防保所2019年工作總結

西區防保所2019年工作總結

2019年以來，在區黨工委、區辦事處、市衞生局、衞生監督所、醫院領導的領導和支持下及科室全體工作人員的密切配合下，使防保工作能有序進行，各項任務也能夠順利完成。現將今年以來的工作總結分述如下：

一、工作開展情況：

   （一）、加強科室管理：

能積極按醫院要求組織學習相關醫院的各項規章制度，用制度管人，用制度約束，使制度在具體工作中加以貫徹實施，逐步形成良好的慣性運行機制。為加強科室工作人員的綜合業務水平，每週召開科室會議，不斷提高防範醫療事故糾紛的能力及強化突發公共衞生事件的應急處理能力，使事件發生時能快速反應處理，控制事件進一步的擴大和影響。今年我所獲得了中山市2019年衞生行政執法質量評查活動一等獎、首屆中山市衞生監督執法技能競賽一等獎、郭穎同志獲得了首屆中山市衞生監督執法技能競賽案卷評查環節第一名、理論知識測評環節第三名的優異成績。

（二）、積極開展“三好一滿意”活動

以“三好一滿意”活動為平台，切實把改善服務態度，優化服務流程，提高服務質量落到實處，努力為羣眾提供温馨、優質、安全、便捷、有效的醫療服務氛圍。成立了“三好一滿意”活動領導小組，明確了領導小組的工作職責。並在科室召開了動員大會，廣泛動員，傳達“三好一滿意”活動的有關文件精神，營造活動氛圍，具體安排部署了“三好一滿意”活動各項工作。通過改善診療環境，改進門診服務流程，提高服務窗口工作效率。能每週開展學習，系統地學習各項業務技能及其人文學科知識，強化練習服務規範，規範言行舉止。定期進行工作總結，積極整改存在問題，收到良好的效果。

（三）、計劃免疫工作：

為做好對疫苗相應傳染病的預防，保護適齡兒童的身體健康，對轄區內的適齡兒童全部有計劃地按免疫接種程序進行疫苗接種。從今年上半年，共發送2萬餘條信息，全區接種人次數達49987人次（其中一類疫苗31492人次、二類疫苗18495人次）。兒童基免全程接種合格率和加強免疫接種率均達到上級的有關要求。無疑似預防接種異常反應。同時大力地推廣二類疫苗的接種工作，如Hib、肺炎、7價肺炎、霍亂、流感疫苗等，並新引進了蘭菌淨疫苗。

今年1月份在全區範圍內對2009年1月1日以後出生的兒童開展了脊髓灰質炎疫苗補充免疫和含麻疹成分疫苗查漏補種活動，本次免疫活動累計接種糖丸5905人次，累計接種率達98.6%，累計接種麻疹784人，累計接種率達100%，羣眾知曉率100%。圓滿完成了目標人羣脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗接種率達95％以上的工作指標。

（四）、衞生監督工作：

1、在公共場所衞生監督工作中，我所始終把實行衞生許可證制度作為規範業主經營行為，保護人民羣眾身體健康的一項有力措施來抓，今年共審核發放衞生行政許可證101件（含新辦、變更、延期），均按照規定時限完成許可，滯留時間不超過30天。同時我所逐步提高了衞生許可准入門檻，把衞生許可證發放的管理、衞生許可後經常性監督工作同實施衞生監督量化分級管理制度結合起來，對許可的公共場所實施衞生監督量化分級管理制度，到目前，實施量化分級管理達標的有84家。

2、根據中山市衞生局《關於開展民營醫療機構誠信守法行為專項督查的通知》、《中山市2019年整頓醫療市場秩序規範醫療服務行為專項行動方案》等文件要求，西區衞生監督所於2019年3月、6月至10月期間對轄區內的醫療機構開展了三次專項督查工作。從依法執業、日常開展診所活動、傳染病疫情報告及預防控制措施、消毒隔離制度執行、醫療廢物處置、放射診療、虛假違法醫療廣告等方面進行了全面的檢查，共出動車輛16台次、人員202人次檢查了51間次，覆蓋轄區內的17間醫療機構，監督覆蓋率達100%。針對檢查發現的問題及時發出衞生監督意見書責令整改。並對違法違規的醫療機構和人員依法依規嚴肅查處，同時按《廣東省衞生廳關於醫療機構不良執業行為記分的試行管理辦法》的要求記分管理，並及時予以公告。今年對友佳牙科診所處以1000元罰款，並記2分；康達門診部給予警告，沒收違法所得350元，處以20000元罰款，並記14分；天愈堂中醫診所罰沒38369元，吊銷《醫療機構執業許可證》，並記30分的行政處罰，取得了階段性成果，進一步規範了我區醫療市場。

3、按照《中山市2019年整頓醫療市場秩序規範醫療服務行為專項行動方案》、《中山市衞生局關於禁止非醫學需要的胎兒性別鑑定和選擇性別的人工終止妊娠有關工作制度的通知》要求，強化衞生系統禁止非醫學需要的胎兒性別鑑定和選擇性別的人工終止妊娠有關工作制度的執行。檢查中暫未發現有證據顯示醫療機構有擅自開展非醫學需要的性別鑑定及選擇性別終止妊娠手術的行為。

4、嚴厲打擊非法行醫活動：為貫徹落實《中山市衞生局關於印發<中山市2019年整頓醫療市場秩序 規範醫療服務行為專項行動方案>的通知》、《關於加強租賃房屋商鋪開展非法行醫查處工作的通知》等文件精神，今年聯合了計生、食品藥品監督、公安、工商、流管辦等多部門打擊非法行醫，並分別召開了工作部署會議、無證照行醫出租屋主會議，向出租屋主傳達了《廣東省查處無證照經營行為條例》，要求屋主限期終止與非法行醫窩點承租人的租賃合約，並收回該出租房屋或商鋪，否則將依法予以處罰。今年共查處非法行醫“黑窩點”6間次，立案查處兩家，罰款兩千元人民幣。

5、結合文明城市迎檢工作積極開展日常監督工作。在日常工作中，我區衞生監督小組結合文明城市迎檢工作積極開展美容美髮、桑拿、足浴、KTV、酒吧、棋牌室等公共場所、二次供水單位的日常監督，使監督覆蓋率達100%，從業人員健康證明持有率達95%以上。

6、規範衞生行政處罰行為，確保案件質量，我所明確案件審查、案件承辦、處罰執行等工作程序和要求；完善了衞生監督報告系統，統一了衞生許可證號、行政處罰文書號管理模板和行政處罰文書書寫，執法文書書寫規範、完整；衞生行政處罰案宗1案1宗；今年來共查處案件13件，罰沒款1.25萬元，均嚴格執行了行政處罰三級審批和行政處罰事先告知、陳述申辯等程序，做到有法必依、執法必嚴、違法必究。

7、我所公佈了投訴電話，法定節假日實行24小時值班。及時有效地處置衞生投訴舉報事件，同時加大了對上級交辦案件的查處力度。今年共接到13起投訴舉報案件，接到舉報電話後，工作人員進行了準確完整的投訴受理登記，以最快的速度到達現場調查。做到案件登記率、查處率、結果回覆率均為100%。

8、今年還開展了2019年春運衞生監督保障專項檢查工作；對全區36所中國小校及幼托機構開展了春季、秋季學校衞生專項檢查工作；開展2019年公共場所衞生監督量化分級管理工作；對2012年中山市紙巾（紙）、濕巾衞生監督抽檢存在問題的3家單位進行跟進處理；開展涉水產品衞生監督專項整治工作；開展醫療機構醫療廢物專項檢查；對7間游泳場所開展衞生監督量化分級；開展2019年生活飲用水衞生宣傳週宣傳工作。各項工作均取得較好的成效。

（五）、衞生監測工作方面：

為做好2019年度西區公共衞生監測工作。1-10月共抽檢美容美髮公用品（毛巾）240份，合格率100%，已完成了抽檢任務的160%。

為了解我市2019年食品中已知的重要化學污染物及有害因數、食源性致病菌的污染狀況及變化趨勢，確定危害因素的分佈和可能來源，及時發現食品安全隱患，進行風險預警；瞭解食物中毒高風險食品的存在狀況及其變化，為食源性疾病的預測預警提供科學數據；掌握我市食品從農業到餐桌各環節重要化學污染物質、有害物資、食源性致病菌的分佈情況，為開展風險評估和採取針對性的防控措施提供科學依據。根據《2019年中山市食品安全風險監測方案》的要求，我區於8月份對中心市場、超市的14個品種共36份樣品進行了抽樣檢查。順利完成了抽檢任務。

為實行科學補碘，持續消除碘缺乏病，按中山市疾病預防控制中心碘鹽監測的工作安排，西區防保所於2019年6月抽取西區轄區內的彩虹、後山、煙洲、隆昌等4個社區居民（每個社區8户居民）的食用鹽進行監測，共抽取食用鹽32份，每份200克，並進行前期半定量檢測，再按時按要求送至疾控中心進行定量檢測，完滿完成了監測任務。

（六）、婦幼保健工作方面：

能認真貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》、《廣東省母嬰保健管理條例》，在各有關部門的配合和支持下，使婦幼保健工作能按計劃地順利進行。

1、有完善的管理制度，有獨立的婦幼組，配備了6名的婦幼人員，分工明確。婦幼人員每月按時參加市婦幼例會，並召集社區衞生站開婦幼例會，傳達上級精神，佈置本轄區婦幼保健工作任務。

2、“三網”監測方面：相關科室（產科、兒科、急診科）按要求完成出生缺陷、兒童死亡、孕產婦死亡的上報。資料填寫完整，無錯漏及邏輯錯誤，數據真實準確並準時上報。及時與計生、公安等相關部門核對數據，如出生登記、育齡婦女死亡，並從中核實是否懷孕，瞭解有無孕產婦死亡及漏報。今年我區未發生孕產婦死亡。

3、按要求完成《出生醫學證明》的管理，專人管理、專室發放。產科完整填寫“首次簽發表”。出生證發放人員能仔細核對產婦本人、產婦及丈夫資料，無誤後根據要求進行《出生醫學證明》的發放。並及時對出生證的資料進行整理、歸檔，並妥善保管。今年1月至11月15日止，共發放出生醫學證明1371份。

4、按要求完成轄區婦幼公共衞生服務。產後訪視率100%；孕產婦系統管理率95.86%（指標要求＞93.5）；孕產婦住院分娩率100%（指標要求＞98）；無孕產婦死亡；出生低體重發生率3.13%（指標要求小於4）； 3歲以下兒童系統管理率92.07%（指標要求＞90%），7歲以下兒童保健管理率98.28%（指標要求＞97），0～6個月嬰兒母乳餵養率54.87%（＞50%），嬰兒死亡率1.64‰（＜10%），5歲以下兒童死亡率2.47‰（＜13‰），托幼機構衞生保健管理率100%。按相關工作方案要求開展艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷項目。

5、按要求及時進行產後訪視和母乳餵養隨訪。在產後訪視過程中，如發現產婦和新生兒有異常情況的，如傷口欠佳、惡露時間長、乳汁不足、乳房脹痛、產後抑鬱、新生兒黃疸、新生兒體重不增、紅臀等，會督促產婦及新生兒及時回院就診，避免出現嚴重情況,並進行母乳餵養指導。 今年1月1日至11月15日, 分娩的產婦數為1311人,產後訪視共1336人。

 6、在兒檢過程中，發現兒童生長髮育異常，及時提出指導意見，與家長共同促進兒童健康成長，同時提高兒童保健系統管理率。今年1月份至11月15日止，散居兒童(入托入幼前兒童)體檢19306人次，集體兒童(托幼機構兒童)體檢4657人次，及時發現兒童常見病、多發病，對發病率高的托幼機構，提出整改建議，提高托幼機構保健人員素質，促進集體兒童身心健康發育。

7、今年1月份至11月15日，對出生的嬰兒進行耳聲發射的人數為1549人；嬰幼兒神經行為檢查8792人次，對發現有異常或可疑情況的按要求轉診博愛醫院兒童保健科，使兒童家長能儘早有了進一步的檢查或治療。根據年齡段進行兒童氣質分析評估5247人次，及時發現兒童在氣質方面的異常，對家長提出指導建議，促進兒童身心健康成長。

（七）、疾病預防控制方面：

能充分認識傳染病防控工作嚴峻形勢，加強對流感樣病例、手足口病、登革熱、肺結核、麻疹等傳染病的預防和控制工作，做到“早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療”，降低和減少疫情在我區暴發流行。督促托幼機構、學校等重點單位落實晨檢、因病缺勤追蹤、指導消毒等防控措施。

1、至2019年11月15日，按照市疾控中心的要求完成了傳染病監測任務，網報甲乙類傳染病528例，無甲類傳染病。其中我院報告居前五位的傳染病分別是生殖道沙眼衣原體感染86例、手足口病58例、乙肝53例、水痘40例、輪狀病毒性腹瀉34例。共開展了流行病學調查40次,其中麻疹17次，15歲以下乙肝5次，艾滋病8次。為完善西區醫院傳染病報告制度，1月份至今共進行傳染病查漏工作11次，傳染病報告及時率有了較大的提升。

2、按上級文件要求開展活禽經營市場禽流感聯防聯控工作，共出動檢查人員8人次，檢查了4間市場的15間經營户，開展宣傳活動15次，防護培訓人數195人，暫時無發現疑似病例。

3、開展登革熱防控工作

針對今年我市登革熱防控的嚴峻形勢，我所通過加強宣傳引導、對重點社區（居委會）、重點人羣監測、疫情監測、蚊媒監測等手段積極對羣眾、醫療機構、托幼機構、小區物業等單位進行宣傳、檢查，切實落實各項登革熱防控工作。

開展了對各疫點社區（居委會）周邊100米範圍內的監測工作，採取羣眾自我監測、公共衞生聯絡員、鄉村醫生搜索監測，對可疑情況及時報告。規範預檢分診和發熱門診，加大對具有發熱、頭痛、肌肉痛、皮疹和（或）面、頸、胸部潮紅（即三紅徵）、血常規（白細胞、血小板）二系下降等症狀病人的篩查、診斷，及時向疾控中心報告和採樣送檢，並對病例進行防蚊隔離治療；截至11月18日，共送檢監測標本312份。開展布雷圖指數（BI）或蚊蚴陽性容器監測，堅持每天抽取一個社區（居委會）、企事業單位開展蚊蚴密度監測，對發生疫情的社區（居委會）進行連續25天的佈雷圖指數跟蹤監測。充分利用社區居委會、防保人員隊伍進行入户發放資料、張貼畫報，保證户户有資料、人人懂知識。並在各村居委會、企事業單位內及時進行黑板報更新，有計劃開展登革熱防控知識講座，通過廣播、橫幅等媒體加強宣傳，鞏固知識深入人心，謹防羣眾思想鬆懈，以切實增強廣大羣眾自我防範意識、公共衞生意識，形成良好的衞生習慣，做到人人皆知、人人蔘與、人人動手。

4、結核病防治工作方面：為進一步加強轄區內的傳染病防治工作，完成市結防所下達的任務，醫院與各門診、衞生站並簽訂了責任書。結防醫生每週一次到各門診、衞生站落實轉診工作和對病人訪視、督導、追蹤，及時瞭解藥物的副作用，已對治療不規則的35例病人逐個到家隨防調查原因。2012年5月至12月尚未治療完的共81人，2019年陽性任務數是22例,現發現病陽性病人20例，完成率90.9% 尚未完成任務；復治塗陽任務數2例；初治塗陰任務數25例。發現疑似病例轉診81例，其中（結防醫生用醫院專車送病人檢查69例）未到位16人，均已追蹤。
    5、精神病、腫瘤、麻風病人管理方面
    現本區共在冊精神病人224人，其中重症精神病人224人。死亡0、遷入0人，新增11人全部病情穩定。6月份已為18名核實為貧困精神病患者申請救助，現已送三院審批。今年目標數為587人，精神病人檢出率低，進展較慢，需各社區衞生站抓緊。

腫瘤現存病人339人，新發病人66 人，死亡病人22 人。

麻風病人3 人，病情隱定；疑似病例轉診16例無新發病人。

（八）、上半年共開展成人健康體檢16810人次，其中辦理健康合格證7230人次。

（九）、宣教工作方面：

充分發揮輿論宣傳機構的作用，在西區衞生信息報、衞生監督網站、衞生監督信息報、醫院廣播系統、宣傳欄、海報、手機短信等媒體中開展大力宣傳，並針對生活飲用水宣傳週、結核病宣傳日、預防接種宣傳日、打擊兩非等宣傳活動對轄區內的羣眾進行各種傳染病預防、婦幼保健知識等的健康教育。

二、下一步計劃：

1、認真完成市衞生局、市疾控中心、市衞生監督所、區辦事處和醫院下達的各項任務和指標。

2、繼續做好重點傳染病的防控工作，加強對當前流行的登革熱、手足口病傳染病的監測，降低和減少疫情在我區暴發流行。主要針對全區5歲以下兒童家長，特別是外地兒童家長，做好手足口病防控知識的宣教工作，提高家長的防病意識，培養良好的生活行為習慣，降低或消除手足口病的危險因素，減少兒童發病。

3、努力完成醫院下達的經濟指標，提高防保所的經濟效益和社會效益。

西區防保所

   2019年11月16日