公立醫院財務科2021年工作總結和2022年工作計劃

在過去的2021年中，財務科在會計師的直接領導下，在各臨牀科室和職能部門的幫助配合下，順利完成了各項工作。具體總結如下：

一、2021年工作總結

（一）重點工作的做法及成績

1、掌握新政策、將制度持續優化

2021年初出現新冠疫情，特別是春節期間爆發，各項物資需緊急採購，我們根據花財採【2021】6號，《花都區財政局轉發<廣州市財政局關於疫情防控採購便利化有關要求的緊急通知>的通知》，結合醫院的實際情況及時出台疫情防控緊急採購操作指引，制定相關審批流程確保應急採購過程的合規性。在抗疫過程中醫院也接受社會各界人士和政府捐贈物資，我們也依照《中華人民共和國公益事業捐贈法》、《衞生計生單位接受公益事業捐贈管理辦法（試行）》等法律法規制定捐贈管理辦法，在管理過程中確保接受捐贈的合規性，使用捐贈物品的合理性，規範管理捐贈物資。

（二）細化績效考核方案

在疫情防控下牀位使用緊張，結合醫院戰略規劃配合牀位資源整合制定一張牀成本核算方案，逐步提高醫院整理牀位使用率。為加快牀位週轉率和縮短住院天數制定日間手術績效方案，鼓勵日間手術的開展，同時結合廣州醫保術前10天報銷的政策，在門診進行各項檢查縮短術前等候結果的時間提高牀位的週轉 。

結合2018年國家公立醫院績效考核中不足的地方結合醫院實際情況制定科室考核方案，通過前期指標收集及論證於2021年8月發放6月獎金時全院實施應用，針對部分得分較低的科室，連同質控科、藥學部一起對科室進行全面的指標分析，到科室進行具體方案的講解提供丟分指標的改進建議，經過半年考核通過各科室的努力部分數據逐步得到改善。

（三）積極推進信息化建設，優化服務流程

配合財綜〔2018〕62號要求，在2021年底前全面推行醫療收費電子票據管理改革，我院於2019年10月醫院區塊鏈第一張電子發票的開具，在門診和住院逐步推開，2021年全年開具電子發票共計179.53萬張，騰出30平方米的票據庫為節省醫院業務用房，同時方便自助結算患者獲取發票。為滿足病人需要從自費的自助結算逐步擴展到醫保、公醫第三方的自助結算，優化流程實現移動端和自助機端的個賬支付，方便病人在線報銷減少排隊等候時間。在2021年11月牀旁機器到位和調試後部署至臨牀各樓層，方便病人在病區內進行結算提高患者就醫體驗，為提高病人就醫體驗縮短辦理入院出院手續的等候時間制定一站式服務績效獎勵方案。

（四）瞭解臨牀業務流程，制定適宜核算方案

隨着新開科室和新技術的開展，通過對臨牀服務流程、醫療流程的瞭解，找到操作流程中的可量化環節進行數據整理構建成本核算數據，更合理的進行自主定價，通過病種成本的測算與分析，掌握科室經濟運行的精細化數據，同時反推績效點值的合理性，制定適宜科室特性的績效核算方案。現場參與急診科、病理科、兒童保健科、康復科、創傷科等科室的服務流程，將病種成本核算方法應用到更多科室，收集全面數據希望做到為臨牀服務提出更多流程改進建議，提升服務品質和內涵質量。

二、2022年工作計劃

（一）加強物資管控，有效控制成本；

藥品和耗材取消加成之後，醫院經濟運營壓力明顯增大，特別今年受疫情影響，從“增收”來看短期內難以有成效，只有控制成本減少開支增加留存才能改善醫院的運營壓力，加強資源整合充分利用現有資源，開展科室耗材用量精細化分析結合臨牀路徑，規範操作流程核定對應病種成本，對不同科室的病種成本效益情況、同一科室不同病種（組）間的差異、同一病種（組）不同科室間的差異進行分析，針對不同類型科室採取有針對性的調整策略和管理舉措，不斷提升運營效益。

（二）加強信息建設，優化結算服務流程

繼續推進病區的牀邊結算項目，優化出院結算流程。，推廣電子醫保憑證打破psam卡限制，結合2022年1月4日廣州市醫保系統的升級，開發線上醫保登記業務更加優化結算流程。

（三）優化績效考核方案

根據醫院整體戰略發展，不斷完善臨牀績效考核方案，通過職能科室考核提高各職能部門之間的溝通效率，讓各項制度能夠有效執行。強化管理協同，加強職能科室之間跨部門協作和資源整合，積極推進職能部門工作機制、推動職能部門主動深入臨牀一線科室，提高服務意識和工作方式，提升服務臨牀科室意識，助推學科發展。

（四）加強醫院運營管理

由於醫院醫療服務的種類繁多、業務環節和工作流程複雜，各專科之間綜合性，專業性較強。涉及科室溝通協調環節較多，通過組建績效考核小組，結合臨牀實際情況，針對專科特性提出科室運營分析、業務指標分析、科室管理效率分析、資產投入產出分析等專業分析供臨牀科室改進，只有每一個科室經濟運行良好，醫院經濟效益才能提高。同時可以為支撐學科發展、挖掘學科潛力創造更好的條件。