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衞生室醫保專項檢查及專項整治工作自查報告

衞生室醫保專項檢查及專項整治工作自查報告

縣醫保局:

衞生室醫保專項檢查及專項整治工作自查報告

根據縣醫保局的相關要求,我院領導高度重視,成立了以我院醫保負責人xxx為組長的專項檢查整治小組,對照相關要求,積極開展對我院轄區內的5個定點村衞生室進行專項檢查工作,並作出整改措施。切實加強我院對轄區內村衞生室的自我規範、自我管理、自我約束。

一、存在的問題及原因

2023年2月6日、7日我院開展對轄區內的5個定點村衞生室進行專項檢查,經檢查發現5個村衞生室有5個村衞生室沒有建立完善的“進、銷、存”台賬;4個村衞生室處方沒有完善;3個村衞生室門診日誌沒有完善;5個村衞生室處方、醫保網絡數據和“進、銷、存”台賬不一致;5個村衞生室均未發現超出執業範圍、假髮票、假病人、假病情和亂計費等違規行為。

主要存在的原因:村衞生室的鄉村醫生思想意識不到位,因XX地理位置原因鄉村醫生大部分精力用在種植烤煙處,對待醫保工作不認真不重視,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做;對醫保政策的學習不夠深入;個別鄉村醫生年紀較大對於電腦網絡不能熟悉運用,寧願上山打竹筍摳天麻,也不願意學習新的技術系統;處方、門診日誌不能及時書寫完善,存在拖拉散漫工作情況。

我院醫保負責人xx在檢查過程中針對這5個村衞生室的違規現象及問題,作出了要求並進行了現場更正批評以及規範指導。

二、整治工作安排

1、我院立即組織召開鄉村醫生大會,針對檢查出的問題以及工作中還存在的問題,成立了整改小組,xx為組長,xxx、xxx為成員。制定相應的整改措施:統一建立“進、銷、存”台賬並要求完善;要求完善處方、門診日誌並對各村衞生室建立考察制度定期檢查,杜絕麻痺思想;處方、醫保網絡數據和“進、銷、存”台賬保持一致,定期檢查;

2、由xxx負責組織培訓學習,加強鄉村醫生有關醫保文件、政策、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痺思想;對於個別醫生不熟悉網絡系統的由xx負責進行一對一指導學習保障系統報送工作完善做到做到心中有數,操作無誤。

3、加強對醫保工作的重視,落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責;加強對鄉村醫生的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明;積極配合縣醫保局對我院醫保工作的檢查、監督、審核;完善醫療檔案和有關資料以便及時提供檢查。

XXX衞生院

2023年2月8日

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