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調解賠償協議書新版

調解賠償協議書新版

調解賠償協議書新版

我國調解方式主要是人民調解,行政調解,司法調解,行業調解以及專業機構調解。以下是小編給大家整理的調解賠償協議書,希望對大家有所幫助,歡迎閲讀與借鑑。感興趣的朋友可以瞭解一下。

調解賠償協議書1

甲方: ________醫院

乙方:________

鑑於患者________曾於____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過友好協商解決爭議。本着平等、自願、公平、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定,在衞生協會的參與下,雙方達成以下協議,共同遵照執行。

一、乙方基本情況:

姓名:_________ 性別:_____ 年齡:_____ 身份證號碼:__________

二、甲、乙雙方確認如下基本事實:

三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規及治療常規,對甲方的治療方案,乙方明知且願意自行承擔相應風險

四、考慮到乙方經濟狀況不佳,甲方出於人道主義對乙方進行如下補償:

給予乙方一次性補償8萬元整,該補償費用包含:

五、本協議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協議支付全部款項後,甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

六、雙方聲明,甲、乙雙方確認,本協議系雙方在平等自願基礎上經過充分協商與溝通訂立,對協議內容已經充分理解。

七、本協議一式兩份,甲方執一份,乙方執一份,經雙方籤或蓋章之日起生效。

甲方:__________ 乙方(或授權代理人): __________

日期:__________ 日期:__________

調解賠償協議書2

甲方:

乙方:

__年4月4日,甲方駕車發生交通事故致受害人bhr死亡。__年4月14日,靖邊縣公安局交通警察大隊依法出據了靖公字(__)第000號《交通事故認定書》。鑑於甲乙雙方當事人對此事實認定和法律適用無異議的前提之下,經雙方協商,現就甲乙雙方補償事宜達成如下條款:

一、甲方一次性支付乙方醫療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養人生活費,死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計貳拾萬元(__00)。

二、本協議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關提出任何權利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

三、本協議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任,也可作為司法行政機關從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據。

四、乙方承諾在本協議簽訂後儘快將受害人屍體埋葬。

五、任何違返本協議的行為即構成違約,違約方即應當向另一方支付違約金人民幣肆拾萬元整。

六、附則:本協議自雙方簽訂後即具有法律效力。

上述條款系簽名人的真實意思表示。

甲  方

乙  方

調解人:

年    月     日

調解賠償協議書3

事故時間: 年 月 日 時

事故地點: 市 路

當事人情況:

張__(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯繫方式

張__(駕駛員):

事故經過:

何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何後果(後果應儘量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號)

經調解協商,雙方共同達成如下協議:

因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數額看本網站賠償數額計算方法),由張__於何時前一次性賠償張__。

當事人簽字:

年 月 日

事故時間: 年 月 日 時

事故地點: 市 路

當事人情況:

張__(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯繫方式

張__(駕駛員):

事故經過:

何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何後果(後果應儘量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號)

經調解協商,雙方共同達成如下協議:

因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數額看本網站賠償數額計算方法),由張__於何時前一次性賠償張__。

當事人簽字:

年 月 日

調解賠償協議書4

甲方(賠償義務人):

委託代理人:

聯繫方式:

乙方(賠償權利人):身份證號:

委託代理人:

鑑於:

因廣告牌導致的人身損害賠償責任,法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關方”)應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務後,將不涉及相關方的任何法律責任。

__年10月18日20時許,乙方步行途經北京市豐台區木樨園橋東南曦大廈c座門口時,因遭遇大風天氣,被置於樓頂的由甲方製作安裝並維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫院診斷報告為準)。乙方受傷後,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至北京天壇醫院及積水潭醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:1、住院費:65018.64元(住院發票);2、10月19日付醫雜費:4000元(簽收);3、11月7日付醫雜費:2500元 (__×簽收);4、11月23日付醫雜費:4000元( 簽收);5、12月2日付醫雜費:7000元(簽收);7、10月26日--11月16日付護工費、飯費合計1990元(醫院收據)。以上合計:人民幣84508.64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用)。

__年11月19日病情穩定後出院。現甲乙雙方就賠償相關事宜,經充分友好協商,依據相關法律法規之規定,達成如下協議,供雙方共同遵守:

一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑑定中心司法鑑定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。

二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限於醫療費(包括後續治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。

三、甲乙雙方在本協議簽訂後,乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑑定意見書及相關材料。

四、甲方在本協議簽訂之日起2日內,將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內,乙方在確認收到款項後,為乙方出具具有法律效力的收條。

五、甲、乙雙方簽訂本協議後,乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款後,乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。

六、甲、乙雙方簽訂本協議後,乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款後,乙方同意不再以本協議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任,乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。

七、甲方按照本協議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣後,甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關係終結。

八、甲、乙雙方均已瞭解協議的法律含義,並且在完全自願的情況下籤訂本協議。

十、本協議一式四份,甲乙雙方各執一份,乙方委託代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方: 乙方:

負責人:

(授權代表) (授權代表)

年 月 日 年 月 日

調解賠償協議書5

甲方:

乙方:

經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方 履行賠償義務後,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方 履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方 今後身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。

十、其它:

甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

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