通等能力也得到了提高。

1.3培養了學生的團隊精神seminar教學法以小組為單位開展教學，為每個學生提供了平等的參與和與他人合作的機會，從選題到文獻資料查閲、分類整理及彙報等都要求由本組成員共同完成，此過程充分融匯大家的思路和知識，使學生在學習的過程中學會如何與他人相處、開展合作，加強了學生的合作性和互補性，可以有效地發展學生的團體合作意識和能力，具有良好的整合效應。

1.4提高了教師的素質和授課水平實施Seminar教學對教師提出了更高的要求，教師在進行Seminar教學前需要提煉課程內容，精心設計研討主題，指導學生進行準備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過程順利進行。課後要及時總結、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過程也促進了教師的不斷學習，專業知識也在不斷的積澱過程中得以提高。

2存在的不足及改進

2.1對教師的要求提高教師是Seminar教學法的組織者和主持者，教師的學術素養、人格魅力、敬業精神等是Seminar教學成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學科知識，還應具備良好的組織和協調能力。由於是初次使用Seminar教學法，儘管課前進行了大量的準備工作，但經驗欠缺，設計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學活動和科研工作，無參加臨牀實踐的機會，對臨牀用藥情況和新藥臨牀研究等方面的知識比較缺乏。在以後的教學實踐中，成立由專業教師組成的問題設計小組，精心設計問題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學生的需求和興趣。同時邀請臨牀醫生開展臨牀用藥的專題講座，以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫院去了解目前臨牀用藥的最新動態，收集臨牀用藥中遇到的問題，把握臨牀藥理學科的研究前沿，在授課時真正做到理論與實際相結合。

2.2學生能力的培養調動學生的積極參與和主動學習性，是Seminar教學法成功的關鍵。Seminar教學中，要求學生具備一定自主學習的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學中發現有些學生習慣傳統被動接受的教學方法，不習慣自主發現問題、查找資料、討論並解答問題的學習方式。有些主講學生由於資料準備不充分，導致一些Seminar的內容質量不高。而對於聽講者而言，如果預先沒有一定的準備，難以提出更多的問題，討論過程中不能做到人人積極參與。因此今後有必要細化獎懲措施，教師在教學中要合理予以引導，培養學生自主學習的能力，並時常鼓勵學生參與課堂，表達個人的觀點。

2.3Seminar教學法有一定的侷限性該教學法不適合大班教學，也並非適用於所有教學內容。由於受我國教育體制的影響，學生學習的課程較多、負擔較重，而Seminar教學法在準備過程中需要花費大量的時間，使得學生的學習負擔較重。因此結合藥理學的學科特點，應針對課程內容選擇性地開展Seminar教學，在比較容易理解、實踐性較強的章節採用Seminar教學法，而在知識點抽象、理論性較強的章節依然採用傳統的教學方法，將Seminar教學與傳統教學方式有機地結合，相互取長補短，一方面可以培養學生的綜合能力，另一方面可以減輕學生的學習壓力，有效提高教學效果

3結語

總之，我們將Seminar教學法引入到藥理學教學中是一種教學互動的新的嘗試，能夠改變傳統教學模式中學生被動參與的現象，營造了學生和教師、學生和學生的雙向互動，不僅能有效地激發學生的求知慾，幫助學生充分理解和吸收知識，還能提高學生的學習興趣，增強了團隊合作精神及集體榮譽感，促進了學生的全面發展。充分體現了教學活動作為一種交流與互動過程的本質特徵。因此Seminar教學法不失為一種較好的教學模式。

護理專業論文 篇十

9例VSD負壓引流的療效觀察和護理術後患者，患者準確封閉負壓引流實施護理工作人員，仔細觀察和全面的照顧，確保有效的排水系統，可加速傷口癒合，減少繃帶時間，減少患者的痛苦。

負壓封閉引流技術（VSD）的經驗，是一種新型的排水技術，獨特的設計，使引流手術顯着改善。應用半透膜傷口縫合，大大減少感染的風險，醫療泡沫將傳統的點地表排水渠成，流域面積擴大和排水堵塞的問題，能徹底清除分泌物和壞死脱漏或傷口，促進傷口癒合。VSD技術與傳統排水系統相比，具有較高的收斂速度，徹底引流，傷口，癒合時間縮短，持續負壓狀態刺激毛細血管增生，促進肉芽組織生長整齊，快速，均勻生長；方便的觀察和護理，減少工作人員的負擔；有效防止交叉感染等。年初以來，應用這項技術在我院收治9例相關的情況下，自2011年起，傷口癒合，住院週期大大縮短，臨牀療效顯着。護士現在的經驗總結出瞭如下。

1資料與方法

1、1一般資料2011年1月——2011年期間，12月，有9例患者中，男性6例，女性3例，年齡34~66歲，平均年齡45歲，其中6例皮膚缺損3例，褥瘡，住院時間13~50天，平均24天。

1、29例患者的治療方法徹底去除失活的傷口和腔隙性組織，膿液，異物，清潔皮膚，涵蓋設計，VSD材料，連接負壓源，密封傷口，給予持續負壓引流。

1、3結果9例患者經VSD治療後，創面恢復良好，無感染，壞死併發症。

2護理措施

2、1在日常護理。經常改變姿勢，洗衣機，被子，墊，懸浮，防止引流管壓迫或摺疊VSD材料的患者，從而防止負壓源。引流袋是透明的，每天一次。在更換引流袋，以防止引流管的液體迴流到VSD材料，的第一夾持引流管，封閉負壓源，然後更換引流袋。

2、2VSD相關護理。

2、2、1VSD負壓吸引源是在指定的範圍內：125mmhg~450mmHg（0、017Mpa0、06Mpa），VSD材料塌陷，管形的存在，並沒有很多新血吸出。

2、2、2負壓維持時間，真空封閉引流可以保持有效的5~7天，一般在拆除或更換，較大損壞可行的VSD1~2次，在7~15天的時間，在該地區後7天內暴露的骨損傷，肉芽組織周圍的爬行速度可行VSD方法3~4，根據具體情況。

2、2、3特殊情況處理

（1）VSD敷料乾燥變硬，可能是因為密封不良，漏水VSD材料去除酒精硬化引起的，可能是因為傷口引流液是在吸引清潔。如48小時前硬，可從引流管緩緩注入生理鹽水，浸泡VSD敷料重新變得柔軟，然後再次負壓，仔細檢查密封是不是真的，有時可以接近敷料，泄漏聽到聲音找到泄漏位置，泄漏部位是最常見的排水系統：膜管或山的固定釘，3通關節邊緣，液體滲透出處，皮膚皺褶，無序的電影“的泄漏與空白”的產生膜和膜之間。處理方法：重新密封泄漏，如果48小時後變硬，引流管引流不連續流，這不能處理的，一般不會影響最終結果的VSD。

（2）引流管，引流管堵塞，有時可見有幹排水堵塞管腔，所以截斷的負壓源VSD材料，甚至使材料沒見過，管狀，使用的消毒注射液10~20ML沖洗吸管。

（3）VSD材料鼓起，看不見管。排水管堵塞的常見原因，在長城以北，還應該考慮負壓異常，排水渠，排水管接頭泄漏，患者體重壓縮，摺疊，需要根據具體原因進行處理的來源。

（4）S＆N半透明膜附着15天，會不會引起毛囊炎，皮炎，為這部影片通過允許水蒸氣和空氣。

（5）VSD敷料透氣性和液體殘留壞死組織，有時通過半透膜臭味的，甚至VSD敷料出現黃綠色，綠膿色，深色和其他髒的顏色，這是不是造成傷口的壞死組織，不影響VSD的治療效果，一般不需要特殊處理。

（6）頭髮用大量的新鮮血液被抽出時，應通知值班醫生，仔細檢查是否有流血的傷口，並作出相應的正確的治療。

2、3預防方案。

2、3、1提醒醫生在操作過程中仔細操作，徹底清創，止血徹底，減少創面滲液，滲血；膜，以避免漏電等。

2、3、2提醒病人或照顧者不涉及，壓迫，摺疊引流管，珍惜，保持負壓排水設備和其他相關注意事項。

2、3、3常備一些小零件，如S＆N的半透明薄膜，通關節，必要時，可以更換。

3小結

實現VSD技術在傷口治療的臨牀應用和觀察，不僅以出色的執行變量的開放性傷口，傷口閉合原理，從外界隔離，大大減少污染的外部影響，控制細菌感染，而且透氣，顯着降低了全方位的連續排水，排水，從傷口的壞死組織及時，代替了傳統的反覆清創換藥，每日換藥的疼痛病人，但也大大降低了醫務人員的工作強度。