醫院自律自查報告多篇

【第1篇】醫院廉潔自律自查報告

我院領導幹部在縣委、政府和衞生局的領導下，認真貫徹落實《中國共產黨員領導幹部廉潔從政若干準則》，堅持黨要管黨的原則和從嚴治黨、治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，紮實有效地開展工作，使廉潔從政工作有了新的進展，促進了醫院的改革、發展和穩定大局,現將領導幹部廉潔從政自查自糾情況彙報如下：

一、單位自查情況

1、加強領導，認真學習。為了切實抓好我院領導幹部廉潔從政工作，成立了以院長為組長廉潔從政工作領導小組。明確了黨政一把手擔負廉潔從政建設第一位責任，負總責。認真學習《中國共產黨員領導幹部廉潔從政若干準則》，按照《廉政準則》的要求，逐條落實，嚴格自律。

2、以隊伍建設為根本，加強廉潔從政、廉潔從醫教育。我院把職業道德教育作為落實廉潔從政建設責任制的重點工作來抓，形成職業道德培訓教育制度化、經常化。從而促進了二個轉變和三個提高：即管理觀念轉變和服務理念轉變;職業道德、工作責任心、遵紀守法自覺性提高。

3、加強制度建設，抓好專項治理。按照縣紀委關於廉潔從政的有關規定，始終把加強廉潔從政建設作為各項工作的切入點，堅持從制度建設着手，結合八個嚴禁、五十二個不準的規定，落實了廉潔從政的相關文件：《黨風廉政建設責任制的實施細則》、《關於黨員、幹部廉潔自律若干規定》、《關於領導幹部黨風廉政建設的若干規定》、《關於領導幹部收入申報的若干規定》、《貫徹落實領導幹部報告個人重大事項的規定》。《醫院接待制度》、《小車管理制度》、《物資採購及基建工程招投標制度》等廉政制度。同時針對社會上大操大辦、請客送禮等不正之風，醫院又及時出台了《關於禁止職工參與賭、毒、黃等違紀活動的規定》、《關於反對鋪張浪費和請客送禮的規定》，使醫院廉潔從政工作能有章可循。針對目前醫藥購銷活動中的各種不良行為，我們堅持關口前移，從體制、機制、制度等方面探索黨風廉政建設和反腐敗鬥爭的新方法、新路子，並及時總結經驗，出台了一系列舉措。第一、建立了藥品、醫用材料採購管理制度。第二、加強了對藥品採購和銷售的管理。清理整頓藥品採購渠道，抓好藥品集中招標採購工作。力求從源頭上對購藥不正之風進行堵塞。對未實行集中招標、議價採購的骨科鋼板、常用診斷試劑等醫用材料，必須引入競爭機制，由醫院自主進行招標(議標)採購。第三、嚴禁醫務人員、藥劑人員或有關統計人員向外提供處方統計。

4、對領導幹部廉潔自律方面的問題開展了專項檢查。經過檢查沒有發現收受禮金、違規多佔和買賣住房、利用職權委託理財或獲取內幕信息謀取不正當利益等方面的情況。在選拔任用幹部方面，沒有違規行為。沒有挪用公款的行為。沒有講排場、比闊氣、揮霍公款、鋪張浪費的行為。沒有違反規定決定或者批准興建、裝修辦公樓、培訓中心等樓堂館所，超標準配備、使用辦公用房和辦公用品等行為。

二、領導幹部檢查情況

1、對照中紀委八個嚴禁，經認真檢查，沒有發現利用職務上的便利為請託人謀取利益，以明顯低於市場的價格向請託人購買房屋、汽車等物品;以明顯高於市場的價格向請託人出售房屋、汽車等物品;以其他交易形式非法收受請託人財物;利用職務上的便利為請託人謀取利益，收受請託人提供的乾股;利用職務上的便利為請託人謀取利益，由請託人出資，合作開辦公司或者進行其他合作投資;利用職務上的便利為請託人謀取利益，以委託請託人投資證券、期貨或者其他委託理財的名義，未實際出資而獲取收益，或者雖然實際出資，但獲取收益明顯高於出資應得收益;利用職務上的便利為請託人謀取利益，通過賭博方式收受請託人財物;利用職務上的便利為請託人謀取利益，要求或者接受請託人以給特定關係人安排工作為名，使特定關係人不實際工作卻獲取所謂薪酬;利用職務上的便利為請託人謀取利益，授意請託人以其他形式，將有關財物給予特定關係人;利用職務上的便利為請託人謀取利益之前或者之後，約定再在其離職後收受請託人財物，並在離職後收受等情況。

2、經過自查、檢查，我院領導幹部沒有違反52個不準的行為。

3、醫院領導幹部認真執行《關於領導幹部報告個人有關事項的規定》，及時向局黨委及縣委、縣政府彙報情況。

【第2篇】醫院廉潔自律自查報告範文精選

引導語：加強領導幹部廉潔自律工作,對黨的建設意義重大。影響領導幹部自律的因素很多,既有自身素質問題,也有客觀環境的影響。下面小編為大家帶來醫院廉潔自律自查報告範文，歡迎大家閲讀和參考。

醫院廉潔自律自查報告

一、強化組織領導。醫院高度重視此項工作，將其納入重要議事日程。成立了以院長xxx為組長的加強履職盡責工作領導小組，負責對本單位履職盡責工作的領導;組建工作專班，統籌、協調各方力量推進履職盡責工作。

二、進一步明確責任。首先是明確主體責任。黨總支(支部)、行政領導班子是抓履職盡責的主體，黨總支書記是第一責任人，對本單位履職盡責情況及監督檢查工作負有全面責任。二要明確分管責任。班子成員要落實“一崗雙責”，對其分管工作履職盡責情況負有直接領導責任，負責組織對其分管範圍內的履職盡責情況進行督辦檢查。三要明確監督責任。人事監察部門要履行再監督和統籌協調責任，對各科室開展履職盡責情況實施監督，統籌協調各方力量，抓好本單位履職盡責工作的落實。四要逐級明確責任。領導小組負責對各科室履職盡責情況的督促檢查。

三、加強督辦落實。一方面自覺履行本職本責，同時加強督促、指導，強力推動各科室認真履職盡責。就羣眾反映強烈的突出問題和重點工作，單位大門處進行公開承諾，並認真抓好承諾事項的兑現落實。將羣眾投訴舉報問題作為履職盡責工作的重要內容，依法依規核查、問責、反饋。

四、加大宣傳力度。要積極開展正面宣傳，維護醫院良好形象。要及時向縣衞生計生局報送相關文件資料和工作信息。

五、堅持追責問責。要加強責任追究力度，對不認真履職盡責的典型案件，發現一起嚴肅查處一起，並堅決“一案雙查”，既要追究直接責任人的責任，也要追究分管領導的責任。

六、針對羣眾突出的問題，從以下五個方面把握工作重點進行自查。

(一)嚴格依法行政 我院認真貫徹落實黨委和政府重大決策部署;堅持依法行政;不存在有法不依、執法不公，以收代罰、以罰代法以及亂收費、亂罰款、亂攤派和各種侵害羣眾人身及財產權益等問題。

(二)服務改善民生方面 堅持勤政為民，創新管理，優化服務，提高行政能力。醫療堅持優質服務，但在醫療服務過程中個別醫務人員存在着醫患溝通不到位現象;醫療服務收費規範;預防接種服務合規;認真落實基本藥物制度;嚴格執行藥品網上採購、高值醫用耗材陽光采購規定;基本公共衞生服務項目、鄉村醫生簽約服務落實;認真落實流動人口基本公共衞生計生服務均等化。

(三)、轉變工作作風方面 我院嚴格執行中央八項規定精神和省委六條意見，切實加強衞生計生系統作風建設。紮實開展了“三嚴三實”活動;及時糾正“四風”問題;醫院領導及積極深入基層瞭解職工的工作和生活狀況，發現問題及時處理;無公款吃喝、公款旅遊、公車私用等問題;打擊“兩非”工作措施落實，工作初見成效;不存在“為官不為”、“生冷硬推拖”、庸懶散軟、工作效率低下的問題;無上班遲到、下班早退、外出不請假、串崗聊天、上網玩遊戲炒股，工作日午餐禁酒措施不落實等問題，但存在着個別職工工作不夠主動的現象。

(四)、落實黨風廉政建設主體責任方面 醫院認真落實黨風廉政建設責任制，嚴守政治紀律、政治規矩，嚴格遵守《廉政準則》，認真履行領導班子和領導幹部“一崗雙責”。認真落實“三抓一促”活動; 認真履行黨風廉政建設主體責任;進一步完善權力運行監督制約機制;不存在違規發放津補貼和福利等問題;不存在違規收受禮品、禮金、購物卡等問題;嚴格執行黨員領導幹部個人事項報告制度;不存在有案不查、選擇辦案、以案謀私和追責問責不到位、“小官巨腐”等問題。

醫院廉潔自律自查報告範文二：

我院黨支部在市委、上級黨委的領導下，認真貫徹執行黨的各項路線、方針、政策，繼續深入學習“三個代表”重要思想，全面貫徹落實十八大精神和科學發展觀，特別是學習中紀委七次全會、市紀委七次全會和我市紀委五次全會精神及《胡錦濤同志在中紀委七次全會上講話》，堅持“立黨為公，執政為民”，堅持“兩上務必”，做到全心全意為人民服務，我院黨總支加大黨風廉政建設和反腐敗工作力度，認真落實《廉政建設和行風建設目標管理責任狀》有關規定，堅持“一切以病人為中心”，深入開展職業道德教育，取得了可喜的成績。現總結如下：

一、領導班子重視，真抓實幹。

根據《xx年度廉政建設和行風建設目標管理責任狀》要求，我院黨支部高度重視，先是院黨支部及院領導班子深入學習，反覆醖釀，領會其精神實質，堅持把黨風廉政建設和反腐敗工作與醫院的各項業務工作、醫德醫風建設工作一起部署、落實，制訂了《xx年**市人民醫院黨風廉政建設和行風建設工作計劃》，並確定了醫院今年行風建設工作的重要內容是開展“十查十看十糾”及醫院管理年活動，制定了**醫院開展行風評議及開展醫院管理年活動工作實施方案，落實醫院今年工作目標任務;繼續搞好重點科室及窗口建設，重新裝修住院大樓，開設2個藥房和2個收費窗口，減少病人排長隊;大大方便了羣眾，為病人住院治療疾病營造優雅的環境氛圍，後勤工作以開源節流，勤儉治院，一切為臨牀服務為理念。為把工作做好，院長徐劍同志經常性深入科室指導，督促做好黨風廉政建設，把各項工作落實到實處。

二、加強黨風廉政建設學習，提高廉政意識，拒腐蝕，永不沾。

開展保持共產黨員先進性教育活動，切實整改存在突出問題，堅持每月1次政治思想、醫德醫風學習，組織全體黨員幹部深入學習江澤民“三個代表”重要思想，學習貫徹黨十六大四中、五中全會精神，自覺做到“八個堅持，八個反對”，並加強對黨風廉政建設責任制規定和《廉政準則》及相關規定的學習。組織全體領導、黨員幹部認真學習《中國共產黨黨內監督條例(試行)》、《中國共產黨員紀律處分條例》，同時在全體領導、黨員幹部中開展保持共產黨員先進性教育活動，通過學習全體黨員幹部起先鋒表率作用，增強黨風廉政意識，嚴格執行黨風廉政建設和反腐敗鬥爭的有關規定，遵紀守法，嚴於律己，創優質服務，樹立醫院的良好形象。在黨風廉政建設宣傳活動中，主管宣傳工作的副總支書撰寫宣傳版報內容，在院宣傳櫥窗版報出版宣傳，使全體幹部職工的情緒更加高漲。今年我院共計組織了400餘人次收看《“立黨為公，執政為民”先進事蹟報告會》保持共產黨員先進性教育活動電視專題片及拒腐防變專題電教片，使全體黨員幹部受到很好的警示和正面教育，樹立正確的人生觀和價值觀，增強黨風廉政意識。 通過學習，全體幹部職工的思想黨悟又有了很大提高，好人好事不斷湧現，拒宴請、拒紅包的事層出不窮，我院的領導班子認真貫徹執行上級有關黨風廉政建設的各項有關規定及醫院《黨風廉政建設工作制度》，凡是藥品採購，全部實行公開招標而定，凡是大型醫療器械購置，先由科室提出申請，經反覆綜合論證項目科學性、先進性及效益，堅持實用性、先進性、科學性、效能性相統一，上報市衞生局及有關部門審批後再由領導班子集體開會討論確定，並邀請上級有關部門進行監督，實行公開招投標。

三、完善監管制度，落實制度情況

我們充分認識制度是保證的重要作用，抓住正確行使職權這個關鍵，進一步建立健全反腐倡廉制度體系，堅決維護制度的權威性和嚴肅性。重點抓了幾項工作：

(一)完善規範權力行使和行政行為的制度。

堅持民主集中制，開好黨委會、班子會，強化對領導班子和領導幹部的日常管理和監督，突出抓好對領導班子正職的監督。凡涉及醫院發展大局的重大決策，幹部任免、人員聘任、重大項目和大額度資金使用等，均由領導班子集體討論作出決定，認真落實領導班子議事規則、權力陽光運行。

(二) 繼續推行辦事公開，院務公開制度。

1. 進一步規範辦事公開的內容：向社會、羣眾公開服務承諾，醫療衞生服務收費項目和標準，醫療服務指南。

2. 完善辦事公開的措施：住院費用清單制、醫療收費及藥品價格公示制、醫療服務收費項目查詢制，院長接待日等。

3. 推行院務公開制度。按《衞生部關於全面推行醫院院務公開的指導意見》的要求規範公開的內容，落實工作制度、監督制度、報告制度。凡涉及職工切身利益的事項都及時公示、公開，落實職工的知情權、參與權、監督權。

(三) 加強管好權、管好人、管好財工作。

1. 落實領導幹部述職述廉報告制度，落實黨風廉政建設責任制情況報告制度、個人收入申報制度、重大事情報告制度、誡勉談話制度。加強對權力行使的監督。

2. 落實醫德醫風考評檔案制度、年度考核制度，貫徹執行《黨政領導幹部選拔任用工作條例》、進一步完善了《醫療服務行為規範》和建立以醫療質量、效率、費用為主要內容的績效評價制度。執行用人制度改革，加強對人的管理。

3. 完善財務規章制度，繼續落實“收支兩條線”管理，認真執行《財政違法行為處罰處分條例》，落實內審制度，切實加強經費和資金監管。

(四) 繼續抓好治理醫藥購銷領域商業賄賂和醫療服務中的不正之風工作。

1. 加強對藥品使用監管力度。繼續推進藥品集中招標採購制度，規範採購行為。

2. 嚴格規範開方用藥行為。一是加強對藥品合理使用的培訓，二是落實藥品使用“三個公示制度”，三是實行處方點評制度，四是落實藥品使用情況動態監控預警制度，五是執行藥品使用超標誡勉談話、處罰制度，六是制定藥品用量總目標，把藥品收入控制在業務收入的45%以內。

3. 規範醫療收費行為。堅持把規範醫療收費行為納入醫院綜合目標管理一同考核評價。

(五) 認真做好來信來訪和查處違紀違規工作.

認真落實來信來訪工作制度、登記制度、報告制度，熱情接待羣眾來訪及時閲辦羣眾來信，認真查處羣眾舉報的問題，及時查處違紀違規的人和事，一年來，沒有發現收、送“紅包”行為，沒有發現跑官要官的現象，沒有發現放任、縱容配偶、子女及身邊工作人員利用領導幹部職權和職務影響經商辦企業或從事中介活動謀取非法利益的現象，沒有發現參與賭博的現象，沒有發現借婚喪嫁娶之機收錢斂財的現象。

由於把教育、制度、監督等方面工作落到了實處，取得較好成效，今年共收到32封感謝信和2面錦旗。

四、加強行風建設和糾正工作，開展優質服務活動。

在加強黨風廉政建設責任制的同時，我們還不斷加強行風建設和糾正工作。今年在院開展“優化醫院發展環境”活動，實行“**人民醫院醫患承諾書”及“xx年醫院廉政建設和行風建設責任狀”，院長與科主任、護長簽訂責任狀，同時各臨牀科室、窗口科室都認真學習了《八項行業紀律》、《八項制度》，全體職工服務態度明顯好轉，服務質量不斷提高，深受羣眾好評。嚴格按照物價部分的收費標準進行收費，落實收支兩條線管理規定;繼續推行院務公開工作，做到辦事公開，辦事結果公開，自覺接受羣眾監督;人員安排，做到任人唯賢。在行風建設方面，繼續深入學習《醫務人員醫德規範》、《醫德醫風行為準則》、《廉潔從醫十不準》、《衞生行業服務禁語》、《職業道德獎罰規定》和《關於廉潔廉醫的有關規定》等，每季度組織一次全面檢查，對優點給予表揚肯定，對缺點或存在問題及時糾正，並不定期召開社會監督員會議。

在黨支部的領導下，經過全體黨員和幹部職工的共同努力，全體黨員幹部及院領導班子成員黨風廉政建設和反腐敗意識不斷提高;全院職工的職業道德、醫德醫風有了進一步的改善，職工精神面貌煥然一新，醫務人員儀表端正，語言文明、態度和藹、禮貌服務，樹立白衣天使良好社會形象，醫院黨風廉政建設躍上一個新台階。

【第3篇】醫院廉潔自律自查報告範文

引導語：加強領導幹部廉潔自律工作,對黨的建設意義重大。影響領導幹部自律的因素很多,既有自身素質問題,也有客觀環境的影響。下面小編為大家帶來醫院廉潔自律自查報告範文，歡迎大家閲讀和參考。

醫院廉潔自律自查報告

我院領導幹部在縣委、政府和衞生局的領導下，認真貫徹落實《中國共產黨員領導幹部廉潔從政若干準則》，堅持黨要管黨的原則和從嚴治黨、治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，紮實有效地開展工作，使廉潔從政工作有了新的進展，促進了醫院的改革、發展和穩定大局,現將領導幹部廉潔從政自查自糾情況彙報如下：

一、單位自查情況

1、加強領導，認真學習。為了切實抓好我院領導幹部廉潔從政工作，成立了以院長為組長廉潔從政工作領導小組。明確了黨政一把手擔負廉潔從政建設第一位責任，負總責。認真學習《中國共產黨員領導幹部廉潔從政若干準則》，按照《廉政準則》的要求，逐條落實，嚴格自律。

2、以隊伍建設為根本，加強廉潔從政、廉潔從醫教育。我院把職業道德教育作為落實廉潔從政建設責任制的重點工作來抓，形成職業道德培訓教育制度化、經常化。從而促進了二個轉變和三個提高：即管理觀念轉變和服務理念轉變;職業道德、工作責任心、遵紀守法自覺性提高。

3、加強制度建設，抓好專項治理。按照縣紀委關於廉潔從政的有關規定，始終把加強廉潔從政建設作為各項工作的切入點，堅持從制度建設着手，結合“八個嚴禁”、“五十二個不準”的規定，落實了廉潔從政的相關文件：《黨風廉政建設責任制的實施細則》、《關於黨員、幹部廉潔自律若干規定》、《關於領導幹部黨風廉政建設的若干規定》、《關於領導幹部收入申報的若干規定》、《貫徹落實領導幹部報告個人重大事項的規定》。《醫院接待制度》、《小車管理制度》、《物資採購及基建工程招投標制度》等廉政制度。

同時針對社會上大操大辦、請客送禮等不正之風，醫院又及時出台了《關於禁止職工參與賭、毒、黃等違紀活動的規定》、《關於反對鋪張浪費和請客送禮的規定》，使醫院廉潔從政工作能有章可循。針對目前醫藥購銷活動中的各種不良行為，我們堅持關口前移，從體制、機制、制度等方面探索黨風廉政建設和反腐敗鬥爭的新方法、新路子，並及時總結經驗，出台了一系列舉措。

第一、建立了藥品、醫用材料採購管理制度。

第二、加強了對藥品採購和銷售的管理。清理整頓藥品採購渠道，抓好藥品集中招標採購工作。力求從源頭上對購藥不正之風進行堵塞。對未實行集中招標、議價採購的骨科鋼板、常用診斷試劑等醫用材料，必須引入競爭機制，由醫院自主進行招標(議標)採購。

第三、嚴禁醫務人員、藥劑人員或有關統計人員向外提供處方統計。

4、對領導幹部廉潔自律方面的問題開展了專項檢查。經過檢查沒有發現收受禮金、違規多佔和買賣住房、利用職權委託理財或獲取內幕信息謀取不正當利益等方面的情況。

在選拔任用幹部方面，沒有違規行為。沒有挪用公款的行為。沒有講排場、比闊氣、揮霍公款、鋪張浪費的行為。沒有違反規定決定或者批准興建、裝修辦公樓、培訓中心等樓堂館所，超標準配備、使用辦公用房和辦公用品等行為。

二、領導幹部檢查情況

1、對照中紀委“八個嚴禁”，經認真檢查，沒有發現利用職務上的便利為請託人謀取利益，以明顯低於市場的價格向請託人購買房屋、汽車等物品;以明顯高於市場的價格向請託人出售房屋、汽車等物品;以其他交易形式非法收受請託人財物;利用職務上的便利為請託人謀取利益，收受請託人提供的乾股;利用職務上的便利為請託人謀取利益，由請託人出資，“合作”開辦公司或者進行其他“合作”投資;利用職務上的便利為請託人謀取利益，以委託請託人投資證券、期貨或者其他委託理財的名義，未實際出資而獲取“收益”，或者雖然實際出資，但獲取“收益”明顯高於出資應得收益;利用職務上的便利為請託人謀取利益。

通過賭博方式收受請託人財物;利用職務上的便利為請託人謀取利益，要求或者接受請託人以給特定關係人安排工作為名，使特定關係人不實際工作卻獲取所謂薪酬;利用職務上的便利為請託人謀取利益，授意請託人以其他形式，將有關財物給予特定關係人;利用職務上的便利為請託人謀取利益之前或者之後，約定再在其離職後收受請託人財物，並在離職後收受等情況。

2、經過自查、檢查，我院領導幹部沒有違反“52個不準”的行為。

3、醫院領導幹部認真執行《關於領導幹部報告個人有關事項的規定》，及時向局黨委及縣委、縣政府彙報情況。

醫院廉潔自律自查報告範文二：

一、總體要求

堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀、十八大系列講話精神為指導，全面落實從嚴治黨、依法治國要求，堅持“標本兼治、糾建並舉”的方針，以履職盡責、督促檢查工作為抓手，着力解決醫院存在的損害羣眾利益的突出問題，切實加強醫德醫風建設，促進醫院健康發展，努力為人民羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

二、督查範圍

全院各臨牀科室、醫技科室、行政、後勤職能科室，全體幹部職工。

三、督查內容

1、嚴格依法行政(醫)方面。主要督查執行衞生政策、法律法規和醫院各項規章制度情況，是否存在有法不依、執法不嚴、違法不究、以權代法、以權壓法、越權行政、違法行醫等行為。

2、服務改善民生方面。主要督查醫療服務是否優質;醫療服務收費是否規範;預防接種服務是否合規;是否嚴格執行藥品網上採購、高值設備醫用耗材陽光采購規定;新農合資金管理是否嚴格;打擊“兩非”工作措施是否落實等情況。

3、轉變工作作風方面。主要督查是否嚴格執行中央八項規定、省委六條意見和市委六點要求，切實加強醫院作風建設;“三嚴三實”活動是否紮實有效推進、是否制定相關措施;着力解決“門難進、臉難看、事難辦”問題;是否存在公款吃喝、公款旅遊、公車私用等問題;是否認真糾正醫務工作敷衍應付、執行不力、不敢擔難擔責等“不作為、怕作為、亂作為”問題;是否存在上班遲到、下班早退、外出不請假、串崗聊天、上網玩遊戲炒股及工作日午餐禁酒規定不落實等問題。

4、落實主體責任方面。主要督查是否嚴格遵守《廉政準則》，認真履行領導班子和領導幹部“一崗雙責”規定;領導班子是否以身作則、以身示範，發揮表率作用;抓學習、抓作風、抓黨建、促改革發展“三抓一促”活動是否真正落實;黨風廉政建設主體責任是否認真履行，權力運行監督制約機制是否完善;黨員幹部個人事項報告制度是否嚴格執行;是否存在違規發放津補貼和福利;是否存在醫療服務中違規收費，收受紅包、禮品、購物卡等突出問題;是否建立健全具有醫療行業特色的政風行風建設責任考評體系並有效實施;是否切實做到嚴守政治紀律和政治規矩，做局中人、明白人、清醒人。

5、收集和解決問題方面。主要督查信訪首訪責任制是否落實;羣眾路線教育實踐活動整改問題是否落實到位，服務對象、社會各界對整改結果是否滿意;是否開展公開承諾並認真踐諾兑現;醫務服務中是否存在“中梗阻”、“最後一公里”的問題;是否完善健全履職盡責長效機制。

四、督查方式

1、組織明察暗訪。醫院聘請政風行風監督員，定期不定期開展明察暗訪，着力發現問題，並抓好督辦問責。

2、開展掛點推動。院領導班子成員根據院分工安排，指導聯繫各科室開展履職盡責督促檢查工作，發揮示範作用，推動這項工作內容有效落實。

3、委託第三方監督。結合本院實際，聘請黨代表、人大代表、政協委員、新聞媒體、羣眾代表對醫院履職盡責情況進行監督。對羣眾反映強烈的突出問題，開展直面問政，倒逼各科室認真履職盡責。適時組織委託第三方機構開展履職盡責抽查調查、服務對象電話抽訪。

4、實行點題監督。對發生在醫院羣眾反映強烈的重點問題、社會關注的焦點問題、長期得不到解決的難點問題，要逐一督辦整改。

5、強化查案追責。對自查整改不認真、搞形式、走過場的科室，問題整改不到位、工作不紮實的問題，羣眾投訴舉報問題不核查、不處理、不反饋的問題，被電視問政和政風行風熱線曝光的突出問題等，將進行問責，嚴肅追究相關責任人的責任。

五、督促檢查工作

1、組織部署階段(xx月底～xx月上旬)。

層層召開動員會議，組建工作機構，制定活動方案，細化工作措施，分解工作任務，明確時間進度，抓好各階段工作任務落實。

2、自查自糾階段(xx月中旬～xx月下旬)。

要充分依靠羣眾，通過設立意見徵集箱、公佈熱線電話及網絡郵箱等多種形式，廣泛徵求人民羣眾及服務對象對本院各科室人員履職盡責方面的意見和建議。

要對照督促檢查內容深入開展自查自糾，建立問題台賬，制定整改方案，明確整改措施、整改責任和整改落實時間，並就羣眾反映強烈的突出問題和重點事項在本地主要媒體公開承諾，選擇一至兩個突出問題開展專項整治。要認真處理羣眾投訴，將處理結果適時向社會公開。要組織參與電視問政及全省衞生計生系統“五萬”活動(萬人調查問卷、萬名衞生計生行政幹部下基層、萬名衞生計生人員大簽名、萬名醫師大義診、萬名監督員評議)，深化自查自糾工作。

3、督促整改階段(xx月～xx月)。

要按照邊部署邊自查、邊自查邊整改、邊整改邊落實的原則，認真開展督促檢查和整改工作。對自查自糾發現的問題開展銷號式整改，能馬上整改的，要迅速整改到位，讓服務對象和當事人看到實實在在的整改成效;對一時不能整改到位的，要積極研究辦法措施，創造條件加以整改，或者向服務對象和當事人説清楚，及時給以滿意回覆。要邊查邊建，以制度建設為切入點，對糾正整改中形成的好經驗、好做法，各地各單位要及時建章立制，形成按制度辦事、靠制度管人、用制度約權的長效機制。

4、總結提高階段(x月)。

對督促檢查工作進行全面總結，進一步健全工作制度，完善本院健康發展和隊伍作風建設的長效機制。

六、工作要求

1、加強領導，精心組織。

為切實加強履職盡責督促檢查工作的領導，醫院成立了以程正清同志為組長、班子成員為副組長、各職能科室負責人為成員的領導小組和工作專班，各科室負責人為科室的責任人，要各負其責，認真履行“一崗雙責”制，使履職盡責督促檢查工作規範有序進行。各科室要正確處理此項工作和業務工作的關係，要把履職盡責督促檢查工作與加強醫院管理各項工作相結合，與“三嚴三實”活動相結合，以履職盡責督促檢查工作促管理、促改革、促發展。

2、加強宣傳，提高認識。

醫院是直接面向廣大老百姓、與人民羣眾利益關係密切、關乎民生問題的窗口行業，我們的服務質量和服務態度直接影響到醫院在人民羣眾中的形象。我們要高度重視履職盡責督促檢查的正面宣傳工作，運用簡報、醫院網絡等媒體，營造督促檢查工作的良好氛圍。對此，全院職工要充分認識這次履職盡責督促檢查活動的重要性和必要性，要認真履行崗位職責、自覺抵制行業不正之風，切實維護人民羣眾的利益。

3、突出重點，務求實效。

各科室要對羣眾反映強烈的熱點、難點問題進行收集、梳理，並制定出整改意見，認真落實，取信於民。要堅持把解決羣眾反映的突出問題，規範醫院管理，培育良好醫德醫風，辦人民滿意的醫院，作為此次活動作的出發點和落腳點，作為檢驗督查工作成效的標準。凡是能解決的都要及時解決，一時不能解決的也要做好解釋工作，取得羣眾的諒解;對嚴重違反職業道德、敗壞行業風氣的問題，要堅決查處，決不手軟。職能科室要利用業務考核、科主任考核、績效考核，進一步規範化管理科室，優化專業技術隊伍，提高臨牀服務水平。

4、糾建並舉，構建長效機制。

履職盡責督促檢查工作是新時期加強醫院建設的一項長期性工作，各科室要在這次督查活動的基礎上，認真總結、宣傳活動中湧現出來的先進經驗、好的典型，以推動履職盡責工作的深入開展。

各科室要對醫療質量、護理質量、醫療服務和後勤服務等方面存在的問題進行自查，特別是在解決羣眾“看病難，看病貴”方面，認真查擺問題，找準存在的原因，提出相應的解決辦法。同時要結合本院實際，在評議過程中，主動徵求本院幹部職工、服務對象、病人及家屬的意見和建議，加強制度建設，強化監督管理，構建具有我院特色的行風建設長效機制。

5、積極參與，密切配合。

各科室要按醫院的要求，積極參與履職盡責督促檢查工作，加強科室之間的溝通與聯繫，密切配合院履職盡責督促檢查辦公室的工作，接受上級督查組的工作檢查，虛心接受評議代表、社會各界的評議和監督，認真對待評議代表的質詢、意見、建議，對評議中反映出來的問題，要認真查找原因、深刻剖析，並落實各項整改措施，保證醫院履職盡責督促檢查工作取得實效。