2018年度醫院衞計工作總結

2018年度醫院衞計工作總結

2018年以來，在衞計局和鎮黨委、政府正確領導和大力關心支持下，為紮實推進“兩提升一突破”工作，狠抓醫療質量，規範醫療行為，建全各種規章制度，改善就醫環境，促進醫患和諧關係，努務提高醫院綜合服務能力和公共衞生服務工作。認真落實黨風廉政責任制，改善服務態度，改進工作作風。按照年初醫院管理目標責任書的要求，在全院職工共同努力下，積極完成了全年各項工作任務。現將今年衞計工作情況彙報如下：

    一、全面落實“兩提升一突破”

（一）醫療質量大提升。結合我院實際，一是深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《護士管理條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等。採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步完善醫療核心制度，強化醫務人員醫療安全意識，提高醫療技術水平。二是落實五項措施。定期組織開展內部醫療質量檢查；狠抓各項規章制度的落實；嚴格執行各項醫療護理操作常規；加強對重點環節、重點科室的質量管理，強調醫療文書書寫的規範完整；加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核；三是加強 “三基”訓練，對臨牀醫技和護理人員進行了“三基” 理論知識實踐考核；針對處方、病歷、“三基”技能操作等內容進行現場比武競賽，1—12月份平均合格率，為96.2%。無一例丙級病歷，合格率達100%。完善了醫院感染管理體系，有效地控制了醫院感染，通過全面質量控制，杜絕各類醫療差錯事故的發生。四是規範醫療服務行為。嚴格執行物價部門核准的收費標準計價收費，實行每日清單制，加強內外監督。杜絕大處方、濫檢查的行為，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治、規範抗菌藥物臨牀合理用藥，提升臨牀合理診療水平，有效減輕羣眾醫藥負擔。全年來無醫療安全事故和重大醫療投訴糾紛發生。五是加強繼續醫學教育。今年我院共派出各類短期學習班4人次，學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨牀，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

全年門診人次35748人次，與去年同比增加2%；住院病人數1898人次，比去年同期增長9.6%；病牀使用率達93%，與去年同比上升9%。雙向轉診18人，其中轉出17人，轉入1人；歸檔病歷1142份，比去年同期增長9.6%，病案首頁錄入1142份，錄入質量達到98.8%。護理服務人次13726人次，比去年同期增長20%。開展免費健康體檢人次3913人；出院隨訪1154人次。2018年醫療業務收入537萬元，比去年增長15 %。財政補助收入497萬。

 (二)基本公共衞生服務大提升

1.居民健康檔案管理。全年居民健康檔案管理31143份，全部實現電子化系統管理，建檔率100%。

2、健康教育。發放健康教育資料29種8.3萬份，音像資料13種108次，設置健康教育宣傳欄2個，每月更新宣傳欄內容，舉辦健康知識講座12餘次，開展公眾健康諮詢活動11餘次。

3.預防接種。適齡兒童建立預防接種證1889人，建證率100%；各種疫苗接種率達98%以上。

4、0-6歲兒童健康管理。新生兒訪視率99.61%，0-6歲兒童系統管理率 94.81 %。

5.孕產婦健康管理。孕產婦建冊率96.89%，健康管理率 96.89%，產後訪視率100%。

6、老年人健康管理。65歲及以上老年人3594人，規範管理3271人，規範管理率91.01 %。

7、慢性病患者健康管理服務。高血壓患者3169人，管理率為45.50 %，規範管理率98.58 %；糖尿病患者1558人，管理率64.22%，規範管理率95.31%，血糖控制率 60 %。

8.嚴重精神障礙患者管理。全鎮嚴重精神障礙患者143 人，管理86人，管理率60.13%,規範管理率100 %，病情穩定率100%。

9.傳染病及突發公共衞生事件報告和處理。2017年度報告傳染病1例，疫情報告率100%，報告及時率100%。規範管理肺結核患者16人，規範管理率100 %。追蹤到位率100 %，塗陽密切接觸者篩查率100 %。

10.衞生計生監督協管。協助開展飲用水衞生安全、學校衞生、非法行醫和非法採供血實地巡查2次。

11.中醫藥健康管理服務。對0-36個月兒童進行兒童中醫藥健康指導，對65歲及以上老年人提供中醫體質辨識和中醫藥保健指導服務。舉辦中醫藥服務方面的講座12餘次，開展公眾健康諮詢16次，更換宣傳欄132個次，發放宣傳資料8萬餘份。老年人中醫藥健康管理服務1620 人，管理服務率 15.08 %，服務記錄表完整率 100 %。

12.兩病健康管理

管理慢性阻塞性肺部疾病患者277例，類風濕關節炎患者42例，併為兩病患者建立了健康檔案，完善了相關隨訪記錄。

13.重大公共衞生項目的實施

免費為369名孕早期婦女發放葉酸。發放兒童營養包441盒。農村孕產婦住院分娩補助發放人數17人，補助金額8500元。發放各類宣傳資料共計3500餘份，接受諮詢1200餘人次。

14.家庭醫生簽約服務紮實推進。全鎮總人口31143人，簽約人數31143人，簽約率100%。其中建檔立卡簽約人數3055人，簽約率100%。

（三）健康扶貧突破工作

為加快推進健康扶貧工作，全面迎接國家、省脱貧摘帽，根據2018年建卡貧困户國辦扶貧子系統動態調整後數據，針對南江鎮新增貧困人員參保繳費情況，通過南江鎮各村衞生室負責人和掛幫醫生的再次核實，收集整理，2018年新增建卡貧困户（新生兒）17人；有12個村37人自繳醫保費用；有7人未購買醫保。

我院按照“十免四補助”要求，我院2018年的建檔立卡貧困户住院患者479人次，醫療總費用885077.96元，扶貧支付153898.89元，2017年收治精準扶貧患者住院315人次，住院總費用670691.41元，住院報費641775.75元，醫保扶貧支付費用102612.63元,2018年建卡貧困户住院人次479人，住院醫療費885077.96元，住院報費725046.42元，住院人次較去年同比增幅52.1%，住院醫療費用較去年同比增幅32%。

    二、黨建工作

1、一是強化黨支部自身建設，提高執政能力。堅持中心組學習制度。二是嚴格黨的組織生活。按照“三會一課”制度要求，今年召開了兩次民主生活會，認真開展批評和自我批評。三是堅持實行民主集中制，不定時召開黨政聯席會議，班子成員共同商討重大事宜。

2、抓隊伍，提高黨員素質。一是紮實開展學黨章黨規和系列講話。全面貫徹落實十九大精神。制定了學習計劃和學習目標。每兩月組織一次集中學習討論，並要求寫心得體會。二是嚴格落實“三會一課”制度，定期召開支委會、黨員大會，按時上好廉政黨課，及時傳達學習中央和上級黨委的重要指示精神。全年來，組織講黨課6次。三是積極收繳黨費。我總支共有22名黨員，按照黨員的實際工資核算黨費，全年共繳納黨費9266元。

3、加強黨務、院務公開。堅持規範公開內容、提高針對性，嚴格公開時限、提高時效性，活化公開形式、體現多樣性。對年度測評、改革、獎金等涉及到職工切身利益的熱點問題，召開職工代表大會審議通過。充分發揮紀律監督委員會對醫院黨務、政務、基建、設備採購、等各項領域進行全面監督作用。通過醫德醫風、法律法規、文明禮貌、言行舉止等學習培訓和開展治理商業賄賂等活動，強化幹部職工責任意識、服務意識，切實做到提高服務質量，規範服務行為，構建和諧醫患關係。

三、醫養融合工作

目前，我中心入住老人39人，其中：能自理老人10人，半失能老人17人，全失能老人3人，民政救助9人。。一是針對入住的全失能老人的身體情況，我們配有專職護理員工24小時監護。二是根據老人健康情況採取醫生一對一結對健康動態管理，建立電子健康檔案，記錄老人每天身體健康狀況，隨時掌握老人的身體情況；三是對需康復治療的老人制定診療計劃，對行動不便的指導其生活技能訓練，作業訓練、社會能力訓練等。四是每週做到膳食不重複，使老人真正享受到家的感覺。五是積極組織入住老人蔘加各種娛樂活動，在中秋、重陽等節假日組織老人外出遊玩，定期召開座談會，認真聽取他們的意見和建議，共同為康養中心的發展出謀化策。

四、加強環境衞生整治

我院按照縣愛衞辦工作要求，進一步落實責任，落實措施。重點抓好醫院環境衞生綜合整治，規範處置醫療廢物。每週一要求全體職工對室內外環境衞生進行大掃除。徹底清除房前屋後及樓道內的亂堆亂放、亂貼亂畫、亂掛亂曬等不文明、不衞生的現象；整理常見病

及慢性病防治、環境衞生、食品衞生等內容，編印了宣傳資料1000多份發放到居民手中，繼續認真貫徹落實《公共場所禁止吸煙暫行規定》，加大控煙宣傳力度，開展無煙醫院創建活動。努力營造衞生、健康的醫院環境。

五、安全工作

一是年初與各科室、村衞生室各負責人簽訂了安全消防、社會治安綜合治理責任目標書，並層層抓落實。明確各級安全責任體系；二是完善醫院各項應急預案，做到分工明確，責任到人，流程合理、便捷高效；三是重點提高醫療質量，改善服務態度，建立醫療糾紛預警機制，前期處理機制，妥善處理醫療糾紛。四是做好維穩工作，不發生集體上訪事件。五是加強對全院職工用電知識培訓，並組織專業人員對各科室的線路、用電設備進行排查，確保消防安全。六是重點檢查配電房、垃圾焚燒爐、藥庫藥房等安全措施落實情況、管理到位情況，確保消防設施完備有效。七是針對今年的防洪度汛形勢嚴峻，成立領導小組，制定了《防洪度汛應急預案》並組織專人對後山危巖進行24小時監控。

      六、存在的問題

    1、受地理位置侷限影響，可用資源少。衞生技術人才缺乏，技術力量薄弱，對醫院業務開展的影響，對醫院發展有所滯後。

2、少數職工工作責任心不強，欠缺敬業精神，不願加強自身業務技術學習，工作消極被動，缺乏主動意識。公共衞生服務人員服務意識不夠，服務技能單一，工作方法不靈活。過多的採用了電話訪視的方式，而導致訪視質量的下降。

   八、2019年工作思路

（一）加強思想政治、醫德醫風學習。提高醫技人員專業培養，做好醫療衞生服務工作。強化內部管理，實行精細化管理的模式，開展醫療服務質量的持續改進工作，努力提高羣眾滿意度。

（二）加強綜治維穩防邪和安全生產工作。及時化解信訪穩定問題，提高發現問題及時處理問題的能力。落實專人負責排查醫院日常安全隱患，第一時間消滅在萌芽狀態。確保無生產安全和醫療安全事故發生。加強防洪度汛值班，力求保持一個和諧、安全的醫療環境。

（三）進一步完善中醫科功能，充實康復理療設備。

（四）加大人才培養，積極引進人才為醫院“造血”。尤其村衞生室的人才建設和儲備，建立一支高水平的責任醫生隊伍。

（四）加大對康養中心的宣傳，做好朝陽產業，為轄區老人獻出愛心。

（五）繼續深入開展“兩提升一突破”“五大行動”工作。調動職工、鄉村醫生積極性，發動轄區羣眾積極參與，促進落實基本公共衞生服務均等化目標。

   2018年12月24日