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門急診心得體會多篇

門急診心得體會多篇

門急診心得體會多篇

門急診心得體會篇1

我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今後會更加努力„首先急診實習護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們採用情景模擬帶教的方法進行帶教。

通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,採用新的帶教方法,可增強老師的學習動力,提高護士整體水平,並能使實習護士儘快適應搶救角色,發揮更大潛能。急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面瞭解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由於急救經驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教週期,增強帶教效果,儘快適應急診工作,我們對其行為進行分析並制訂合理措施,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到後,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內容不全面。

實習護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數是急、危、重症病人,患者及家屬都很着急,由於實習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產生反感,引起衝突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能儘快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由於對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不瞭解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響着病人的安危及其對醫院的第一印象。

工作中常出現由於實習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,且態度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學到太多的東西,在其他專科病區見不到的急診科都見了,心電圖心電監護生命體徵是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復甦電除顫等等統統都見了,雜病疑症全有。一個月收穫可佳。

門急診心得體會篇2

離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨牀的結合,帶着這份轉變開始了我的實習生活。帶着一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。

一、思想認識

剛進入病房有一種迷茫的感覺,對於護理工作處於一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又複雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

二、學習內容的把握

與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用後要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意説話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋並核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安

排在病人的一側使其全方位的監護病。

病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作規範,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度瞭解職業暴露及防護瞭解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作範圍及職責,掌握六步洗手法,體温單的繪製,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有紮實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨牀經驗;要有敏鋭的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發展方向,我們要有自已果斷的處理,救人於分秒之間。我們要敢於面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,牀尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體徵測量和記錄、牀頭交接班。

三、基礎與臨牀相結合法

臨牀醫學離不開基礎醫學的指導,因此,在臨牀見習時別忘了及時地將臨牀和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨牀症狀、體徵;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

同時當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時觀察生命體徵,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,温度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本

領而且能承擔起組織搶救分工及配合。

對於骨折和氣管插管脱管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發現,共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

四、寫好實習筆記

通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收穫以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一症狀體徵的理解,在臨牀中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收穫或不足,有利於自己不斷地改進;其次,是積累臨牀經驗的一個很好的途徑;第三,有利於培養自己勤于思考的好習慣,有利於提高事物觀察和分析能力,這種能力對於臨牀醫生來説,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能並切實將基礎護理融合到臨牀護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師並及時解決。實習是理論聯繫實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培養執業行為規範。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。

感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發揮其優勢,不枉費老師的苦心。

門急診心得體會篇3

在我認為,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,充滿着美麗,讓我羨慕不已。

長大後,我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上是我的急診科總結報告,其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

門急診心得體會篇4

首次打仗“急診”一詞,是在電視屏幕上,可那會兒並沒有什麼觀點。再次打仗,是本身被救護車送進急診室的那一刻,那也是對我生命影響最深遠的時刻。

我孱弱的躺在搶救室裏的病牀上,病房裏面擺着各類各樣的大型設備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕,嚴肅與重要的感到直逼內心。我的雙手都被掛着輸液瓶,每隔幾分鐘還得口服注射液,心電監護儀上的警報聲在我耳邊不絕地響着,裏面的聲音不停跳得很快,讓我第一次這麼清晰而又畏懼地聽着本身的心跳聲。我的閣下躺着一個白叟,白叟正在大口而深沉地呼吸着,那聲音像極了一頭在屠宰場上被放幹了血的豬,最後那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。

我一動不動地就這樣躺在閣下,聽着大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。

心電監護儀裏的心跳聲越來越快,我心裏也越來越畏懼。我畏懼,我會像閣下的白叟一樣,喘不過來最後一口氣,就這樣沒了。

我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個晚上,直到第二天,我被轉到普通病房治療, 我才知道本身還有活下去的希望,這也讓我對大夫這個職業產生了宏大的親切感。

如今,我本身站在了這個曾經深切感德的職位上,也讓我加倍體會到了這個職位的神聖地點。

正如大學時先生所説,急診,不急不叫急診,要命的那才算急診。能來到這裏就診的,都不簡單。來到急診科三個月,也深刻地體會到這句話的含義。

正如一次我坐診時,突然幾個人忙亂地揹着一女孩前來就醫,這女孩子的環境是:四肢抽搐,呼吸急匆匆,嘴脣發紺,手腳冰涼,意識有些模糊,觀上去異常嚴重。可其時先生不在,我一觀到這樣的病人心裏打了一陣退堂鼓,完全沒有清晰地思路要怎麼去辦理。但心裏奉告本身人總是要救的,我儘量讓本身觀起來很淡定,立即拿着聽診器將患者送到急救室,囑護士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細扣問病史。

經瞭解後,知道這個患者是一名在讀中專生,這樣的環境不是第一次呈現,每當情緒激動或降落時便易發生發火,家人和同學都送來醫院好幾回了。而這一次發生發火之前,患者曾有心情降落的環境,一個人跑到河畔去,同學擔心她出事找到她時,已經呈現目前的環境。瞭解完病史後,我的心裏也許有了一點把握,合法我籌備去聽患者的心肺時,護士見告説患者回絕做心電圖,此刻她已經本身能勉強做起來説話了,這個時候先生也趕來了。

我加倍肯定了心裏的斷定,這個病人目前問題不大,患者堅持不接收治療,可我照樣勸她留看到基礎安穩再離院。

事後我闡發了整個歷程,最終得出的結論是——癔症發生發火,先生問我是怎麼斟酌的,我如是説,他點了點頭。

固然這個病人最終沒接收任何治療便規復,但這對我來説也是一次名貴的閲歷,讓我體會到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性,以及作為一名醫務人員當有怎樣的素養,讓病人觀到你之後寧神,而不是忙亂和害怕。

事無鉅細,希望以後的學習中更上一層樓,感謝遇到的先生的指導以及以疼痛為價值奉獻知識的患者們!

門急診心得體會篇5

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那末的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一位急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一位急診科的護士談何輕易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又常常診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就輕易發生醫療糾紛。而病人及家屬輕易產生急躁、憂愁、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護職員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護職員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護職員的每個細微環節都十分敏感,醫護職員的言行舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護職員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最輕易疏忽而最重要的東西。

南丁格爾説:護理工作不但需要高深的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現題目的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都耐心的提示他液體輸至甚麼地方時應當叫護士,與此同時我們也應當按時巡查病房,多觀察液體的進展,這樣就能夠在很大程度上避 免由於液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對來急診救治的病人,我們應當積極主動地詢問,熱忱的為其引導。例如:對行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其丈量生命體徵,交予診室的護士;對需要並可以往病房醫治的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對得病時間長而其實不危重的病人我們可以建議他往門診就診,耐心而細緻的告知其門診的位置和就診的時間,便於患者的安排。固然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們展開下面的護理工作。

最後,通過觀察和溝通學會判定,對病人的病情和需求有一個正確地瞭解和判定,有益於醫護職員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。 以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每一個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,不管做人還是做事。固然,想做好一位急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、敏捷的動作,這才是在碰到緊急情況時禁得起考驗的保證。

門急診心得體會篇6

為時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨牀操作,我們在這裏成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備紮實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療設備處於地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛鍊我們。

進科後,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,並且細心的幫我們糾正錯誤,在這裏我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種牀旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨牀相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛鍊。不僅僅是上面的實際操作,在這裏我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每週的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,並且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方,eicu和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。eicu承擔着全院急危重症患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重症患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的牀位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病牀均配有吊橋,牀邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在eicu是至關重要的,這裏的護士能做到密切觀察病人的病情變化並且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了紮實的知識和操作,能夠獨當一面。並且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以後的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以後不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。

在搶救室實習區別於eicu的安靜,這裏的病人流動性很強,住院時間不長,並且剛開始入院的病人我們不瞭解他的病情,所以我們在這裏要做好自己的職業防護保護好自己,在這裏老師也認真的教我們操作和理論知識,這裏的操作和eicu裏的相似,老師也給了我們很多鍛鍊自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體徵測量,到牀旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個區別於eicu的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,並且在搶救室裏大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再採用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利於我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關係,良好的醫護關係能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記於心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康着想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衞生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最後我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛鍊了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!

門急診心得體會篇7

20xx年4月,我院啟動的qc小組活動,作為一種管理工具它就像新生事物走進千家萬户一樣受歡迎受重視,點燃了全院護理人員對工作的熱情。急診科是最初開展品管圈的科室之一,兩個多月來的活動工作都進展得比較順利,可是最近圈裏的氣氛比較低沉,圈員們都不像以前那樣活躍了,原有的滿腔激情也降温了,感覺靜悄悄的,就連科裏的同事也説我們圈最近沒動靜呢?那是因為我們的活動進行到了對策實施這一步驟,正是考驗我們十個圈員尋找解決問題的方法是否正確,這個對策可操作性少,人為主觀因素佔90%,需灌輸較強的理念性知識。另外,這次的階段彙報工作,讓我感覺到和其它圈的差距很明顯,更不用與其它同仁單位相提並論了。從品管圈的各實施步驟到各個工具的使用、製作方法,會議記錄內容要求,都要按最新的評審要求作修改調整,我們要倒夜班經常加班,在這方面又花心思,有點筋疲力盡了……

這一切都讓我們精明能幹的大科輔導員李鳳連老師看在眼裏,鼓勵我們放輕鬆點,集大家智慧解決困難,堅持就是勝利!而我們科主任也為我們打氣:不要為了品管而品管,遇到困難時不是“要我做什麼?”,而是“我要怎麼做?”!好!就這樣,我們又充滿了信心,離我們的目標近一點又近一點了……

圈員莫麗和彭莉製作的魚骨圖那麼複雜都搞得很漂亮,而我負責的柏拉圖在各位老師的指導下,通過一次次的修改也有了很大的進步(見圖例):

因為品管,我有機會上台演講,雖然存在很多問題卻鍛鍊了自己的語言組織能力和“颱風”形象;因為品管,有機會督促自己去學習電腦方面的知識,幫助自己融入並適應這個信息化社會;因為品管,讓我懂得集體的智慧是無限的,團結就是力量;因為品管,讓我明白,每個人都是自己的管理者,要積極參與科室的管理。讓每個人都發揮自己的所長,快樂工作,不斷提高自己的工作能力和管理能力,豐富我們更高層次的需求,體現自我價值。

馬斯洛的五種需求當中,最高層次的就是自我實現的需求,人人都有尚未發掘的潛能,希望被肯定、尊重,品管圈運用頭腦風暴,積極發言提出構想,滿足了大家自我實現的需求,並在工作中學以致用,增加危機處理的能力,更好的服務病人,養成科學化解決問題的方法。爭取通過不斷的學習和實踐來完善我們對品管工作的瞭解,為更好的完成品管圈工作奠定基礎。

門急診心得體會篇8

半個月的急診見習結束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重症病人。老師説這醫院的急診更像門診,因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因為這樣才讓我有了上手的機會,讓我學會了一些最基本的東西。

首先,我學會了寫輸液通知單。

只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

其次,就是配藥。

在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製時需要記的。破傷風的配製很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。

再次,就是打針輸液了。

打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先説説打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,肌內注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血後將針頭再平送進少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。

最後,我有幸看到了洗胃。

現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作,安置卧位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側卧位、昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml後夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反覆灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢後,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學,她們都會熱情的教你。在急診半個月遺憾的是沒能跟着老師出過診,不過我想以後機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了,我會更加努力的學一些新的東西老的經驗,為自己加油。

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