社區衞生服務中心醫政工作總結

社區衞生服務中心醫政工作總結

 ***社區衞生服務中心在2009年，重視醫政工作，新成立醫療康復部，圍繞以病人為中心，規範醫療制度、加強醫療質量管理，較好地完成了各項醫政工作任務，現總結如下：

一、醫療質量完成情況

1.門診處方合格率＞95%

2.門診病歷書寫合格率＞95%

3.B超檢查陽性率＞80%

4.X光片甲級率＞30%

5.醫療事故發生率為0

6.急救物品的完好率為100%

7.藥品收入佔總收入比例為37%（1-11月）

8.衞生專業技術人員獨立執業資格符合率為100%

二、主要工作

從2009年一月到十一月的各項統計數據來看，各項工作的質和量與2008年相比有較大提高，這些成績的取得跟強化醫療質量管理和優化人員組織結構有密不可分的聯繫。

（一）質量與效率齊抓

   醫療質量是社區衞生服務機構的生存之本，提升醫療服務水平是醫療康復部的首要任務，為了能在質量和效率上提高，我們成立了醫療質量管理委員會、藥事管理委員會、安全管理委員會以及醫療器械不良反應監測小組等組織機構，責任明確。以制度保障醫療質量，保證醫療安全，促長遠發展。

1.門診醫、護質量管理工作：

（1）特別要求實行首診醫生責任制，不允許各級、各類衞生人員借任何理由推諉病人。

（2）進一步健全完善各項規章制度，規範醫療行為。醫療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規範》要求執行，每月進行一次門診病歷及處方質量督導檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴格控制醫療質量各個環節，落實獎罰制度。

（3）建立院科二級醫療質量控制系統，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務等各方面的質量控制，由專人負責落實。

（4）轉變護理服務觀念，改善服務態度，細化到服務的每一個環節。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現象發生。5月組織護理技術大練兵活動對環節進行了規範。

（5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術規範和標準，報告制度。對醫療廢物各環節進行管理，制定了《醫療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規程》。嚴格執行有關規章制度和技術操作規範，有效預防和控制院感的發生。

2.醫技質量管理工作：注重B超檢查的陽性診斷率數據；控制X光片的甲級片率；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規以及尿常規等檢驗數據密切關注，對數據存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內質控均符合規範。

3.藥劑質量管理：認真做好中心內藥品的採購、驗收、供應、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經濟、適當。及時上報藥品不良反應事件，2009年共上報6例（1-11月）。

（二）加強“三基三嚴”知識培訓，提高醫務人員的理論水平和實際操作能力

注重全科團隊和中青年骨幹專業技術的培養。先後派出10名醫生，4名護士參加重慶市全科醫師，全科護士的培訓；中心內每週3組織業務學習；並組織相關理論考試3次，操作考試2次。通過一系列的學習及考核來規範我中心醫護人員的各項操作流程，提高醫護人員對危重病人的搶救應急能力。在9月23日沙坪壩區衞生局組織的“青年醫師急救技術技能競賽”中獲“二人組”三等獎。

（三）規範醫療行為，嚴防差錯事故

醫療機構都存在發生醫療糾紛的可能，2009年1至11月，我中心發生兩起相對較複雜的醫療糾紛，無重大醫療事故發生，兩起糾紛都在醫療康復部和辦公室的配合、協作下得到了較好的解決。事後組織開會討論及進行相關知識的學習、交流。讓我中心的醫務工作者在處理醫療糾紛方面得到了提高。

（四）甲型H1N1流感防控工作

    1.根據上級主管部門文件，協同預防保健科制定中心甲型H1N1流感防控預案及流程；

    2.參加上級主管部門組織的防控培訓，邀請嘉陵醫院的專家來中心進行防控，診療知識的全員培訓

    3.對發熱門診進行安排、部署及督導。

（五）其他工作

1.完成5月及10月***街道共1856名弱勢羣體免費健康體檢、中鐵十一局新員工入職體檢以及中心員工年檢工作。

    2.組建4個社區衞生工作團隊，對所轄區域內居民進行健康教育。

    3.完成中心《印籤卡》申辦工作，購進“麻”“精”類藥品。組織麻醉處方權醫師的資格培訓考試，授予處方權。

    4.擬定《醫療培訓計劃》，安排每週的學習內容，派出我中心人員外出進修、培訓、學習。

三、開展09年醫療質量萬里行活動

對基礎醫療各環節、操作規程、儀器設備等進行全方位，拉網式督導，其中共查出12項存在的問題，針對每一項問題制定了整改措施，明確了責任科室與責任人，並在規定的時間內進行了整改。

四、工作中存在的問題和困難：

1.中心院科二級質量管理模式已建立，但尚處於起步階段，各項制度有待進一步強化落實。

2.各科室考核細則需要更詳細的完善。

3.兩例糾紛的發生，證明我們的工作中還有不少疏忽之處，對醫務工作者在服務流程，工作作風，服務態度，責任意識以及風險意識方面，我們還需要進一步加強。

4.社區醫療工作團隊未發揮完全的作用，沒有完全貼近社區居民。

5.中心硬件設施及人才結構有待於改善：如電力容量不足、業務用房緊張以及高年資專業人才的缺乏都嚴重製約中心的發展。

五、下一步構思及打算：

    1.健全並落實中心的各項規章制度，特別是醫療質量和安全的13項核心制度，制定各科室業務考核細則，獎罰分明併到位。

2.加強醫務人員應急技能與全科知識的培訓，逐漸改善目前業務培訓內容較單一的局面，邀請外院專家到我中心授課，不斷提高業務技能。

   3.積極開展對外聯繫，充分利用外院資源，中心與鄰近的***醫院的“雙向轉診”協議應當為我們所充分利用，在學習專家的技術的同時也應當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導。

4.轉變觀念，堅持“以病人為中心，持續改進醫療服務質量，針對各個流程環節進行優化，如縮短就診者等侯時間和各項檢查時間、診斷報告時間。

    5.打造優質高級的全科團隊，堅持走出去、貼近社區居民的方針。

                       ***社區衞生服務中心

二〇〇九年十二月四日