護理臨牀實習生帶教講稿

護理臨牀實習生帶教講稿

各位帶教老師大家好！

由於疫情的影響，今天我在釘釘網上和大家一起分享、交流，護理臨牀實習生帶教這個主題，現在的我心裏很緊張，壓力很大，因為手機、電腦屏幕前聽課的你們都是各個科室的帶教老師，是帶教老師就是各科室的精英、骨幹，我不知道我的這節課能否讓大家聽了以後有所收穫，哪怕只是一點點。如果你們有疑問或者有好的建議，歡迎大家在課後申請連麥或者留言，我們共同探討。

為了準備這節課，我特意調查了部分在我們科實習的同學，這些就是他們喜歡的老師，是他們口中的好老師，你們在這黑板上找到你們的名字了嗎？這些老師你們都認識嗎？那麼這些老師到底具備什麼樣的品質？做了哪些事？又是怎樣做的，讓實習同學們喜歡他們的呢？下面我們就來看看本節課的主要內容:

1、首先會説説臨牀帶教意義、目標及原則

2、接下去會説臨牀帶教老師具備的能力

3、最後會結合科室的實習生帶教和我借閲的相關材料來談談臨牀實習生帶教流程

下面我就來説臨牀帶教意義、目標及原則，首先呢，來看一看臨牀帶教的意義是什麼？我們都知道，臨牀護理教學是護理教學的組成成分，是將學生在課堂教學中學到的基礎理論知識應用到護理實踐的媒介，它重點強調的是理論與實踐相結合。試想一個同學在學校學習得再好，門門考試都是100分，那麼這位同學走上臨牀就一定就是個合格的護士嗎？護理是一門實踐性很強的學科，所以上面的假設一定是不成立的。知道了，護理臨牀教學的意義，接下來我們看看臨牀護理教學的目標，做任何事都要有個目標，就像一個人去旅行，他總得知道他去哪裏一樣，護理臨牀教學也一樣，設立的目標，然後我們才能圍繞這一目標展開相應的工作，臨牀護理教學的目標有五點

首先是培養理論與實踐相結合的目標，在臨牀上這一點是最重要的目標，鞏固專業知識，讓理論與實踐相結合，

第二點培養遵守技術操作規範的習慣，規範護理行為，操作沒有一定的約束，每個人都按自己的想法和習慣去做，那麼給同一個病人不同的操作，病人就會有疑惑了，這，到底是誰給做錯了呀！

第三點培養護士的動手能力，培養實用性人才，這一點我們老師是深有感觸的，很多同學，特別是剛進院的護士，空有一肚子理論，沒有時踐，不能適應崗位工作，這個時候我們就需要臨牀教學教會同學去動手。

第四點培養護士觀察問題和解決問題的能力，提高同學思辨能力，不能用定性思維去考慮問題，臨牀上的患者，病情是千變萬化的，護士的一個多想想，可能，就會挽救一個人的生命。現在我們護理部每年的典型案例彙報就很好，很大程度上鍛鍊了護士臨牀解決問題的能力，我們老師把我們所學，教給同學，他們成長了，對於臨牀護理有會有很大的意義。

最後我們要培養護士的溝通能力，優化職業素質，我們護理服務的對象是人，我們整天和人打交道，是最需要溝通的，不像其他的行業，比如it行業可以不説一句話，呆在屋子裏一整天就可以完成工作，而我們卻不能，因為我們要和人打交道，要有一定的溝通。

以上就是護理教學的五大目標，下面我們再來説一説臨牀教學的原則，原則就是做事的中心，臨牀教學的原則有三點：

第一是理論與實踐相結合的原則，我們要記住，理論再好也必須要與實踐相結合，如果沒有結合理論，一切就是空的，沒有實用性。

第二是道德與行為導向原則，我們知道，一個剛剛進院的實習生，就像蹣跚學步的孩子，對護理的一切都是懵懵懂懂的，不知道護理職業到底是幹什麼的，這個職業在人們心目中的形象到底是怎樣的？這個時候我們要引導他們向一個健康，正確，良好的方向發展。

第三個原則是，教學形式生動直觀，之所以進行臨牀教學，就是要將課堂教學上講的泛泛文字變成自己的東西，教給學生，臨牀上，如果不能採取生動幽默形象的方式，那臨牀教學與課堂教學就沒有什麼區別了。我舉個簡單的例子，大家對三查七對熟悉吧，我曾經對快要結束的實習同學進行調查，不可思議的是很多同學説不全三查七對。我們説這個七對，課堂教學時讓大家背誦，甚至是讓學生扳着手指頭數着1對牀號，2對姓名......扳着扳着七對就扳沒了，下面我們大家來看一下這張圖，這是是個輸液瓶貼，臨牀常見的吧，七對是不是一目瞭然。這是牀號、姓名、濃度、藥名、劑量、用法、時間。八對時再加個有效期。我們這樣教同學，我想她們應該是忘不了“七對”了。

掌握了臨牀教學的意義，目標原則，那麼下面我們重點來看臨牀教學老師應該具備哪些能力？

首先是個人素質，老師要具備豐富的專業知識，和超高的個人素養

其次是老師知識結構要全面，要有豐富的基礎醫學知識、科學文化知識，心理知識等等，一個老師如果知識不全面，天天被學生問的啞口無言，是不是會有些掛不住面子！

再一個是能力結構老師要有自學能力，教學能力，溝通能力還有思維能力，語言表達能力等，做老師不容易吧，是不是很偉大！我們要活到老學到老，對吧。

第四是職業道德，老師的職業道德修養對一個學生影響是非常大的，一個熱愛護理事業的老師，他會潛移默化的影響學生，老師是什麼樣的，教出來的學生就有可能是什麼樣的，大家認同嗎？

第五是教學意識，老師，你願不願意去教學生？想不想去教學生？能不能去教學生？這就是意識。我們不能把學生當成累贅，要關心愛護他們，無論是學習還是生活上，我們的一句話，一個小舉動，都可能都會讓他們終身難忘。

説完了老師應具備的能力，下面我結合一下兒科的帶教經驗和我借閲的相關資料，和大家一起分享一下實習生帶教流程。

帶教流程從帶教教老師選拔開始，依次為制定帶教計劃，評估實施，到最後評價，帶教老師選拔，各個科室應該都是按照我們護理部統一要求，先是通過自我推薦，然後科室考核，最後經過護理部考察，最終確定的，最終確定的帶教老師一定就像在座的各位老師一樣，一定是認真負責，理論紮實，關心學生，願意教學生關愛病人的老師，是學生眼中最歡迎的老師。在座的各位老師，我想問一問你們有沒有自己念念不忘的老師，或者是有哪個老師被自己帶過的實習同學念念不忘過，我就有這麼一位念念不忘的老師，原因很簡單，就是邢老師指導我寫護理記錄，並讓我手寫到歸檔的護理記錄單上，其實對於老師來説這只是一件小事甚至都不能稱得上是事，但是對於我來説，我覺得我的能力被老師承認了，我能夠在歸檔的文件上留下自己的字跡，還可以簽上自己的名字，這是件多麼驕傲的事，這件事對我的影響特別大，在我成為了帶教老師後，我會盡量給實習同學創造機會，給他們平台去展示自己。

下面我們來看一下帶教計劃的制定，科室成立教學小組，根據學生的層次，比如説中專、大專、本科或研究生，還根據學生進醫院的時期，前期、中期和後期，再結合根據學生的實習大綱要求以及科室的專科特點來將同學實習內容分時間制定計劃，在這裏，我跟大家強調一點，2020年，我們院護理部針對實習生在本科室實習四周的要求，第一週：帶教老師對實習同學要測試上個科室的操作的掌握情況，然後帶教老師在演示本科室的操作，操作不止是規定考核的一項兩項，是全科室所有涉及到的操作，操作示範要求規範標準，示範之後，本週還要對實習生進行操作考核，第二週進行理論考核，閉卷考試，沒參加考試的，和考核不及格的，可以補考，要求全員考核，一個都不能少，第三週護理教學查房，第四周，書寫出科鑑定並蓋章，按照護理部的要求，出科時實習同學一定是帶着蓋好章的出科鑑定出科，有的老師會説，實習同學蓋了章本週不來了怎麼辦，大家不用擔心，段主任説了，直接報道護理部，在這裏特別強調一點，實習同學提前到科室報道時，要完整填寫實習生手中的報道表，計劃制定後再開始實施。

入科第一天對實習同學進行入科的評估，安排代教老師，入科教育，示範出科考試操作。入科評估，要評估哪些呢？

評估實習同學的一般情況，實習過哪些科室？她都考核過哪些操作？他對我們的專科知識瞭解的程度是怎樣的？在我們科，他又想學哪些知識點。

評估實習同學之後就要安排實習帶教老師了，帶教老師的安排，我們原則是互補，比如説內向的學生安排給外向的老師，太好動的學生安排給文靜的老師，總之要根據同學和老師的特點去安排。老師安排好了，就對實習生進行入科的教育，入科教育內容有很多，在介紹病區環境與實習要求時，我把重點放在實習要求上

1、首先要遵守醫院科室制度規範標準，沒有規矩不成方圓，我告訴她們每個制度規範標準制定的背後都是血的教訓；請假制度嚴格按規定辦。不允許半夜三更給老師一個電話，説發燒了，肚子疼了，不來了。不來也可以，第二天你可以直接去護理部報道了。

2、做任何事知之為知之，不知為不知，要多問是什麼，為什麼，不允許想當然做事，大概、可能、差不多這些名詞，不要讓老師聽到，不要去做，更是想都不要想。做事可以慢，但是絕不允許不按規定，按自己想法去做

3、每個人必須準備口袋本，隨時記錄所學的東西，記錄的東西可以是你的疑問，可以是你看到的，也可以是聽到的，哪怕是老師和病人説的一句話。......這個口袋本絕對可以當做自己的財富去收藏。

4.實習同學無論是在科室還是出科了，有什麼事都可以找老師，無論是工作上的問題，還是生活上的問題。原來有個董心怡同學，在別的科室遇到一個不好好吃藥的老奶奶，就特別想幫助她，經過努力沒有成功就打電話給我們科室的老師尋求幫助，老師們視頻中一句一句教她，最後成功的解決了問題，老奶奶開心的配合吃藥，配合治療，董心怡別提有多高興了。我還給實習同學説，不好給老師説的事情，可以直接找我，我希望兒科能給大家的一個家的温暖，即使出科了，這裏也是她們的家，兒科老師隨時歡迎她們回家！

入科教育，我還向實習同學介紹專科護理常規，實習計劃，介紹分帶教老師，可以把各個帶教老師的特點重點介紹，在我們科，我通常會這樣給他們介紹：舒欣，你的帶教老師是劉瑾老師，她對同學要求科室比較嚴格，她懂得比較多，特別喜歡提問；姚秋雨，你的帶教老師是趙娜娜老師，她特別陽光，特別熱情對工作充滿了無限的力量......通過對老師的介紹，讓同學心裏有數，也讓她們心裏有自己的小九九，會想啊：我應該如何去和老師相處呢，老師這麼棒，我是不是應該多看點書啊，那麼愛提問，提問我，我不會，那多丟人啊。

入科教育我還給同學發放考試試卷，包括理論試卷和操作評分標準。操作不僅發操作標準，更重要的是要示範，前面我強調過護理部要求操作示範一定要規範、標準，我有個想法其實這個示範不僅僅是老師示範，也可以，讓沒出科的，操作比較規範的實習同學做示範，也可以把他們的操作拍成視頻，放給同學看。這種做法可以讓她們有種自豪感。曾經的在我們科實習的同學，像劉夢、董心怡就非常棒......我們科就是將她們操作拍成了視頻發到實習同學羣裏，供大家欣賞練習。

將帶教老師分到分帶教老師後，我們就開始根據自己科室的帶教方法，實施已經制定的帶教計劃，我們要一對一帶教，執行分帶教老師的帶教計劃。下面我就根據兒科的帶教，再結合我借閲的相關資料，説説臨牀實習生帶教：帶、教、講、寫、問、評

帶是帶教方式，一對一帶教，不用介紹了，重點強調的是放手不放眼。我給大家介紹一下中山二院的帶教方式，一對多也叫做學生病房，帶教老師要求責任心非常強，具有良好的專業素質理論和技能，熱愛教學；學生呢？要求責任心強，能主動學習，學生病房設置在離護士站比較近的地方，病種是常見的病種，牀位設置8到10張左右，重點是讓學生從被動實習轉入到主動實習，從早晨的交接班和牀旁病人交流，跟隨醫生查房，病人的所有治療護理都在老師的監控下，獨立完成，包括健康教育，書寫交班報告、牀旁交接班等等，這種帶教方式呢？它在一定程度上提高了學生的自主性，可以鍛鍊學生的整體護理能力，增強他的責任感，價值感及慎獨精神。

教是教學方法，有牀邊教學和模擬教學，模擬教學，在前面的課程中武靜老師已經給大家詳細介紹過了，我就給大家説説牀邊教學吧。這種方法對於學生來説比較直觀，比較有衝擊力，比如來了一名高熱驚厥的患兒，到我們搶救區，門是關上的，我們可以邊搶救邊教學，讓同學觀察到高熱驚厥的表現，讓她們知道雙目凝視，什麼樣是凝視？口周發紺，紺是什麼顏色？摸摸患兒感受一下四肢強直是怎樣的。通過直觀的感受，搶救完後再翻翻書本，比較一下書本上描述的和眼睛看到的有沒有不同？

講是指小講座和教學查房，小講座平時都是老師講，學生聽，其實我們可以反過來，讓學生講我們聽，我們可以給他們一個指定的課題，然後讓他來做課件，讓他把她學的東西講給我們聽，鞏固他的知識，也鍛鍊他的能力。護理教學查房呢，護理部已經組織學習過，這裏不説了。

寫在一個護理實習生帶教中，起到了舉足輕重的作用，這個寫，可以寫護理記錄，可以寫心得體會，批閲心得體會中可以發現很多東西，可以發現這個同學的學習態度，現在的心情，他在科室的收穫等等。寫還可以寫他今天工作的一個點。比如説在急診輸液室，給病人更換輸液，就可以讓同學從病人喊換水，到換完水，處理用物，整個流程用通俗易懂的話寫下來。老師根據同學寫的過程能發現他哪點做的比較好，做得好就表揚，表揚要在人多的地方，俗話説“揚善於公堂，懲惡於私室。”就是説表揚時要在人多的地方，越大聲越好，越多人知道越好。批評的時候，要背地裏及時指出更改，防止以後發生類似情況。

問對於老師來説，可以晨會提問，也可以隨機提問。對於學生來説呢，就是不懂就問，把他想問的東西説出來。

評同學們工作一天了，老師給予指導性評價。以便於第二天工作。

教學説完了，我們來説實施：到了出科前，對同學進行理論考試，操作考試，問卷調查，座談會。這裏我想重點説説操作考試，段主任説，抽考過實習生考試後，知道誰去考試誰不過。這句話聽起來好無奈。同學考操作，應該按正規的來，做任何事都要有頭有尾的。比如説考核六步洗手法，操作前，要説：“老師好，我叫王曉丹，今天我進行的操作是六步洗手法，衣帽整齊，指甲已修剪，無指垢，無佩戴首飾，環境寬敞明亮，適宜操作，各種物品準備齊全處於備用狀態，均在有效期內，可以正常使用，請問老師可以開始了嗎？”得到老師允許後，開始操作洗完手，向老師報告“老師操作完畢。”這是一個完整的操作，不是説操作考試，比如霧化吸入，開始就核對醫囑往霧化器加藥，打開霧化泵就行了。我們一定要教學生正規操作，要規範要求他們。

我們最後説評價，評價分為節段性評價和總結性評價以及雙向評價。階段性評價，主要評價回答問題的正確率，操作技術水平，護理病人的能力，以及他的工作表現。總結性評價將平時成績和出科考試成績相結合，給予評價。還有一個評價，是雙向評價，我們評價學生，學生評價老師，對於老師的評價可以作為優秀帶教老師的評選條件。

雁過留聲，人過留名，做事要有跡可尋，實習帶教要將各種資料保存好，這是和段主任確定過的，科室帶教需要留存的資料，希望大家把資料保存好，這都是我們的財富。以上就是我和大家交流的護理臨牀實習生帶教。我個人認為作為一個老師，是要注重德才兼備,不僅要授學生“謀事之才”,更要傳學生“立世之德”,而傳德尤為重要。 師者也，教之以事而喻諸德也，感謝大家分享！