xx縣人民醫院xxxx年工作總結

xx縣人民醫院xxxx年工作總結

2018年，我院在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領導下，以黨的十九大精神和習近平總書記重要思想為指引，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，在班子成員的緊密協作和全院幹部職工的共同努力下，醫院不斷強化內部管理，改善服務態度，規範醫療行為，提高醫療質量，各項工作取得明顯成效，回顧一年來的工作，總結如下：

一、2018年全年完成的各項工作指標

1.全年業務總收入9186萬元，其中門診收入 1737萬元，住院收入7449萬元；全年功能收入2055萬元

2. 全年診療70805人次，其中門診病人 61500人次，急診病人5200人次，年住院病人9457人次

3.全年手術例數1381例。

4.全年牀位使用率100%。

二、年度主要工作

（一）抓黨建，提高政治思想水平

1.加強學習。黨支部組織全院黨員深入開展黨章黨規和總書記系列講話等學習教育活動，抄寫黨筆記、撰寫學習心得，提高黨員素質，增強支部整體合力。2.加強隊伍建設。我院黨員人數增至31人，今年接收3位正式黨員，1位預備黨員，為黨組織注入了新鮮血液。3.打造黨員之家。由縣機關工委領導親臨指導，完善了黨支部設施設備，補充各類黨性書刊，極大豐富了黨員精神生活。4.完成支部換屆。今年8月順利完成了黨支部換屆工作，產生了新一屆支部委員，使我院黨建工作逐漸走向正規化

（二）重實效，全面做好健康扶貧工作

1.先診療後付費工作。一是認真部署落實。我院從2017年9月實施先診療後付費以來，對農村建檔立卡貧困人口、特困供養人員、最低生活保障家庭成員等3類人羣實施“先診療，後付費”，開闢綠色通道；設立了“一站式”服務結算窗口，為每位建檔立卡貧困患者回補起付線，住院無押金，出院時只支付個人應付費用。按照上級工作要求，相繼制定了先診療後付費實施方案及相關工作制度；二是實施四重保障。2018年我院與人社局和人壽保險公司溝通，實施了健康100四重保障報銷，使建檔立卡貧困患者報銷比例提高到93.5%，切實減輕了貧困患者就醫負擔。三是積極開展政策宣傳。在全縣範圍內，積極宣傳先診療後付費政策，利用網絡平台、宣傳展板、院刊、發放宣傳手冊等形式開展宣傳，提高貧困患者的政策知曉率。四是進一步規範了先診療後付費病歷書寫。建檔立卡貧困户辦理出院時，醫保辦嚴格檢查“入院通知單“、“先診療後付費”、“丙類用藥、自費診療項目知情同意書”三張表，此三張表必須填寫完整、準確無誤、全部齊全後報銷處可在診斷證明上蓋章辦理出院，不合格的退回主管醫生處重填，在各科室、各部門的相互配合下，使先診療後付費工作逐步正規化。

2.大病救治：一是完善檔案資料。2018年11月大病病種新增13種，由原來的9種增至22種。結合醫院實際，我院相繼制定大病救治工作領導小組、大病救治專家組、大病救治工作制度、工作方案、工作流程，建立工作台帳，制定出9種、新增13種大病的診療方案，明確臨牀路徑，共完善各類檔案資料100餘冊。二是深入開展大病篩查。從4月至12月，我院攜二五一、附院專家並抽調內、外、婦、兒、功能、檢驗等科室人員組建2個健康扶貧醫療隊，赴全縣15個鄉鎮對全縣建檔立卡大病患者進行了數據摸底和巡診檢查，開展登記建檔、免費檢查，制定個性化診療方案，提供專業就醫指導、後期跟蹤等健康扶貧服務；三是摸清工作底數。目前我院的大病救治以終未期腎病為主，住院患者為23人，其他大病患者以術後後期治療為主，2018年3-10月收治9種大病住院患者48人次，從11月份新增13種大病後，在我院住院治療的大病患者為24人。5月24日前，我院大病管理人數196人，5月24日增加乳腺癌136人、宮頸癌56人，9種大病管理人數增加至338人。12月底統計全縣患22種大病患者為1337人，在我院全部跟蹤管理，建檔回訪。

3.對口支援。一是簽訂幫扶協議。2018年我院繼續與解放軍251醫院、河北北方學院附屬第一醫院簽訂對口幫扶協議。9月與北京朝陽區對接合作，並派駐兩名全科醫師和一名婦科醫師到我院開展工作。二是促進服務提升。主要體現在：附屬醫院幫助醫院透析科完善了個性化治療方案、病人規範化管理和無菌觀念；幫助CT室完善了報告書寫規範及特殊病歷書寫； 251醫院重點幫助中醫科加強了科室規範化建設，拓展了紅光治療、深部熱療、中藥貼敷療法新技術；幫助開展了宮、腹腔鏡技術，填補了技術空白。北京朝陽區主要協助出門診，幫助提升內科和婦科常見病的治療。三級醫院的對口幫扶，提高了醫院整體救治能力與診療水平，促進了臨牀醫技科室的服務提升。三是加強醫聯體建設。我院與9所鄉鎮衞生院建立了穩定持續的組團式幫扶，每月定期選派各科醫師到鄉鎮衞生院開展專題講座、專科出診、醫師查房、病例討論、專業技術指導等幫扶工作，幫助鄉鎮衞生院提高診療質量和技術水平。

我院做為全縣健康扶貧的龍頭，被確立為先診療後付費實施單位和大病救治定點醫院，2018年接受了省、市、縣各級考核檢查，工作立行立改，成績突出，8月份全市醫改工作推進會在我院成功召開，我院向全市各縣區展示了健康扶貧工作成效，受到各級領導及兄弟單位的一致認可與好評。

（三）抓服務，提高醫療技術水平

1.開展新業務，新技術。胃腸科：無痛胃腸鏡、無痛結腸鏡檢查、螺旋桿菌測試。婦科：無痛人流、無痛分娩手術。口腔科：大錐度一次性要管治療、牙周刮治、牙周手術、牙體美白、口腔粘膜新技術。外科：胸腰椎手術、椎體骨水泥成形術。耳鼻喉科：過敏源監測、中藥治療過敏性鼻炎新技術。

2.加強護理質量管理。護理部完善了專科護理操作流程、考核、評分流程，規範了全院急救車管理、各科搶救藥品的基數配置及封條管理。每月召開護士長會、按時上報優質護理進展情況及取得成效；每月組織護理查房，及時反饋查檢結果，提出整改意見，定時完成整改；制定了院科兩級質控體系，各科護士長負責質控檢查、追蹤和評價，定期向護理部反饋完成情況；加強對年內新入職護士的崗前培訓和考核，合格率達100%。各項制度的制定與落實，使我院的護理質量得到明顯提升，患者及家屬滿意度逐步提高。

3.加強醫療質量管理。不斷完善院、科醫療質量控制體系，組建醫療質量控制小組，定期檢查8大本管理及落實情況，門診、住院科室的各項登記基本能夠按要求進行。對醫療核心制定的執行情況進行督導檢查，嚴格依照規章制度，對病歷書寫進行規範化管理，不定期抽查病歷，臨牀科室醫生的病歷書寫意識進一步增強，病歷書寫質量有明顯進步。     

4.加強院感質控管理。一是年內開展了《中醫診療技術相關性感染預防與控制》、《新任護士醫院感染管理》、《手足口病診療》、《環境衞生監測》、《經空氣傳播疾病院感預防與控制》知識培訓、測試，測試率達100%。二是細化了院感及醫療廢物的各項工作制度及職責，加強了醫療廢物在轉運過程中的監督管理及指導工作，建立了標準化醫療廢物暫存間，不定期開展檢查，防止了醫療廢物的丟失和亂收亂放現象。三是為各科室配置了紫外線消毒燈，有效預防了院內感染事故的發生。

5.加強藥械管理工作。一是全面執行兩票制，加強藥品流通領域購銷票據管理；二是進行重點藥品監控，選取40個品種進行排名，對用量特殊品種進行停用；三是開展網上採購，規範藥口購銷行為；四是開展處方點評工作，促進臨牀牀合理用藥，規範處方行為。

6.加強醫技科室技術更新。檢驗科更新升級部分檢驗儀器，科室試劑採購全部實現網採。年底安裝了LIS系統、叫號系統和自助打印系統，實現檢驗工作智能化，進一步提高了工作效率。

7.開展遠程會診服務。我院與北京尤邁診所常期開通開遠程會診服務，由我院醫生預約，雙方通過影像病因分析、學術交流、病情討論、為患者提供更加合理的治療方案。全年共開展遠程服務5例。

(四) 抓建設，信息網絡建設和內科樓工程進展順利

1.加強信息化建設。由朝陽區扶貧項目資金支持，我院年底更換了HIS系統，升級了護士工作站、醫生工作站，住院收費、門診收費、中西藥房、醫保報銷等系統模塊，進一步完善了處方輸入、電子病歷管理、藥房管理、出入院管理等工作流程。通過對全院各科室人員的集中培訓，工作已經順利開展。

2. 內科樓建設工程進展順利。內科樓新建項目於4月28開工建設；截止10月底，我院內科樓主體建設工程結束；明年4月可開展內部上下水、暖氣、消防設施等安裝工程；有望2019年10月建成投入使用。

（五）強責任，主動承擔社會義務

1.開展下鄉義診、健康宣教：我院組織臨牀醫技科室人員到化林溝村、大營圖村等扶貧點開展醫療下鄉、扶貧義診、免費送醫送藥、健康宣教等活動，助力全縣的脱貧攻堅工作，愛到當地羣眾的一致好評。

2.開展健康體檢:全年完成了特殊家庭體檢90人次，全縣幹部職工體驗3200人次，徵兵體檢306人次，駐村幹部體檢516人次，貧困户體檢1125人次。

3.出色完成社會公共保障任務。積極響應上級黨委政府的號召，多次抽調醫療骨幹，參加並出色完成了2018年草原國際馬拉松、草原國際風箏節等大型活動、會考、大學聯考、省扶貧考核、國家扶貧考核一系列醫療保障任務。

（六）其他各項工作開展情況

1.5.12舉辦了“健康教育情景劇表演”，護士節慶祝活動，豐富了護士文化生活和思想內涵。

2.年底透析科舉辦了“腎友聯誼會”，為患者釋放情緒，建立增強生活信心的平台。

3.7月13日月我院聯合上海金匯通航公司，開通“120空中救援”服務，為患者開啟了空中救援生命線。

4. 7月19日，我院組織全院職工開展消防安全知識培訓和消防演練活動，切實提高了大家的安全防範意識。

5.我院全年共派出醫生外出進修學習25人次，護士進修學習14人次，通過學習進修，使醫務人員學習到了上級醫院的優質管理理念和先進技術。

三、存在的缺點和不足

2018年我院雖然取得了可喜的成績，但在看到成績的同時，也應該看到，我們在工作中仍然存在很多缺點和不足：

1.基礎醫療質量、技術水平、服務質量、醫德醫風等許多方面有待於進一步提高。

2.合理用藥、合理檢查、病歷文書、醫療安全等工作，有待於進一步規範。

3.人才短缺仍是制約我院發展的突出問題，專業隊伍斷層嚴重，技術力量薄弱。

4.科室管理滯後，執行力不強，佈置下去的工作不能及時完成。

2019年，我院仍堅持“以人為本”的服務理念，積極轉變服務觀念，創新管理模式，增強團隊的競爭力和執行力，達到技術上檔次，服務上水平；緊緊圍繞“精細管理、數據服務、跟蹤改進、責任落實、患者安全”的工作思路，抓好各項工作的落實。同志們，新的一年，我院定會在學科建設、技術創新、文化建設、醫療服務等方面取得新突破，醫療環境和硬件設施會進一步完善，醫院綜合實力會進一步增強。讓我們全院職工攜起手來，精誠團結，鋭意進取，不忘初心，砥礪奮進，努力開創康保縣人民醫院工作的新局面！