申請傷殘鑑定的申請書新版多篇

傷殘鑑定申請書 篇一

申請人：xx

性別：

出生日期：

住址：

被申請人：xx

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑑定。

事實與理由：

20xx年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿易路打穀台路段發生交通事故，入住張家界市人民醫院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節疼痛伴活動受限1小時入院，住院治療終結後經張家界市天正司法鑑定所張天正司鑑所〔20xx〕臨鑑字第56號司法鑑定意見書鑑定意見為：四、分析説明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療後關節功能喪失約10%，五、鑑定意見：李某在交通事故中致左內踝骨折，左踝關節功能部分喪失，評定為拾級傷殘。現被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現申請人鄧某對此司法鑑定結論提出異議。

以上司法鑑定內容所述，李某踝關節受傷左右不分，醫院方診斷為右側內踝關節骨折，而鑑定機構評定的是左踝關節喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，並與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C（規範性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節（上肢腕關節，肘關節、肩關節或下肢踝關節、膝關節、髖關節）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數（腕關節，肘關節，肩關節，踝關節，膝關節，髖關節），再用它們的積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑑定所作出的傷殘評定不客觀真實。

根據《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》下列規定：第二十七條當事人對人民法院委託的鑑定部門作出的鑑定結論有異議申請重新鑑定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予准許：（三）鑑定結論明顯依據不足的；

第二十八條一方當事人自行委託有關部門作出的鑑定結論另一方當事人有證據足以反駁並申請重新鑑定的`，人民法院應予准許。

綜上，申請人鄧某對此鑑定結論不服，而提起重新鑑定申請，請貴院依法予以支持。

此致

永定區人民法院

申請人：xx

xx年x月x日

傷殘鑑定申請書 篇二

xxxx市人民法院：

你院受理的原告xxxx侵權一案，你院正在審理中，因被告xx對鑑定結論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑑定，重新鑑定的依據是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx

在此，被告xxx請求法院委託xxx法醫鑑定所對張建民傷殘進行重新鑑定，望准許。

此致

xxx市人民法院

申請人：

20xx年x月x日

傷情鑑定申請書 篇三

申請人：________

請求事項：請求對____________________的傷殘程度進行鑑定。

事實與理由：______________________________________________________________________________________。

此致

____________________________________________

申請人：___(簽字或蓋章)

法定代理人：_____(簽字)

法定代表人：_____(簽字)

______年______月_______日

附：相關材料____份。

傷殘鑑定申請書 篇四

xx 勞動能力鑑定委員會：

本人是 xxx（用工單位）的員工，身份證號碼： xxxx。於x 年 x 月x日因工負傷。經治療並醫療終結後，現申請勞動能力鑑定，請給予辦理。

申請人（簽名）：xxx

x 年 x 月 x 日

單位意見：xxx

單位蓋章：

x 年 x 月 x 日

知識延伸：工傷傷殘等級鑑定申請須知

一、申請程序

用人單位、工傷職工或其近親屬（以下簡稱申請人）在接到工傷認定決定書60日（生效）後，方可向市勞動能力鑑定委員會提出工傷傷殘等級鑑定。

申請人可以委託律師或者其他代理人申請勞動能力鑑定。委託律師和其他代理人申請勞動能力鑑定的，應當向市勞動能力鑑定委員會提交授權委託書。

二、申報材料

1、工傷認定決定書原件及複印件。

2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑑定申請表一份。

3、申請人為工傷職工本人的，提供身份證明原件和複印件一份；申請人為工傷職工近親屬的，提供近親屬關係證明；申請人為單位的，應提供單位設立批准文件和複印件一份（加蓋單位公章），經辦人身份證原件和複印件一份以及單位的授權委託書

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傷殘鑑定申請書 篇五

申請人：______，身份證號：________

申請事項：

傷殘等級鑑定

事實和理由：

申請人於____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑑定。

此致

敬禮！

申請人：

__年__月__日

傷殘鑑定申請書 篇六

申請人：

申請事項:

申請重新對周________的傷情進行司法鑑定。

事實與理由

案情簡述:____年12月17日0時20分左右，申請人與朋友去________娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議。歌廳老闆周________上前推搡申請人，藉故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力，。無法掙脱，為了擺脱他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周________。周________藉機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，並掐住申請人的脖子往牆上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衞。周________仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周________趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的傷害。而後，周________逃離現場，申請人等待警察來處理。警察來到現場後，申請人如實陳述案件經過。經鑑定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑藉周________的傷勢證明，鑑定周________為輕傷。____年12月17日，依____公刑保字(____)0201號，申請人被決定取保候審，並先支付周____醫藥費1500元。案發後，申請人為治療共花費元。

申請人認為，周________的傷情依法不構成輕傷，理由如下:

1、依照《人體輕傷鑑定標準（試行）》第三條，“鑑定損傷程度，應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及後果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷後引起的併發症和後遺症等，全面分析，綜合評定。”周____做鑑定時，傷情不確定、後果無法預測。

2、依照《人體輕傷鑑定標準（試行）》第四條第2款，“鑑定人有權瞭解案情、調閲案卷、病歷和勘驗現場，有關單位有責任予以配合。”鑑定機構沒有了解案情、查閲病歷、勘驗現場，僅僅憑藉周____的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。

綜上所述，申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定，“公安機關應當將用作證據的鑑定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑑定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批准後，可以補充鑑定或者重新鑑定。”為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對周________的傷情重新進行司法鑑定，以維護申請人的合法權益。

此致

敬禮！

申請人:______

____年____月____日

傷殘鑑定申請書 篇七

申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業，住址，聯繫電話。

被申請人：單位名稱（要寫全稱），地址，聯繫電話。

法定代表人（負責人）：姓名，職務。

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑑定；

事實和理由

xxxx年x月x日，申請人到被申請人處就診，因。.。.。.。.。.。.。.。（寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑑定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。）

此致

敬禮！

申請人：xxx

xxx年xx月xx日