![新生兒死亡病歷摘要]( "新生兒死亡病歷摘要")
- 新生兒死亡病歷摘要一、基本情況：姓名：XXX毛毛性別：男入院日齡：27分鐘死亡日齡：19天家庭住址：XX縣XX鎮雁山村內井屯入院日期:2011年04月10日16：15；死亡日期：2011年4月29日就診醫院及住院時間：2011-04-10至2011-04-28在XX縣人民醫院住院。二、病歷摘要：（一）入院主訴：孕29+5周出生，窒息復...
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![電子病歷書寫規範【精品多篇】]( "電子病歷書寫規範【精品多篇】")
- 病歷書寫規範篇一2013病歷書寫規範考試複習大綱1.病歷書寫基本要求？答：⑴、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範；⑵、病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需複寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求；⑶、病歷書寫應...
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![病歷規範管理制度【通用多篇】]( "病歷規範管理制度【通用多篇】")
- 病歷管理制度篇一一、住院病人病歷應由護士長進行管理，護士長不在時由值班護士負責，醫護人員均按管理要求執行二、患者住院期間的病歷，在病房要加強保管，凡借閲病歷者一律簽字。三、病歷中各種表格均按順序排列，不得撕毀、拆散、塗改或丟失，用後必須歸還原處四、病歷一般不允許...
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![門診手術病歷書寫 門診病歷書寫內容【精品多篇】]( "門診手術病歷書寫 門診病歷書寫內容【精品多篇】")
- 推薦門診手術病歷書寫範文(推薦篇一20xx年門診部護理工作總結本年度5月，門診部正式成立，5月設立門診部副護士長，在門診部和護理部的領導下，在相關科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項工作。一、通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規，院發文件資料，提高了門診護士的職業道...
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![護理病歷書寫範本 護理病歷書寫範本多篇通用多篇]( "護理病歷書寫範本 護理病歷書寫範本多篇通用多篇")
- 最新護理病歷篇一護理專業簡歷自薦信通用10篇光陰如水，找工作對於我們説已越來越近，是時候靜下心來寫一份簡歷了哦。千萬不能認為簡歷隨便應付就可以喔，下面是小編為大家整理的護理專業簡歷自薦信，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。護理專業簡歷自薦信1尊敬的領導：感謝...
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![書寫“死亡病歷”易出錯的地方]( "書寫“死亡病歷”易出錯的地方")
- 書寫“死亡病歷”易出錯的地方（一）首頁書寫時易出錯的地方：1)出院日期要具體到時分——死亡病人不存在出院，首囑中無出院醫囑，只有“臨牀死亡”醫囑，所以首頁中的“出院日期”實際上應是死亡日期，要求同死亡醫囑，要具體到時分，與心電圖心臟停搏時間保持一致。2)入院時情況1、危2、...
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![病歷質量工作總結]( "病歷質量工作總結")
- 病歷質量工作總結病歷是記錄患者就醫過程的重要資料，是醫療過程中形成的醫療文書，它要求客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者病情和診療經過，是醫療病歷的重要反映形式。隨着《醫療事故處理條例》的實施和人民羣眾法律維權意識的提高，病歷的作用不僅僅是服務於臨牀醫、教...
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![疾病門診病歷 門診病歷書寫（精品多篇）]( "疾病門診病歷 門診病歷書寫（精品多篇）")
- 2023年疾病門診病歷範文(推薦篇一您好！本人在本年度的鍼灸臨牀工作中，牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想，認真做好各項業務性工作及事務性工作，全面貫徹執行上級領導安排和佈置的各項任務，全面履行了一名醫師的崗位職責要求述職如下。一、貫穿一條主線，情為羣...
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![門診病歷書寫格式及內容要求]( "門診病歷書寫格式及內容要求")
- 門診電子病歷開發需求與分析一、門診電子病歷格式及內容要求1、門診病歷書寫的基木格式和項目(1)、就診日期、科室。(2)、主訴：(3)、現病史；(4)、婚育史；(5)、既往史；(6)、體格檢查：(7)、初步診斷或印象診斷。（與處方診斷一至）(8)、處理意見；(9)、輔助檢查結果：(10)、醫師簽名。2...
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![病歷管理制度通用多篇]( "病歷管理制度通用多篇")
- 病歷管理制度篇一i.日常管理（i）負責全院病案的集中管理。（II）所有出院病歷應在出院後24小時內（死亡病歷後一週內）從病歷室收回。（3）負責出院病人病歷的`整理、核對、登記、標引、編目、裝訂、保管，在病房交接病歷時，將住院號、姓名、出院日期、交接日期一一登記，並在各交接登記處由...
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![電子病歷管理制度多篇]( "電子病歷管理制度多篇")
- 電子病歷管理制度篇一（一）凡出院（死亡）72小時後的病案都應回收到病案室，複印病歷有關資料必須在病歷歸檔後到病案室辦理。特殊情況由醫務科及時辦理。（二）患者的住院病歷應由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料等檢查結果後...
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![醫院病歷管理做法彙報]( "醫院病歷管理做法彙報")
- 狠抓病歷質量管理不斷提高醫療質量<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>**市人民醫院病歷管理的一些做法彙報病歷是一個法律文書，真實的記錄了患者的診療過程，既是一個維護患者合法權益的證據，也是一個保護醫務人員合法權益的證據。近...
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![病歷管理制度（精選21篇）]( "病歷管理制度（精選21篇）")
- 本站小編為你精心整理了21篇《病歷管理制度》的範文，但願對你的工作學習帶來幫助，希望你能喜歡！當然你還可以在本站搜索到更多與《病歷管理制度》相關的範文。篇1：病歷管理制度（一）凡出院（死亡）72小時後的病案都應回收到病案室，複印病歷有關資料必須在病歷歸檔後到病案室辦理。特...
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![病歷管理制度【通用多篇】]( "病歷管理制度【通用多篇】")
- 病歷管理制度篇一一、病歷是醫務人員在醫療活動中依職權制作的公文書證，具有重要的醫療、科研價值，也是法律意義上的醫療行為證據。衞生院病案室負責本院的病歷和病案的保存與管理工作。制定本制度是為了保證病歷管理能夠符合衞生部制訂的《醫療機構病歷管理規定》。二、衞...
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![門診病歷範本 門診病歷精品範本]( "門診病歷範本 門診病歷精品範本")
- 門診病歷模板急性上呼吸道感染主訴喉嚨流涕痛3天目前病史為感冒患者3天前因流鼻涕、喉嚨痛、無咳嗽、痰、無發熱，曾服過感冒藥症狀加重，前來就診。體檢:咽充血，扁桃體II度腫大，雙肺，呼吸平穩，兩側呼吸活動均勻，左右無聲，呼吸無聲。心率:每分鐘85次，心律失常，無心音分裂，無附加心音，所...
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![門診病歷管理規定（精品多篇）]( "門診病歷管理規定（精品多篇）")
- 門診病歷管理規定篇一（一）門診病歷是門診醫療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診複診都應建立門診病歷，現在大多數醫院採用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發生醫療糾紛，有時會增加新的矛盾。為了有利於醫療科研、觀察病情，凡不建立門診病歷檔案的醫...
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![病歷書寫制度【精品多篇】]( "病歷書寫制度【精品多篇】")
- 病歷書寫制度篇一病歷是病情發展和醫療過程的真實記錄，是醫療、教學、科研、醫院衞生行政管理、衞生統計、醫療保險理賠、傷殘事故鑑定及醫療事故處理的重要法律依據。為進一步加強醫院病歷書寫與管理規範化，特制定《陝西醫學高等專科學校附屬醫院病歷書寫與管理制度》，具體...
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![病歷管理制度【多篇】]( "病歷管理制度【多篇】")
- 病歷管理制度篇一一、醫院應受理下列人員和機構複印或複製病歷資料的申請：1、患者本人或其代理人；2、死者近親屬或其代理人；3、保險機構；4、公安、司法機關；二、受理複印或複製病歷資料申請時，申請人應按如下要求提供有關證明材料：1、申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明；2...
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![實施電子病歷管理系統工作方案]( "實施電子病歷管理系統工作方案")
- ＃＃＃＃人民醫院<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>實施電子病歷管理系統工作方案為推進公立醫院改革進程，加快國家二級乙等醫院創建工作步伐，規範醫院診療行為，減輕人民羣眾經濟負擔，解決病人“看病難”等問題，根據＃＃＃＃人民醫院信息化管理實際，經...
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![護理病歷通用 護理學病歷書寫規範通用多篇]( "護理病歷通用 護理學病歷書寫規範通用多篇")
- 有關護士護理病例範文彙總篇一2、愛心由我奉獻，療效請你驗證3、愛灑人間，服務健康。4、護理人員奉獻自我、超越自我。5、以我真心、關心、耐心，換您放心、安心、舒心。6、加強護士隊伍建設，促進護理事業發展。7、為患者服務，替患者着想。8、您的健康，我的快樂。9、常將人病當己...
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![醫院病歷管理制度精品多篇]( "醫院病歷管理制度精品多篇")
- 醫院病歷管理制度篇一一、基本要求（一）病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。（二）醫師應當嚴格按照《病歷書寫基本規範》要求書寫病歷，應當使用藍黑或碳素墨水鋼筆書寫。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。（三）病歷書寫應當使用中文，通用的外文縮寫和無正式中...
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![病歷實習報告]( "病歷實習報告")
- 第一篇：實習醫師書寫病歷要求實習醫師書寫病歷要求1、實習醫師要求書寫完整病歷，專科及以上實習醫師每週至少完成2份，中專實習醫師每週至少完成1份。2、完整病歷在病人入院後24小時內完成，經上級醫師審籤後附在本院醫師書寫病歷的後面一同隨病案入檔，實習醫師書寫的病歷不能代...
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![病歷書寫獎懲制度【多篇】]( "病歷書寫獎懲制度【多篇】")
- 病歷書寫管理規定篇一一、住院記錄書寫要求：1、入院記錄是住院病歷的縮影，要求原則上與住院病歷要求相同，能反應疾病的全貌，但內容要重點突出，簡名扼要。2、入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，應在病人入院後24小時內完成。3、對住院病歷中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷...
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![醫院病歷質量管理工作總結]( "醫院病歷質量管理工作總結")
- 狠抓病歷質量管理不斷提高醫療質量**市人民醫院病歷是一個法律文書，真實的記錄了患者的診療過程，既是一個維護患者合法權益的證據，也是一個保護醫務人員合法權益的證據。近年來，**市人民醫院堅持不懈狠抓病歷質量管理，使病歷書寫、醫療行為更加規範，醫療質量不斷提高，確保了醫院...
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![病歷書寫制度（精品多篇）]( "病歷書寫制度（精品多篇）")
- 病歷書寫管理規定篇一一、住院記錄書寫要求：1、入院記錄是住院病歷的縮影，要求原則上與住院病歷要求相同，能反應疾病的全貌，但內容要重點突出，簡名扼要。2、入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，應在病人入院後24小時內完成。3、對住院病歷中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷...
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