索賠函範文（推薦12篇）

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篇1：索賠函

索賠函

我部於20xx年xx月xx日委託貴公司承運的快遞包裹從xx至xx，快遞單號：xx。由於快遞包裹在運輸途中被壓壞件，經雙方人員現場確認後無誤。

此次事件，不僅僅使我公司貨物受損，並且造成我部二次緊急調貨物補發以及相關運輸費用，經與貴司友好協商，為此我部向貴公司要求賠償以下費用損失：

1.貨物直接損失：xx元；

2.退貨運費：xx元；

3.寄貨運費：xx元

費用共計：xx元

xx有限公司

20xx年xx月xx日

篇2：索賠函

致xx國際貨運代理有限公司：

xxxx年x月x日我公司委託貴公司承運活性炭從起運港：福州市江陰港至目的港：巴西桑托斯，提單號：MSCUFI131xxx，船名航次：CRUSADER-HK517A.由於拖車在xxxx市至福州市江陰市運輸途中，發生追尾事故。導致集裝箱箱體損壞，經雙方人員現場開箱檢查，發現貨物破損6包。確認由此次運輸發生事故造成。

此次事件，不僅僅使我公司貨物受損，並且造成我司二次緊急調運貨物補缺以及相關運輸費用、人員誤工，最為嚴重的是造成我公司對客户逾期交貨，並要承擔逾期交貨的違約職責。為此我公司向貴公司鄭重要求賠償以下費用損失：

1.貨物直接損失：xxx6包×200元包=1200元

2.調運貨物運費：600元(300km×2.00元Km)

3.人員差旅費：1100元（3人三天兩夜）

4.逾期交貨違約職責（免）

費用共計：2900元

福建省xxxx股份有限公司

20xx年xx月xx日

篇3：索賠函

xx公司：

我司於20xx年xx月xx日發現貴司所供零件xx引出腳裂紋、斷裂，造成我司緊急停產，並召回已發給客户的產品，因該事件影響較大，已上升為質量事故，依據《質量協議》中“當甲方的客户對甲方產品質量風險，經原因追查若屬於乙方物料的質量問題而造成的，則乙方必須承擔甲方的客户對甲方的處罰及賠償甲方的所有經濟損失”，故現向貴司提出索賠，索賠金額總計人民幣（小寫）xx元，（大寫）xx圓。

備註：

1、供應商在接到索賠函後在24小時內簽字回傳，超出時限權當默認，我司將直接從貨款中扣除。

2、以前的索賠函作廢，以此份為準。

篇4：索賠函

索賠函

xx速遞服務有限公司：

由於本人同事馬明雷保險索賠事宜，本人於20xx年xx月xx日經過你公司速遞服務郵寄相關保險索賠資料（詳見下文）至收件人“xx收”處，但由於你公司原因造成快件丟失，未能將本人所寄資料送達收件人處。本人多次向你公司查詢、詢問，你公司仍不能確認本人所寄資料下落，也未能供給收件人簽收單，以上情景造成保險公司無法對xx進行相應賠償，造成馬明雷實際損失xx元，應由你公司承擔。

郵寄資料清單：

1、x身份證複印件；

2、xx門診病歷原件；

3、xx門診收費票據原件（金額共計xx元）；

4、xx公司上海市分公司保險出險通知書。

簽字：

日期：

附：郵寄資料相關複印件

申通快遞詳情單複印件

篇5：索賠函

北京ＸＸ貨運有限職責公司：

200Ｘ年Ｘ月ＸＸ日，我公司委託貴公司將回流焊設備一台，經過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉Ｘ（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備於200Ｘ年Ｘ月Ｘ日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，並且使我公司對客户逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約職責。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：

破損部位及程度費用（元）

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00

温室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00

橫樑：中間部分壓損800.00

電機上罩50.00

包裝箱450.00

修理設備運輸費400.00

設備修理人工費1200.00

費用合計6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自我將設備送去經我公司認可、有相應技術本事和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自我委託修理廠修理，並經過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺！

北京ＸＸＸＸ有限職責公司

200Ｘ年Ｘ月Ｘ日

相關閲讀：

索賠函是公文裏的一種文體，索賠函的結構一般由標題、編號、受書者、正文、附件、簽署等六部分組成。

寫受理索賠者的全稱：

①緣起：提出引起爭議的合同及其爭議的原因。

②索賠理由：具體指出合同項下的違約事實及根據。

③索賠要求和意見：根據合同及有關國家的商法、慣例，向違約方提出要求賠償的意見或其他權利。附件

為解決爭議，以有關的説明材料、證明材料、來往的函電作為附件。簽署

要寫明索賠者所在地和全稱及致函的日期。

篇6：索賠函

___保險公司

我校學生___，於 年 月 日發生___事故，估計損失金額___元，特向你公司提出索賠。

___學校

年 月 日

(簽章)

篇7：索賠函

×皮革公司：

我公司於xxx年12月2日訂購貴公司的100件(每間內裝4個男用公文包)共400個男用公文包今已收到。但驗貨時，發現其中13件有不同程度的損壞，根據購貨協議，我們對此沒有任何責任。本公司此次定購的`公文包準備在開春旺季作為主要商品銷售，因此希望貴公司在接此函後能迅速予以調換，並按照購貨合同賠償由此而出現的延期損失，即對因損壞調換而延誤到貨日期的貨物按原價降低10%付款，並希望今後供貨能夠確保質量，並按時供貨。

13件破損商品，本店將在收到新商品的同時退還給貴公司。

敬請合作，謝謝。

××服裝銷售有限公司

xxx年一月三日

篇8：索賠函

__保險公司：

我校學生___，於 年 月 日發生___事故，估計損失金額___元，特向你公司提出索賠。

____學校

年 月 日

(簽章)

篇9：索賠函

我公司於 年 月 日在___營業部寄一貨物到目的地___，寄遞方式___，單號___，重量___KG，貨物已確認丟失;

貨物原申報價值___，保價___，現要求貴司退還原實際運費，並按貴司公佈標準申請貨物賠償___元，共計___元。

請協助核准處理!

索賠人：xxx

日期：xxx

篇10：索賠函

空運業務索賠函

致：（承運人）

茲有我公司委託貴司承運的一貨物，貨物狀況如下：

空運單號：

航班號/日期：

起運港/目的港：

貨物品名/數量：

貨物價值：

因貴司的原因，致使（狀況説明）

此次事件，使用我公司遭受緊急調運的運費損失，而且使我公司對客户逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約職責。

我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下費用：

貨值：

運費：

其它費用：

費用合計：

以上是我公司的最低要求，請貴公司於___日內支付上述賠償金額。

___日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自我委託修理廠修理，並透過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺！

公司（簽章）：

年月日

篇11：索賠函

出險索賠函

___保險公司

我校學生___，於年月日發生___事故，估計損失金額___元，特向你公司提出索賠。

___學校

年月日

（簽章）

篇12：索賠函

索賠函

我公司於年月日在___營業部寄一貨物到目的地___，寄遞方式___，單號___，重量___KG，貨物已確認丟失；

貨物原申報價值___，保價___，現要求貴司退還原實際運費，並按貴司公佈標準申請貨物賠償___元，共計___元。

請協助核准處理！

索賠人：

日期：