抗菌藥物臨牀合理應用試卷及答案（多篇）

抗菌藥物臨牀合理應用試卷及答案 篇一

1、傷寒最常見的兩個併發症是（ ）D

A、慢性腎炎和慢性腹瀉

B、中毒性肝炎和中毒性心肌病

C、支氣管炎和支氣管肺炎

D、腸出血和腸穿孔

2、治療衣原體感染的主要藥物不包括（ ）C

A、四環素類

B、氟喹諾酮類

C、氨基糖甙類

D、大環內酯類

3、以下哪種類型的肝炎經糞-口途徑傳播（ ）D

A、乙型肝炎

B、丙型肝炎 C、丁型肝炎

D、戊型肝炎

4、創傷或手術後腦膿腫，病原菌主要是（ ）C

A、鏈球菌

B、大腸埃希菌

C、金黃色葡萄球菌 D、銅綠假單胞菌

5、關於腸球菌的形態和培養特性，以下説法錯誤的是（ ）A

A、腸球菌為革蘭陰性球菌

B、兼性厭氧，最適生長温度35℃

C、無芽孢和莢膜，個別菌種有稀疏鞭毛

D、瓊脂平板上生長的細菌呈球杆狀

6、抗鏈球菌的首選藥物是（ ）B

A、鏈黴素

B、青黴素

C、紅黴素

D、氯黴素

7、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術和骨科手術，主要感染葡萄球菌，一般首選（ ）A

A、第1代頭孢菌素

B、第2代頭孢菌素 C、第3代頭孢菌素

D、第4代頭孢菌素

8、中華醫學會呼吸病學分會1999年制定的HAP診斷標準不包括（ ）D

A、新出現的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症狀加重，並出現膿性痰，伴或不伴胸痛

B、發熱

C、肺實變體徵和/或濕性囉音

D、白細胞>4×109/L，或<2×109/L

9、志賀菌屬中最常見且抗原結構最複雜的是（ ）B

A、A羣

B、B羣

C、C羣

D、D羣

10、急性膽囊炎首選的檢查方法是（ ）B

A、血常規

B、B超

C、CT

D、MRI

11、關於麻疹的流行情況，以下説法錯誤的是（ ）D

A、麻疹病人是本病的唯一傳染源

B、麻疹通過呼吸道分泌物飛沫或直接接觸而傳播

C、一年四季均可發病，但高峯多在冬春季

D、6個月以下嬰兒免疫力差，很容易患麻疹

12、CMV肺炎是最嚴重的併發症，病死率極高，在有效的抗病毒治療出現前，死亡率為（ ）D

A、>60%

B、>70%

C、>80%

D、>90%

13、機械通氣相關性肺炎(VAP)是指氣管插管機械通氣多長時間後併發的肺炎（ ）D

A、6～12h

B、12～24h

C、24～48h

D、48～72h

14、臨牀以哪種類型的鼠疫最為多見（ ）A

A、腺鼠疫

2

B、肺鼠疫

C、敗血症型鼠疫

D、腸炎型鼠疫

15、最常見的尿路感染途徑是（ ）A

A、上行感染

B、血行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

16、萬古黴素耐藥糞腸球菌首選（ ）A

A、大劑量氨苄西林

B、大劑量氯黴素

C、大劑量慶大黴素

D、大劑量多西環素

17、流行性腮腺炎患兒必須隔離至腮腺腫脹出現後幾天或腮腺腫脹完全消退（ ）C

A、3天 B、5天

C、7天

D、10天

18、1962年發現的第一個抗皰疹病毒藥物是（ ）A

A、碘苷

B、三氟胸苷

C、阿糖腺苷

D、更昔洛韋

19、急性淋巴結炎多繼發於四肢化膿性感染病灶，什麼部位最常見（ ）A

A、腹股溝部位和腋窩

B、顏面部和頸部

C、背部和臀部

D、胸腹部

20、AAD的症狀一般出現在應用抗菌藥物後（ ）B

A、1～4天 B、5～10天

C、10～15天

D、15～20天

21、為預防燒傷後出現導管感染，導管保留時間勿過長，經健康皮膚置管保留（ ）B

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

22、霍亂在《中華人民共和國傳染病防治法》中列為（ ）A

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、丙類傳染病

D、丁類傳染病

23、軍團菌屬臨牀首選治療藥物為（ ）A

3

A、紅黴素等大環內酯類

B、SMZ-FMP和多西環素

C、氨基糖苷類和青黴素類

D、氟喹諾酮類

24、以下哪種病毒只能感染人類（ ）C

A、艾滋病病毒

B、流感病毒

C、帶狀皰疹病毒

D、肝炎病毒

25、新型隱球菌腦膜炎患者顱內壓大於多少往往預後不良（ ）C

A、100mmH2O

B、200mmH2O

C、300mmH2O

D、400mmH2O

26、風疹患兒應隔離至出疹後（ ）B A、3天

B、5天

C、7天

D、10天 27、成人傷寒患者首選的經驗用藥是（ ）C

A、四環素類

B、頭孢菌素

C、氟喹諾酮類

D、青黴素類

28、霍亂患者靜脈補液量宜根據失水程度決定，以第一個24h計，輕型者補液量為（ ）C A、1000～2000ml

B、2000～3000ml

C、3000～4000ml

D、4000～5000ml

29、由於利福平、丙硫異煙胺的致畸作用，故禁止在妊娠幾個月以內應用（ ）

B A、1個月

B、3個月

C、5個月

D、7個月

30、百日咳的潛伏期一般為（ ）C A、3～5天

B、5～7天

C、7～10天

D、10～14天

31、從麻疹前驅期至恢復期，全病程約（ ）C

A、5天

B、7天

C、10天

D、14天

4

32、抗結核藥物使用過程中，若轉氨酶升高低於多少且無症狀者，可在密切監測下繼續用藥（ ）B A、正常上限2倍

B、正常上限3倍

C、正常上限4倍

D、正常上限5倍

33、急性血源性骨髓炎是最常見的骨感染類型，經常發生於（ ）A

A、兒童

B、青年人

C、成年人

D、老年人

34、絲蟲病首選藥物為（ ）D

A、呋喃嘧酮

B、氯喹

C、哌喹

D、海羣生

35、最常見的一類機會致病真菌是（ ）A

A、念珠菌

B、隱球菌

C、雙相真菌

D、麴黴

36、確定給藥方案的三要素不包括（ ）C

A、人體

B、藥物

C、藥效

37、新生兒破傷風解痙治療首選（ ）B

A、氯丙嗪

B、地西 泮

C、10%水合氯醛

38、引起硬腦膜外膿腫最常見的病原菌是（ ）C

A、鏈球菌

B、大腸埃希菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

39、在急性肝炎的基礎上，黃疸持續多長時間，併除外其他原因引起的肝內外梗阻性黃疸者，可診斷為急性淤膽型肝炎（ ）C

A、1周以上

B、2周以上 C、3周以上

D、4周以上

40、關於便標本採集，以下説法錯誤的是（ ）A

A、因糞便標本本身含很多細菌可不必用無菌容器

B、在患者病情許可的條件下應在用藥前採集標本

C、應牀邊接種或置輸送培養基送檢

D、厭氧細菌培養的標本應儘量減少與空氣接觸

41、骨科人工植入物的早期感染多發生在術後（ ）A

A、1個月內

B、2個月內 C、3個月內

D、4個月內

42、以下屬於非核苷類HIV逆轉錄酶抑制劑的是（ ）B

A、去羥肌苷、司坦夫定

B、奈韋拉平、地拉韋定

C、齊多夫定、扎西他濱

D、拉米夫定、阿巴卡韋

43、B羣鏈球菌感染首選（ ）A

A、青黴素或氨苄西林

B、克林黴素或紅黴素

C、雙氯西林或頭孢唑啉

D、阿奇黴素或克拉黴素

44、瘧疾病原治療首選（ ）A

A、氯喹

B、哌喹

C、磷酸哌喹

D、羥基哌喹

45、異煙肼口服吸收迅速，生物利用度可達（ ）D

A、60%

6

C、80%

D、90%

46、流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什麼為傳染源的自然疫源性疾病（ ）D

A、兔類

B、恙蟲

C、蜱蟲

D、鼠類

47、布魯菌病傳染源主要為病畜，以什麼為主（ ）C

A、牛

B、豬

C、羊

D、馬

48、預防麻疹的根本性措施是（ ）B

A、避免到人多的地方

B、減毒活疫苗主動免疫

C、注意防止感冒

D、保持清潔衞生

49、新生兒破傷風潛伏期通常為（ ）C

A、3天 B、5天

C、7天

D、10天

50、以下不屬於皰疹病毒科的是（ ）C

A、水痘帶狀皰疹病毒

B、鉅細胞病毒

C、天花病毒

D、E-B病毒

51、脊髓灰質炎前驅期持續（ ）B

A、2～3天 B、3～4天

C、4～5天

D、5～6天

52、侵襲性麴黴菌感染以什麼最常見（ ）B

A、消化道曲黴菌病

B、肺麴黴菌病

C、中樞神經系統麴黴菌病

D、心血管麴黴菌病

53、以下屬於侵襲性肺真菌病的主要臨牀特徵的是（ ）A

A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃樣肺間質浸潤影，伴有低氧血癥

B、持續發熱>96h，經積極抗生素治療無效

C、具有肺部感染的症狀體徵

D、影像學顯示除主要臨牀特徵之外的新的非特異性肺部浸潤影

54、中重型AAD患者多表現為假膜性腸炎(PMC)，而幾乎所有的PMC均由什麼引起（ ）C 7

A、金黃色葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、艱難梭菌

D、鏈球菌

55、我國小兒肺炎病死數約佔全世界（ ）B A、5%

B、7%

C、9%

D、13% 56、以下屬於二線抗結核藥物的是（ ）C

A、異煙肼、利福平

B、鏈黴素、吡嗪酰胺

C、對氨基水楊酸、阿米卡星

D、乙胺丁醇、氨硫脲

57、HFRS常用利尿藥為呋塞米，可從少量開始，逐步加大劑量，每日總量以多少為宜（ ）D

A、≤200mg

B、≤400mg

C、≤600mg

D、≤800mg 58、我國瘧疾主要在南方流行，以哪種類型為主（ ）D

A、卵形瘧

B、三日瘧

C、惡性瘧

D、間日瘧 59、人禽流行性感冒主要經什麼途徑傳播（ ）D

A、蟲媒傳播

B、密切接觸傳播

C、消化道傳播

D、呼吸道傳播 60、近年來腸球菌引起的血流感染有明顯增高的趨勢，以什麼為主（ ）D

A、堅韌腸球菌

B、鳥腸球菌

C、屎腸球菌

D、糞腸球菌

61、骨關節結核的化療療程推薦為（ ）C A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

62、沙雷菌屬中能產生馬鈴薯黴爛味的是（ ）B

A、液化沙雷菌

B、氣味沙雷菌

C、無花果沙雷菌

D、黏質沙雷菌

8

63、MSSA骨髓炎應首選（ ）B

A、萬古黴素+利福平

B、奈呋西林或苯唑西林

C、雙氯西林或頭孢氨苄

D、加替沙星或左氧氟沙星

64、大環內酯類藥物不包括（ ）C

A、紅黴素

B、麥迪黴素

C、氯黴素

D、乙酰螺旋黴素

65、腹膜透析引起的腹膜炎首選（ ）A

A、萬古黴素或去甲萬古黴素

B、夫西地酸或利奈唑胺

C、苯唑西林或氯唑西林

D、利奈唑胺或奎奴普丁

66、狂犬病的病死率幾乎為（ ）D

A、70%

B、80%

C、90%

D、100% 67、早發性VAP是指機械通氣幾天發生的肺炎（ ）C

A、≤2天

B、≤3天

C、≤4天

D、≤5天

68、手術部位感染約佔全部醫院感染的（ ）A

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

69、中樞神經系統感染應首選（ ）A

A、β內酰胺類

B、大環內酯類

C、四環素類

D、克林黴素

70、化膿性關節炎最常見的來源是（ ）A

A、血行感染

B、繼發於關節創傷、手術及穿刺的感染

C、密切接觸感染

2014年 抗菌藥物臨牀合理應用 試題答案

D、由鄰近部位感染蔓延

71、埃希菌屬包括5個種，其中最常見的臨牀分離菌是（ ）A

A、大腸埃希菌

B、弗格森埃希菌

9

C、傷口埃希菌

D、赫爾曼埃希菌

72、四環素類抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質發育不良，不可用於幾歲以下患兒（ ）C

A、4歲

B、6歲 C、8歲

D、10歲

73、革蘭陰性腸桿菌肺炎治療療程應達到（ ）B

A、7～10天

B、14～21天 C、21～28天

D、28～35天

74、抗菌藥物的使用佔各類藥物的比例達（ ）C

A、10%～20%

B、20%～30% C、30%～40%

D、40%～50%

75、10歲以下禽流感患兒金剛烷胺用藥劑量為5mg/(kg?d)，每日總量不超過（ ）B

A、100mg

B、150mg

C、200mg

D、250mg

76、MOF病人的死亡率隨着受累器官或系統數目的增多而升高，二個器官功能衰竭死亡率為（ ）B

A、30%

B、60%

C、85%

D、100%

77、根據2007年美國感染性疾病學會/美國胸科學會制定的成人CAP管理共識指南，以下屬於主要標準的是（ ）D

A、呼吸頻率≥30次/min

B、多肺段浸潤

C、意識模糊/定向障礙

D、有創性機械通氣

78、百日咳患者應進行呼吸道隔離，至發病後（ ）D

A、10天

B、20天

C、30天

D、40天

79、對於肺真菌病，試驗性治療一般應用幾天，若不見效，應停止試驗治療（ ）B

2014年 抗菌藥物臨牀合理應用 試題答案

A、3～5天

B、5～10天

C、10～15天

D、15～20天

80、WH0推薦的肺結核的初治標準化療方案為（ ）D

A、2EHRZ/4HR

B、2SHRZ/4HR

C、2HRZES/6HRE

D、2HRZ/4HR

81、地方性斑疹傷寒的主要傳染源是（ ）A

A、家鼠

B、野鼠

D、野兔

82、以下不屬於HAP的醫源性危險因素的是（ ）B

A、長期住院，特別是住ICU

B、近期有多器官功能障礙

C、呼吸道有創性操作 D、胸和上腹部手術

83、肝移植後早期深部曲黴病較少發生，但一旦發生，死亡率達（ ）C

A、50%～60%

B、60%～70%

C、70%～80%

D、80%～90%

84、引起尿路感染的致病微生物以什麼最為常見（ ）A

A、細菌

B、病毒

C、支原體

D、衣原體

85、病程超過多長時間以上視為慢性菌痢（ ）B

A、1個月

B、2個月

C、3個月

86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常發生在（ ）A

A、兒童

B、青年人 C、中年人

D、老年人

87、關於不動桿菌屬的生物學特性，以下説法錯誤的是（ ）A

A、為革蘭陽性桿菌

B、多為球杆狀，常見成對排列，可單個存在，有時形成絲狀或鏈狀

C、為專性需氧菌

D、最適生長温度為35℃，但有些菌株可在42℃生長

2014年 抗菌藥物臨牀合理應用 試題答案

88、急性膽道感染時臨牀上最常選用（ ）D

A、第1、2代頭孢菌素或喹諾酮類

11

B、第3代頭孢菌素或四環素類

C、第1、2代頭孢菌素或氨基糖甙類

D、第3代頭孢菌素或廣譜青黴素

89、發生CRI/CRBSI的危險性順序正確的是（ ）A

A、鎖骨下靜脈<頸內靜脈<股靜脈 B、鎖骨下靜脈<股靜脈<頸內靜脈

C、頸內靜脈<鎖骨下靜脈<股靜脈

D、股靜脈<頸內靜脈<鎖骨下靜脈

90、最常見的引起過敏性休克的藥物是（ ）A

A、青黴素

B、紅黴素

C、慶大黴素

D、萬古黴素

91、最有效的殺阿米巴包囊的藥物是（ ）B

A、雙碘喹啉

B、二氯尼特

C、氯喹

D、吐根鹼 92、最常見的致病麴黴是（ ）C

A、黑麴黴

B、黃麴黴

C、煙麴黴

D、土麴黴 93、兒童CMV感染的一線用藥是（ ）B

A、左氧氟沙星

B、更昔洛韋

C、萬古黴素

D、美洛培南 94、急性細菌性上呼吸道感染的病原菌主要為（ ）C

A、流感嗜血桿菌

B、肺炎鏈球菌

C、溶血性鏈球菌

D、葡萄球菌

95、M-H藥敏瓊脂要求瓊脂厚度是（ ）B

A、2mm

B、4mm

C、6mm

D、8mm

96、嗜肺軍團菌的生存能力較強，在下水道污水中可存活（ ）B

A、100天

B、1年

C、2年

D、3年

97、慢性心包炎的病程超過（ ）C

12

A、6周

B、3個月

C、6個月

D、9個月 98、單純皰疹病毒主要侵犯什麼部位的皮膚黏膜（ ）A

A、顏面和生殖器

B、胸前

C、四肢

D、手足 99、人類艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（ ）A

A、人類和黑猩猩

B、小鼠和豚鼠

C、人類和家兔

D、人類和雪貂

100、新生兒感染時應避免應用的抗菌藥物是（ ）B

A、青黴素類

B、喹諾酮類

C、氨基糖苷類

D、頭孢菌素類

抗菌藥物臨牀合理應用試卷及答案 篇二

一、單選題（每題2分，共40分）

1、根據患者的症狀、體徵及血、尿常規等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指徵應用（ A ）

A、抗菌藥物 B、對症治療 C、糖皮質激素 D、以上皆不對

2、抗菌藥物品種的選用原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥，即（A ）的結果而定。

A、細菌藥物敏感試驗 （以下簡稱藥敏） B、患者的臨牀反應 C、醫生的經驗

D、血常規的。測定

3、通常需常規預防性應用抗菌藥物的情況D

A、普通感冒 B、麻疹 C、水痘 D、剖宮產

4、外科預防用抗菌藥物的給藥方法，接受清潔手術者，在術前（ B）小時內給藥，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。

A、1-2 B、0.5--2 C、2--3 D、1-3

5、接受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間亦為24小時，必要時延長至（ A）小時。

A、48 B、36 C、28 D、72

6、可影響新生兒生長髮育的抗菌藥物（ C ）

A、青黴素類 B、氨基糖胺類C、四環素類、喹諾酮類 D、磺胺類和呋喃類

7、可導致新生兒腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物（ D ）

B、青黴素類 B、氨基糖胺類C、四環素類、喹諾酮類 D、磺胺類和呋喃類

8、新生兒期由於腎功能尚不完善，主要經腎排出的（ D ）需減量應用

A、氨基糖胺類B、四環素類、喹諾酮類C、磺胺類和呋喃類

D青黴素類、頭孢菌素類等β內酰胺類藥物

9、根據感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮，參照“各類細菌性感染的治療原則及病原治療”，一般對輕度與局部感染患者應首先選用（ ）；嚴重感染、免疫功能低下者合併感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用（ )治療；( ）抗菌藥物的選用應從嚴控制（ A ）

A、非限制使用抗菌藥物進行治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用

B、限制使用抗菌藥物/非限制使用抗菌藥物進行治療/特殊使用

C、非限制使用抗菌藥物進行治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物

D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進行治療/限制使用抗菌藥物

10、緊急情況下臨牀醫師可以越級使用高於權限的抗菌藥物，但僅限於（ B ）天用量

A、2 B、1 C、5 D、3

11、依據《指導原則》和“實施細則”，定期與不定期進行監督檢查，內容包括：（ A ）等

A、抗菌藥物使用情況調查分析，醫師、藥師與護理人員抗菌藥物知識調查以及

本機構細菌耐藥趨勢分析

B、加強合理用藥管理，杜絕不適當的經濟激勵

C、醫療機構不準以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經濟利益掛鈎。

D、使用納入醫療質量和綜合目標管理考核體系

12、青黴素類抗生素主要作用於（ A ）

A、革蘭陽性細菌 B、革蘭陰性細菌 C、厭氧菌屬 D、分枝桿菌

13、過敏性休克一旦發生，必須就地搶救，並立即給病人（ A ）

A、注射腎上腺素，並給予吸氧、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療

B、給予吸氧

C、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療

D、轉院

14、頭孢哌酮可導致（ D ），合用維生素K可預防出血

A、過敏性休克B、心肺功能障礙C、面色潮紅D、低凝血酶原血癥或出血

15、早產兒、新生兒應用本藥後可發生“灰嬰綜合徵”，應避免使用氯黴素

A、氯黴素B、氯黴素C、四環素類抗生素D、萬古黴素

16、紅黴素及克拉黴素禁止與特非那丁合用，以免引起（ C ）不良反應

A、肺功能B、腎臟C、心臟D、以上皆不對

17、妊娠（ ）個月內患者應避免用利福平；妊娠（ ）個月以上的患者有明確指徵用利福平時，應充分權衡利弊後決定是否採用B

A、2 2 B、3 3 C、4 4 D、5 5

18、對伊曲康唑敍述不正確的是（ D ）

A、適用於治療芽生菌病、組織胞漿菌病

B、口服劑適用於治療芽生菌病、組織胞漿菌病以及不能耐受兩性黴素B或兩性黴素B治療無效的麴黴病，亦可用於皮膚癬菌所致的足趾或/和手指甲癬

C、因膠囊劑口服吸收差，現較少用於深部真菌感染的治療

D、宜用於尿路感染和中樞神經系統感染的治療

19、對急性上呼吸道感染敍述不正確的是（ C ）

A、是最常見的社區獲得性感染

B、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致

C、需使用抗菌藥物

D、予以對症治療即可痊癒

20、對急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原治療首選（ A ）

A、青黴素

B、頭孢類

C、紅黴素等大環內酯類

D、以上皆不對

21、《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》已於2012年2月13日經衞生部部務會審議通過，現予以發佈，自（ B ）起施行

A、2012年87月1日 B、2012年8月1日 C、2012年6月1日D、2012年9月1日

22、特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物，不正確的是（D ）

A、具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物

B、需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物

C、療效、安全性方面的臨牀資料較少的抗菌藥物

D、價格便宜的抗菌藥物

23、二級以上醫院應當設置（ A ）科，配備感染性疾病專業醫師

A、感染性疾病 B、預防科 C、宣教科 D、以上皆不對

24、醫療機構應當嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（ B ）種

A、1 B、2 C、3 D、4

25、具有高級專業技術職務任職資格的醫師，可授予（ A ）抗菌藥物處方權

A、特殊使用級 B、限制使用級 C、非限制使用級 D、抗菌藥物調劑

26、有中級以上專業技術職務任職資格的醫師，可授予（ B ）抗菌藥物處方權

A、特殊使用級 B、限制使用級 C、非限制使用級 D、抗菌藥物調劑

27、具有初級專業技術職務任職資格的醫師，在鄉、民族鄉、鎮、村的醫療機構獨立從事一般執業活動的執業助理醫師以及鄉村醫生，可授予（ C ）抗菌藥物處方權

A、特殊使用級 B、限制使用級 C、非限制使用級 D、抗菌藥物調劑

28、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指證，並應當於（B ）小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續。

A、12 B、24 C、36 D、48

29、醫師出現下列情形之一的，醫療機構應當取消其處方權，不正確的是（D ）

A、抗菌藥物考核不合格的

B、限制處方權後，仍出現超常處方且無正當理由的

C、未按照規定開具抗菌藥物處方，造成嚴重後果的

D、以上皆不對

30、醫師有下列情形之一的，由縣級以上衞生行政部門按照《執業醫師法》第三十七條的有關規定，給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任，其中敍述不正確的是（ E ）

A、使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規，造成嚴重後果的

B、未按照本辦法規定開具抗菌藥物處方，造成嚴重後果的

C、使用未經國家藥品監督管理部門批准的抗菌藥物的

D、違反本辦法其他規定，造成嚴重後果的

E、以上皆不對

二．多選題（3分/題，共60分）

1、抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面（ ABCD ）

A、無指徵的預防用藥B、無指徵的治療用藥C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤

D、給藥途徑、給藥次數及療程不合理

2、《指導原則》共分四部分ABCD

A、“抗菌藥物臨牀應用的基本原則B、“抗菌藥物臨牀應用的管理”C、“各類抗菌藥物的適應證和注意事項”D、“各類細菌性感染的治療原則及病原治療”

3、抗菌藥物臨牀應用是否正確、合理，基於以下兩方面（AB）

A、有無指徵應用抗菌藥物B、選用的品種及給藥方案是否正確、合理。C、有無不良反應D、是否考慮到注意事項

4、在制訂治療方案時應遵循下列原則ABCD

A、品種選擇 B、給藥劑量 C、給藥途徑和給藥次數 D、療程和抗菌藥物的聯合應用要有明確指徵

5、單一藥物可有效治療的感染，不需聯合用藥，在下列情況時有指徵聯合用藥ABCD

A、原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。

B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。

C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血症等重症感染。

D、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。

6、新生兒期肝、腎均未發育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，因此新生兒感染時應避免應用毒性大的抗菌藥物，包括（ ABCD ）

A、氨基糖苷類B、萬古黴素C、去甲萬古黴素D、氯黴素

7、有一定腎、耳毒性的抗菌藥物有：（ AC ）

A、氨基糖苷類抗生素B、四環素類抗生素C、萬古黴素和去甲萬古黴素D、喹諾酮類抗菌藥

8、妊娠期避免應用（ABCD ）

A、對胎兒有致畸或明顯毒性作用者B、對母體和胎兒均有毒性作用者C、四環素類、喹諾酮類等D、基糖苷類、萬古黴素、去甲萬古黴素等

9、以下敍述正確的是（ABCD）

A、氨基糖苷類抗生素可導致乳兒聽力減退B、氯黴素可致乳兒骨髓抑制C、磺胺甲f唑等可致核黃疸、溶血性貧血D、四環素類可致乳齒黃染

10、下列描述正確的是（ABCD ）

A、第一代頭孢菌素主要作用於需氧革蘭陽性球菌，僅對少數革蘭陰性桿菌有一定抗菌活性

B、第二代頭孢菌素對革蘭陽性球菌的活性與第一代相仿或略差，對部分革蘭陰性桿菌亦具有抗菌活性

C、第三代頭孢菌素對腸桿菌科細菌等革蘭陰性桿菌具有強大抗菌作用，頭孢他啶和頭孢哌酮除腸桿菌科細菌外對銅綠假單胞菌亦具高度抗菌活性

D、第四代頭孢菌素常用者為頭孢吡肟，它對腸桿菌科細菌作用與第三代頭孢菌素大致相仿，其中對陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等的部分菌株作用優於第三代頭孢菌素

11、氯黴素適應症包括（ ABCD ）

A、細菌性腦膜炎和腦膿腫B、傷寒C、厭氧菌感染D氯黴素對Q熱等立克次體感染的療效與四環素相仿

12、大環內酯類作為青黴素過敏患者的替代藥物，用於以下感染：（ABCD）

A、β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染；

B、敏感β溶血性鏈球菌引起的猩紅熱及蜂窩織炎；

C、白喉及白喉帶菌者。

D、以上皆不對

13、利福黴素類目前在臨牀應用的有（ ABC ）

A、利福平B、利福噴汀C利福布汀D、硝苯地平

14、利福黴素類適應症（ABCD）

A、結核病及其他分枝桿菌感染B、麻風C、利福平可用於腦膜炎奈瑟球菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者密切接觸者的預防用藥D、在個別情況下對甲氧西林耐藥葡萄球菌如甲氧西林耐藥金葡菌、甲氧西林耐藥表皮葡萄球菌（以下簡稱表葡菌）所致的嚴重感染，可以考慮採用萬古黴素聯合利福平治療

15、氟康唑適用於以下疾病的治療（ABCD）

A、念珠菌病B、隱球菌病C、球孢子菌病D、芽生菌病、組織胞漿菌病

16、慢性支氣管炎急性發作治療原則包括（ABCD）

A、伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細菌感染的患者，可應用抗菌藥物

B、應選用能覆蓋流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體、肺炎衣原體及肺炎克雷伯菌等革蘭陰性桿菌的抗菌藥物

C、對療效不佳的患者可根據痰液培養和藥敏試驗結果調整用藥

D、輕症患者給予口服藥，病情較重者可用注射劑