AFP病例監測工作自查報告

AFP病例監測工作自查報告

為防止我市脊灰野病毒輸入，進一步提高急性弛緩性麻痺（AFP）病例監測系統的敏感性，及時發現和解決AFP病例監測工作中存在的問題，維持我市無脊灰狀態，根據山東省衞生廳《關於開展全省繼續遲緩性麻痺病例監測工作督導的通知》（魯衞疾控函[2013] 29號）的通知的要求， 2013年8月7日～9日，我局抽調相關專業人員組成督導檢查組對4個縣級以上綜合醫院、7個鄉鎮衞生院和1個企業醫院AFP病例監測工作進行了督導檢查。現將有關督導檢查情況總結如下：

    一、各項指標完成情況

   （一）監測敏感性：2012年1月1日—2013年8月6日全市共報告AFP病例7例，發病率為1.3/10 萬；監測系統敏感性較高（見附表）。

   （二）監測及時性：7例病例報告後48小時調查率、14天內雙份便採集率、便標本7天內送達率均為100%，60天隨訪表及時送達率均為100%（見附表）。

   （三）合格便採集率：7例病例採樣均達到了100%（見附表）。

  （四）主動監測報告情況：2012年1月1日—2013年8月6日全市各監測醫院應報AFP病例監測旬報表684份，及時報告的684份，及時報告率為100%。

   二、現場督導情況

    各醫療機構均有專人負責AFP病例監測工作，多數監測醫院制定有AFP病例監測報告程序和工作制度，開展了兒科、神經內科等重點科室相關醫務人員AFP病例監測知識培訓。各鎮衞生院固定專人負責院內AFP病例主動搜索，填寫《AFP病例監測旬報表》，按時報市疾控中心，並對臨牀醫生開展相關知識培訓，各種資料齊全、記錄完善。

    督導組現場抽查的12家醫療機構相關科室的110779份門診日誌和出入院登記，未發現AFP漏報病例。

   三、存在的問題

（一）AFP病例主動監測工作手段單一。部分醫療機構對自身職責不明確，主動監測工作流於形式；個別鄉鎮衞生院門診日誌未如實登記就診情況且項目不全。

（二）臨牀醫生AFP病例相關知識掌握不夠。督導過程中發現部分臨牀醫生對AFP病例知識缺乏， AFP病例報告意識欠缺。對AFP的14種疾病的分類和採樣要求相關知識掌握的不足。##

   四、下一步措施：

（一）加強AFP相關知識的學習和培訓，使各醫院醫生明確AFP診斷標準、採樣要求，嚴格做好AFP病例調查、合格標本採集、及時送檢、病例隨訪工作。

（二）各醫療機構要加強AFP病例自查工作，並做好記錄。加強醫院與疾病預防控制中心的聯繫，保持我市AFP監測系統高敏感性，繼續維持無脊灰狀態。

（三）臨牀醫生特別是村、鄉兩級醫生對AFP病例的診斷水平和報告意識仍需加強，在發現AFP病例後應立即上報，提高報告的敏感性和及時性。

附：2012-2013年***市AFP病例監測工作情況

                                  2013年8月9日

附表

   2012-2013年***市AFP病例監測工作情況