鄉鎮衞生院工作總結及2021年工作計劃

鄉鎮衞生院工作總結及2021年工作計劃

一、衞生院基本情況：

嘉定鎮衞生院（新老院區）總佔地面積2600㎡，總建築面積4600㎡，醫療業務用房4600㎡，編制牀位數99張，實際開放牀位數177張。內設全科醫學、外科、內科、五官科、兒科、中醫科、婦產科、藥劑科、公共衞生科及B超室、心電圖室、醫學檢驗室、放射室。現擁有全自動生化儀、全自動化學發光分析儀、五分類血細胞分析儀、特定蛋白分析儀、全自動凝血測定儀、彩超、數字化X光機、尿液分析儀、高頻刀（智能型）、心電監護儀、動態心電圖機、婦科治療儀、耳鼻喉科治療台等設備。現有職工111人，專業技術人員97人，其中副高職稱1人，中級職稱12人，初級職稱84人，臨時聘用人員67人。

二、醫療管理

1、2020年業務收入：13901438.63元，比去年增長24%，門診人次：70991人（其中包括預防接種人數），住院人數：4312人，門診收入：8086140.98元（其中包括預防接種收入4080143.8），比去年增長71%,每門診人次收費水平為113.9元，門診藥品收入2742258.16元，每門診人次藥費為38.63元，住院收入：5815596.76元，比去年少11%，出院者平均費用為1348.7元，住院藥品收入1349290.98元，出院者平均藥費為：312.92元。

2、醫療科主要開展的工作

（1）、全力配合公共衞生科開展疫情防控、健康扶貧、學生體檢等上級下達的中心工作。

（2）、積極完成本院醫療業務日常工作:開展臨牀路徑管理工作，2020年1-12月份按時上報並完成路徑管理病人116人次，完成上級佈置的65人次工作任務。按要求完成傳染病病例上報工作。

（3）、在業務培訓方面，今年較往年有所改進，從10月份開始每週二組織業務培訓，並制定了醫療科全員參與講課的培訓計劃，培養所有醫生基本掌握培訓技能和製作培訓的相關材料，以後再逐漸推廣其他科室。今年還選送了3名醫生到上級醫院進修學習，以提高醫生的技術水平。

（4）、在醫療質量管理方面，每月進行了運行病歷和出院病歷質量的抽查，並及時通報質量較差的病歷，加大了處罰力度；病歷、處方管理小組完成2020年度1-4季度度處方、病歷點評工作。

（5）、在制度落實方面，今年醫療科根據臨牀醫生工作考核獎懲制度，對書寫不合格病歷的人員進行了績效工資100元的處罰，對2名醫生在工作中發生吵口影響不良事件進行了績效工資100元/人的處罰，對1人上班遲到的給予50元的處罰，對參與無償獻血的同志給予了科內200元/人的獎勵。

（6）、今年基本完成本院的優質服務基層行活動的迎檢材料準備和完成中醫科基層中醫藥綜合服務市級交叉驗收及贛州市鄉鎮衞生院五星級中醫館達標評審工作。

3、藥劑科狠抓藥品質量管理及科室管理工作，藥品購進嚴格按照採購計劃審批程序在省招標平台統一採購，保證臨牀患者用藥供應及時。重視藥品效期管理，建立效期藥品報警制度，做到“先進先出”、“進效期先出”的原則。積極開展藥品不良反應的監測及上報工作，截止12月底共上報藥品不良反應18例，耗材5例。

藥劑科業務工作量數字報表如下：

4、醫技科完善了各科的危急值報告制度，狠抓工作紀律，

業務收入情況：化驗室收入約148萬，放射科收入約33萬，B超+心電圖收入約32萬。雖然受疫情影響但各科的收入與去年同期來看有所增長，放射科自4月中旬CT機開始運行，業務明顯增長。

5、婦產科業務情況：

（1）、孕產婦健康管理工作：對孕管中心反饋孕婦名單及時隨訪並建檔，為轄區內孕產婦建檔1158人，其中已結案980人，運行358人。對分娩產婦及時產後隨訪，產後訪視率達92.2%。按要求規範管理高危孕產婦：高危管理黃色223 人，橙色74人，紅色2人，其中橙色引產2人，人流3人，現管橙色30人，紅色1人。

（2）、“兩癌”檢查工作：制定適宜本轄區內的篩查方案，宮頸癌篩查701人，任務數700人，完成年度任務數。其中篩查出ASC-US13人，LSIL5人，轉做陰道鏡18人，其中檢出6人低級別病變。乳腺癌篩查300人，任務數300人，完成年度任務數。B超檢查出BI-RADS分級3 級9人，4級1人，轉做X線9人，病檢1人，未發現乳腺癌患者。

（3）、艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作：艾梅乙篩查30人，年度任務數100人，完成率30%。乙肝暴露兒童接種乙肝免疫球蛋白1人，免費提供乙肝兩對半檢測1人，任務數1人，完成任務數。

（4）、地中海貧血防控項目工作：按要求對第一次產檢孕婦進行血分析檢查，篩查28人，單陽2人，轉診2人。現管理同型地中海貧血夫婦26對，每季進行隨訪1次。

（5）、葉酸增補發放工作:做好增補葉酸預防出生缺陷宣傳，利用醫院電子屏、摺頁等宣傳資料進行葉酸增補預防神經管缺陷宣傳，並在9月12日出生缺陷日在院門口發放宣傳資料。女本院葉酸發放107人，288瓶，鄉村醫師發放23人，67瓶。

（6）、8月份已成功開展無痛人流術。

7、中醫科在2020年度開設兩個子科室，新開設置推拿科、中藥燻蒸科。中醫科開展相關的公益活動，比如中醫藥現已執行宣傳免費三伏貼、完成中醫藥進社區、機關、學校的“三進”活動。在面對新型冠狀病毒肺炎時，我科室積極響應及完成醫院所佈置的新冠肺炎防控任務。積極參與江西中醫藥管理局下發建設基層特色專科建設、星級中醫館評審工作。

2018—2020年中醫科業務彙總表

三、公共衞生管理

1、建檔情況：截止2020年11月16日，我院轄區管理人口數為79287人，共建立電子檔案73394份，建檔率為92.57%，健康檔案動態使用數量28821,健康檔案動態使用率為39.25%。其中轄區內接受1次及以上訪視的新生兒人數785人，新生兒訪視率74.76%；轄區內接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數5102，兒童健康管理率66.66%；轄區內孕13周之前建冊並進行第一次產前檢查的產婦人數659人，早孕建冊率62.76%；轄區內產婦出院後28天內接受過產後訪視的產婦人數832人，產後訪視率79.24%；建立健康檔案的65歲及以上老年人數7165人，接受健康管理人數6024人，老年人健康管理率為72.15%；年內轄區內已管理的高血壓患者人數4892；按照規範要求進行高血壓患者健康管理的人數4892，高血壓患者規範管理率100%，年內轄區內已管理的2型糖尿病患者人數1468，按照規範要求進行2型糖尿病患者健康管理的人數1468；嚴重精神障礙患者登記在冊的確診患者人數336人，轄區內按照規範要求進行管理的嚴重精神障礙患者人數303，嚴重精神障礙患者規範管理率90.18%；已管理的肺結核患者人數30人。

2、健康扶貧情況：截止目前我院轄區內有建檔立卡農村貧困户874户、2662人，患病人數：812人，其中患31種大病230人，患30種門診特殊慢性病722人；城鎮貧困人口263户、466人.患病人數：171人，其中患31種大病82人，患30種門診特殊慢性病152人。

3、預防接種情況：我院接種門診實行日門診接種制，按照《預防接種工作規範》的要求認真開展常規基礎和免疫接種工作。主動蒐集免疫工作弱和外來流動兒童。在安全注射的基礎上確保免疫接種率達90%以上，接種一類為13068針，二類為14499針。規範計劃免疫建證工作，使用江西省安排印製的《兒童預防接種證》，新生兒出生後一個月內來我院建證，並短信通知家長。努力讓兒童健康率達到96%以上，每次接種時應核對卡、證、並填寫完整。2020年轄區內0-6歲兒童7685人，0-6歲常住兒童建卡6970人。2020年新建兒童預防接種證1342人。開展兒童入托、入學預防接種查驗工作，2020年7月-10月對轄區內幼兒機構及學校開展新生預防接種查驗工作，查驗幼兒園51所。國小6所，總共查驗兒童數為4638人。

存在的問題：

一、醫療管理

1、醫保撥款不能及時到位，制約了醫院工作正常運行。

2、我院發展面臨業務用房嚴重不足，導致無法開展康復治療區域，仍以頸肩腰腿痛疾病為主，三癱疾病康復、運動損傷康復、中醫兒童保健治療、老年人疾病治療沒有開展。

3、醫療業務整體能力未有明顯提升，除中醫科外其他科室未拓展診療項目，診療項目相對較單一。

4、住院醫生開展業務主動性不強，靠門診醫生收治患者，不能有力提高住院醫生的門診診治水平，易產生惡性循環。

5、臨牀科室與相關科室溝通協作較少，存在各幹各的，無益於醫院的各項工作的開展。

二、公共衞生管理

1、鄉村醫生普遍年紀偏大素質較低，活動經費不足，對鄉村醫生管理不到位、部分鄉村醫生不能端正工作態度。

2、對鄉村醫生督導較少、沒有及時的指出工作的不足。

3、工作分工不明確和責任細化不到位。

4、宣傳教育形式單一、缺乏有效的宣傳手段，很多羣眾不瞭解此項工作的真正意義。

5、健康檔案質量不高，資料不夠齊全，有部分真實性有待於提高。