服務社區吸毒康復對象典型案例

縱使前路長夜漫漫，我們並肩前行

一、案例背景

（一）案例基本情況

陳某，男，1987年12月19日出生，户籍：**市**街道董二村，已婚，高中文化。陳某的父母都是十分的勤勞本分的人，家裏條件雖説不上富裕，但一家温飽不成問題。

2004年開始，陳某接觸並沉溺於網絡遊戲，學習成績一落千丈，開始厭學、逃學，輟學後不久便與社會上的不良青年交往。2006年3月13日，在“狐朋狗友”的慫恿下吸食毒品海洛因被派出所初次查獲。2010年，在父母親友的支持幫助下陳某結婚成家，父母還在其名下集資買下一家店鋪讓其經營貼補家用。本以為有了家庭的責任重擔，陳某不會再去社會上鬼混，可好景不長，陳某又接觸賭博，欠下鉅額賭債。2013年，在網貸和信用卡的巨大債務壓力下，陳某復吸毒品。2016年7月一晚上陳某揚言要賣掉店鋪以此抵債。遭到父親的強烈反對，突然精神異常，對父親拳腳相向。一場激烈爭執過後，陳某父親心臟病突發，當場暈厥。事後清醒的陳某後悔不已，主動向公安機關投案自首。2018年3月14日，陳某某被提前解除強制戒毒，列為社區康復對象。

(二）服務對象面臨的問題

1.個人問題。陳某文化程度低，自我控制力弱，高中時期接觸到一款傳奇類網絡遊戲就被其深深吸引，熬夜、逃課，上黑吧，終日沉迷其中。對毒品防範意識弱，結識社會上的問題朋友後頻繁出入娛樂場所，輕易相信並吸食被朋友稱為能“解憂愁”的毒品。脾氣暴躁、從小自我，一旦遇到不如意的事就亂髮脾氣。

2.家庭問題。陳某有一個哥哥，對家裏人照顧有加，每當父母弟弟遇到經濟問題時總是第一時間給予幫助。因此相較懂事的哥哥，父母更加關心弟弟。又由於陳某的父母乾的是起早摸黑的活，每天夜裏做糕點，白天拿到菜市場去賣，鮮有時間去管教孩子，每當陳某遇到困難時，父母總是在物質層面儘可能地滿足，用禮物代替陪伴，這導致陳某從小缺少呵護陪伴，習慣亂花錢，花大錢。婚後陳某多次深夜外出賭博，吸食毒品，妻子對其失望至極，且有一對兒女需要照顧，無心理會。

3.人際關係問題。陳某的賭博、吸毒行為，皆因在社會上盲目交友，跟風所致。且多年的涉毒經歷嚴重破壞了陳某的社交圈，周圍的親戚朋友都對其另眼相看，每逢過年過節時陳某都要被調侃一番。社會普遍歧視吸毒人員，對其接納度較低，加大其就業和融入社會的難度。

(二）服務對象面臨的需求

（1）戒除毒癮。需讓陳某認清毒品和賭博給個人、家庭帶來的嚴重危害，必須堅定信念，戒除毒癮。

（2）家人關心理解。重新獲取家人的信任和關心，與陳某一起直面困難是陳某能否成功戒毒的關鍵。

（3）提升社會交往能力。完善社會支持系統，重塑朋友圈，重新獲得外部的認可和尊重，參與社會活動，與正常人同等對待。

（4）滿足物質生活需求。沒有工作，整天胡思亂想會增加復吸概率，一份工作能有效規律陳某的日常作息，解決家庭經濟困難。

二、服務目標與服務計劃

（一）服務目標

長期目標：遠離“毒友”，找回自我，戒斷毒癮，迴歸社會。

短期目標：

（1）幫助陳某穩定情緒，增強戒毒信念，學會自我控制和自我管理，緩解自卑感。

（2）緩解家庭信任危機，牢固夫妻感情，提高家庭責任感。

（3）增強適應社會環境，制定適合的社區康復計劃，重建社交圈，鼓勵就業，摘掉標籤。

（二）服務計劃：

1、通過與陳某及其家人的關心交流，瞭解陳某近況，簽訂社區戒毒協議，建立平等、尊重、信任的專業關係。

2、提供專業的心理諮詢服務，調節情緒，解開心結，幫助樹立戒毒動機。

3、開發興趣愛好，轉移陳某注意力，幫助陳某遠離對賭博和毒品的依賴。

4、挖掘陳某優勢，整合社區資源，為其提供職業技能培訓，協同尋找工作，堅定信心，承擔起家庭責任。

5、鼓動家人、村幹部、志願者日常多主動與陳某溝通交流，給予慰問關心，讓陳某感受到來自社會和家庭的關愛，增加其戒毒決心。

三、服務實施過程

（一）實施過程

第一階段：關係建立

2018年3月，在其母親陪同下，陳某來到街道禁毒辦報道。只見他神情呆滯，面色憔悴，身材矮小纖瘦。社工邀請他及他的母親坐下後，開始説明社區康復協議有關規定，解釋協議內容。話音剛落，陳某激動地大喊道“你們都看不起我”。隨後，社工以耐心、細緻的態度請陳某到談話室單獨聊談。經瞭解，原來陳某的父親本就患有心臟病，經陳某刺激，病情惡化並引發腦梗塞，雖及時搶救保住性命，但大部分時間都得卧病在牀。自從父親病倒後，陳某後悔萬分，決心斷絕毒癮，重新做人，可是周圍的親人都不待見，陳某在無助的深淵中無力攀爬，一次次又跌入深谷。社工隨即表示，“戒毒期間我們會全程陪護，有什麼需求和難處都可以向我們傾訴”。之後社工與陳某簽訂了《社區康復協議書》，並根據陳某的實際情況，制定個性化戒毒方案。初次見面，社工耐心聆聽，通過共情與陳某建立了平等、尊重、信任的專業關係，為開展整個幫教服務打下了良好的基礎。

第二階段：心理干預

經過一段時間的正常幫教談話，社工發現比起毒癮，陳某心理問題較為嚴重。童年父母陪伴的缺失養成了較為孤僻的性格，易偏激衝動。禁毒辦邀請了專門提供心理諮詢服務的專家進行心理干預，評估心理狀況，開展心理輔導，專家就當初吸毒的原因及個人成長曆程給予陳某精確的建議和應對方法，同時開展禁毒宣傳相關知識和法律常識教育，讓其瞭解毒品的危害，養成良好的法制觀念。陳某有時在戒毒過程中毒癮發作痛苦難忍，社工便鼓勵其參加美沙酮維持治療，不要心急，積小步成大步，終有走出困境的一天。

第三階段：改善家庭關係

自從父親病倒，陳某心中有愧，極少回老家探望，而母親也要終日陪護照顧，分身乏術，妻子一個人着兩個娃也是照顧不過來。陳某與家庭的距離越來越遠。社工意識到幫助陳某克服毒癮，改善家庭關係是關鍵。通過多次家訪活動，發現陳某父母和妻子都對陳某的多次吸毒經歷表示失望，雖期望陳某早點脱離毒癮的魔爪，但都力不從心。為了緩解陳某僵化的家庭關係，社工鼓勵陳某主動面對，多回家看看，主動承擔起作為兒子、丈夫應盡的責任；對陳某父母，社工強調言語上的鼓勵也是一劑強大的安慰劑，陳某現在回頭完全來得及，但需要他們的配合幫助，一句關心，一句支持遠勝過一味的指責和謾罵。同時社工慢慢開導陳某的妻子，冷漠是對一個人最大的懲罰，只會把陳某推向深淵，讓整個家庭越來越糟，若能用愛彌補陳某成長中缺失，多一份關懷，不僅能幫助陳某斷絕毒癮，也能早日讓家庭生活迴歸正軌。

第四階段：摘標籤，重建朋友圈

陳某吸毒源於毒友慫恿，要到達戒除毒癮的目的必須徹底杜絕與毒友的聯繫。經瞭解，陳某過去的朋友中大部分或鋃鐺入獄或不知去向，只剩下少數部分人，經過多次溝通陳某也明白應該與他們斷絕交往，但由於陳某朋友少，加上毒友和賭友們頻繁騷擾，一時難以徹底斷絕。為了讓陳某與過去“恩怨”一刀兩斷，社工建議陳某更換手機號，同時讓陳某哥哥主動聯繫陳某的同學和童年玩伴，讓他們自願主動聯繫陳某，與陳某交流交往，帶其融入新的交際圈。

第五階段：挖掘興趣，保障就業權利

當年陳某不堪追債人的騷擾，早已把父母留下的店鋪轉賣抵債，如今離開賭博圈，解決工作問題是陳某安穩生活的前提。社工經過與陳某哥哥溝通交流發現，陳某小時候就特別沉迷汽車配件，學生時期就經常去一些垃圾場翻找一些小小的汽車零件，有時候是碩大的齒輪。哥哥每次去陳某房間，常看到陳某一個人默默地在角落裏拼湊着這些零件，從小小的一坨，慢慢地變得各有形狀。針對這一發現，禁毒辦主任立刻聯繫鴻蒙汽配有限公司葉總，經談話同意，2019年5月某日上午，街道主任和社區工作人員一起帶領陳某來到鴻蒙汽配有限公司，在葉總的接待下，陳某參觀並熟悉了一下工作環境。最後在會議室由社工簡單向葉總介紹了一下陳某的性格特點，並説明陳某想擺脱之前的圈子，重新來過的強烈意願。由於公司正缺人手，葉總表示願意給陳某機會，並鼓勵陳某好好發揮專長，認真工作。經過一段時間工作，陳某不但學到了工作技能，增長了技能，還認識了很多人，有了新的朋友圈。

四、服務效果評估

個人評估：陳某對自己及周圍環境的改變非常感慨，曾今叛逆的他整日混跡“江湖”，沉迷賭博和“毒友圈”，本以為再也回不了頭。如今才發現有那麼擔心自己的家人朋友，還有他喜歡的工作，非常感謝社工這些時間的幫助和服務。

家庭評估：陳某的妻子表示她看到了陳某戒毒的決心，以後不會再放任他在社會上鬼混，會更好地關注他的心理需求，做好家庭監督和約束，幫助讓他順利的鞏固好康復成果。

社工評估：社工在個案中全程耐心服務，跟蹤陳某的心理狀態轉變，結合多年工作經驗，把握要害在最佳時機採用最合適的方法給予幫助。現在，陳某最初的消極、沮喪情緒逐漸退去，生理上的毒癮慢慢戒除，心理對毒品的依賴漸漸消除，取而代之的是對未來生活美好期望。

五、總結與反思

幾乎每個吸毒人員背後都有不得已的苦衷，對於剛接觸的吸毒人員，社工要做的就是善於傾聽，理解他們，建立平等尊重的信任關係，在最寒冷陰暗的角落點上一支蠟燭，引導他們走上正確的方向。

服務過程中，我們發現陳某的毒癮並不是特別強，最阻礙他戒斷毒癮的是心理問題，是周圍人的環境問題。因此我們社工從心理入手，從社會環境入手，在最關鍵的問題上幫助吸毒人員樹立正確的人生觀、價值觀，迴歸正常生活，同時動用家庭的管控力量，實現生理脱毒和心理脱毒雙豐收。但是禁毒社工除具備禁毒的基礎知識外，對社會工作、社會學、心理治療、法律等方面知識不太瞭解，幫服對象大多還是憑藉經驗，缺少專業的知識，因此在後續工作中，禁毒社工要多參加技能培訓，努力提高自身的服務水平，讓更多吸毒人員徹底斷掉毒念，真正迴歸社會。