衞生院持續改進醫療服務管理方便羣眾看病就醫的總結

新一輪“進一步改善醫療服務”三年行動計劃啟動一年以來，我院認真貫徹落實《廣西進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）實施方案》，積極推進各項工作的落實，在改善羣眾看病就醫體驗方面做了大量工作。但是，仍存在不少問題。為方便羣眾看病就醫，要做好如下工作：

一、推進制度建設，建立改善醫療服務長效機制

1、建立預約診療服務。推進區域信息平台建設和應用，完善預約診療和信息共享功能，整合打通各類服務終端，加快實現號源共享，逐步增加網上預約號源比例。對預約轉診患者實行優先就診、優先檢查、優先住院，基層首診、雙向轉診，解決上級醫院“掛號難”問題。

2、推進遠程醫療服務。以遠程醫療政策試點為契機，加快遠程醫療服務體系建設。醫聯體牽頭醫院要建立遠程醫學中心，為醫聯體內醫療機構提供遠程醫療服務。認真落實國家衞生健康委最近頒佈的《遠程醫療服務管理規範》，廣泛開展遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電診斷等服務，不斷擴大對我院遠程醫療服務覆蓋範圍，推廣“基層檢查、上級診斷”模式。到2020年，實現遠程醫療服務逐步向我衞生院和村衞生室延伸。

加快推進家庭醫生簽約服務智能化信息平台建設和應用，實現網上便捷有效簽約服務，在線提供健康諮詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務，轉變服務模式，增進醫患互動，改善簽約服務羣眾感受。

3、加強臨牀路徑管理。推進我院臨牀路徑管理工作與醫療質量控制和績效考核、醫療服務費用調整、支付方式改革、醫療機構信息化建設等相結合，進一步規範臨牀診療行為，全面提升醫療質量，切實保障醫療安全。逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨牀路徑管理，實現臨牀路徑“醫、護、患”一體化，增強臨牀診療行為規範度和透明度。有條件的醫聯體內可以探索建立一體化臨牀路徑，為患者提供順暢轉診和連續診療服務。

二、優化服務流程，完善便民措施

1、合理安排門急診服務。將緩解羣眾看病難作為改善醫療服務工作的重點和突破點，在統籌協調、合理計劃診療工作的基礎上，科學調配人力資源，彈性安排門診時間，鼓勵開展延時門診、夜診等醫療服務形式。以病人為中心，推廣多學科診療模式，針對疑難複雜疾病、多系統多器官疾病等，要積極開設多學科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務，減少患者掛號、排隊、候診次數和時間。做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接，加強門診各科室之間的協調配合。

2、加強急診綠色通道管理，及時救治急危重症患者。我院落實首診負責制，與120急救中心建立聯動協調機制，與上級醫院建立急診急救轉診服務制度。為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性病醫療救治質量和效率。

3、改善入院、出院、轉診、轉科服務流程。強化服務意識，積極改進入、出院流程，為患者提供及時、便捷的入、出院服務。要提前做好患者出院結算準備工作，做到患者辦理出院手續即時結算。急診入院患者實行病人由急診科診療過渡入院或直接進入科室搶救與辦理入院同步方式。做好轉診、轉科患者的交接，及時傳遞患者相關信息，為患者提供連續醫療服務，加強轉科服務的精細化管理。

4、以社會新需求為導向，延伸提供優質護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，逐步開展優質護理服務。在醫聯體內實現優質護理服務下沉，通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式，做好老年護理、康復護理、安寧療護。探索為患者提供上門護理、居家護理指導等服務。

四、切實加強領導，落實改善醫療服務工作責任

1、加強組織管理，務求工作實效。要堅持以人為本，以病人為中心，切實加強組織領導，深入貫徹落實《廣西進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）實施方案》，牢固樹立服務意識，做好調研分析，以問題為導向，加強監督和指導，持續改進醫療服務管理，要統籌協調醫療資源，不斷完善醫療信息化建設，加強人力資源管理，科學設計服務流程，為改善醫療服務提供基本保障，讓人民羣眾切實感受到改善醫療服務行動計劃帶來的看得見摸得着的實惠。

2、樹立典型示範，推廣先進經驗。要不斷髮掘和樹立改善醫療服務的先進典型，認真總結推廣先進經驗，宣傳推廣一批示範崗位、示範個人，形成典型帶動、示範引領的工作氛圍。要將宣傳工作與改善醫療服務同步推進，加強與各類媒體的溝通合作，做到集中宣傳與日常宣傳相結合，傳統媒體宣傳與新興媒體宣傳相結合，持續宣傳改善醫療服務典型和成效。