年手術室工作計劃新版多篇

年手術室工作計劃最新篇1

為更好地適應外科醫學的發展和外科需要，在院領導及護理部的正確領導下，手術室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，並逐步實現“為病人提高效優質安全的護理，精益求精地配合手術”這一目標，特制定20__年手術室護理工作計劃如下：

一、更新服務理念，提高護理質量

切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優質護理服務工程”活動，全方面提升護理服務質量，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創造舒心、温馨的手術環境。

1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。

2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

3、加強細節管理，滿足病人一切合理要求，發放病人滿意度表，徵求病人意見，對病人提出的意見立即整改。

二、加強手術室安全管理

認真落實手術室護理管理規範及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規章制度、技術規範和操作規程，並嚴格遵守執行，確保醫療質量、護理工作及患者安全。

1、利用科室晨會提問護理核心制度，反覆強化做到每個護士都能熟練掌握並認真落實。

2、與有關臨牀科室加強聯繫，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行；

3、強化安全意識，加強法律法規學習，發現工作中不安全因素及時提醒，重視三不放過原則；完善手術安全核對制度與手術部位標識制度，並進一步與有關臨牀科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確；

4、建立並實施手術患者壓瘡管理制度與電外科安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全；

5、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發生火災事故；

6、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，並加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防範風險的能力，確保醫療安全。

7、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每週一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，並做好故障維修記錄。

8、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範。

9、加強重點時段的管理，夜班、中午班、節假日彈性排班，分層次使用護士。加強護士責任心培養，及獨立值班慎獨精神。

三、加強醫院感染預防與控制工作的管理

1、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規範，通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險；

2、與有關臨牀科室共同實施預防手術部位感染的措施，包括手術患者的皮膚準備、血糖控制、合理使用抗菌藥物及預防患者在手術過程中發生低體温等手術部位感染相關工作；

3、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度；

4、加強層流手術室的運行、監測、保養、清潔管理；要求醫院派專業人員對層流手術室的空調設備每日檢查一次，發現問題及時處理，並定時保養與清洗，要改變以往的發生故障後才去解決的現象，保證層流手術室的正常運轉及過濾消毒效果。

四、建立完善的護理質量監控體系

護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的台階。

五、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養

外科手術的發展，新儀器設備的不斷出現，新手術的'不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應外科手術的發展的需要。

1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。

2、對於新開展的手術，請外科醫師講課，關於手術的入路、解剖手術步驟等。

3、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

4、繼續加強三基培訓，以《臨牀護理實踐指南》為基礎指導臨牀護理，同時加強專科知識的學習。對各級護士進行培訓，每月組織理論及技術操作考核。通過具體病例，檢索文獻資料。認真利用午休及工作間隙組織小講課。

5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動，如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取每人一篇論文。培養良好的科研意識，日常工作要善於總結積累。

六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪

1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用；

2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用；

3、接到急救病人的通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。

5、熟練掌握各種急救技術如：心肺復甦、電除顫技術等。

6、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。

七、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。

1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑑其它醫院的管理模式及方法。

2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神和奉獻精神的培養。已身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。

八、加強成本管理

有計劃做好科室消耗品及醫療物資的清領並進行定期清點，減少浪費。對貴重的一次性物品進清點、交接、使用登記，杜絕損耗、漏記和私自使用。

20__年即將來臨，我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨牀醫生密切配合，保障醫療護理安全，改善服務態度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創造良好的社會效益和經濟效益。

年手術室工作計劃最新篇2

根據護理部的指示精神，為進一步加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理工作質量全面、整體提高，並切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署，結合手術室護理工作的特殊性質，以及我院的實際情況，現制定20__年手術室護理工作計劃如下：

一轉變觀念提高服務質量

1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對摺期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閲病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，並嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人着想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等，術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造温馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。2為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨牀手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的徵得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨牀醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。二落實制度防醫院感染

嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術後處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次，紫外線照射強度監測一次，消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

三增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷

制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，並以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

四加強急診急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每週對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。並且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。五加強護理文件書寫管理

根據《病歷書寫基本規範》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規範的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98%。

六計劃培訓提高專科業務技能

按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓，支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試，訂閲護理雜誌，網上查尋自學等，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%。

七加強財物管理低耗損高效益

嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點，有計劃領取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經濟效益含金量。

八加強護理質量監控保證手術室護理工作質量

科室質控小組加大自查力度，發現問題及時整改：定期查找護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程序化、規範化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴，術前準備術中配合術後處理工作情況，衞生區域等各項指標檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術室護理工作質量。

九做好帶教工作，提高整體護理水平

手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質量，不僅要有健全的工作制度，優化的工作流程，還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂範，將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向，併成為自覺的行為。

以上，為20__年度手術室護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下，在護理部及科主任的業務指導下，與臨牀醫生密切配合，在保障醫療安全，改善服務態度，提高護理服務質量的基礎上，力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。

年手術室工作計劃最新篇3

在新的一年裏，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃 如下:

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，並做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，採取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衞生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、各科使用的消毒液根 據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衞生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的.依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規範》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨牀監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析並調查傳染源，採取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。

年手術室工作計劃最新篇4

醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理、防範醫院感染、配合二級醫院的評審。今年計劃從以下幾方面開展工作：

一 、加強宣傳教育，提高手術室醫護人員對醫院感染的認識，

定期對醫護人員進行醫院感知識的宣傳教育。

二、每月進行醫院感染管理知識培訓，主要培訓內容為《醫院

感染管理知識問答》和有關醫院感染預防控制新進展、新方法等。每月進行院感知識考核。

三、嚴格執行無菌技術操作原則?加強無菌觀念。

四、認真執行手衞生規範。

五、加強環境衞生學、消毒滅菌效果監測及管理。

? 1、每月對空氣、物表、醫務人員手進行細菌培養一次。

2、對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌後的宮腔鏡、腹腔鏡 器械每月監測1次。

3、紫外線燈管的強度每季度監測一次並有記錄?每週對紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。

4、對氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進行細菌培養一次。

六、加強對消毒器械的管理

?滅菌包內放化學消毒指示卡合格後方可使用，包外粘貼3m膠帶合格後方可使用。

七、一次性使用醫療用品，嚴格執行一人一用，不可重複使用。

八、加強醫療廢物的管理，嚴禁醫療垃圾與生活垃圾混放，感染性廢物用符合要求的，有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集，損傷性廢物放入利器盒。

九、做好標準預防，減少職業暴露。加強自我防護意識，嚴格遵守操作規範，預防鋭器傷。

十、對無菌區內的地面、物表、牆面，每天用含氯消毒劑擦拭。做好接台手術的清潔消毒滅菌工作。

年手術室工作計劃最新篇5

一、提高護理質量

注重人性化服務，積極參與“優質護理服務工程”活動，全面提升護理服務質量，滿足病人的一切合理需求，為病人創造舒心、温馨的手術環境。

1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

2、加強細節管理，滿足病人一切合理要求，發放病人滿意度表，徵求病人意見，對病人提出的意見立即整改。

二、加強手術室安全管理

認真落實手術室護理管理規範及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規章制度、技術規範和操作規程，並嚴格遵守執行，確保醫療質量、護理工作及患者安全。

1、強化安全意識，積極發現工作中不安全因素，做到及時提醒，重視三不放過原則;完善手術安全核對制度與手術部位標識制度，並進一步與有關臨牀科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發生火災事故;

3、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，並加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防範風險的能力，確保醫療安全。

4、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每週一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，並做好故障維修記錄。

5、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範。

6、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規範，通過有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發生感染的危險;

7、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的台階。

8、對於新開展的手術，請外科醫師講課，關於手術的入路、解剖手術步驟等。

9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

年手術室工作計劃最新篇6

一、根據醫院實際，找準營銷部職能定位，充分發揮營銷部應有的作用。

醫院營銷策劃部在醫院整個職能系統中應該充當一個什麼角色，如何定位，這對於營銷部有效地發揮職能作用是十分重要的，因此，我們對營銷部的職能定位是：戰略規劃、市場拓展、品牌推廣、客户管理、科室指導、服務培訓。其主要任務是：

1戰略規劃：充分利用各種信息，對醫院的優勢、劣勢、機會與威脅進行分析，從戰略角度做出醫院的營銷發展規劃，為醫院領導的經營管理決策提供依據，做好醫院領導的參謀和助手。

2市場拓展：通過拜訪客户、市場調研等多種形式積極拓展市場，增加醫院客户量，提高客户忠誠度。通過引進先進的醫療技術、設備和資金，或者輸出我們的技術與管理品牌，廣泛開展醫療技術項目合作或其它相關項目的合作，提高醫院市場佔有率。

3品牌推廣：與醫院宣傳和醫務部門密切配合，充分利用各種傳播媒介、健康講座、義診、舉辦聯合活動等整合營銷模式，做好醫療服務項目的推廣與宣傳工作，不斷提高醫院的社會聲譽和品牌形象。

4客户管理：建立重點客户檔案，做好各項跟蹤服務與信息反饋工作。利用多種形式與客户發展和保持良好的關係，建立忠誠客户羣。特別是要加強大客户的營銷關係管理，提高與大客户的關係層級，形成利益共同體。抓好客户服務中心的管理工作，為顧客提供診前、診中、診後完善、全面、高品質的一體化服務。指導全院臨牀科室、臨牀醫生和護士運用數據庫對到院顧客開展全程服務與管理工作，形成院、科、個人三個層面的客户羣，對院、科、個人三級客户羣進行立體管理，消滅服務盲點，提高顧客對醫療服務各環節的滿意度。

5科室指導：經常與各職能部門和臨牀醫技科室進行溝通與協調，對全院醫療服務營銷活動進行指導，協調各科室的醫療服務行為與競爭行為，使醫療流程更加合理，縮短客户等候時間等。

6服務培訓：做好醫護人員和其他人員的營銷培訓，配合相關業務部門做好服務技能培訓，指導科室開展營銷技能訓練，提高全員營銷水平。

根據以上職能定位，將制定營銷部工作職責範圍和相關制度，今後營銷科將按照職責範圍規定，規範化地開展營銷工作。

二、對本市其他醫院的營銷、客户服務工作進行調查瞭解，瞭解同行和競爭對手的服務戰略與戰術.

營銷部人員要對本市其他醫院的營銷與客户服務情況進行情報蒐集，瞭解同行和競爭對手的服務戰略與戰術。對照我們的運作辦法，與所瞭解到的情況進行對比分析，積極吸收兄弟醫院的好做法好經驗，不斷改進我們的工作。在全面調查瞭解的基礎上，要寫出調查報告呈交院領導，並在適當的範圍內做分析報告。具體安排為一季度內對__區所有醫院進行調查瞭解，二季度對市內大型醫院調查瞭解，三季度有選擇的對市內其它醫院進行調查瞭解，四季度做出總結報告。

三、利用整合營銷手段，加大品牌推廣力度，不斷提高醫院 的知名度與美譽度。

整合營銷是指對各種可以利用的營銷手段進行有效的整合，以提高營銷效果。我們要採取有效措施加大醫院品牌的推廣力度，在不斷提高醫院知名度的同時來提高醫院的美譽度。具體要做好以下幾項工作：

1、做好醫院網頁、院報、各種宣傳品等院內傳播媒介的有關 工作，讓更多的羣眾瞭解醫院，認識醫院。

2、積極主動的與有關醫學和醫院管理學術團體、學術雜誌建立廣泛的聯繫，在行業內的媒體上刊登文章，在學術會議上交流文章，儘可能多地利用各種機會介紹醫院的技術、管理、改革與發展情況。

3、積極主動地參與各種學術活動，在不給醫院增加經濟負擔的情況下，主辦或者協辦有關培訓、學術交流、論壇等活動，展示醫院的品牌形象。

4、按照醫院“明確優勢項目，打造品牌科室”的思路，做好醫院品牌科室、重點專科和特色項目的推介與推廣工作，爭取在社會上樹立幾個知名科室和知名專業。

5、引導專家認識擴大自身知名度和奠定學術地位的重要性，營銷科要與業務部門緊密配合，增加我院專家在各種公開場合的露面機會，儘可能創造條件讓他們成為不同層次學術團體的專業委員，本專業學術刊物的編委，政府或社區有關健康委員會的委員等，如果我們能做到提到某個專家的名字就知道了我們醫院，或者提到了我們醫院就能知道某個專家的名字，那正説明我們的醫院和專家都有了品牌形象。

6、要醫務科和臨牀科室協作，在周邊單位和社區開展“健康教育促進行動”，有針對性地開發一批健康教育課程，並和宣傳我院特色與優勢有機地結合起來。由營銷部負責課程聯繫與講授安排，醫務科和臨牀科室提供保障支持，在普及健康和保健知識的同時，不斷擴大醫院和專家的知名度。其基本做法是：選定專家或者專科醫生—確定課程名稱—製作課件—確定課程，建立健康課程菜單—營銷科和保健科向客户推薦—舉辦講座。

四、加強客户關係管理，建立客户數據庫，對不同的客户進行分層次管理。

醫院客户關係管理是指醫院運用信息技術，並通過充分的交流與溝通，獲取、保持和增加可獲利客户的營銷過程。客户關係管理通過將人力資源、醫療業務流程與醫學專業技術進行有效整合，最終可以使醫院以更低的成本，更高的效率滿足客户的需求，從而讓醫院最大限度地提高客户滿意度及忠誠度，挽回失去的客户，保留現有客户，不斷髮展新的客户，發掘並牢牢地把握住給醫院帶來最大價值的客户羣。客户關係管理是醫院營銷管理的核心，我們要建立客户數據庫，對不同客户進行分層次管理。數據庫營銷是指通過蒐集和積累客户大量信息，經過處理，準確掌握，確定目標客户羣，使促銷工具具有針對性的營銷策略。

年手術室工作計劃最新篇7

一、工作目標

1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規範化。

2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3、堅持以人為本的服務理念，精益求精地配合手術。

二、工作指標

1、護理技術操作合格率≥90%2、護理文書書寫合格率≥90%3、急救藥品物品完好率≥100%4、消毒滅菌合格率≥100%5、手術室質量管理合格率≥90%6、護理安全合格率≥90%7、年護理差錯事故、壓瘡發生次數為08、年護理投訴率為09、病人對護理服務的滿意率≥92%10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%12、科室檢查合格率≥90%三、工作措施(一)人員管理1、在護理人員配置上，儘早達到國家規定的手術間和護士比例1：3.滿足工作需要，保證工作質量。

2、逐步做到分層使用護士(1)根據手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫生完成手術，必要時親自參加。

(2)認真做好護士技術檔案工作。

(3)加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念，每月對護士工作考核一次。

(二)質量管理1、認真學習關於《二級中醫醫院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質量考核標準。

2、抓好質控管理，科室各質控小組每月每週定期按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續改進措施，科室每月有質量評析並記錄。

3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質量，提高護理人員水平。

(三)加強手術安全管理1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高手術室護理人員的法律意識。

2、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報並記錄，科室每月組織討論，分析原因並提出整改措施有記錄。

3、嚴格執行各項規章制度及操作過程，嚴格查對制度、手術部位標識制度、手術風險評估制度、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。

4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。

5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發生次數為0.(四)業務學習及培訓(1)根據科室實際情況及護理部安排，選派護理骨幹到上級醫院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎。

(2)護理業務學習，每月組織一次，有記錄有講稿。

(3)專科培訓，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓。

(4)鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。

(五)更新服務理念(1)切實轉變護理理念，注重人性化服務，積極參與優質護理服務工程，活動，全面提升護理服務質量，以的護理工作狀態為病人服務。

(2)實行績效考核，充分調動護士主動服務意識，根據護理部的要求開展護士評選活動。

(3)每月進行一次患者滿意度調查，召開一次公休座談會，認真聽取手術醫生及病人的意見及建議，為病人及時解決問題。

(六)院感管理1、進行院感知識培訓學習，醫療廢棄物分類處置，嚴格執行手衞生消毒管理，不斷提高手衞生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作，生物檢測標本採樣，職業防護等方法。

3、加強醫療器械清洗滅菌工作，嚴格執行消毒技術規範等。

4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%.5、積極做好搬進新手術室的人力儲備。

20__年已來臨，二級甲等醫院的評審，新手術室的起用，我科全體護理人員將在醫院及護理部的領導下，積極搞好二級評審工作，與臨牀醫生密切配合，保障護理安全，改善服務態度，為二級甲等評審達標而努力奮鬥!