鋪牀法心得體會多篇

鋪牀法心得體會篇1

為深入貫徹落實醫藥衞生體制改革總體部署和2010年全國衞生會議精神以及我院關於優質護理服務示範工程活動精神，堅持以病人為中心，進一步規範我病區臨牀護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為廣大患者提供優質，安全，便捷，温馨的護理服務，我病區於2011年10月開展了優質護理活動。正式成為優質護理病區後，護士長首先組織全體護士學習衞生部相關文件，認真領會中心思想;然後根據我病區病種及收治病人的實際情況進行了討論，大家集思廣益，制定出了適合我病區情況的優質護理服務模式及管理模式。經過這幾個月全體護士的共同努力，我病區優質護理服務開展的井井有條，使病人得到了實惠，提高了病人及家屬的滿意度。

首先，我病區對原有的護理模式進行了改進。以前，護士只是機械地執行醫囑，輸液的只負責輸液，發藥的只負責發藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面瞭解掌握。實施了優質護理服務以後，我病區採取了護士分組責任制護理的模式，將病區病人分為兩個大組，各設一名組長，下設兩名組員，各管兩個小組，6至8名病人，不僅細化了責任護士的工作流程，也對護理工作實施了逐級管理。這就要求責任護士要對自己所負責的病人從病情治療到生活護理方面瞭如指掌，由每位組長為組員制定周計劃，並監督組員是否按計劃執行相關護理工作，並指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重症病人的護理。實施分組責任制護理後，護士加強了巡視，注重了病情觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，給病人全方位的護理。

其次是真正做到把護士還給病人，大力加強基礎護理的力度。我病區卧牀病人較多，多數生活不能自理，加強基礎生活護理和晨晚間護理就更加重要。原來的洗頭擦身，剪指甲等生活護理多是由護工、家屬完成，現在是要求我們護士來完成，因為，在為病人進行生活護理的同時，由於護士對病人病情的瞭解，隨時可以在操作中觀察病情，防止併發症的發生，減少病人的痛苦。加強基礎護理更為一些無陪住的病人解除了顧慮，減輕其家屬的後顧之憂，讓家屬能夠放心的把病人交到我們手中。

優質的護理服務不僅僅是為病人做好治療護理和生活護理，還要注重與病人的溝通。及時，有效的溝通不但可以建立良好的護患關係，幫助病人排解不良情緒，還能夠及時發現病人的病情變化及疾病進展的症狀，隨時為醫生提供有利的資料以便及時調整用藥及治療。從入院、住院直到出院，護士都會和患者及家屬温馨的交流，認真傾聽……雖只是短短的幾句話、一個微笑，卻大大縮短了護患之間的距離。

優質護理服務貫穿於我們日常護理的每一個環節，為保證病人的安全，我病區加強了門禁制度及探視管理制度。為每位新入院病人佩戴腕帶，進行生活能力量表的評定並耐心的為病人介紹病區環境和住院制度，對眩暈和卧牀病人視其情況進行跌倒和褥瘡的評估，有針對性的給予有效地預防護理措施，減少危險的發生。病人出院時護士還會為病人再次評估，為病人進行出院指導方面的健康教育，指導患者合理用藥等保健知識。

作為一名工作十幾年的老護士，我深深地感受到優質護理服務不是一時之舉，是一項長期進行的工作，我們的工作任重而道遠。我還需繼續努力，積極參與，真誠以待，盡我們所能，為每一位患者帶去最優質的服務!

鋪牀法心得體會篇2

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法規允許範圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自2002年4月9日我國新的《醫療事故處理條例》和醫療事故舉證倒置措施的相繼出台，對醫療護理安全產生了深刻的影響。安全有效的護理可促使患者疾病的痊癒或好轉。近年來護理糾紛呈不斷上升趨勢。護理安全管理是護理質量的第一生命和核心目標，護理工作在新形勢下構建了一套護理安全管理的理念、方法、制度、流程，培養護士知法、懂法、守法，以嚴謹的工作作風及優良的服務，有效地維護了患者的生命健康和安全，樹立了新一代護理人員良好的職業形象。對患者認真做好宣教及告之工作以提高安全意識，我院每年印發了患者安全目標主要措施，提高了護理安全。作為一名護士長，有以下幾點體會。

一、強化法律意識，增強自我保護意識

1.強化學法、用法意識 我國護理教育中，相關的法律法規教育才剛剛起步，大多數護士缺乏有關的法律知識。身為護士長在管理檢查護理質量服務中要善於將法律條例融入相關的工作中，並要組織全體護理人員學習有關的法制及醫療糾紛條例，增強對護理工作中潛在的法律問題的認識，學會自我保護及處理好護患矛盾，避免糾紛發生。

2. 讓法規制度監控各項操作規範，堅持依法護理;身為護士長要對科室的各項規章制度瞭如指掌，熟悉各項操作流程。重患者的搶救及護理，護士長要親臨現場參加，做好調配工作。對在搶救中的口頭醫囑，要複述一遍，而後迅速做好記錄，書寫準確規範，防止日後引起糾紛。在護理中的交接班制度，查對制度，醫囑處理制度中必須認真執行。治療操作中，發藥、打針是護理人員每天的常規操作，如稍不細心核對，便會出現發錯藥、打錯針的情況，其後果不堪設想，當事人要承擔法律責任。因而護士長要不斷地組織護理人員學習法律法規，避免過失引起致殘、致死而構成瀆職罪。

二、依法處理病房患者投訴護士長

首先要重視和正確對待患者投訴。要耐心傾聽，善於換位思考，力爭將矛盾的負面影響降到最低程度，並以此為契機，完善管理，強化整體護理理念，進一步提高護理質量，對照工作程序、制度、職責和質量標準，找出問題的重點，及時反饋分析事情的前因後果，有針對性地採取對策。

三、提高護理安全管理水平

1. 把人用“足”，在人的管理上下足功夫;護士是護理工作的主體，要搞好護理安全工作必須充分調動本科室護理人員的工作積極性，充分發揮他們每個人的長處。具體而言，以下幾方面是至關重要的。

(1) 合理安排人力，用人之長;護士希望完成與自己能力相稱的工作，使自己的潛能得到充分發揮。所以，護士長應知人善任，力爭使每個護士都處於最能發揮其才能的職位上，使每個人各盡其能、各得其所。重視對護士的培養，努力為她們爭取或創造繼續學習、深造的機會。要從工作實際出發，開展有針對性的培訓，提高每位護士的工作能力，從而提高整個部門的工作能力和工作質量。定期組織考試，帶動科室護士學習專科知識。定期組織護理技術操作訓練，開展業務學習，通過強化護理技術操作，使護士的業務技術逐步走上正規化、規範化、標準化。護士長要對全科護理人員的工作實操情況、性格、能力等個人問題掌握清楚，做到新老人員合理搭配，充分發揮護士的積極性增強責任感。確保基礎護理、危重患者護理措施的落實。對每天的工作及突發情況沉着隨機應變，避免因人力不足而造成差錯或投訴事件發生。

(2) 在工作中以人為本;要理解下屬，善於關心和體察護士疾苦。比如，排班時在不影響工作的前提下，護士長應儘可能照顧護士在生活和學習等方面的需求以免失去安排合理性，以至影響護士的工作熱情。要寬待下屬，護理工作既瑣碎又具體，工作中難免出現一些小的差錯。一旦下屬發生過錯，應動之以情，曉之以理，導之以行。當然，對於差錯不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題，應在晨會上提出批評，使大家共同吸取教訓;如是個別問題，可採取單獨談話的方式提醒注意。要身教下屬，身教勝於言教，護士長要掌握各類人員心理活動特點，並在臨牀實踐中學會運用。要了解影響人際關係的因素，掌握有效溝通的方法和技巧。

(3) 激勵護士團隊以積極向上的精神，共同完成護理工作目標;護士長要在工作中最大限度地調動護士的積極性，充分挖掘其內在潛力，營造護士職業心態的良好氛圍，必須學會應用激勵藝術，護士長應儘可能地讓護士對病區、集體有極大的認同感和歸屬感，使她們感到自己是主人，從而激發其工作幹勁和熱情，使之為完成工作任務和目標竭盡全力。

2.開展護理愛心呵護行動，創造優質服務形象品牌;在科內推行熱情服務、周到服務、關懷服務、舒適服務的護理行為，讓患者在就醫期間有賓至如歸感。愛心呵護行動的理念是：多為患者做一點，多對患者講一點，多為患者想一點，使患者對護理工作的滿意度有明顯的提高，為醫院、科室樹立優質醫療服務形象作出貢獻。

3. 改善交班方式;一級護理、危重患者要進行重點牀頭交接班，由責任護士彙報本組重患者、新患者的病情，使用中的藥物主要護理診斷、相關因素、護理措施及可能發生的併發症等，使各個組之間對患者可能出現的問題引起重視，護士長必要時還進行一些晨間提問，在提高大家業務水平的同時對年輕護士、進修護士和實習同學起到一個促進作用。

4 強化急救器械藥品的管理;病區內的急救器械及急救藥品，要做好交接班，班班清點，檢查記錄。要及時更換新器械及藥品，避免因管理不當，引起的醫療糾紛。要求做到：定位放置，專人管理，發現有過期藥物及時更換，確保搶救物品隨時處於完好備用狀態。病房藥櫃的藥品必須由專人保管養護，對麻醉、精神、毒性藥品建立嚴格的交接班制度。

四、提高護理人員的整體素質

1 加強職業道德教育，增強責任感;在連貫的護理服務中，護理人員要眼看、耳聽、口答，避免患者對操作過程的猜疑。這樣既增進了護患親融性，也使患者感受到知情權。時刻提醒護理人員，我們服務的對象是生命，只要造成傷害就要承擔法律責任。由此，護士長要利用一些範例，典型教育護理人員，要明確護理的糾紛是與護理的質量的高低成正比的，在技術操作水平中基礎護理，消毒隔離，護理文書書寫等，服務態度中觀察病情與處理問題的能力中，都會涉及法規內，因而要求護士長要在對護理質量監控中融入法律意識，嚴格監控病區護理質量，做到防患於未然。

2 提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題，在醫療不良事件報告中約佔1/3以上，是患者安全的重點。高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放，使用紅色標識，引起注意。對於臨近失效期的藥物也使用特殊標識。麻醉藥物加鎖保存，並嚴格交接班護理人員必須掌握對藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識別技能。應注重觀察抗生素，中藥注射液，抗癌藥的兩批藥物連續靜脈注射時在輸液管中的變化，確定第二批藥品安全進入，交代患者注意事項後方可離開。嚴格輸液配伍的安全管理，確認藥物有無配伍禁忌，嚴格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速，預防輸液反應，控制輸液藥物的濃度。

3 防止發生醫院感染;嚴格執行手部衞生規範，掌握洗手指徵，洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規範，確保操作的安全性。醫療廢物的分類，收集，處置必須規範。

五、患者安全的管理

1 患者入院時，嚴格執行查對制度;提高醫務人員對患者身份識別的準確性，確保所執行的護理過程準確無誤。確保每一位患者的安全。使用牀頭卡，危重患者使用腕帶，作為識別標示的制度。

2 因人制宜，採取特殊案例措施;危重患者，神志不清患者，老年患者，嬰幼兒應使用牀檔，並告之患者注意防滑。對於長期卧牀患者，褥瘡發生的高危人羣應使用褥瘡墊。 3 對患者及家屬進行預防跌倒措施的教育;要提供安全的環境，如呼叫鈴、合適的牀位高度、足夠的照明，保持地板的平整與乾燥，浴室廁所加上防滑地墊，執行跌倒報告與傷情認定製度和程序。做好健康教育，告之患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，引起暈厥等症狀而發生危險。教會患者一旦發生不適症狀，最好先不要活動，應按呼叫鈴告知醫護人員。

4 防範與減少患者褥瘡發生;認真實施有效的預防褥瘡的具體措施，防範與減少護理併發症。執行褥瘡風險評估與報告制度和程序。

5 推行全員安全護理;護理安全受多種因素共同影響，因此需要全體醫護人員和患者及患者家屬共同努力，尤其是需要患者及其家屬的配合。所以，要着力改變護理工作是護理人員的事的錯誤認識，鼓勵患者及其家屬正確參與安全護理，充分體現患者及其家屬的權利和義務醫學，教育網收集整理。

鋪牀法心得體會篇3

在心血管內科的實習即將結束，在這段時間裏，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，嚴格要求自己，不遲到早退，團結同學，尊敬師長，嚴格要求自己，學習態度端正，工作作風嚴謹，認真聽取老師教誨，總是做到理論聯繫實際，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。

心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問並及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。由於實習時間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨牀常見的異常心電圖。結合臨牀患者的實際心電圖加深印象，反覆講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，並教會我有關監測儀器的常識性知識。

在這一個月的實習期間，我一直在住院部實習，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的心裏教導一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理，通過我再與書本的理論知識結合，我對此加以鞏固，現在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化，並及時反饋給帶教老師。

累、忙使我在這個月已經精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心裏特別的舒服，因為我覺得自己很充實。在科室裏很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。

特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調節入手，作用於冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環節。二香蔞蛭湯作為大複方製劑，可根據患者實際情況辨證調配用藥，並可做到隨症加減變化，隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效，使瘀血消散，氣血調達而治療胸痺心痛的作用。

鋪牀法心得體會篇4

進入心血管內科後的崗前培訓除了加強心內科護理專業知識培訓，還對護生進行人文關懷理論、《醫療事故處理條例》及溝通技巧的培訓。教育護生遵守醫療法律、法規，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態及行為，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫患糾紛。同時，注意護生心理素質培訓，針對可能出現的消極情緒，及時給予正確引導，使其正確認識自我，培養其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態，儘快進入角色。科內採用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發生差錯事故。

使護生儘快熟悉科室的環境及專業特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據心內科的特點，護生應遵守以下基本準則：一是“四輕”，即走路輕、説話輕、操作輕、關門輕;二是密切的病情觀察，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫生，就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。

定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內容。然後在查房時詢問護生有關知識，如有不懂之處，帶教老師應耐心講解，使護生能明確某一病徵的特點及所必須具有的護理技能。根據所發現的問題，應定期安排有資質的護師，結合具體病例進行專題講座，帶教組長應嚴格規範授課內容。

普及心電圖知識及監護儀器的簡單運用。因護生實習時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨牀常見的異常心電圖。結合臨牀患者的實際心電圖加深印象，反覆講解，直到護生都能正確識別心電圖，並教會護生有關監測儀器的常識性知識。

培養獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，並給予及時的指導，幫助護生在短時間內提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。

應急訓練：要求護生人人掌握心肺復甦術的的正確操作方法，使其儘快做到理論與實踐相結合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。

給予客觀的出科評語：護生在心內科實習結束時，都要進行操作和理論知識的考核，尤其是心肺復甦術操作法，要求人人過關。根據其考試成績及平時工作表現，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習手冊。

鋪牀法心得體會篇5

7月28日，我縣遭受了百年不遇的特大暴雨襲擊，致使9個鄉鎮的房屋、道路、橋樑和農田等受到嚴重損毀，廁所、糞池、垃圾站、污水池、家畜飼養場等被淹沒，生態環境受到嚴重破壞。筆者作為多年的衞生防疫工作人員知道大災之後必大疫的道理，更深知目前災區尚存在一些亟待解決的問題。本文通過分析這些存在的問題，並提出預防及解決問題的對策。1災後狀況1.1受災情況

7月27日至28日，我縣遭遇了強降水侵襲，造成有

記錄以來降水量最大、損失最為慘重的特大洪澇災害。我縣9個鄉鎮均出現強降雨過程，其中降水量較大的有：新合鄉、萬寶鎮、永慶鄉、兩江鎮。由於降雨量大、時間集中，4個鄉鎮降雨期間即暴發山泥石流，迅速沖毀和淹沒農田、民房、道路等，瞬間造成災害。使洪、

全縣9個鄉鎮、150個村不同程度受災，房屋倒塌、橋樑斷裂、公路塌

收稿日期：2011-04-20

良田被毀、農作物被淹、畜禽死亡，損失遠超歷次洪災。陷、

據不完全統計，全縣房屋累計倒塌1956户、5125間，損壞1963户、5890間。全縣農作物受災23000公頃;毀壞耕地3160公5000餘頭大牲畜死亡。因災還造成了4個鄉鎮衞生院和25個頃;

村衞生所被洪水襲擊，大批藥品和醫療器械浸水報廢，無法提供正常的醫療衞生服務。1.2災後存在問題

1.2.1水災後人們多居住在帳篷或簡陋棚屋中，人口集中並居住擁擠，加之周圍大量建築倒塌及來不及清運的腐敗動物屍體，垃圾、廢棄物隨處可見，極易引發傳染病的傳播和流行。