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保險公司查勘定損理賠年度工作總結

保險公司查勘定損理賠年度工作總結

目錄

保險公司查勘定損理賠年度工作總結
第一篇:保險公司查勘定損理賠年度工作總結第二篇:車險查勘定損員工作總結第三篇:車輛查勘定損員工作總結)第四篇:車險理賠查勘定損要點及技巧第五篇:理賠中心查勘定損崗考試卷2更多相關範文

正文

第一篇:保險公司查勘定損理賠年度工作總結

查勘定損工作是車險理賠的基礎也是車險理賠流程的最重要環節之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進一步規範查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規範實施細則:

一:職業道德

1:道德規範,良好的職業道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業道

德就是不能為了自己的利益而損害客户及公司的利益,做到公正、廉潔。

2:服務態度,查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語,接待客户應使用規範化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務,請您填寫《索賠申請書》,請您

二:行為規範

1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工,任何人未經調派無權受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客户自行上門的及時聯繫調度並做好客户的接待。

2:定損依據,查勘定損員工作依據重點是保單抄件,工作中應認真審查保單抄件中的各項內容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客户保單年度內出險次數,清理未查勘信息,對屬於有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,並告知保户不在本期保單賠付之內,須保户簽字確認。

3:查驗標的,依據保單抄件內容核實事故車是否屬於被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應及時拓印發動機號。

4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否註明,查驗準載質量、使用性質、年審情況,查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬於無牌照新車出險的,應審驗是否有移動證且是否在有效期內,對證件原件和購車大票原件進行拍照。

5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關係。屬於確有必要的應查勘事故第一現場,以判定事故的真偽。

查勘定損員現場查勘範圍表

車險現場查勘範圍第一事故現場

全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。(立即趕往現場)√

單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√

車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委託)√

出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√

非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√

未經交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√

同一標的在同一保單年度內出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√

標的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故。√

出險日期距保單起保或止期15天以內(含)的標的非新車保險事故。(視案情決定)√

不論事故損失大小,存在疑點的保險事故。√

6:證據收集,審驗交管部門事故責任認定書,告之被保險人賠付原則,對於雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠,請客户簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡,收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應完整、齊全、清晰並有拍攝日期,證據收集無遺漏。

7:責任確定,依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任,以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠:

1)非保險期限內車輛出險的。

2)非承保的車輛。

3)非承保險別項下的責任。

在對證件審核中發現疑點的及對是否屬於保險責任當場無法判定的,或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集,做好調查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。

8:告知義務,指導被保險人填寫《索賠申請書》,着重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。

9:繕製材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認,《定損單》還需注意以下幾點:

1)必須由公司授權的查勘定損員本人定損,嚴禁把定損權下放修理廠或他人。

2)《定損單》必須填寫項目完整、數字準確,不得隨意塗改,小額賠案的《定損單》必須拍照並錄入理賠系統。

3)查勘定損時,應注意區分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。

4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。

10:材料流轉,定損完成後,認真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規定及時上交理賠

材料,做好日常工作記錄。

三:考核內容

1;工作規範(20分)

1)服務態度不好或未使用規範用語,未按規定統一着裝或佩帶工作牌的扣2分。

2)未嚴格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。

3)未接受調度派工擅自定損的扣2分。

4)工作處理不完善將問題及客户推向保險公司的扣2分。

5)

未審核歷次報案,出險部位重複定損的扣2分。

6)系統外遺留賠案不及時錄入系統的扣2分。

7)不應何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。

8)舊件或損餘物資不做處理,不簽字的扣2分。

2;案件處理質量考核(60分)

1)經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。

2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。

3)理賠系統車損照片不按順序上傳的扣1分。

4)客户放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。

5)查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。

6)未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。

7)距保險起期較近(一個月內)而不查詢上年保險情況的扣2分。

8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。

9)未拓印或拍照發動機號或車架號的扣2分。

10)確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。

11)未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。

12)應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。

13)理賠系統內,信息錄入不齊全的扣2分。

13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統,有遺漏,未核實,造成後期須追加的扣3分。

14)未一次性向客户履行辦理理賠手續告知義務的扣3分。

15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標準執行,與修理廠協商處理的扣5分。

16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。

17)明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。

18)系統內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。

19)未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。

3;理賠時效性考核(20分)

1)接到調度派工後10分鐘內未及時聯繫保户,不及時查勘定損,系統內不及時清理未決賠案的扣5分。

2)經核損、核價崗審核後不合格退回的網上定損資料,未在24小時內及時處理的扣3分。

3)客户已提交索賠材料而理賠系統未錄入,理賠材料未按規定不及時上交的,或上交後材料不齊全的扣3分。

4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內錄入理賠系統確定損失金額扣3分。

5)超權限案件,未在查勘現場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內未及時書面上報的扣6分。

四:公司的考核機構

1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質監督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質量進行監督檢查,並做出考核方案。

2:車險理賠品質監督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統照片對公估查勘定損員着裝等抽檢,對定損質量進行檢查,車險理賠品質監督崗將不定期到現場或理賠系統內對公估查勘定損人員進行全方位監督考核。

五:結果計算與公估費結算

1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結果統計並進行公示,考核結果將作為結算公估費的重要依據。

2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。

3:考核計算標準:

1)對公估公司考核依據“月度查勘定損崗位考核統計表”內各項目打分之總和,除以公估公司案件數取平均值,各項目平均數之和作為考核標準:

2)當月考核得分高於80分以上的按標準結算上一月度公估費

3)當月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%

4)當月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%

5)當月考核得分低於70分的給予3000元的經濟處罰並取消與永誠合作資格。

4:工作中嚴重違紀的處罰

對客户有效投訴到保監會、保監局、保險行業協會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,並對公估公司處於5000元經濟處罰。

私自安排客户在非合作修理廠維修的。經核實確認後對公估公司處於定損價格的經濟處罰並對公估公司處於5000元經濟處罰。

舊件或其它損餘物資未回收而隨意自主簽字確認收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。

在職業範圍內,與修理廠勾結參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客户的吃請及收受禮物、現金的,對公估公司處於5000元經濟處罰並取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。

5:為公司作出突出貢獻的獎勵

查勘定損員在工作中發現重大疑點,為公司挽回經濟損失(非證件不符、手續不全、無責任)的案件,並經公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據挽回損失數額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。

-9-12

第二篇:車險查勘定損員工作總結

個人工作總結

尊敬的公司領導:

2014年即將過去,在公司領導和悉心關懷下和同事們的幫助指導下,我通過自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面,我已經由一個車險查勘定損的門外漢,成功的蜕變為一名能夠獨立工作、業務熟練的車險查勘定損員。同時,在這一年裏,我也清醒的認識到自身還存在的不足之處,為了能更好的完成本職工作,我應認真努力學習,勇於創新進取,不斷總結工作經驗 ,揚長避短,不斷提高自己的業務技能,更好的為公司服務、為客户服務。現將一年來的工作情況向公司領導總結、彙報如下:

一、工作彙報

1、加強自身業務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足,始終保持着學無止境的學習精神,力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客户服務工作,報效公司培養,並抱以樂觀、積極的態度,以爭做理賠標兵為目標。

2、時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經營的出口關,責

任重大,同時又面對保户、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經》等理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生, 確保自身做到克己奉公、清廉從業。

3、堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客户提供力所能及的方便。

4、加強案情溝通,力保客户滿意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環節交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便後續環節處理,不斷提高案件的結案時效,對客户諮詢,我做到每問必答,耐心細緻, 在堅持公司賠付原則的基礎上,方便客户,盡己所能提高客户滿意度。

二、工作目標

在今後的工作中,我會加倍的努力學習專業知識,掌握更多的業務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。

1、在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作

風,勤勤懇懇,任勞任怨。

2、在生活中,發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

3、在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態度,在領導的關心培養和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。

2014年各項工作已經接近尾聲,新的工作挑戰即將來臨,可以預料新的一年裏各項工作將更加繁重,客户服務要求也將更高,需要自身掌握的知識亦將更廣。為此,在新的一年裏我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,並始終牢記公司“流程無斷點、服務無盲點、提速無終點”、“關懷零距離、服務零缺陷、索賠零手續”的理賠服務目標,以嶄新的精神狀態投入到工作當中,為公司發展做出力所能及的應有貢獻。

第三篇:車輛查勘定損員工作總結)

工作總結

開頭廢話我就不謝了,比如本年度我擔任什麼職務啊什麼的。先總結如下:

一、隊伍建設

1、 團隊建設的目標

決定我們的事業能做多大的是我們的團隊。要把團隊建設作為工作的首要目標。建設團隊時,我考慮了以下5個要素:

a、 積極上進:有長久的激情,有學習精神,能抵抗壓力,心理健康,活潑開朗,自信,勇

敢,敢於競爭,能打硬仗,戰鬥力強。

b、 有共同目標:價值共享,有共同的信念,認可公司文化制度,人員穩定。

c、 團結協作:有團結意識,有集體意識。能夠有協作精神

d、 好的氛圍:管理層有包容心,坦率,有表率作用,有溝通精神;小組成員(是不是小組

成員自己改哦)不狹隘,不浮躁,不脆弱,能吃苦耐勞,對團隊有認同感和一定的感情。

2、 掌握好用人的標準,選對人。

a、 人員品質要好,這是基礎。想我們這樣的公司,如果員工品質不好,會給我們帶來很多

負面影響和麻煩,影響公司的發展。只要員工努力,用心,想把事情做好,可以用較長時間耐心去培養。如果本身不努力,背後只會起消極作用的員工,堅決不用。

b、 把好年齡關。避免團隊中有年齡過大的新員工。年齡大的新員工,很難適應高強度查勘

工作和高負荷的心理壓力,對其他員工會有影響。

c、 要有一定的悟性。查勘工作一方面要求堅守原則,另一方面要兼顧客户情緒。所以語言

藝術性要求較高,不會説話,沒有悟性,不僅做不好工作,反而會激化矛盾,帶來不必要的損失。

二、隊伍管理

1、 重視入職培訓

第一週的培訓很重要。要充分講解企業文化,發展理念,公司的制度,發展前景,激發員工工作熱情。培養對工作和行業的興趣,做好吃苦的準備,瞭解注意事項。

2、 帶人初期,正面引導,及時溝通,避免放任自流。

要觀察入微,及時發現新員工的消極畏難情緒,做好溝通交流,要善於展現自己積極和樂觀的一面。同時,如果新員工不適合查勘工作崗位,要及時和人事部門溝通交流。

3、 管理目標要有持續性和長遠性。以公司計劃位為指導,制定小組目標。要讓員工知道要

努力的目標是什麼。目標的明確可以帶動員工朝一個方向努力。同時,也注意目標的階段性。

4、 要經常組織一起有意義的團隊活動,增強團隊凝聚力。

5、 培養規範,嚴謹的做事方式和成熟心態,養成良好的職業操守,打造職業化,高效率的

工作團隊。

三、目標實現

(這個主要要把你們的工作業績寫一下,比如全年目標是好多,完成的怎麼樣之類,就是指標完成情況)目標實現的步驟如下:

1、 分階段目標的細化。把大的標準分解成幾個階段,降低目標實現的難度,一步一步的來

實現。團隊成員(請收藏好 範 文,請便下次訪問:)能夠看得到一天或者一週需要完成的任務,並能看到實現這個階段目標的具體時間和計劃,做到哪些就能夠完成。小目標的激勵性促使員工不斷去追求。

2、 及時總結。把每一階段的任務完成情況及時進行總結,分析出成功或者失敗的原因。用

包容的心態,以人為本,充分考慮團隊未完成目標成員個人情況,共同幫助他。用集體的進步來消除個人失敗的不利影響。

3、 以用人識人為基礎,合理安排工作。個人性格不同,所適應的工作環境,工作方式也不

同。這需要對員工有深入細緻的瞭解,根據實際情況,有時候需要針對工作對成員工作進行調整,以更好的促進團隊發展和目標實現。

第四篇:車險理賠查勘定損要點及技巧

車險理賠查勘定損要點及技巧大悲無淚,大悟無言,大笑無聲。我們手裏的金錢是保持自由的一種工具。女人在約會前,一定先去美容院;男人約會前,一定先去銀行。車險理賠查勘定損要點及技巧

第一部分事故現場查勘一、查勘前的準備查勘人員接到查勘派工指令後,應立即做好以下準備工作:1、在接到查勘派工指令後5分鐘內,及時與報案人取得聯繫,進一步核實地點,,車險理賠查勘定損要點及技巧,告知預計到達時間;因特殊原因不能按約定時間到達現場的,應及時與客户聯繫並向客户説明原因。2、根據《機動車出險信息表》提供的資料,瞭解出險車輛的承保、出險情況;3、攜帶相機、電腦等設備和相關單證,趕赴查勘地點。4、攜帶的查勘單證主要有:《索賠申請書》、《機動車輛保險索賠須知》、《機動車輛保險事故查勘報告》及附表、《機動車輛保險事故案情詢問筆錄》及附頁等。二、到達現場後的首要工作1、到達查勘地點後,應使用標準服務話術向報案人進行自我介紹。2、如果保險標的或受傷人員尚處於危險中,應立即協助客户採取有效的施救、保護措施,避免損失擴大。3、認真核對客户的保險單是否與《機動車出險信息表》內容相符。如果發現標的車的其它有效保險單(交強險或商業險)未在此次案件中被關聯,應認真記錄相關保單信息,及時反饋給接報案人員;4、涉及兩輛以上機動車輛的事故,要查明事故各方車輛的強制保險(可通過是否具有強制保險標識進行初步判斷)和商業機動車輛保險的投保情況,若我公司最先到達現場,查勘人員應提示其他車輛當事人將已有保險公司介入處理事故的情況告知其投保的保險公司,以便其他保險公司儘快確定是否委託我公司代為查勘定損。5、指導標的車的事故當事人正確填寫《機動車輛保險索賠申請書》,提示客户閲讀《機動車交通事故責任強制保險索賠告知書》,並要求客户簽字確認。對客户不明白的事項進行詳細解釋。6、對於損失超過交強險責任限額或涉及人員傷亡的案件,應提醒事故當事人向交通管理部門報案。三、事故勘查1、查明肇事駕駛員和報案人情況(1)確認肇事駕駛員和報案人身份,核實其與被保險人關係。(2)查驗肇事駕駛員的駕駛證。確認駕駛證是否有效;駕駛的車輛是否與準駕車型相符;駕駛人員是否是被保險人或其允許的駕駛員;駕駛人員是否為保險合同中約定的駕駛員;特種車駕駛員是否具備國家有關部門核發的有效操作證;營業性客車的駕駛員是否具有國家有關行政管理部門核發的有效資格證書。若前述證件有不合格的應當用數碼相機拍照,取得證據。(3)若發現標的車駕駛員有酒後或醉酒以及有吸食或注射毒品、被藥物麻醉嫌疑且當時未向交管部門報案的,應主動要求肇事駕駛員和報案人立即向交管部門報案並做好詢問及取證工作。(4)準確記錄被保險人或駕駛員的聯繫方式。(5)如果發現本次事故的損失未在標的車的其它有效保險單上被關聯,應認真記錄相關信息,及時反饋給接報案人員。四、查驗出險車輛情況1、查驗保險車輛信息(1)查驗車型、車牌號碼、牌照底色、發動機號、vin碼/車架號、車輛顏色等信息,並與保險單以及行駛證和保險標誌所載內容進行核對。(2)查驗標的車輛保險期限是否有效;

(3)標的車輛出險時的使用性質與保單載明的是否相符;(4)車輛結構有無改裝或加裝;是否有車輛標準配置以外的新增設備;(5)是否運載危險品;(6)是否有超載情況。2、查驗第三方車輛信息(1)查驗並記錄第三方車輛的車牌號碼、車型,交強險和商業險的承保公司。(2)記錄第三方駕駛員姓名、聯繫方式等信息。(3)核對交強險標誌與保單內容是否相符並拍照。五、查明出險經過1、核實出險時間(1)對出險時間接近保險起訖期出險的案件,應特別引起注意,認真查實。(2)瞭解車輛啟程或返回的時間、行駛路線、委託運輸單位的裝卸貨物時間、傷者住院治療的時間等,以核實出險時間。(3)核對報案時間是否超過出險時間48小時以上。2、核實出險地點(1)查驗出險地點與保險單約定的行駛區域範圍是否相符。(2)對擅自移動現場或謊報出險地點的,需進一步深入調查。(3)查驗事故現場是否存在碰撞散落物、碰撞痕跡是否吻合等,以此判斷是否為事故第一現場。(4)盜搶險案應在車輛被盜地點周圍進行調查詢問,以確定出險時間內車輛是否被真實停放過。3、查明出險原因(1)根據車輛的損失狀況和現場情況,對照報案人所陳述的出險經過,進行科學的分析和判斷,確認事故原因和損失結果中

是否存在合理的邏輯關係。(2)注意查證事故中是否存在故意行為。(3)對存在疑點的案件,應對事故真實性和出險經過做進一步調查,必要時可到交管部門請求查閲事故資料,對有較高技術性的勘查,可聘請專業部門進行調查鑑定。對肇事的相關人員的詢問應按照詢問程序做好詢問筆錄。(4)對於單方事故,應認真核對事故痕跡、做好詢問筆錄;沒有事故現場又缺乏充分證據證明事故經過的,按第三方查找不到處理。六、判斷保險責任1、對事故是否屬於保險責任進行初步判斷應結合承保情況和查勘情況,分別判斷事故是否屬於機動車交通事故責任強制保險或商業機動車輛保險的保險責任,對是否立案提出建議。2、對不屬於保險責任或存在條款列明的責任免除、加扣免賠情形的,應收集好相關證據,並在查勘記錄中註明。

3、暫時不能對保險責任進行判斷的,應在查勘記錄中寫明理由。4、查勘人員應根據事故所涉及的損失情況和損失金額,初步判斷事故涉及的責任險別。5、對本次查勘案件在系統內有歷史賠付記錄的,必須調出近兩次歷史賠付記錄,核對歷史記錄中的損失照片及定損資料,確認是否與本次損失有聯繫。如存在同一損失重複索賠的,應剔除該損失或予以拒賠。3、初步判斷責任劃分情況(1)交警部門介入事故處理的,依據交警部門的認定;(2)交警部門未介入事故處理的,可指導當事人根據《中華人民共和國道路交通安全法》及實施條例、《交通事故處理程序規定》和當地有關交通事故處理法規,協助事故雙方協商確定事故責任並填寫《協議書》。(3)當事人自行協商處理的交通事故,應根據協議書內容,結合有關交通事故處理法規核實事故責任。發現明顯與實際情況不符的,應要求被保險人重新協商或由交警出具交通事故認定書。七、查勘拍照工作要求(一)定損核價照相內容:1、現場方位、概覽、中心(重點)、細目照相;2、現場環境、痕跡勘驗、人體(傷痕)照相;3、道路及交通設施、地形、地物照相;4、分離痕跡、表面痕跡、路面痕跡、衣着痕跡、遺留物、受損物規格/編碼照相;5、車輛檢驗(車架號、發動機號)、兩證檢驗照相。(二)定損核價照相步驟:現場方位→現場概貌-含牌照的標的損失全貌→重點部位→損失細目這四個步驟的照片,要彼此聯繫、相互印證。

(三)定損核價照相原則1、先拍攝原始狀況,後拍攝變動狀況;2、先拍攝現場路面痕跡,後拍攝車輛上的痕跡;3、先拍攝易破壞易消失的,後拍攝不易破壞和消失的。總之,要根據定損核價實際情況要求,既能説明事故的保險責任,又能詳細反映事故損失,靈活運用、採取交叉拍攝的方法。(四)查勘拍照要求1、準確全面地反映保險責任及事故車的受損範圍和程度;2、拍照保險車輛特徵。包括車牌號,車架號/vin碼/車架號照片;3、拍攝保險車輛的行駛證(客運車輛準運證)、駕駛員的駕駛證(駕駛客運車輛駕駛員準駕證,特種車輛駕駛員操作資格證)。4、雙方或多方事故,應拍攝三者車輛的"交強險標誌"――正面及背面均需拍攝。條件允許的應拍攝三者車輛交強險保單。5、必要時可要求相關證人(包括我方人員)與受損車輛拍攝合影照片。6、夜間拍攝時,可使用查勘專用手電或現場其他照明工具(車輛大燈、手燈燈),提高現場照度,保證照片清晰可辨。7、第一現場(包括補勘第一現場)照片能夠反映出事故現場的全貌,有明顯的參照標誌物,如道路全貌(交叉路口情況、道路寬度)、路標、建築物等,以便於確定大致地位;順車輛運動方向(包括剎車痕跡),拍攝事故撞擊點;8、網上車險理賠系統上傳照片的順序。照片按先遠後近、先外後內、先全貌後配件順序上傳;9、在車場或現場對事故車定損拍照時,先拍整車(能反映車牌號碼45°度四方向拍攝),以判斷標的出險行駛方向和碰撞着力點和碰撞走向;車牌脱離車體時,用粉筆標記車號,嚴禁單獨拍攝車牌及損失部位;10、對受損部位整體相向拍照,以確定碰撞痕跡和損失範圍;11、凡需要更換或修理的部件、部位均必須進行局部特寫拍照;12、內部損失解體後,必須對事故部位補拍照片,並能反映事故損傷原因;13、對照片不能反映出的裂紋、變形,要用手指向損壞部位拍照或對比拍照或標識拍照,並能反映損傷原因,尤其對事故造成軸、孔損傷拍攝的,一定要有實測尺寸照片;14、拍攝玻璃照片時注意玻璃的光線反光,玻璃單獨破碎險中玻璃損壞不嚴重,先拍一張照片,再擊打玻璃受損處使損傷擴大明顯後,再拍一張照片;15、一張照片已能反映出多個部件、部位受損真實情況的不需單個或重複拍照,但重大配件或價

格較貴的配件必須有能反映損傷、型號規格或配件編碼的單獨照片;16、局部拍照時,需持穩相機,同時相機要聚焦,照片要求清晰並有輔助照片反映所處部位;17、受損貨物、路產照片。照片應能夠反映出財產損失的全貌及損失部位,多處受損應分別拍攝;帶包裝的物品受損應將包裝拆下後拍攝,並注意拍攝包裝物上的數量、類型、型號、重量等;價值較高的貨物在分類後單獨編號拍攝。18、照相機的日期順序調整為年、月、日;且顯示日期必須與拍攝日期一致,嚴禁以各種理由調整相機後備日期;19、照相機的焦距調整準確,光線適用得當;20、數碼相機象素調整為480×640,照片大小不超過150k。21、為了提高系統資源使用效率,要求提高照片的使用效率,嚴禁同類型照片的重複拍攝與錄入。第一部分事故現場查勘一、查勘前的準備查勘人員接到查勘派工指令後,應立即做好以下準備工作:1、在接到查勘派工指令後5分鐘內,及時與報案人取得聯繫,進一步核實地點,告知預計到達時間;因特殊原因不能按約定時間到達現場的,應及時與客户聯繫並向客户説明原因。2、根據《機動車出險信息表》提供的資料,瞭解出險車輛的承保、出險情況;3、攜帶相機、電腦等設備和相關單證,趕赴查勘地點。4、攜帶的查勘單證主要有:《索賠申請書》、《機動車輛保險索賠須知》、《機動車輛保險事故查勘報告》及附表、《機動車輛保險事故案情詢問筆錄》及附頁等。二、到達現場後的首要工作1、到達查勘地點後,應使用標準服務話術向報案人進行自我介紹。2、如果保險標的或受傷人員尚處於危險中,應立即協助客户採取有效的施救、保護措施,避免損失擴大。3、認真核對客户的保險單是否與《機動車出險信息表》內容相符。如果發現標的車的其它有效保險單(交強險或商業險)未在此次案件中被關聯,應認真記錄相關保單信息,及時反饋給接報案人員;4、涉及兩輛以上機動車輛的事故,要查明事故各方車輛的強制保險(可通過是否具有強制保險標識進行初步判斷)和商業機動車輛保險的投保情況,若我公司最先到達現場,查勘人員應提示其他車輛當事人將已有保險公司介入處理事故的情況告知其投保的保險公司,以便其他保險公司儘快確定是否委託我公司代為查勘定損。5、指導標的車的事故當事人正確填寫《機動車輛保險索賠申請書》,提示客户閲讀《機動車交通事故責任強制保險索賠告知書》,並要求客户簽字確認。對客户不明白的事項進行詳細解釋。6、對於損失超過交強險責任限額或涉及人員傷亡的案件,應提醒事故當事人向交通管理部門報案。三、事故勘查1、查明肇事駕駛員和報案人情況(1)確認肇事駕駛員和報案人身份,核實其與被保險人關係。(2)查驗肇事駕駛員的駕駛證。確認駕駛證是否有效;駕駛的車輛是否與準駕車型相符;駕駛人員是否是被保險人或其允許的駕駛員;駕駛人員是否為保險合同中約定的駕駛員;特種車駕駛員是否具備國家有關部門核發的有效操作證;營業性客車的駕駛員是否具有國家有關行政管理部門核發的有效資格證書。若前述證件有不合格的應當用數碼相機拍照,取得證據。(3)若發現標的車駕駛員有酒後或醉酒以及有吸食或注射毒品、被藥物麻醉嫌疑且當時未向交管部門報案的,應主動要求肇事駕駛員和報案人立即向交管部門報案並做好詢問及取證工作。(4)準確記錄被保險人或駕駛員的聯繫方式。(5)如果發現本次事故的損失未在標的車的其它有效保險單上被關聯,應認真記錄相關信息,及時反饋給接報案人員。

四、查驗出險車輛情況1、查驗保險車輛信息(1)查驗車型、車牌號碼、牌照底色、發動機號、vin碼/車架號、車輛顏色等信息,並與保險單以及行駛證和保險標誌所載內容進行核對。(2)查驗標的車輛保險期限是否有效;(3)標的車輛出險時的使用性質與保單載明的是否相符;(4)車輛結構有無改裝或加裝;是否有車輛標準配置以外的新增設備;(5)是否運載危險品;(6)是否有超載情況。2、查驗第三方車輛信息(1)查驗並記錄第三方車輛的車牌號碼、車型,交強險和商業險的承保公司。(2)記錄第三方駕駛員姓名、聯繫方式等信息。(3)核對交強險標誌與保單內容是否相符並拍照。五、查明出險經過1、核實出險時間(1)對出險時間接近保險起訖期出險的案件,應特別引起注意,認真查實。(2)瞭解車輛啟程或返回的時間、行駛路線、委託運輸單位的裝卸貨物時間、傷者住院治療的時間等,以核實出險時間。(3)核對報案時間是否超過出險時間48小時以上。2、核實出險地點(1)查驗出險地點與保險單約定的行駛區域

範圍是否相符。(2)對擅自移動現場或謊報出險地點的,需進一步深入調查。(3)查驗事故現場是否存在碰撞散落物、碰撞痕跡是否吻合等,以此判斷是否為事故第一現場。(4)盜搶險案應在車輛被盜地點周圍進行調查詢問,以確定出險時間內車輛是否被真實停放過。3、查明出險原因(1)根據車輛的損失狀況和現場情況,對照報案人所陳述的出險經過,進行科學的分析和判斷,確認事故原因和損失結果中是否存在合理的邏輯關係。(2)注意查證事故中是否存在故意行為。(3)對存在疑點的案件,應對事故真實性和出險經過做進一步調查,必要時可到交管部門請求查閲事故資料,對有較高技術性的勘查,可聘請專業部門進行調查鑑定。對肇事的相關人員的詢問應按照詢問程序做好詢問筆錄。(4)對於單方事故,應認真核對事故痕跡、做好詢問筆錄;沒有事故現場又缺乏充分證據證明事故經過的,按第三方查找不到處理。六、判斷保險責任1、對事故是否屬於保險責任進行初步判斷應結合承保情況和查勘情況,分別判斷事故是否屬於機動車交通事故責任強制保險或商業機動車輛保險的保險責任,對是否立案提出建議。2、對不屬於保險責任或存在條款列明的責任免除、加扣免賠情形的,應收集好相關證據,並在查勘記錄中註明。3、暫時不能對保險責任進行判斷的,應在查勘記錄中寫明理由。4、查勘人員應根據事故所涉及的損失情況和損失金額,初步判斷事故涉及的責任險別。

5、對本次查勘案件在系統內有歷史賠付記錄的,必須調出近兩次歷史賠付記錄,核對歷史記錄中的損失照片及定損資料,確認是否與本次損失有聯繫。如存在同一損失重複索賠的,應剔除該損失或予以拒賠。3、初步判斷責任劃分情況(1)交警部門介入事故處理的,依據交警部門的認定;(2)交警部門未介入事故處理的,可指導當事人根據《中華人民共和國道路交通安全法》及實施條例、《交通事故處理程序規定》和當地有關交通事故處理法規,協助事故雙方協商確定事故責任並填寫《協議書》。(3)當事人自行協商處理的交通事故,應根據協議書內容,結合有關交通事故處理法規核實事故責任。發現明顯與實際情況不符的,應要求被保險人重新協商或由交警出具交通事故認定書。七、查勘拍照工作要求(一)定損核價照相內容:

1、現場方位、概覽、中心(重點)、細目照相;2、現場環境、痕跡勘驗、人體(傷痕)照相;3、道路及交通設施、地形、地物照相;4、分離痕跡、表面痕跡、路面痕跡、衣着痕跡、遺留物、受損物規格/編碼照相;5、車輛檢驗(車架號、發動機號)、兩證檢驗照相。(二)定損核價照相步驟:現場方位→現場概貌-含牌照的標的損失全貌→重點部位→損失細目這四個步驟的照片,要彼此聯繫、相互印證。(三)定損核價照相原則1、先拍攝原始狀況,後拍攝變動狀況;

2、先拍攝現場路面痕跡,後拍攝車輛上的痕跡;3、先拍攝易破壞易消失的,後拍攝不易破壞和消失的。總之,要根據定損核價實際情況要求,既能説明事故的保險責任,又能詳細反映事故損失,靈活運用、採取交叉拍攝的方法。(四)查勘拍照要求1、準確全面地反映保險責任及事故車的受損範圍和程度;2、拍照保險車輛特徵。包括車牌號,車架號/vin碼/車架號照片;3、拍攝保險車輛的行駛證(客運車輛準運證)、駕駛員的駕駛證(駕駛客運車輛駕駛員準駕證,特種車輛駕駛員操作資格證)。4、雙方或多方事故,應拍攝三者車輛的"交強險標誌"――正面及背面均需拍攝。條件允許的應拍攝三者車輛交強險保單。5、必要時可要求相關證人(包括我方人員)與受損車輛拍攝合影照片。6、夜間拍攝時,可使用查勘專用手電或現場其他照明工具(車輛大燈、手燈燈),提高現場照度,保證照片清晰可辨。7、第一現場(包括補勘第一現場)照片能夠反映出事故現場的全貌,有明顯的參照標誌物,如道路全貌(交叉路口情況、道路寬度)、路標、建築物等,以便於確定大致地位;順車輛運動方向(包括剎車痕跡),拍攝事故撞擊點;8、網上車險理賠系統上傳照片的順序。照片按先遠後近、先外後內、先全貌後配件順序上傳;9、在車場或現場對事故車定損拍照時,先拍整車(能反映車牌號碼45°度四方向拍攝),以判斷標的出險行駛方向和碰撞着力點和碰撞走向;車牌脱離車體時,用粉筆標記車號,嚴禁單獨拍攝車牌及損失部位;10、對受損部位整體相向拍照,以確定碰撞痕跡和損失範圍;11、凡需要更換或修理的部件、部位均必須進行局部特寫拍照;

12、內部損失解體後,必須對事故部位補拍照片,並能反映事故損傷原因;13、對照片不能

反映出的裂紋、變形,要用手指向損壞部位拍照或對比拍照或標識拍照,並能反映損傷原因,尤其對事故造成軸、孔損傷拍攝的,一定要有實測尺寸照片;14、拍攝玻璃照片時注意玻璃的光線反光,玻璃單獨破碎險中玻璃損壞不嚴重,先拍一張照片,再擊打玻璃受損處使損傷擴大明顯後,再拍一張照片;15、一張照片已能反映出多個部件、部位受損真實情況的不需單個或重複拍照,但重大配件或價格較貴的配件必須有能反映損傷、型號規格或配件編碼的單獨照片;16、局部拍照時,需持穩相機,同時相機要聚焦,照片要求清晰並有輔助照片反映所處部位;17、受損貨物、路產照片。照片應能夠反映出財產損失的全貌及損失部位,多處受損應分別拍攝;帶包裝的物品受損應將包裝拆下後拍攝,並注意拍攝包裝物上的數量、類型、型號、重量等;價值較高的貨物在分類後單獨編號拍攝。18、照相機的日期順序調整為年、月、日;且顯示日期必須與拍攝日期一致,嚴禁以各種理由調整相機後備日期;19、照相機的焦距調整準確,光線適用得當;20、數碼相機象素調整為480×640,照片大小不超過150k。21、為了提高系統資源使用效率,要求提高照片的使用效率,嚴禁同類型照片的重複拍攝與錄入。

第五篇:理賠中心查勘定損崗考試卷2

理賠中心查勘定損崗考試卷

姓名成績

一、選擇題(單選每題2分,共30分)

1、批改作業所簽發的書面證明稱為( d )。

a.投保單b.保險單c.保險憑證d.批單

2、汽油發動機汽車普遍採用________電系,柴油發動機汽車大多數採用________電系。( b )

a.6v,12v;b.12v,24v;c.12v,12v;d.6v,24v;e.12v,18v

3、轎車前車身主要由前縱梁、前橫樑、________、前圍板總成、前擋泥板等構件焊接在一起,形成一個整體。( a )

a.散熱器支架;b.框架;c.防撞架;d.保險槓

4、在保險理賠過程中必須遵循的原則是( d )。

a.分攤原則b.物上代位c.代位求償d.近因原則

5、汽車的碰撞事故是一種碰撞現象,從碰撞的物理特性來看,有三種形式,即彈性碰撞,非彈性碰撞和。( b )

a.硬性碰撞b. 塑性碰撞c.軟性碰撞d.鋼性碰撞

6、驅動橋主要由橋殼、主減速器、差速器和( c )等組成。

a.離合器b.變速器c.半軸d.制動凸緣

7、低壓胎由二個數字中間用“( b )”號分開表示。

a.+ b.-c.×d.÷

8、一險多賠詐騙案是機動車保險理賠工作中最常見、最普遍的現象。常見的一險多賠詐騙案(d)類型。

a.一次事故向多個保險人索賠b.一次事故多險索賠

c.一次事故先由事故責任者給予賠償,然後再向保險公司索賠d.以上答案都正確

9、施救遇水汽車時,一旦將整車拖出水域,只要條件允許,應該做好以下哪項工作:

a.儘快放掉機油。

b.儘快從車上卸下容易受損的電器(如:各類電腦模塊、音響、儀表、繼電器、電機、開關、電器設備等),進行排水清潔。

c.儘快涼曬汽車內飾。

d.檢查發動機氣缸有沒有進水

10、在道路上發生交通事故,僅造成輕微財產損失,並且基本事實清楚的,當事人應當(a)處理。

a、先撤離現場再進行協商b、等候交警c、通知保險公司d、自行協商處理

11、為了使汽車起步平穩,駕駛員需要( a )抬起離合器踏板。

a.緩慢b.快速c.先慢後快d.等水温達到80~90℃時

12.制動液一定要按時更換,至少每隔( a )應更換制動液一次。。

a.兩年b.三年 c.四年d.五年

13.按發電機的整體結構可分為:________、________、________、________。(c) a.(直流發電機、交流發電機、減速發電機、九管交流發電機);

b(普通交流發電機、六管交流發電機、內搭鐵交流發電機、帶泵交流發電機); c(普通交流發電機、整體式交流發電機、無刷式交流發電機、帶泵交流發電機) d.(普通交流發電機、整體式交流發電機、無刷式交流發電機、減速發電機)

14.一輛投保07版特種車保險條款的吊車在起吊作業時,發生意外事故,由於吊車的支撐腳下沒有放墊木,受力后土質太鬆而下陷造成車體失去重心,吊臂折彎,吊臂折彎後砸壞了駕駛室,正在起吊的一輛被施救汽車摔壞;對於保險責任下列表述正確的有:( a) (a) 吊升、舉升的物體造成被保險機動車的損失不構保險責任。 (b) 造成被保險吊車駕駛室的損失構成車損險責任;

(c) 舉升、吊升物品過程中發生意外事故,造成被吊汽車的損失構成第三者責任。 (d) 保險公司不承擔責任。

15、國家實行機動車(a)制度,根據機動車的安全技術狀況和不同用途,規定不同的報廢標準。

a、強制報廢b、到期報廢c、限制報廢d、賠償報廢

二、判斷題(每題2分,共20分)

1、飲酒、服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品,可以駕駛機動車。(√ )

2、承載式客車車身底架或車架多用普通鋼板衝壓成型後組焊而成,採用封閉型截面樑。(×) 3、同種車型相同零部件報價金額差異大於10%,是價格確定明顯不合理的表現。(×) 4、發動機排量是指所有氣缸工作容積的總和。(√ ) 5、汽車裝上差速器後,允許左右驅動輪以不同轉速旋轉。(√)

6、蓄電池外殼、蓋裂紋輕者可修補(多采用環氧樹脂膠修補),重者應更換。(√)

7、當需要拍攝事故現場的各種痕跡、物證,以反映其大小、形狀、特徵時,需要採用細目攝影。(√) 8、使用abs可改善汽車制動時穩定性。(√)

9、幹荷蓄電池即極板組在乾燥的狀態下能長期保存在製造過程中所得到的電荷,只要加入規定密度的電解液,調整液麪至規定高度,即可使用。(×)

10、一般轎車具有前、後保險槓。保險槓是吸收碰撞衝擊能的主要部件,不起裝飾作用。(×)

三、實操題(50分)

1、我司承保的粵lvc163五菱lzw6400bf客車車發生一起行駛碰撞水泥墩事故.,現根據車損相片按市場價進行定損。(20分)

2、我司承保的粵s4u130豐田tv7250royal皇冠轎車停放時被碰撞,現根據車損相片按市場價進行

評分標準:

整體估損5分,偏差允許10%;換件項目(第一題5分,第二題10分)多或少1項扣1分;修理項目10分,合計在允許範圍內得5分,超出範圍每50元扣1分,明細項目佔(第一題5分,第二題10分)。

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