市護理質控工作計劃2022多篇

市護理質控工作計劃2022篇1

護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿於護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃，以保證質量持續改進。

一、護理質量的控制原則

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理。

二、護理質量管理實施方案

（一）、進一步完善護理質量標準及工作流程。

1、結合臨牀實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發現過期藥品及物品，以保證醫療護理安全。

（二）建立有效護理管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人蔘與質量管理，實行全員的質控目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每週有一重點，每月一次全面檢查，並將檢查情況及時向護理部反饋。

3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查，抓好質控管理，做到人人蔘與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質控管理制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各項工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

6、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權利。

7、加強護理人員正規操作、並進行考核。及時發現操作中存在的問題，並及時糾正。

8、科護士每班對醫囑進行查對，護士長進行每週大查對，以保證正確執行醫囑。

9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責任班護士初審-醫保科-護士長複審-醫務科和護理部最後審核後歸檔（病案室）。

10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，並健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每週重點查找安全問題，並進行分析，提出改進措施。

市護理質控工作計劃2022篇2

一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙於日常事務，疏於管理，x年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿於每日工作中，每週質控一到兩項，形成規範，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

改變往年查房應付的局面，由管牀護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規範專科疾病護理常規，每規範一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用於日常工作，逐步提高護理工作的規範性。

二、加強業務學習，提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復甦，產科急症護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。並進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

三、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規範科室健教內容，製作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

四、申請護理科研項目，開展科研工作。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。並要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。

五、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。

產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，x年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

市護理質控工作計劃2022篇3

加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案：根據醫院及護理部20xxxx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：

一、護理質量的質控原則：

護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的'持續改進，全面落實質控工作。

二、成立質控小組：

組長：

組員：

三、質量控制檢查分工：

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核。

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核。

3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核。

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理。

四、護理質量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨牀實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核並進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人蔘與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人蔘與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規操作，並進行考核。及時發現操作中存在的問題並及時糾正。

9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每週進行大查對，以保證正確執行醫囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最後複審後交病案室。

11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，並健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每週重點查找安全問題，並進行分析，提出改進措施。

市護理質控工作計劃2022篇4

為認真貫徹落實20xx年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001－20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人着想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造温馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨牀醫生對護理工作滿意度≥98％。

2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的温暖。

3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據《四川省醫療護理文書書寫規範》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨牀正常運轉。

8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程序化、規範化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

9、加強臨牀教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃並安排專人帶教，根據臨牀帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規範護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨牀醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。

市護理質控工作計劃2022篇5

一、目標：基礎護理合格率≧100%，一級護理合格率≧90%，危重病人護理合格率≧90%

落實措施：

1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、icu、ccu等進行全面質量考核檢查，及時在護士長例會上反饋，分析評價與改進。

2、護士長每日檢查，發現問題及時解決。

二、目標：年護理差錯發生次數≦0.5百牀

落實措施：

1、經常在護士長例會上強調，加強護理安全教育，提高安全意識。

2、科室有安全防範教育計劃及措施，護士長負責落實。

3、科室發生的差錯、缺陷要及時彙報、討論、處理，每月按時報表。

4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑑定，提出改進措施。

三、目標：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%

落實措施：

1、急救藥品、物品各班認真交接，用後及時補充，做到“四固定”。

2、科室專人負責，每週檢查兩次，護士長每週檢查、簽字。

3、護理部每季度檢查、考核。

四、目標：年褥瘡發生次數0(特殊情況例外)

落實措施：

1、加強重病人護理，卧牀病人建立翻身卡，牀頭交接有記錄。

2、護士長每日督促、檢查。

3、護理部抽查。

五、目標：護理技術操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫療物品回收率100%

落實措施：

1、嚴格執行一人一針一管一帶，一牀一巾，一桌一布。

2、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、污染區。

3、加強三基培訓，護理技術操作規範化。

4、護理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項監測工作，防止院內交叉感染。

6、嚴格執行一次性醫用物品分類收集、統一儲存和處理。

六、目標：入住院評估與病人狀況符合率≧80%，護理診斷問題符合率≧90%

落實措施：

1、要求收集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。

2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。

3、護理部、護士長根據病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。

4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，並及時指導與修正。

七、目標：護理計劃實施率100%，有效果評價

落實措施：

1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施，便於護士操作。

2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。

3、要求護士及時進行效果評價。

4、護理部、護士長督促檢查。

市護理質控工作計劃2022篇6

一、轉變觀念提高服務質量

1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對摺期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閲病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，並嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人着想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等，術中不予議論。保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造温馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。

2為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨牀手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的徵得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨牀醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。

二、落實制度防醫院感染

嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術後處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次，紫外線照射強度監測一次，消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

三、增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷

制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，並以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

四、加強急診急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每週對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。並且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。

五、加強護理文件書寫管理

根據《病歷書寫基本規範》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規範的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98%。

六、計劃培訓提高專科業務技能

按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓，支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試，訂閲護理雜誌,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥98%.

七、加強財物管理低耗損高效益

嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點，有計劃領取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經濟效益含金量。

八、加強護理質量監控保證手術室護理工作質量

科室質控小組加大自查力度，發現問題及時整改：定期查找護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程序化、規範化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴，術前準備術中配合術後處理工作情況，衞生區域等各項指標檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術室護理工作質量。

九、做好帶教工作，提高整體護理水平

手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質量，不僅要有健全的工作制度，優化的工作流程，還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂範，將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向，併成為自覺的行為。

以上，為xx年度手術室護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下，在護理部及科主任的業務指導下，與臨牀醫生密切配合，在保障醫療安全，改善服務態度，提高護理服務質量的基礎上，力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。

市護理質控工作計劃2022篇7

一、護理質量控制體系：

質控科、護理部----科護士長----護士長----科室質控小組----全體護士共同參與的護理質量控制體系，落實護理質量持續改進，不斷完善護理質量控制工作。

二、護理質量管理方案

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程

1、結合醫院醫療質量控制方案，進一步完善護理質量考核標準，每月進行一次護理質量綜合考核，並針對存在的問題制定相應的整改措施。

2、充分發揮護理質量管理委員會作用，明確各委員會工作分工及職責，確定各科護士長為護理安全管理責任人，全面加強患者安全管理，確保護患人身安全及病區財產安全。每月召開護士長例會進行護理質量檢查反饋分析會，提出存在的問題及整改措施，並要求各病區護士長對查出問題進行整改，護理部對各病區整改結果進行跟蹤評價，每半年以多媒體形式對全院護理人員進行一次“護理質量與安全”分析講評，以增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

3、大科護士長每週對管轄科室進行護理質量檢查，對存在問題進行討論分析，提出整改方案，並及時反饋各病區護士長，要求病區護士長及時加以整改。

4、病區護士長做到每日檢查護理工作中存在問題，及時發現問題及時進行整改，病區質控小組每月進行護理質量檢查，對查出問題進行討論分析，加以整改，並對整改結果進行跟蹤評價，並做好記錄。

5、建立檢查、考評、反饋及獎罰制度，建立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評，並及時反饋。

6、加強護理安全監管，科室和護理部定期進行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析，從科室及護士自身的角度分析發生原因，應吸取教訓，提出切實可行的防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

7、不斷修訂、完善和補充和各項質量管理制度，工作程序及各項護理質量考核標準，為臨牀一線護理人員提供工作標準和指南。

8、加強對全院護理人員護理質量教育和護理安全教育，護理部將舉辦護理安全管理培訓，做到護理安全人人知悉、人人掌握、人人執行。

9、修訂完善20xx年護士培訓計劃，加強基礎理論學習和技能操作培訓，護理部及科室每季度對45歲以下護士進行三基三嚴理論知識及規章制度考試、每半年進行操作技能考核，合格率達100%。對不合格人員進行補考，達到合格為止。

10、嚴格執行臨牀護理告知程序，制定健康教育手冊，提高護士理論知識和技能操作水平，確保護理質量持續改進，護理服務高效、安全。

11、加強對查對制度、交接班制度、分級護理制度、護理查房制度等護理核心制度落實情況的檢查力度，強化患者安全管理，從環節質量、過程質量入手，杜絕護理安全事故的發生。

12、落實質量工作計劃的實施，確保各項護理質量安全管理工作如期開戰，並達到預期目標。

目標一：基礎護理合格率≥90%，一級合格率≥90%，危重病人護理合格率≥90%落實措施：

1、護理部每月對全院各護理單元進行全面質量考核檢查，並下發整改通知單及時反饋，科室內積極進行分析、查找問題與改進，護理部負責落實整改追蹤。

2、護士長每日檢查，發現問題及時解決。

目標二：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%

落實措施：

1、規範搶救車交接記錄，急救藥品、物品各班認真交接，用後及時補充，做到“五固定”。

2、毒麻藥品專櫃、專鎖、專人保管，班班交接、雙人簽字；高危藥品專櫃或定位放置並有明顯的標識。

3、搶救車、毒麻藥品、急救器械及設備由科室專人負責，每週檢查1次，護士長負責督導檢查並簽字。

4、護理部每月檢查、考核。

目標三：年褥瘡發生次數0（特殊情況例外）

落實措施

1、加強重病人護理，卧牀病人建立壓瘡預警表及翻身卡，牀頭交接皮膚情況並認真、如實記錄。

2、護士長每日督促、檢查。

3、護理部抽查。

目標四：護理技術操作合格率≥95%，消毒隔離合格率≥100%

落實措施：

1、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、半污染區、污染區。

2、加強三基培訓，護理技術操作規範化。

3、護理部定期檢查、每半年進行考核。

4、院感科定期做好各項監測工作，防止院內交叉感染。

5、嚴格執行一次性醫用物品分類收集、統一儲存和處理。

目標五：健康教育覆蓋率100%，知曉率≥80%

落實措施：

1、各科室備常見疾病的護理常規及標準健康教育的指導書，供各級護理人員學習和應用。

2、填寫健康教育評價表，按患者在院的不同階段進行健康教育。

3、護理部進行督導檢查，瞭解病人教育情況，檢查評價記錄。

目標六：護理病房病人滿意度≥90%

落實措施：

1、護理部及科室每月發放“患者滿意度調查問卷”。

2、科室每月徵求病人對護理工作意見，及時反饋並改進。

3、病房護士長每週徵求病人意見，發現問題及時改進。

4、4008熱線對出院患者進行隨訪，並將結果反饋至各科室，要求各科室對照自身存在的問題積極改進。

5、發生患者投訴時科室應及時調查瞭解並給予解答，情節嚴重或造成患者嚴重後果的按醫院規定處罰、

目標七：護理文件書寫規範合格率≥95%

落實措施：

1、按照青海省護理文件書寫要求統一書寫。

2、各級人員會使用護理電子病歷書寫系統。

3、護理文件書寫要求及時、準確、客觀、完整。

4、護理部每月對護理病歷進行檢查，護士長每週抽查，及時發現問題及時糾正。