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市醫院報告多篇

市醫院報告多篇

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【第1篇】市中心醫院crm系統考察報告範文

考察時間:20xx年2月26日

考察目的:學習大型三甲綜合醫院的客户關係管理經驗,為xx市第五人民院導入crm系統提供參考和借鑑。

考察綜述:為了進一步改善醫患關係,提升上饒五院的客户服務水平,增強醫患溝通、延伸醫療服務,構建整體醫療健康管理體系,搭建醫院與病人互動橋樑,構建和諧醫患關係,適應現代化大型醫院無紙化辦公數字集成管理趨勢。受集團黎董事長委派,我院考察組一行於2月26日—27日先後參觀考察了xx市中心醫院96120呼叫中心,浙江省腫瘤醫院信息管理中心、xx市xx區第一人民醫院信息管理中心。其中xx市中心醫院crm管理體系最為成熟,市場營銷及品牌建設獨具特色;浙江省腫瘤醫院在非常注重醫生診間系統的建設,醫療質量管理系統非常完備,但是院前預約、掛號、諮詢、查詢以及院後跟蹤、隨訪、提醒、服務等方面不受重視,該院crm管理沒有專門機構,隨訪由醫生通過診間系統完成,沒有相應考核監督機制;xx區第一人民醫院屬於新建醫院,醫院的信息化建設力度大,主要以his系統為核心,系統模塊豐富,但是應用尚在完善之中,該院cmr管理系統為his系統自帶功能,建設尚不完備,目前基本無參考價值。

重點介紹:xx市中心醫院96120呼叫中心

該院採用的cmr管理系統,可以與his系統兼容對接。由於開發公司派出的技術人員對醫院業務不夠熟悉,我們並未從開發公司看到專業的.介紹,但是通過xx市中心醫院96120呼叫中心的實地考察,我們也看到該系統有一定的應用優勢。

該cmr系統主要分為四大模塊:電話預約管理模塊、醫療服務監督模塊、隨訪跟蹤服務模塊、綜合統計分析模塊。該院要求對出院患者進行百分百隨訪,制定三級隨訪機制:

一級隨訪:由主治醫生完成,電話隨訪,患者出院後1周內必須完成,完成情況手動登記,由客服中心抽查並在系統中進行登記,納入醫生的績效考核;

三級隨訪:由醫院外聯部完成,抽查式家訪,一月內必須完成,為。醫院外聯部由40多人,10輛專用車,在醫院300公里範圍內劃分區域分組負責,主要任務為當地患者轉診、醫保新農合公關、義診活動組織、宣傳材料發放等。

該系統的不足之處是功能相對單一,只為電話回訪設計相應模塊,未設置網絡營銷預約模塊,院後醫療服務方面沒有提醒功能,根據我院的實際情況,在應用方面還需要添加較多服務模塊。另外,本次考察發現該院對市場營銷非常重視,院刊每月240萬份,還資助出版大型健康書籍,保證入院患者和出院患者人手一份,並定期給患者進行免費郵寄,非常值得深入學習。

【第2篇】市中醫院實習報告

時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用於實踐,在此過程中我收穫頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我被分到了藥劑科學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐。

在中醫院實習過程中我不斷總結學習方法和實踐經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,並不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,始終以'愛心,細心,耐心'為基本經過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的採購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導幫助下,系統掌握了專業知識,為日後進入工作崗位打下了紮實基礎。

作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛鍊。初到醫院工作,老同事向我説明了醫院藥房的藥師需憑醫師處方發藥,對每一個顧客負責,醫院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區藥房、還有製劑室等,現將實習學習情況作一個總結報告。

一:中藥房

首先我是在醫院的中藥房實習,經過一段時間中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥奧飲片的鑑定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的瞭解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉科,到現在在中草藥房幫忙,我的心裏還對很多事物充滿着新鮮感和好奇心。記得第一次對着滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示着草藥的神祕,我喜歡這個地方。記得第一次跟着老師從識稱,到自己稱藥,我從中學到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將後下的砂仁一股腦的分到羣藥裏,然後被查藥的老師糾正,又重新分發。中草藥房的工作是一個整體,一個系統,交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結果。實習了一段時間,我更加清楚的認識到團隊協作的優勢,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態度,牢記並嚴格執行流程的各個環節。也是在這,我受到了教育,開始關注細節,想幹好並達到熟練必須發現細節,刻意練習,需要認真用心去學。學會觀察,細心從容,這就是我學到的。通過這麼多天的忙碌,才知道藥學工作的不易。我覺得藥學工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:思想素質:要教育和培養每一個藥學人員熱愛藥學工作,獻身藥學事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作。專業素質:藥學人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細緻的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏鋭的觀察力,既要沉着冷靜,機智靈活。科學素質:藥學人員要具有實事求是、勇於控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,藥學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨牀經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鑽研業務;要善於總結經驗,不斷控索,開展研究,勇於創新,努力提高業務技術水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。

二:西藥房

接着在西藥房實習學習,在老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,瞭解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應症、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。瞭解電腦在醫藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專櫃和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每週一大點,次次登記入表的管理。在老師身上學習到了知識要紮實,態度要認真,發放藥品要一絲不苟,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環節。在保健藥房裏,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應症、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規格的不同,給我在以後藥品的發放帶來了很多方便。

三:病區藥房

很快時間就到了病區藥房實習,在這裏認識到了針劑、片劑、營養液體和大液體是分開來發放的,這樣給藥品的發放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養液體的管理。在針劑室裏,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥、循環系統用藥、專科用藥等分類管理。瞭解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環節。在這裏,我係統的熟悉了針劑發放和管理。在營養液體發放室裏,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養液體藥物,對以後在醫院工作打下堅實的基礎。

四:藥檢室

在藥檢室裏,學習使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。

五:製劑室

在中藥製劑室裏,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,複方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。在製劑室裏,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、複方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配製、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,樑老師的指導下,學習複方苯甲痠軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克黴唑乳膏的檢測標準、處方、製作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。瞭解標籤使用和保管,潔淨區衞生學處理等知識。

六:藥庫

最後在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、專科用藥、循環系統用藥、消化系統用藥、呼吸系統用藥、泌尿系統用藥、血液系統用藥、精神系統用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節內分泌功能藥。在藥庫裏,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,瞭解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這裏,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,瞭解它們的適應症、不良反應和藥物禁忌等知識。

在剛剛結束的實習期裏,以積極的心態準備迎接每一輪的工作我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護醫院的良好形象;並且理論聯繫實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規範操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,儘量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,並通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱讚。

通過這段時間的實習,我對藥房的工作有了進一步的認識,進一步瞭解了藥庫和製劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為今後的工作打下了更加堅實的基礎。

我堅信在以後學習的日子裏我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作,決不辜負醫院各領導老師對我的教導和期望。在新的環境裏,我也會百分之百的努力!我會加油,我也會對所有人説:加油!不光要總結,更要實踐,用自己的切身行動證明一切!

【第3篇】市醫院財務科述職報告

尊敬的院領導、各位專家、各位同仁:

下午好!

非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任,也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來,在院領導的正確領導下,我院財務工作緊緊圍繞醫院總體目標,嚴格按照“規範化、精細化”管理要求,着力加強收支管理、提升資金運營效率,促進醫院各項工作有序開展,財務管理工作取得了一定成效,多次迎接省市税務、物價、財務等部門檢查並獲得一致好評,榮獲市衞生系統兩年一度的財務工作先進集體榮譽。現將兩年來的工作情況彙報如下:

一、完善財務制度,規範工作流程。

為規範財務會計行為,提高財務管理水平,做到有法可依、有章可循,進一步建立、健全內部財務管理制度,在不斷總結工作經驗的基礎上,完善原有財務管理制度,建立和修訂了內部管理制度41項、崗位職責18個及相關規定25條,收集相關法律法規,整理裝訂成冊,編製成長沙市中心醫院《財務管理制度彙編》,使財務人員的日常工作及操作流程有了更明確的規範與指導。

二、強化預算管理,注重實施成效。

按照“統籌兼顧,量入為出、收支平衡“的原則,認真編制和執行醫院財務預算,同時,為了使院領導儘早掌握醫院業務發展狀況,財務科實行“週報制”,及時彙報各科收入完成情況。每季分析醫院的經濟運行形勢及預算執行情況,查找問題,提出應對措施,為院領導決策提供可靠依據,保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告,增強財務公開透明度和民主理財意識,讓全院職工在關注自身經濟利益的同時關注醫院經濟運行狀況和未來發展趨勢。

三、積極籌集資金,加速資金週轉。

通過對有限資金的合理調配,確保醫院正常運轉。為了緩解還貸壓力,我們多次與建行、交行聯繫申請並批准了醫院1.3億元流動資金貸款轉為固定資產貸款,緊接着通過多方努力,與交通銀行簽訂了項目資金貸款合同,新增固定資產貸款6萬元,另外追加流動資金貸款36萬元,到目前為止,兩年內歸還原固定資產貸款8萬元,外資貸款145萬元,償還職工借款427萬元,新舊債務相抵後減少借款457萬元。並與醫保科、醫務科、保衞科等通力協作,及時催繳醫保中心及各項醫療欠款,加速資金回籠,確保職工工資、獎金、福利的按時發放。

四、加強資產管理,提高設備使用效率。

隨着醫院規模不斷擴大,兩年來共投入設備資產837萬元,目前醫院總資產達到8.4億元。我們進一步加大了資產管理力度,與總務科、器械科組成清查小組,每年對全院的固定資產進行全面、細緻的清查,並對報廢、閒置資產製訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時,強調申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費,堵塞漏洞,財務科將建立貴重耗材監管盤存機制,對設備和高值耗材的使用進行全程監控。

【第4篇】市中心醫院crm系統考察報告

考察時間:2月26日

考察目的:學習大型三甲綜合醫院的客户關係管理經驗,為上饒市第五人民院導入crm系統提供參考和借鑑。

考察綜述:為了進一步改善醫患關係,提升上饒五院的客户服務水平,增強醫患溝通、延伸醫療服務,構建整體醫療健康管理體系,搭建醫院與病人互動橋樑,構建和諧醫患關係,適應現代化大型醫院無紙化辦公數字集成管理趨勢。受集團黎董事長委派,我院考察組一行於2月26日—27日先後參觀考察了徐州市中心醫院96120呼叫中心,浙江省腫瘤醫院信息管理中心、杭州市餘杭區第一人民醫院信息管理中心。其中徐州市中心醫院crm管理體系最為成熟,市場營銷及品牌建設獨具特色;浙江省腫瘤醫院在非常注重醫生診間系統的建設,醫療質量管理系統非常完備,但是院前預約、掛號、諮詢、查詢以及院後跟蹤、隨訪、提醒、服務等方面不受重視,該院crm管理沒有專門機構,隨訪由醫生通過診間系統完成,沒有相應考核監督機制;餘杭區第一人民醫院屬於新建醫院,醫院的信息化建設力度大,主要以his系統為核心,系統模塊豐富,但是應用尚在完善之中,該院cmr管理系統為his系統自帶功能,建設尚不完備,目前基本無參考價值。

重點介紹:徐州市中心醫院96120呼叫中心

該院採用的cmr管理系統,可以與his系統兼容對接。由於開發公司派出的技術人員對醫院業務不夠熟悉,我們並未從開發公司看到專業的介紹,但是通過徐州市中心醫院96120呼叫中心的實地考察,我們也看到該系統有一定的應用優勢。

該cmr系統主要分為四大模塊:電話預約管理模塊、醫療服務監督模塊、隨訪跟蹤服務模塊、綜合統計分析模塊。該院要求對出院患者進行百分百隨訪,制定三級隨訪機制:

一級隨訪:由主治醫生完成,電話隨訪,患者出院後1周內必須完成,完成情況手動登記,由客服中心抽查並在系統中進行登記,納入醫生的績效考核;

三級隨訪:由醫院外聯部完成,抽查式家訪,一月內必須完成,為。醫院外聯部由40多人,10輛專用車,在醫院300公里範圍內劃分區域分組負責,主要任務為當地患者轉診、醫保新農合公關、義診活動組織、宣傳材料發放等。

該系統的不足之處是功能相對單一,只為電話回訪設計相應模塊,未設置網絡營銷預約模塊,院後醫療服務方面沒有提醒功能,根據我院的實際情況,在應用方面還需要添加較多服務模塊。另外,本次考察發現該院對市場營銷非常重視,院刊每月240萬份,還資助出版大型健康書籍,保證入院患者和出院患者人手一份,並定期給患者進行免費郵寄,非常值得深入學習。

【第5篇】關於市公立醫院改革的調研報告

為進一步推進我市公立醫院改革,前階段,市醫改辦組織xx市、xx市等有關部門赴浙江省公立醫院綜合改革試點城市xx市進行了考察,現就考察情況形成如下報告,供領導參考。

一、xx市醫改基本情況。

嘉興現有户籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個區、5個市(縣),平均每千人擁有醫生數2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫院牀位 3.82張(我市4.66張),全市現有4所市屬公立醫院,均為三級甲等。xx年,列為省公立醫院綜合改革試點城市後,先後制定了《xx市公立醫院綜合改革實施意見》、《xx年xx市公立醫院改革試點工作安排》,以強化公益性、創立新機制為重點,從重大體制機制改革、服務體系建設、推行便民惠民措施、推進信息化建設、開展住院醫師規範化培訓五個方面對公立醫院改革試點工作進行了總體安排和部署,在優化資源配置、控制醫療費用不合理增長、改革醫院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索,取得了積極進展。xx年完成了5個市(縣)公立醫院改革;xx年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調整醫療服務收費價格、調整職工醫保和城鄉居民合作醫療保險政策等為主要內容的市屬公立醫院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫院改革任務。

二、xx市公立醫院改革的主要做法

(一)創新公立醫院管理服務機制

一是推行現代事業制度改革。取消了市屬公立醫院領導班子的行政級別,全面實施醫院領導幹部聘任制。建立醫院決策、執行、監督等機構。在醫療衞生單位領導幹部中,實行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實增強衞生幹部隊伍的生機與活力。

二是深化內部管理制度改革。實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時,建立起以崗位管理為基礎,以工作數量和工作業績為依據,以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬。建立以公益性為核心的公立醫院績效考核體系。

三是探索建立質量監管體系。設立具有獨立法人資格的xx市醫療質量管理控制中心,市衞生局將醫療質量監管的事務性職能委託該中心承擔。建立了醫療費用定期監測和公示制度,落實醫藥費用查詢制度。發揮輿論監督作用。衞生行政部門每季度向社會公佈各醫院的相關均次費用,並定期開展行風檢查和質控檢查。

(二)有效控制醫療費用的不合理增長

一是強化控費政策措施。明確將控制醫療費用增長作為改革的主要任務之一,並提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫院內部控費機制等改革舉措。出台《關於加強全市醫療機構醫療費用控制的通知》,以“均次費用零增長”為目標,將醫院的門診均次費用、每住院牀日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數、藥品佔業務收入比例等控制指標列入醫院年度目標考核內容。

二是控制藥品、醫用耗材費用。實行包括鄉鎮衞生院在內的所有醫療機構的藥品集中招標採購制度,並率先將藥品、醫用耗材等招標採購納入市政府招投標中心。同時,建立衞生核算分中心,市屬醫院財務科長和主辦會計由衞生核算分中心派駐,實行醫院運行成本核算制度,並全面推行院務(事務)公開。對各醫療機構的“合理用藥和合理檢查”執行情況進行重點檢查。控費成效逐步顯現,

(三)推進城鄉醫療資源的縱向整合

出台了《關於加強醫療技術資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫院為龍頭,以市本級社區衞生服務機構為網絡,組建二大醫療技術支援聯合體。其主要內容包括:①聯合體中的市級醫院精選骨幹醫務人員派駐社區衞生服務機構;②探索醫療技術資源整合中的執業醫師定向多點執業;③聯合體內實施雙向轉診,社區衞生服務機構及時向市屬醫院轉診病人,市屬醫院開通綠色通道快速接診;④聯合體中的社區衞生服務機構的高端實驗室檢查項目,可集中由市屬醫院統一檢驗、檢測,需要進行大型儀器設備檢查的也可與聯合體中的市級醫院進行預約。⑤加強全科醫師規範化培訓,市本級社區衞生服務機構的全科醫師規範化培訓全部進入聯合體醫院的培訓基地,由聯合體醫院承擔全科醫師規範化培訓任務;⑥鼓勵市級醫院退休醫務人員到社區服務;⑦市財政對醫療技術資源縱向整合給予專項補助,派駐基層社區衞生服務機構的市屬醫院人員,由市財政按每人每天100元的標準予以專項補助,同時由市財政給予派出醫院每人每天50元的工作補助,對支援縣級醫療機構的市屬醫療機構的經費補助為市級財政對市級醫院按每名派駐醫師每年5萬元的標準給予補助。

(四)探索建立財政衞生補償機制

一是探索建立財政支持的“獎、保、控”機制,對公立醫院使用廉價藥物進行專項補助和獎勵,xx年底前市級公立醫院甲類藥物使用率達20%。

二是探索按預算撥款改革。明確各大醫院的功能定位,財政支持公立醫院改革由按項目、需要撥款逐步轉為按預算撥款。xx年至xx年,全市安排預算專項用於公立醫院改革達1億元。

(五)切實改善羣眾看病就醫感受

一是優化診療環境及服務流程。全面推行全年無節假日服務和午間門診,嚴格執行專家門診停、替診制度;設立檢驗項目自動取單機,增加檢驗結果現場諮詢;改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動態心電圖等檢查排隊問題。

二是推進優質護理服務示範工程活動。各醫院以合理配置護士人力、實行責任護士制度、提供規範分級護理為三大核心,推進“優質護理示範工程”。

三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。各公立醫院對所有門診均實現預約。積極探索與基層醫療單位建立雙向轉診關係,按照患者自願、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道,為病人提供整體性、持續性的醫療服務。

四是積極探索醫務社工服務模式。在市級醫院成立醫務社工部,通過組織招募社會志願者、病房探訪與心理輔導、組建病友互助小組、開展社區健康教育等多種形式,進一步加強醫院人本服務,和諧醫患關係。

(六)積極推進人才培養與信息化建設

推進以區域為單位的住院醫師規範化培訓試點工作,全市17家市、縣級醫院已通過住院醫師規範化培訓基地的省級評審。積極實施國家“3521 工程”試點項目,研究制定《xx市國家醫改衞生信息化建設試點項目實施方案》,並結合省政府“智慧城市”建設開展單項試點“智慧健康”工作。目前,衞生專網建設已完成,市、縣兩級衞生信息平台正在建設中,兩個數據庫正在完善。4所市屬醫院均開展了無線查房的試點工作,運用數字化手段,讓醫生有更多的時間來到患者牀邊,成為真正的“臨牀醫生”;門診預約掛號、電子排隊叫號系統、門診病人後付費等基於數字化信息平台的服務流程改造正在實施。

三、對我市深化公立醫院改革的幾點啟示

(一)建立高效的領導決策機制。xx市公立醫院改革,是在市委市政府主要領導親自過問下,前期做了大量的調研才展開的。在當前形勢下,建議我市成立公立醫院改革工作領導小組,主要負責同志親自掛帥,分管負責同志具體負責,制定工作計劃,層層落實責任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩步推進。

(二)深化“管辦分離”改革。我們在“管辦分離”上在全國先行了一步,但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫院改革的一個重要變化就是取消了醫院的行政級別,對醫院管理體制、運行機制、補償機制和監管體系進行綜合配套改革。而且還將醫院院長的任免權交給了市立醫療集團。同時,設立第三方具有獨立法人資格的xx市醫療質量管理控制中心,將醫療質量監管的事務性職能委託該中心承擔。建議我市進一步深化醫療衞生領域“管辦分離”改革,合理界定衞生局和醫管中心職能,加快構建醫管中心事業法人治理結構。

(三)控制醫療費用的不合理。解決羣眾“看病難、看病貴”是公立醫院改革的首要目標。嘉興公立醫院改革明確將控制醫療費用增長作為改革的主要任務之一,以 “均次費用零增長”為目標,並提出了開展按病種限價付費,藥品、醫用耗材集中招標採購制度,組建醫療技術支援聯合體等舉措,控費成效逐步顯現。創新公立醫院績效考核機制。

(四)加大財政投入。加大對公立醫院投入。控制公立醫院新建項目,穩步化解公立醫院債務,加快公立醫院信息化建設。確定政府在提供公共衞生和基本醫療服務投入中的主導地位。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點專科發展、政策性虧損補貼等,對醫院承擔的公共衞生任務給予專項補助,保障緊急救治、救災、支援基層等公共服務經費。力求公立醫院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養、醫療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。

(五)營造良好的輿論環境。做好宣傳培訓和政策解讀工作,加強對公立醫院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳,調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民羣眾和社會各界的理解支持,為推進公立醫院綜合改革試點創造良好條件。

根據區人大常委會年度工作安排,9月下旬,我們在區人大常委會阮妙娟副主任的帶領下,對全區重點政府投資項目建設情況進行了調查,分別召開了6個座談會,聽取了5個部門情況彙報,實地踏看了12只重點政府投資項目。現將調研情況報告如下:

一、基本情況及特點

今年以來,區政府和區級有關部門面對嚴峻的宏觀經濟形勢,按照“保重點、保民生、保發展”的工作基調,加強領導,加大投入,攻堅克難,狠抓落實,重點政府投資項目建設進展順利,取得了一定的成效。全區今年計劃安排政府投資項目197只,總投資206.06億元;其中重點政府項目30只,總投資119.92億元,當年計劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達93.33%,完成投資21.41億元,佔年度投資計劃60.58 %。完成實績較好,有力地推進了我區經濟社會快速發展。在工作推進中,主要體現出以下幾個特點:

(一)領導重視,全力推進。區政府在今年工作中,突出保障民生改善和經濟社會發展,堅持科學合理安排建設項目,進一步加強領導,建立健全項目推進機制,全力保障重點政府投資項目的推進。一是建立重點項目領導聯繫制度。區四套班子和鄉鎮部門領導實行重大項目聯繫制,及時瞭解項目建設情況,加大對項目進度、工程質量、資金保障、環境安全等方面的督促協調。二是明確項目建設責任單位。在項目開始前,區政府落實項目建設責任單位,明確項目的投資計劃和工程進度要求,建立和完善“每月報、季度查、年終考”的工作機制,把重點項目建設納入到年度崗位目標責任制考核。三是加強疑難問題協調處理。區政府建立重點項目雙月彙報制度,及時瞭解項目建設進程,協調解決項目推進中的困難問題,全力確保項目順利推進。

(二)攻堅克難,破解要素。今年由於受宏觀經濟影響,土地、資金、環境的要素保障問題比較突出,給重點項目的推進增加了新的難度,區政府及有關部門想方設法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點項目用地保障。通過“向上爭指標、挖潛產指標、存量盤指標”等方式,努力保障項目建設土地需求。30只政府重點項目共爭取4390畝土地利用指標,其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設用地指標。二是加大建設項目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅持“開源節流”並舉,搭好投融資平台,積極爭取低利率專項貸款,爭取上級資金扶持2億元,成功發行第五期城建公司企業債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強徵地、拆遷政策處理。各職能部門積極實施幹部下派,力量下沉,咬定目標,按照時間節點,講究方式方法,做細做實工作,妥善解決徵地拆遷難題,確保了重點項目順利實施。

(三)創新機制,強化管理。今年以來,區政府十分注重管理機制的創新,制訂出台《xx年上虞區推進重大項目建設全面擴大有效投資工作考核辦法》,着力規範管理,強化投資績效。一是科學編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點、優化結構”的計劃編制原則,科學合理安排項目,優化投資結構,今年重點政府投資項目調整數量大幅減少。二是規範管理創新機制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監管制等制度,累計節省財政資金xx多萬元,項目設計變更數同比下降40%。三是強化項目質量安全。區政府及有關部門始終堅持政府投資項目“質量、進度、安全”並重,嚴格落實好質量安全管理制度,對進度不快、工作不力、安全不佳、服務不到位的責任單位及時進行通報批評和處理,加強規範管理,確保項目安全。

二、存在問題及困難

一是項目進展不夠平衡。部分新開工項目未能按節點計劃開工,如三環東路快速路和尾水提標改造工程未能按計劃要求開工,下半年開工的新建項目任務還較重。部分續建項目進展偏慢,未能按時竣工,有的項目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。

二是項目監管尚需加強。個別項目協調機制不夠順暢,重點項目推進和管理尚需加強,項目質量、資金使用、安全生產、投資績效等監管力度還需進一步加大。如高鐵xx區域建設項目較多,大型工程車輛進出頻繁,存在一定安全隱患,需進一步加強部門的協作和配合。

三是要素制約比較突出。今年我區建設項目多,投資規模大,受融資平台土地抵押權證清理,部分建設項目融資較難,資金缺口較大;一些項目徵地、拆遷政策處理不夠順暢,對釘子户、滯留户缺乏有效手段,個別項目施工受阻,影響工程推進。

三、下步對策及建議

(一)明確目標,強化項目攻堅。一是要進一步加快計劃項目的實施。把握時間節點,明確目標,細化責任,倒排計劃,落實措施,促進項目抓緊落實。尤其對尚未開工和投資進度明顯滯後的項目要實施跟蹤督查,組織攻堅,確保工程如期完成。二是要進一步強化推進機制。今年我區政府投資項目多,涉及面廣,一些項目情況複雜多變,實施難度大,各部門要加大協調力度,形成推進合力,及時有效解決工程推進過程中遇到的各種困難,優化建設環境,全力加快工程建設進度。三是要進一步跟緊有關項目配套工程。加強項目統籌,同步推進地下管線等基礎設施建設,確保實施項目有序協調進行。

(二)多措並舉,強化要素保障。一是要化解項目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強招商引資,深化銀項對接,多措並舉做好資金保障。二是要化解項目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進轉而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭取指標,盡最大努力解決重點項目用地及有關安置用地指標。三是要破解項目徵地、拆遷等難題。抓緊做好徵地、拆遷的政策處理,確保項目快速推進。

(三)規範管理,強化投資績效。一是要加強項目規範管理,注重質量監管,落實重點建設項目質量終身負責制,確保工程質量。二是要建立健全政府投資項目的績效監督制度,嚴格項目的預算編制,加強重點工程項目進行審計,開展項目績效評估工作,重點了解政府投資項目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學性和合理性,提倡節約,杜絕浪費,切實提高投資效益。三是要加強項目招投標管理,實行政府投資項目招投標全過程跟蹤監督,加強專項檢查和責任追究,保證重點工程招投標工作規範、透明。

(四)充分論證,強化項目前期。一是要科學謀劃重大建設項目,結合上虞的財力,分清重點工程的輕重緩急,合理確定建設進度,科學安排建設項目,建立科學的決策機制。要認真總結多年來項目建設各環節如徵地拆遷、融資、審批等方面的經驗,統籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項目必要性、可行性,慎重確定項目。二是要做深做細項目前期工作,爭取更多條件成熟項目列入省重點。要針對因前期準備不充分而造成開工不動工等情況,分析原因,採取措施,抓緊實施。同時,要在科學論證的基礎上,統籌謀劃xx年開工項目和續建項目。三是要結合政府職能轉變和機構改革,創新重大項目決策、建設和管理體制機制,充分調動各方面的積極性,創造良好的建設環境,努力完成今年的重點項目投資任務。

【第6篇】市中醫院推行總額預付制度的調研報告

根據省衞生廳精神,自xx月xx日起我省醫療機構陸續實行“新農合”、居民醫保等總額預付制。為了保證在總額預付制下既能滿足患者的醫療需要,又能促進醫院的不斷髮展,按照醫院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉範副院長的帶領下,我們一行五人到市中醫院、市中醫院分別就實行總額預付制下的醫療質量、醫保、藥事、績效考核等方面進行了考察學習。現就醫療質量管理方面談談自己的見聞及感受。

一、上海及市中醫醫院概況。

市中醫醫院始建於1954年,目前是上海中醫藥大學非直屬附屬醫院,牀位505張,在崗職工980餘人。醫院由總院區和綜合門診部兩部分組成,有學科35個,研究所(中心)5個,共開設專科專病門診96個,牀位使用率99.45%,門急診人次達172萬人次,住院平均天數14.85天,出院人數11.2萬人,藥佔比68%。在專科建設方面,其中醫兒科是衞生部國家臨牀重點專科,國家中管局重點專科5個(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志病)、市中醫重點專科10個,全院醫師中碩、博佔50%,全年收入達4.5億元。該院自元月起實行醫療保險總額預付制。

市中醫醫院始建於1954年10月,目前是南京中醫藥大學附屬醫院、南京中醫藥大學碩士生培養點。內設市中醫研究所、市中醫骨傷中心等研究機構。現開放牀位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導師10名,博士15名、碩士124人,高級衞技人員118名。總收入3.8億。該院自實行總額預付制,積累了豐富的經驗,目前是按病種付費(即311制)的試點單位。

二、總額預付制下中醫醫院的應對措施。

醫保預付制包括總額預付制、按人頭支付、按病種支付、點數支付法等。其目的是促使醫療機構合理用藥、減少醫療費用支出,從根本上改變醫療機構及醫生的收入與服務量或處方量緊密相關的現狀。總額預付制是由政府單方面或醫保機構同醫療機構協商,事先確定年度預算總額,在該年度內,醫療機構的醫療費用全部在總額中支付,“結餘留用,超支不補”。

實行總額預付制後,三級中醫院該怎麼辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應政策,進而加強管理、挖掘潛力。”市中醫醫院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫院,還是市中醫院,他們都非常重視對國家醫保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨牀科室主任、各職能科室負責人理解、領會、掌握政策。明確“既要控制醫保支出,又要保證醫療質量”是每個職工的主要任務和目標。

分解指標,定期考核。市中醫院將全年的醫保總額量根據科室的業務發展情況分解到各科室,作為全年責任目標之一。每月一考核,考核結果直接和效益工資掛鈎。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫院同樣將總額分解落實到科室,作為責任目標,2週一次由醫務處牽頭對各科室醫保支出情況進行評析。

嚴把藥品和耗材關,降低成本。無論是市中醫院還是市中醫院,都把合理用藥、規範耗材作為主要措施之一。市中醫院堅決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經濟”的用藥原則。臨牀用藥情況由科主任、質控員通過本科運行病歷進行動態監控。醫務科組織人員每半個月對各科室進行抽查。是否合理用藥,由專家來評定,醫務科只是對檢查結果進行梳理、分析、通報,同時按相關制度進行處理,並負責監督是否整改到位。每季度在全院醫師大會上進行評析通報。市中醫院為了加強合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫務處、護理、藥劑、監察、醫保、門診部負責人及臨牀大科主任、相關專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標是規範抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨牀用藥安全性,控制藥品費用,降低藥佔比,減輕病人負擔。

他們在基本藥品目錄的框架下,根據不同科室,不同專業制定出不同的用藥目錄,比如:內科系統要明確哪些藥物不能用,手術相關科室要明確哪些藥物可以用。對出現的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關專家進行評析,確係病情需要也是允許的,對不合理用藥則按相關制度處理。對那些經工作小組認定為不合理用藥的,由工作小組向當事人及其上級主管醫師發出整改通知單,並進行警示談話,談話內容記錄成冊;對再次發生不合理用藥行為的,由工作小組發出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發生的總金額,由當事人直接將整改罰款單及相應罰款交至財務科。如涉及上級醫師或科主任審籤的不合理用藥,上級醫師或科主任承擔罰款總額的50%;多次發生不合理用藥行為的,經工作小組批准,暫停行為當事人處方權1-6個月;對因不合理用藥造成醫療糾紛賠償的,行為當事人需承擔20%的金額,若涉及上級醫師或科主任審籤的,則相應承擔罰款總額50%;對不合理用藥行為進行的處理意見,均需記入當事人的《個人醫療行為檔案》,作為年度考核的依據之一;對因不合理用藥給醫院造成嚴重不良影響的當事人,則給予下崗處理。經過他們的努力,市中醫院的藥佔比為46%,市中醫院(以內科系統為主)藥佔比68%,而我們骨傷科平均藥佔比為31.8%,內科系都在60%以上,門診科室高達90%以上。

降低耗材也是這兩家醫院的主要對策之一。市中醫院的孫虹書記説,他們除了從制度上嚴把耗材的採購、使用關外,還非常重視臨牀醫生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規則得到的個人利益遠比因檢察機關介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規則,真正從患者的病情、利益出發來選擇治療方法、手術方式、耗材種類。譬如:骨關節病治療,我們可以採取中醫保守療法,也可以關節置換。但我們現在的醫生對實施關節置換非常熱衷,適應年齡越來越小。這時的主動權就在我們醫生手中,你若是隻講關節置換的好處,那麼患者就會採納關節置換的治療方法;若是你同時也講換一次關節最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者採納保守治療,耗材就會減少,治療費就會增加。醫務處會同臨牀科室、耗材採購部門每月對耗材使用情況進行評估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫生的耗材使用較高,並一一進行評析。把耗材佔收入的比例納入科室績效考核中。市中醫院制定出相關制度對那些高耗材,效益低的手術項目嚴加管理,鼓勵開展耗材低、技術含量高、效益好的手術項目。

狠抓環節質量,不斷提高醫療質量。醫療質量是醫療機構的核心,他們即使在實行總額預付制的情況下也不放鬆醫療質量管理的加強。市中醫院成立了醫院醫療質量管理委員會,負責對全院醫療、護理質量的管理,制定了環節質量管理制度。把環節質量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫療質量管理主要考核各科醫療指標的完成情況和醫療操作規程的規範情況。每月進行一次門診病歷和處方質量抽查。病房醫療質量的管理主要考核各科醫療業務指標的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運行病歷抽查10%(科室質控員和科主任把關),病歷質量納入季度總分中。醫療質量每季度考核一次,考核內容為:門急診和病房管理、病歷質量、醫療指標、醫保管理、醫療差錯,考核成績在全院通報。市中醫院在加強環節質量管理中,每月把病歷質量、醫療行為管理(核心制度落實情況)、抗生素管理與三合理、醫患溝通達標率100%、醫療業務重點(平均住院天數≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人佔比≥xx%、臨牀路徑入徑率xx%)、中醫藥特色指標(中藥飲片使用率、自制製劑、中醫治療率、中醫參與率)、患者安全目標管理、手術項目管理(術前平均住院天數≤xx天、四級手術率≥xx%)等方面納入績效考核中。

大力發展中醫特色治療。“中醫特色治療是中醫院的特色,必須要加強,要發展。”,市中醫院黨委書記孫虹反覆強調,“尤其是在實行總額預付的情況下更為重要。”中醫特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:鍼灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨牀科室開展中醫治療項目,把中醫治療指標納入績效考核中,同時醫院還加大宣傳力度宣傳中醫特色治療。這方面柳州市中醫院做的非常好,國家中醫藥管理局給予了高度評價。目前市中醫院已開展各種中醫治療項目餘種,自制製劑餘種。市中醫院近年來通過名老中醫帶徒,設立中醫研究所、骨傷中心、治未病預防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調平衡法治癌等特色中醫專科,發揮中醫藥特色,進而大力開展很有影響的中醫特色治療。

科學管理,充分發揮、提高科主任的積極性和管理經驗。臨牀科主任是醫院的中堅,是科室各項工作的第一責任人。市中醫院醫務處長告訴我們,科主任都是由學術有權威、品德端正、管理有方的人擔任,各種管理要放在科主任肩上。醫務處是負責制定制度、督導制度落實情況,並對各委員會考核的結果進行分析、總結,按照相關制度進行處理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫務處工作人員不是通才,你可能是內科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當,用藥是否合理,耗材使用是否得當等等。這些判定要由科主任、由相關專業委員會進行評析、判定。有限的醫務處人員不可能去替科主任管到每一個醫生。醫務處只按制度考核科主任,科主任則負責對科室每個醫生進行管理考核。醫務處下科室是去和醫生進行溝通,為他們服務,去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們。科主任在管理中有困難要幫助他們,沒有管理經驗要通過各種培訓提高經驗。真正把科主任培養成學術上的權威、管理上的高手。實現從“要科主任管理”轉變為“科主任要管理”的局面。

三、總額預付制下醫療質量管理的幾點建議。

面對總額預付制,結合我們市及我們醫院的實際情況,在醫療質量管理上我建議:

1、、積極探索區域性中醫醫療聯合體的建設模式。

利用我們的中醫優勢,可以和縣級中醫院、社區衞生服務中心、鄉鎮中心衞生院建立中醫聯合體,相互依存、相互促進、共同發展。實現聯合體醫保費用總額預付制統籌管理;也要利用湖濱區、陝縣沒有設置中醫院的現實,和相關部門談判提供相應的區、縣級中醫醫療服務。

2、加大合理用藥管理力度,降低藥佔比。

制定相關制度,把合理用藥,降低藥佔比納入績效考核和醫師考核中。

3、醫務科會同臨牀科室、採供中心對手術相關科室耗材使用情況進行動態監督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。

4、做好環節質量的管理。

相關科室合作在藥品的選擇、採購、使用總量;檢查項目的准入、選擇、次數、頻率;治療方案的制定這三個關鍵環節上嚴格把關,做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院,同時努力降低平均住院日,均次費用。

5、大力發展中醫特色治療技術。

我們的中醫治療技術較前有所發展,但還不豐富,聲譽還不高。應組織專家探討中醫對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等專科的非藥物治療技術併發揚壯大。

【第7篇】市醫院財務科述職報告範文

尊敬的院領導、各位專家、各位同仁:

下午好!

非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任,也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來,在院領導的正確領導下,我院財務工作緊緊圍繞醫院總體目標,嚴格按照規範化、精細化管理要求,着力加強收支管理、提升資金運營效率,促進醫院各項工作有序開展,財務管理工作取得了一定成效,多次迎接省市税務、物價、財務等部門檢查並獲得一致好評,榮獲市衞生系統兩年一度的財務工作先進集體榮譽。現將兩年來的工作情況彙報如下:

一、完善財務制度,規範工作流程。

二、強化預算管理,注重實施成效。

按照統籌兼顧,量入為出、收支平衡的原則,認真編制和執行醫院財務預算,同時,為了使院領導儘早掌握醫院業務發展狀況,財務科實行週報制,及時彙報各科收入完成情況。每季分析醫院的經濟運行形勢及預算執行情況,查找問題,提出應對措施,為院領導決策提供可靠依據,保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告,增強財務公開透明度和民主理財意識,讓全院職工在關注自身經濟利益的同時關注醫院經濟運行狀況和未來發展趨勢。

三、積極籌集資金,加速資金週轉。

四、加強資產管理,提高設備使用效率。

隨着醫院規模不斷擴大,兩年來共投入設備資產837萬元,目前醫院總資產達到8.4億元。我們進一步加大了資產管理力度,與總務科、器械科組成清查小組,每年對全院的固定資產進行全面、細緻的清查,並對報廢、閒置資產製訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時,強調申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費,堵塞漏洞,財務科將建立貴重耗材監管盤存機制,對設備和高值耗材的使用進行全程監控。

【第8篇】市人民醫院實習報告範文

這個5月份我們在石河子人民醫院見習了一週,學到的東西好多啊!

在學校和在醫院完全是不同的感覺。學校裏,就算是有屍體,那也是多少年前死了的人,而且已經被福爾馬林泡了那麼久。一點感覺都沒有。但是在醫院,你見到的都是活生生、有血有肉的,你對他們不好,還會罵你的--人!

感觸最深的兩件事就是給人測血糖、會診一個急診科的女病人。

測血糖對於很多隻要是見習過的人來講是再簡單不過的事了。只需拿帶彈簧的針筆對着手指側面按一下按鈕,筆就會自己紮下去,然後彈出。接下來將裝好試紙的血糖儀接近軋孔部位,讓試紙的一端通過虹吸作用,吸滿血。血糖儀上就會顯示血糖數據。但偏偏有些人的血就是在扎萬後不出來,你是左擠,沒反應。右擠,沒反應。有些人,好心一點會自己狠勁擠,或者説些安慰的話。有些人一看你是見習生,就會説:“你會不會啊?”一類的話。現在想想也沒什麼,可在當時,手裏拿着還不太會用的血糖儀,挺着他們那些話,心裏真不是滋味。

怕的還是有時明明看着很多血都出來了,可是一吸就不夠了。試紙的吸血時間是有限制的,過了時間儀器上就會顯示'error'。那張試紙舊作廢了。一張試紙九元錢,誰會讓你隨便想拿幾張拿幾張?!只有問護士要。那護士也不願多給你!每一次測血糖都對我是一次挑戰,我就在緊張的心情中測着血糖!

還令人難忘的就是急診科那個咆哮的病人。老師接到急診科的會診單,我跟她一起去了。才剛剛走進急診科的樓道就聽到一個女人責罵的聲音。走進後,她忙對我們擺手説:“護士,你先不要跟我説話。等會兒就是我請你吃飯都行,先讓我把這邊的事兒處理完。”説罷,繼續對急診科的那位副主任醫師(她的主治大夫)責問,指揮她給她複印化驗單什麼的。老師轉頭就走了,我奇怪的問老師為什麼走了。老師説:病人都不願意接受治療,我們留着幹嘛?看着,過會兒還得叫我們過去。果然,半小時後急診科來電話了。最後,病人在老師的耐心勸導下,漸漸安靜了下來,準備接受下一步的治療。

這是我在醫院記憶較深刻的一些。通過見習,真正讓我們這些總看書本的學生,很大程度上提高了實踐中的應用能力。也讓我對護士這個職業有了更多、更深刻的理解!不過我很期待這次即將去實習的單位?因為可以使我更進一步的認識了醫學的知識。

【第9篇】重慶市中山醫院參觀實習報告

重慶市中山醫院參觀實習報告

參觀時間:20xx年2月18日參觀地點:重慶市中山醫院帶隊老師:王平2月18日,星期三,天氣晴好。下午1點15分,我們生物醫學工程20xx級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。

1點30分,我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫院。在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,並且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。

我們生物醫學工程專業所學習的重點在於各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實習就是為了讓我們能夠對於我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯繫與結合起來。中山醫院位於重慶市渝中區的中山路上,這家醫院佔地面積並不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區處於領先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。

因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫院。由於醫院是一個特殊人羣聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧譁,以免對醫院的正常工作造成影響。

同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。經過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫院。

這是鬧市中的一個並不十分顯眼的大門,院落也不大,醫院中心廣場樹立着孫中山先生的塑像,後面的幕牆上書寫着中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。

三三兩兩的病患正在午後的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫院裏是難得一下子看到這麼多年輕人的。

中山醫院設備科的孫科長歡迎了我們的到來,並且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重症監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。

在孫科長的帶領安排下,我們開始了本次參觀實習。

一、放療中心放療中心,即放射治療中心,位於地下三層,中心建築的牆體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建築結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環境造成的影響。

放射治療興起於20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可採取的治療方法通常有三種,分別為手術治療、放射治療和化學治療。

通過放射治療可減緩控制的腫瘤佔發病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨着科技的發展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對於治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。

放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國範圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。

這説明放療在我國還需要進一步發展普及,具有廣闊前景。中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:t計劃站、後裝機室、加速器控制室、治療室。

病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對範圍,然後通過t計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應採取內放或外放,內放即照射源發出射線,照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生x射線,進行治療。

放療中心擁有的主要放療設備如下:

1)山東新華醫療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。特點:

1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。

2、各種模擬參數,顯示精度高,重複性好。

3、可自動設置機架角度,源皮距sad。

4、影像增強器的掃描範圍大,並可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:全部模擬檢查均可通過電視監測隔室操作,控制枱具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近台操作。

2)山東新華醫療器械廠xhdrl8高劑量率遙控後裝治療機後裝技術最初只是應用於婦科腫瘤的治療,後來發展到廣泛應用於治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前後裝技術使放療對於腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平,甚至優於手術治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。

3)德國sieme公司primus6/15mv雙光子醫用直線加速器和多葉光柵(3—d)primus是西門子公司專為調強治療而研製的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質量放療。

primus意指productivity(高效),reliability(穩定可靠),inteitymodulation(調強)和unifiedstructure(結構統一)。新的固態化技術使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76。

這意味着客户可以大大的節省機房面積,因而也就節省了機房造價。中山醫院購進這台設備耗資70多萬美金。

該機可以發射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。

4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(簡稱x頭刀)

5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(簡稱x體刀)angelplan-3000(a、b)系統是應用於頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。

頭環及準直器

6)南京東影公司angelplan-20xx無框架三維立體激光定位系統(ct-sim);angelplan-ctsim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用於x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統。該系統是angelplan三維立體定位牀的可替代高端產品,主要用於大型專業腫瘤診治機構、有實力的醫療單位,也使不適合彩三維立體定位牀的醫療機構有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。

系統特點:1.使用理解方便,效率更高2.採用光機電一體化技術,避免了機械誤差3.精度高,重複定位誤差極小ct成像效果很好4.可直觀方便地驗證定位精度5.t結果更準確6.更專業、更科學,患者更舒適組成結構:1.三維立體激光定位系統2.檢測校驗裝置3.校正精密量具4.定位支架與定位腹膜5.系統控制計算機6.軟件系統&ows操作系統性能指標:1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內2.激光線可調整聚焦,標識位置激光線寬小於1mm3.重合激光線吻合誤差小於1mm4.步長誤差小於0.3mm

7)南京東影公司angelplan—20xx型三維常規、適形放射治療計劃系統(3d—t)系統特點:1.通過dicom接口,直接從ct、mri等主機上讀取圖像數據並解碼成治療計劃系統所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬牀位調整,使病灶的診斷和提取都相當方便2.提供適形野的自動設置功能,系統可根據病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統提供的擋塊技術來實現,也可通過系統自動配置的多葉光柵來實現3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設計圖,直接用於適形鉛塊或擋塊的製作和加工4.提供了射野的補償調整設計,可用於多野適形調強放療計劃的制訂5.提供了進行電子線和x線混合照射的治療計劃設計功能6.;臨牀必備的質量保證系統

二、心血管治療中心中山醫院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有:

1)ge公司lcvplus全數字減影血管造影機lcvplus全數字減影血管造影機可以實現最先進的三軸系統設計是國際上唯一採用計算機控制的系統,具有獨特的動態實時減影高效三維血管造影技術,獨特的計算機最佳投影角度定位技術,獨特的智能化手柄技術,配超強圖像後處理工作站。

2)心電導管工作站在線計算導管手術中獲得的血流動力學數據,適合新生兒、兒童、成人。開放式結構,使得同步處理的用户數量不受限制。

大容量存儲能力,保存病人數據、波形和圖形。開放式設計,自由輸入或輸出his系統和多種臨牀數據系統,帶有血流動力學信息的圖像存儲和彙報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。

dicom連接傳輸圖像。

3)心內電生理儀心內治療時,此儀器可以實時現實當前心內指標,心內活動狀況,便於手術進行。

4)美國柯達公司directviewcr900型計算機x線攝影系統(cr)傳統的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯於影像板(ip板)上,經過計算機讀取與轉換形成數字化圖像。

因此,cr具有圖像後處理功能,通過調整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結構。可直接用激光相機記錄信息於膠片上,不僅可提高膠片的圖像質量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節約時間及人力。

此外,數字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利於長期保存。該系統可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。

只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程並向患者提供更好的護理。

使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數據,掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統,然後回到安裝了面板的檢查室。在這裏可調整影像質量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而後將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重症監護治療病房(icu)重症監護治療病房(icu)是近年來各大醫院逐步建立起來的一種現代化醫療護理管理模式,是對危重和重大手術病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經把icu的建立、牀位數及設備完美度、人員素質以及搶救效果等方面作為判斷一個醫院技術水平的重要標誌之一。

中山醫院院icu設牀位18張,兩個中央監護系統、每張牀旁都配備了多個具有世界先進水平的監護、治療系統。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨牀經驗的專職醫師及護士,對危重及重大手術病人進行24小時的連續、嚴密地監護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治癒率,有效地降低了病人的死亡率。

&amicu病房的基本要求是每位病人配備一台監護儀、一台呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監護儀聯網,在護士工作站進行統一監護。

將重點監護病人和一般監護病人的監護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。

其中血壓可分為無創血壓和有創血壓,對於術後病患,有創血壓的檢測十分重要。icu病室收治的對象為需要監測及臟器功能支持設備、隨時有危及生命可能的病人。

主要包括:

(1)心肌梗塞

(2)持續性或不穩定性心絞痛

(3)重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常

(4)各種類型休克、循環衰竭、彌散性血管內凝血(dic)

(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合徵(ards)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(copd)、重症肌無力

(6)肝、腎功能衰竭

(7)消化道大出血

(8)嚴重創傷、重大手術治療後

在百度搜索:重慶市中山醫院參觀實習報告

【第10篇】xxxx年市醫院財務科述職報告範文

尊敬的院領導、各位專家、各位同仁:

下午好!

非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任,也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來,在院領導的正確領導下,我院財務工作緊緊圍繞醫院總體目標,嚴格按照“規範化、精細化”管理要求,着力加強收支管理、提升資金運營效率,促進醫院各項工作有序開展,財務管理工作取得了一定成效,多次迎接省市税務、物價、財務等部門檢查並獲得一致好評,榮獲市衞生系統兩年一度的財務工作先進集體榮譽。現將兩年來的工作情況彙報如下:

一、完善財務制度,規範工作流程。

為規範財務會計行為,提高財務管理水平,做到有法可依、有章可循,進一步建立、健全內部財務管理制度,在不斷總結工作經驗的基礎上,完善原有財務管理制度,建立和修訂了內部管理制度41項、崗位職責18個及相關規定25條,收集相關法律法規,整理裝訂成冊,編製成長沙市中心醫院《財務管理制度彙編》,使財務人員的日常工作及操作流程有了更明確的規範與指導。

二、強化預算管理,注重實施成效。

按照“統籌兼顧,量入為出、收支平衡“的原則,認真編制和執行醫院財務預算,同時,為了使院領導儘早掌握醫院業務發展狀況,財務科實行“週報制”,及時彙報各科收入完成情況。每季分析醫院的經濟運行形勢及預算執行情況,查找問題,提出應對措施,為院領導決策提供可靠依據,保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告,增強財務公開透明度和民主理財意識,讓全院職工在關注自身經濟利益的同時關注醫院經濟運行狀況和未來發展趨勢。

三、積極籌集資金,加速資金週轉。

通過對有限資金的合理調配,確保醫院正常運轉。為了緩解還貸壓力,我們多次與建行、交行聯繫申請並批准了醫院1.3億元流動資金貸款轉為固定資產貸款,緊接着通過多方努力,與交通銀行簽訂了項目資金貸款合同,新增固定資產貸款6萬元,另外追加流動資金貸款36萬元,到目前為止,兩年內歸還原固定資產貸款8萬元,外資貸款145萬元,償還職工借款427萬元,新舊債務相抵後減少借款457萬元。並與醫保科、醫務科、保衞科等通力協作,及時催繳醫保中心及各項醫療欠款,加速資金回籠,確保職工工資、獎金、福利的按時發放。

四、加強資產管理,提高設備使用效率。

隨着醫院規模不斷擴大,兩年來共投入設備資產837萬元,目前醫院總資產達到8.4億元。我們進一步加大了資產管理力度,與總務科、器械科組成清查小組,每年對全院的固定資產進行全面、細緻的清查,並對報廢、閒置資產製訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時,強調申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費,堵塞漏洞,財務科將建立貴重耗材監管盤存機制,對設備和高值耗材的使用進行全程監控。

【第11篇】市三醫院年度信息公開工作報告

依法編制醫院信息公開工作年度報告並按時公佈信息,是《中華人民共和國政府信息公開條例》(以下簡稱《條例》)規定我院應該履行的一項重要職責。根據《條例》規定和市政府辦公室有關文件要求,我院以對人民羣眾高度負責、自覺接受社會監督的態度,嚴格依照《XX年政府信息公開工作年度報告編寫提綱》格式,按時、全面、準確地編制本院XX年政府信息公開工作年度報告,如實反映過去一年本院實施《條例》和貫徹落實全省、全市政務公開和政府信息公開工作會議精神及推進政府信息公開工作等方面的情況,確保內容全面翔實、數據準確真實、文字簡明精練、格式規範標準、分析透徹到位,全面加強醫院的政府公開信息的採編、報送工作,及時公開了醫院院務工作信息,取得了一定成效。

根據市政府信息公開辦《關於做好XX年政府信息公開工作年度報告有關事項的通知》(xxxxxx號)的文件精神,我院對政府信息公開工作認真進行了小結,現將XX年的年度工作報告如下:

一、多舉措抓好硬件建設

我院黨政領導高度重視此項工作,把政府信息公開工作列入了重要議事日程,及時召開會議認真學習《中華人民共和國政府信息公開工作條例》和市政府關於做好政府信息公開工作的一系列文件精神,安排部署了我院政府信息公開工作。為確保信息及時、準確的公開,成立了以院長匡奕華為組長,書記蔣新國、副書記何耀棟、副院長王建國、劉榮藹、肖國萍為副組長,李立新、周念港、李春華、劉龍德、劉繁華、彭勃、範方權、熊樹華、賴鴻輝為成員的“醫院信息公開領導小組”;領導小組下設辦公室,何耀棟任辦公室主任,具體負責醫院信息公開工作的日常工作。建立了主要領導負總責,分管領導主要抓,辦公室具體負責,各科室密切配合的工作機制;同時建立工作責任制,將責任明確到人,做到一級抓一級,層層抓落實,並將政府信息公開工作納入醫院年度工作目標管理。

二、多形式把好軟件建設

為紮實做好我院政府信息公開工作,我院制定下發了《關於認真做好醫院信息公開工作的通知》,進一步明確了工作程序和職責。全面梳理,認真做好醫院信息填報工作。組織職工認真學習《中華人民共和國政府信息公開工作條例》,並結合自身實際,制定上報了市第三人民醫院信息公開內容。建立了醫院信息發佈保密審查機制、程序,制定下發了《xxxxx市第三人民醫院信息公開工作實施方案》等制度,要求科室認真執行。為醫院信息公開工作提供了制度保障,以更好地促進醫院信息公開工作。

三、多方面公開院務信息

我院利用政府信息公開統一平台,在單位網站公開醫院信息情況。按照條例規定的範圍主動公開醫院信息,在醫院信息形成和更新時間內按要求發佈和更新信息。

我院充分發揮門户網站的主渠道作用,全面梳理需公開的醫院信息,向社會公開了我院的領導信息、職能職責、工作動態、一般性文件、公告公示等信息。XX年1月1日至XX年12月31日,通過醫院門户網站公開了醫院院務信息184條。

截止目前,我院沒有依申請公開信息,沒有信息公開的收費及減免情況,沒有收到羣眾書面主動要求公開信息的申請,未發生就醫院信息公開提出複議、訴訟和申訴的情況。

四、存在的主要問題

我院在實施醫院信息公開工作中存在的主要困難和問題有:一是主要是內部協調需要進一步加強。相關科室審核報送業務過程中產生的文件、工作動態等醫院信息的時效性還需要進一步提高;二是XX年因業務工作緊張,基礎設施建設繁忙,抽不出很多時間及時做好醫院信息工作;三是工作機制不夠完善,信息公開發布不夠及時,信息量少等。

五、下一步工作打算

我院XX年的政府信息公開工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今後的工作中不斷完善,針對這些情況,我院將克服困難,採取以下措施加以解決:一是依託門户網站和其他媒體,擴大醫院信息公開工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開規範制度,加強督促檢查,強化公開意識,做到信息審核不放鬆,信息發佈不斷檔。二是把政府信息工作提到重要地位,切實做好醫院信息工作;三是進一步完善本院信息管理制度,進一步明確職責,保障信息的及時發佈。

【第12篇】廣漢市人民醫院健康促進醫院自評報告,健康促進醫院自評報告

廣漢市人民醫院健康促進醫院自評報告

廣漢市人民醫院

健康促進試點醫院自評報告

為了進一步改善就醫環境和診療服務,提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的健康素養水平,我院從10月開展健康促進醫院項目的申報和建設。在市衞計局的組織實施和監督管理下,在市疾病預防控制中心的統籌協調和技術指導下,我院認真按照《健康促進醫院工作基本要求》(試行)和《健康促進醫院評價指標體系(版)》開展創建活動。現將工作開展情況彙報如下:

一、項目實施情況

建立與完善組織管理體系、政策規章

1、成立醫院健康促進領導小組。由院級領導擔任組長,成員由相關科室主任組成。領導小組下設健康促進辦公室,地點設在醫務科。醫院健康促進領導小組負責院內外健康教育與健康促進工作的全面管理;健康促進辦公室負責醫院健康促進的日常事務。各成員根據自身分管工作切實落實健康促進醫院評價指標體系的相關內容,各司其職、共同完成創建任務。

2、建立組織網絡。配備健康促進專職人員3名,負責全院健康教育與健康促進工作的業務技術指導、組織、協調和管理。任命各科主任、護士長為兼職健康教育管理員,明確責任與分工,負責開展本科室健康促進工作。

3、分解目標任務。根據《健康促進醫院評價指標體系》和

我院科室職能分工編制《創建健康促進醫院任務分解表》,明確各科在創建工作中的目標任務。由牽頭責任科室(排位第一)負總責,其他責任科室積極配合,按照《創建健康促進醫院任務分解表》要求逐項落實,認真完成目標任務。

4、制定計劃和目標。印發了《創建健康促進醫院工作計劃》和《創建健康促進醫院任務分解表》(廣人醫政?103號關於印發《廣漢市人民醫院健康促進醫院項目工作方案》的通知),將健康促進納入醫院發展規劃、目標與服務理念和宗旨,健康促進服務指標納入整體醫療質量改善管理目標。

5、落實經費與設施。醫院提供開展健康促進活動所必備的場所、設施、設備和經費。院部設有健康教育室,各科醫生辦公室為科室宣傳基地。近期投入健康教育經費100多萬元,其中健身器材27萬元、健康體檢80萬元、健康教育宣傳、綠化、衞生等10萬元。

6、制定與完善相關制度。建立與完善醫護人員定期接受健康促進繼續教育、鼓勵醫護人員開展院內和院外健康教育工作、保證患者就醫環境和醫護人員執業環境安全衞生、保證患者和醫護人員的權利、文化與價值觀得到尊重、醫護人員定期體檢、各診療環節健康教育等制度。建立了定期彙報、協調與溝通機制,將健康促進工作融入醫院日常工作,思想彙報專題採取多種方法和措施。努力提高員工和病人的健康知識和技能。

(二)開展員工能力建設培訓與動員

創建之初,醫院召開院領導和職能科室幹部參加的管理層

研討會以及全體幹部和部分職工參加全員動員大會,解讀健康促進醫院標準、要求、創建意義。定期開展院、科層面的醫護人員培訓,內容包含職業道德素養、人文關懷、健康教育與健康促進、生活方式指導、健康諮詢等方面。

(三)建設安全、和諧、有益健康的診療環境

1、在物質環境方面。醫院努力改善患者診療與就醫環境,建築、照明、通風等符合國家有關規定、標準和要求。規範製作導醫標識標牌,方便患者找到地方。保持廁所幹淨衞生。醫院花大力氣在院本部建造了職工健身房,在職工家屬區設置了籃球場、職工活動室等,滿足醫護人員休息、健身、娛樂的需要的。醫院設有營養科和職工食堂,為醫護人員和廣大患者提供安全的食品和飲水。院內生活垃圾和醫療廢物分類收集,醫療廢物標識清晰,收集、放置和轉運符合院感規定。醫院無障礙設施齊全,建有殘疾人專用廁所,成立中央運輸,全方位滿足殘疾人羣、老年人羣和其他特殊人羣的多種需求。

2、在人文與宣傳環境方面。醫院積極開展“優質服務體系建設”、“優質護理服務示範工程”,醫務人員對待病人和藹和親,使用文明禮貌用語,為病人提供高質量醫療衞生服務。在門診大廳設立“一站式服務中心”,開設預約服務(包括診斷、功能檢查、體檢)、檢查報告發放服務、資料打印及複印服務(門診雙處方、門診費用等)、現場諮詢、特需服務全程陪護及便民服務。門診諮詢台、本站範文網候診處、病房護士站提供多種健康傳播資料,

設置數十個宣傳專欄、多處電子顯示屏,開展包括健康促進在內的各種宣傳活動,內容定期更新。

(四)院內外患者健康教育、醫護人員健康促進

1、院內患者健康教育。在診療過程中,醫護人員對患者吸煙、飲酒、營養、心理等主要生活方式與危險因素以及文化風俗習慣等進行評估,根據患者的不同患病狀況明確告知患者的致病原因與高危因素,為患者提供改進健康、促進疾病康復的建議。患者出院時,給予患者(或家屬)易於理解的出院健康促進指導説明或建議。患者出院後,繼續通過患者隨訪、病友會等方式提供健康促進服務和康復指導。

2、社區健康促進與合作。醫院積極開展社區衞生工作,組織醫務人員參加廣漢市健康巡講項目,進行糖尿病、高血壓高危人羣篩查,與社區居民家庭進行“全科醫生團隊”簽約。在1-5月中,開展健康教育11次,其中公眾健康諮詢活動5次,健康知識講座6次,參加活動1952人次,發放健康教育材料4737份。下社區宣傳督導傳染病及公共衞生管理6次,舉行傳染病及公共衞生事件相關知識宣傳活動6次。社區居民在管並規範建檔17020份,其中65歲以上老年人在管並建檔2881份。通過廣播、電視等對公眾開展健康倡導與知識傳播10餘次。

3、醫護人員健康促進。每年開展一次全體職工健康體檢和健康評估,範文寫作掌握職工健康水平,並根據職工主要健康問題,增加專項體檢項目,找出主要危險因素,制定干預方案。對特殊崗位,如放射人員佩戴個人放射劑量儀,加強職業暴露防護培

訓,減少職業感染風險。醫院在婦女節、勞動節、護士節等節假日,開展豐富多彩、形式多樣的文化娛樂、體育活動,活躍職工業餘生活,提高身心健康。

(五)特色健康教育與健康促進活動

醫院成功開展腎友會、乳腺癌病友聯誼會、糖友會等特色健康教育與健康促進活動,為病人和家屬宣傳專科疾病防治知識、康復知識、健康指導。通過實施“四川省廣漢市糖尿病等慢性病綜合防治體系的建立與推廣應用”科技惠民項目,完善廣漢市衞生信息平台,規範開展慢性病高危人羣及患者的篩查、建檔、健康管理,開展全民健康教育與健康促進,降低醫療衞生服務成本及居民醫療衞生經濟負擔。

(六)無煙醫院建設

我院於被廣漢市愛委會授予為無煙醫院。醫院領導高度重視,範文top100成立控煙領導小組,各科設有控煙監督員和巡查員,將無煙醫院建設納入醫院發展規劃,建立健全控煙考評獎懲制度。按規定設置禁煙標識,醫院室內場所全面無煙。開展多種形式的控煙宣傳和教育,設置戒煙門診和戒煙醫生,醫務人員詢問門診、住院病人的吸煙史,並對其中的吸煙者進行簡短戒煙干預。開展面向病人、家屬及醫務人員的勸阻吸煙、控煙與戒煙教育。

二、考核評估

全院幹部職工按照《創建健康促進醫院工作計劃》、《創建健康促進醫院任務分解表》、《創建無煙衞生計生機構任務分解

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廣漢市人民醫院健康促進醫院自評報告

表》要求,逐項落實,督查整改和完善資料。通過健康促進醫院項目的開展,全院幹部職工對創建活動的知曉率逐步提高,達90%以上。職工的健康意識和自我保健意識得到增強。通過開展多種形式的健康教育活動,進一步提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的健康素養水平,受到醫院和社會的一致好評。6月健康促進領導小組按照《創建健康促進醫院任務分解表》開展自評工作。自查評分表附後。

健康促進醫院考核指標“a”類得分93分,存在問題及整改措施:

1、專職人員經驗或背景不足。加強自學和外出學習。

2、工作計劃要素有待完善。加強調研與評估,完善工作計劃,做細健康促進工作。

3、院內患者健康促進工作有待進一步提高。加強技能培訓,加大督查力度,提高服務水平和患者知曉率。

【第13篇】曲靖市醫院護士的實習報告

曲靖市醫院護士的實習報告

實習的日子對於每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子裏我們會盡自己最大的努力去學習,去發現,去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。

從去年7月份我離開了自己的母校“曲靖醫學專科學校”來到了曲靖市麒麟區人民醫院實習。在2011年7月至2011年5月這十個月裏,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落後,不被蓬勃發展的社會所淘汰。

在醫院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月裏,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什麼都不懂,就連最常規的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什麼事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這短短的二十多天裏,我很認真的學習關於手術室方面的知識,瞭解手術室的'工作性,熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脱手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由於時間短暫對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解,真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內科,在該科內我瞭解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿並高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。

春節回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術室,由於以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天後,就獨自上台配合醫生完成手術,半個月以後就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,於至得到各位老師的認可及好評,在這三個月裏,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今後從事臨牀工作打下堅實基矗

在這10個月裏,我也慢慢地進行着從一個護生到一個護士的蜕變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細緻而不急躁,努力做到工作紮實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個温柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子裏,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇於受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有着他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環境,耐心的細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,説明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故。

三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。

曲靖市醫院護士的實習報告

【第14篇】石嘴山市第一人民醫院科技周的調研報告

石嘴山市第一人民醫院科技周的調研報告

石嘴山市第一人民醫院與上海第二醫科大學附屬仁濟醫院於20xx年9月16-22日舉辦的“第二屆科技周”活動勝利閉幕。

2000年金秋九月,石嘴山市第一人民醫院與上海第二醫科大學附屬仁濟醫院締結友好醫院,兩院在互惠互利的基礎上,業務往來頻繁,20xx年6月和9月成功舉辦了兩次“科技周”活動,期間上海專家座診接待門診患者共計878人次,完成了21台難度大、技術含量高的手術。進行了14個課題的專題講座,為推動石嘴山市醫學事業的發展做出了積極貢獻。

為進一步推動我市醫學事業的發展 ,加強東西部合作,更好地為廣大市民服務,市第一人民醫院與上海第二醫科大學附屬仁濟醫院於20xx年8月26-30日舉辦了20xx科技周活動,本次活動,上海第二醫科大學附屬仁濟醫院選派了心血管內科梅尚文教授 、風濕病科胡大偉教授、普外科孫建華教授、泌尿外科黃旭元教授四位專家組成的代表團赴寧夏石嘴山市,參加宋期一週的'?002科技周”活動。

在“20xx科技周”活動中,四位專家參加了相應科室查房、授課、座診、會診、手術示範。據統計,各專家座診共接待門診患者405人次,主刀手術12台,還為石嘴山市各醫院的300餘名醫務人員做了四次專題講座,上海專家淵博的知識、精湛的技術、嚴謹的工作作風、高度負責的工作態度及忘我的敬業精神,給我們留下深刻的印象。科技周活動為我市醫學事業的進一步發展起到了積極的推動作用。

【第15篇】重慶市中山醫院參觀實習報告範文

參觀時間: 2月18日

參觀地點: 重慶市中山醫院

帶隊老師: 王平

2月18日,星期三,天氣晴好。

下午1點15分,我們生物醫學工程2000級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫院。

在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,並且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。

我們生物醫學工程專業所學習的重點在於各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實習就是為了讓我們能夠對於我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯繫與結合起來。中山醫院位於重慶市渝中區的中山路上,這家醫院佔地面積並不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區處於領先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫院。

由於醫院是一個特殊人羣聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧譁,以免對醫院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。

經過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫院。

這是鬧市中的一個並不十分顯眼的大門,院落也不大,醫院中心廣場樹立着孫中山先生的塑像,後面的幕牆上書寫着中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午後的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫院裏是難得一下子看到這麼多年輕人的。

中山醫院設備科的孫科長歡迎了我們的到來,並且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重症監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下,我們開始了本次參觀實習。

一、 放療中心

放療中心,即放射治療中心,位於地下三層,中心建築的牆體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建築結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環境造成的影響。

放射治療興起於20世紀80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可採取的治療方法通常有三種,分別為手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤佔發病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨着科技的發展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對於治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國範圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這説明放療在我國還需要進一步發展普及,具有廣闊前景。

中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:tps計劃站、後裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對範圍,然後通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應採取內放或外放,內放即照射源發出射線,照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生x射線,進行治療。

放療中心擁有的主要放療設備如下:

1) 山東新華醫療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機

通過x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。

特點:

1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。

2、各種模擬參數,顯示精度高,重複性好。

3、可自動設置機架角度,源皮距sad。

4、影像增強器的掃描範圍大,並可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式:

全部模擬檢查均可通過電視監測隔室操作,控制枱具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近台操作。

2) 山東新華醫療器械廠xhdrl8高劑量率遙控後裝治療機

後裝技術最初只是應用於婦科腫瘤的治療,後來發展到廣泛應用於治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前後裝技術使放療對於腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平,甚至優於手術治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。

3) 德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫用直線加速器和多葉光柵(3—d)

primus是西門子公司專為調強治療而研製的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩定可靠),intensity modulation(調強)和unifiedstructure (結構統一)。新的固態化技術使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味着客户可以大大的節省機房面積,因而也就節省了機房造價。

中山醫院購進這台設備耗資70多萬美金。該機可以發射兩種射線(電子線和x射線)進行放療。x射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。

4) 南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(簡稱x頭刀)

5) 南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(簡稱x體刀)

angelplan-3000(a、b)系統是應用於頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。

頭環及準直器

6) 南京東影公司angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(ct-sim) ;

angelplan-ctsim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用於x-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統。該系統是angelplan三維立體定位牀的可替代高端產品,主要用於大型專業腫瘤診治機構、有實力的醫療單位,也使不適合彩三維立體定位牀的醫療機構有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。

系統特點:

1. 使用理解方便,效率更高

2. 採用光機電一體化技術,避免了機械誤差

3. 精度高,重複定位誤差極小ct成像效果很好

4. 可直觀方便地驗證定位精度

5. tps結果更準確

6. 更專業、更科學,患者更舒適

組成結構:

1. 三維立體激光定位系統

2. 檢測校驗裝置

3. 校正精密量具

4. 定位支架與定位腹膜

5. 系統控制計算機

6. 軟件系統

7. windows操作系統

性能指標:

1. 綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內

2. 激光線可調整聚焦,標識位置激光線寬小於1mm

3. 重合激光線吻合誤差小於1mm

4. 步長誤差小於0.3mm

7) 南京東影公司angelplan—2000型三維常規、適形放射治療計劃系統(3d—tps)

系統特點:

1. 通過dicom接口,直接從ct、mri等主機上讀取圖像數據並解碼成治療計劃系統所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬牀位調整,使病灶的診斷和提取都相當方便

2. 提供適形野的自動設置功能,系統可根據病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統提供的擋塊技術來實現,也可通過系統自動配置的多葉光柵來實現

3. 提供了實際尺寸的適形野和擋塊設計圖,直接用於適形鉛塊或擋塊的製作和加工

4. 提供了射野的補償調整設計,可用於多野適形調強放療計劃的制訂

5. 提供了進行電子線和x線混合照射的治療計劃設計功能

6. ;臨牀必備的質量保證系統

二、心血管治療中心

中山醫院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有:

1) ge公司lcv plus 全數字減影血管造影機

lcv plus 全數字減影血管造影機可以實現最先進的三軸系統設計是國際上唯一採用計算機控制的系統,具有獨特的動態實時減影高效三維血管造影技術,獨特的計算機最佳投影角度定位技術,獨特的智能化手柄技術,配超強圖像後處理工作站。

2) 心電導管工作站

在線計算導管手術中獲得的血流動力學數據,適合新生兒、兒童、成人。開放式結構,使得同步處理的用户數量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數據、波形和圖形。開放式設計,自由輸入或輸出his系統和多種臨牀數據系統,帶有血流動力學信息的圖像存儲和彙報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。

3) 心內電生理儀

心內治療時,此儀器可以實時現實當前心內指標,心內活動狀況,便於手術進行。

4) 美國柯達公司directview cr900型計算機x線攝影系統(cr)

傳統的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯於影像板(ip板)上,經過計算機讀取與轉換形成數字化圖像。因此,cr具有圖像後處理功能,通過調整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結構。可直接用激光相機記錄信息於膠片上,不僅可提高膠片的圖像質量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節約時間及人力。此外,數字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利於長期保存。

該系統可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程並向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數據,掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統,然後回到安裝了面板的檢查室。在這裏可調整影像質量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而後將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重症監護治療病房(icu)

重症監護治療病房(icu)是近年來各大醫院逐步建立起來的一種現代化醫療護理管理模式,是對危重和重大手術病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經把icu的建立、牀位數及設備完美度、人員素質以及搶救效果等方面作為判斷一個醫院技術水平的重要標誌之一。

中山醫院院icu設牀位18張,兩個中央監護系統、每張牀旁都配備了多個具有世界先進水平的監護、治療系統。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨牀經驗的專職醫師及護士,對危重及重大手術病人進行24小時的連續、嚴密地監護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治癒率,有效地降低了病人的死亡率。

icu病房的基本要求是每位病人配備一台監護儀、一台呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監護儀聯網,在護士工作站進行統一監護。將重點監護病人和一般監護病人的監護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創血壓和有創血壓,對於術後病患,有創血壓的檢測十分重要。

icu病室收治的對象為需要監測及臟器功能支持設備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:

(1) 心肌梗塞

(2) 持續性或不穩定性心絞痛

(3) 重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常

(4) 各種類型休克、循環衰竭、彌散性血管內凝血(dic)

(5) 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合徵(ards)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(copd)、重症肌無力

(6) 肝、腎功能衰竭

(7) 消化道大出血

(8) 嚴重創傷、重大手術治療後

病人一般平均住icu時間3~5天,病情複雜者2~ 4周。

四、心臟電生理研究室

心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監護等。

dmsto美國二十四小時動態心電監測,能長時間地監測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導聯holter系統,對心臟進行24小時連續的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。

對於一些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進行運動實驗,包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運動實驗可以檢測運動情況下人體的心力儲備能力。中山醫院應用的伯利克7600平板運動機能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監護系統,終端通過網絡(電話網)連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫院。這種遠程監護是目前監護的發展趨勢,它的方便性是最大優點。

五、心臟超聲影像研究室

超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。

b超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像後由醫師辨別人體器官是否發生病變,由於b超對人體無損傷,準確率高,因此,b超廣泛地應用在醫學臨牀上。b超的清晰度表現在所能顯示光點灰階級數的多少,隨着計算機技術的日新月異,b超所能顯示的灰階級數也由最初的8級發展到256以上。各種新型探頭如術中探頭、腔內探頭及多類高頻探頭的應用,也大大拓展了b超的應用範圍。

中山醫院採用西門子公司的sonoline adara(亞當)數字化黑白超聲診斷系統。該設備在超聲臨牀診斷方面具有廣泛的應用範圍:腹部,婦產科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它採用先進的數字化超聲灰階成像技術,具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠場均勻細膩一致的卓越超聲圖像。系統通過寬頻帶變頻探頭羣,優質的寬孔徑可變技術和極佳的動態聚集等技術,達到了高精確度的優秀成像水平,使其廣泛應用於臨牀各系統診斷。高質量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫生提供了極有價值的診斷依據。sonoline adara為灰階超聲診斷系統中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作枱設計極具人機工程學特色,還具有輕便、易移動、多科室應用等特點並具有極強的升級能力。該系統可進行數字化圖像電影回放,內置640mb的mo磁光盤驅動器可提供精確度極高的數字化圖像及數據存儲,並具有數字化網絡功能。該系統具備多種數字化接口以方便超聲醫生作各種不同的後處理。

在高清晰度的黑白b超基礎上引入彩色多普勒技術就形成了彩色b超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結構圖像的優點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,在臨牀上被譽為“非創傷性血管造影”。其主要優點有:快速直觀顯示血流的二維平面分佈狀態;顯示血流的運行方向;有利於辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,瞭解血流的性質、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。

心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因導致的心肌病、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人羣常規體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據,是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規用於心臟手術中的檢測,同時可指導心臟病的臨牀用藥,還可幫助臨牀判斷垂危病人心功能情況。

中山醫院採用的是美國惠普公司的hp 5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這台設備具有國際領先的技術,功能十分強大。

六、放射科

放射科日常進行各種常規透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘻道造影等。雙螺旋ct檢查,能對各類胸部、腹部、骨關節、顱腦疾病作出準確的檢查,得到三維信息,能進行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過同相關科室合作,可進行各種先天性、後天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關節造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

放射科主要儀器設備包括:

1) philips公司的通用x光機telediagnost

主要用於對消化道、泌尿道等管腔進行透視成像。通過高壓激發x線進行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標記,這是優於普通x線成像設備之處。

工作方式:

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1. 可三面接觸病人,有利於ercp檢查或者四肢血管造影

2. 牀面在任何位置均可進行數字化或非數字化斷層攝影

3. 直覺式操作界面

4. 內置式病人踏腳板

主要功能:

1. 柵控透視(gcf)能以最低的劑量獲得高質量的圖像

2. dsi pro產生優異的圖像

3. 可進行脊柱和結腸重組

2) elscint公司(已被ge與marcomi公司兼併)雙層螺旋ct

elscint公司的這台設備採用了其獨有的twin技術,即發雙層螺旋ct掃描技術。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便於成像。

3) bennett拍片機

普通x線拍片機。連接cr系統,部分數字化。它是從傳統相片向數字相片過渡階段時期不可拋棄的設備。

4) 柯達cr系統

計算機x線攝影(computedradiography,cr)是x線攝影的發展。隨着計算機的應用發展,到80年代cr才逐漸發展起來。cr的基本工作原理是x線透過人體後,射到影像板上,並形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機內掃描,將圖像信號通過模數轉換器轉變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:

1. 通過監視器(熒光屏)直接閲讀

2. 用多幅照相機直接將影像照到膠片上

3. 用激光照相機直接將影像信號記錄在膠片上。

影像的儲存可採用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發生影像質量變化。

影像板的構造:

1. 表面保護層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。

2. 輝儘性熒光物質層,它在接受x線後產生輝儘性熒光,並形成潛影。採用的輝儘性熒光物質bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻塗布在基板上,表面復以保護層。

3. 基板,相當於x線片基,它既是輝儘性熒光物質的載體,又是保護層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um。基板為黑色,背面常加一層吸光層。

4. 背面保護層,其材料和作用於表面保護層相同。據國外經驗,一張影像板大約可用2000次。

cr的優點:

1. 空間分辨力高

2. 靈敏度高

3. 射線量少,只是平片的1/5~1/20

4. 處理速度快而不需暗室處理

5. 儲存方便,可靠和時間長

雖然cr的效率不及dr,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫療機構或者希望分階段實施pacs的單位可以購進cr,當設備接近使用年限之後,再更換為dr。

七、檢驗科

檢驗科由臨牀生化、臨牀免疫、臨牀微生物、臨牀檢驗、基因診斷室及血庫組成,現有實驗室面積600餘平方米,儀器設備總價值400餘萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質分析儀、全自動特種蛋白分析等設備。

檢驗科採取統一集中的方式放置設備儀器,這主要是為了便於統一控制環境温度和濕度。對於精密電子儀器,温度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當的濕度會對儀器造成損傷。

這次參觀實習,我們近距離地接觸到了平時只出現於書本上、圖片中的各種醫療儀器設備。參觀的過程也是一個不斷複習、不斷將知識聯繫起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終於在現實中得到了直觀的認識。這樣的實習使我受益匪淺。

同時我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫療儀器都是從國外進口的,主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問,當今醫療器械器材行業的領先技術被這些科技強國所擁有,我們國家的相應科研能力和製造能力還相當欠缺,尤其是在醫療儀器這個需要高精度高穩定性的行業中,我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題,不是一年兩年,甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫學工程專業的學生,為中國本土醫療儀器產業的前進做出貢獻是義不容辭的責任。

即將面臨畢業,此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認真和踏實的態度才是最根本轉貼於實習報告

標籤: 多篇 醫院 報告
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