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有關病歷書寫制度的大全

病歷書寫制度【精品多篇】
  • 病歷書寫制度【精品多篇】

  • 病歷書寫制度篇一病歷是病情發展和醫療過程的真實記錄,是醫療、教學、科研、醫院衞生行政管理、衞生統計、醫療保險理賠、傷殘事故鑑定及醫療事故處理的重要法律依據。為進一步加強醫院病歷書寫與管理規範化,特制定《陝西醫學高等專科學校附屬醫院病歷書寫與管理制度》,具體...
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病歷書寫制度(精品多篇)
  • 病歷書寫制度(精品多篇)

  • 病歷書寫管理規定篇一一、住院記錄書寫要求:1、入院記錄是住院病歷的縮影,要求原則上與住院病歷要求相同,能反應疾病的全貌,但內容要重點突出,簡名扼要。2、入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫,應在病人入院後24小時內完成。3、對住院病歷中與本病無關的資料可適當簡化,但與診斷...
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院內處方書寫制度
  • 院內處方書寫制度

  • 院內處方書寫制度<?xml:namespaceprefix=ons="urn:schemas-microsoft-com:office:office"/>一、處方必須由具有處<?xml:namespaceprefix=st1ns="urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags"/>方權的醫師本人書寫,各科室醫師必須使用統一發的專用處方(包括普通處方、...
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病歷管理制度通用多篇
  • 病歷管理制度通用多篇

  • 病歷管理制度篇一i.日常管理(i)負責全院病案的集中管理。(II)所有出院病歷應在出院後24小時內(死亡病歷後一週內)從病歷室收回。(3)負責出院病人病歷的`整理、核對、登記、標引、編目、裝訂、保管,在病房交接病歷時,將住院號、姓名、出院日期、交接日期一一登記,並在各交接登記處由...
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病歷規範管理制度【通用多篇】
  • 病歷規範管理制度【通用多篇】

  • 病歷管理制度篇一一、住院病人病歷應由護士長進行管理,護士長不在時由值班護士負責,醫護人員均按管理要求執行二、患者住院期間的病歷,在病房要加強保管,凡借閲病歷者一律簽字。三、病歷中各種表格均按順序排列,不得撕毀、拆散、塗改或丟失,用後必須歸還原處四、病歷一般不允許...
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門診手術病歷書寫 門診病歷書寫內容【精品多篇】
  • 門診手術病歷書寫 門診病歷書寫內容【精品多篇】

  • 推薦門診手術病歷書寫範文(推薦篇一20xx年門診部護理工作總結本年度5月,門診部正式成立,5月設立門診部副護士長,在門診部和護理部的領導下,在相關科室的支持和幫助下,主要做了以下幾項工作。一、通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規,院發文件資料,提高了門診護士的職業道...
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入院病歷書寫規範範本 手寫入院病歷規範精品多篇
  • 入院病歷書寫規範範本 手寫入院病歷規範精品多篇

  • 如何寫入院病歷書寫規範模板篇一1、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是(b)a長期卧牀   b留置導尿管   c膀胱沖洗 d膀胱內注射2、醫院感染主要發生在(d)a門診、急診病人  b陪護人員 c醫務人員 d住院病人3、哪項不屬於尿路刺激症狀( d  )a尿頻  b尿急  c尿痛 ...
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電子病歷書寫規範【精品多篇】
  • 電子病歷書寫規範【精品多篇】

  • 病歷書寫規範篇一2013病歷書寫規範考試複習大綱1.病歷書寫基本要求?答:⑴、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範;⑵、病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,需複寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求;⑶、病歷書寫應...
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大病歷書寫 病歷書寫新版版2021精品多篇
  • 大病歷書寫 病歷書寫新版版2021精品多篇

  • 有關大病歷書寫篇一xx街道(社區):我叫,男(女)xx年xx月出生。原系x公司職工,xx年xx月退休後移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒症,每週透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由於尿毒症需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。如下是一個下崗職工在縣政府網諮詢“有大病...
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病媒生物防治制度
  • 病媒生物防治制度

  • 一、目的為預防和控制鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的危害,防止疾病傳播,保障職工身體健康,特制定本制度。二、範圍適用於廠區內所有生產區、辦公生活區及其它所有場所。三、職責確定負責部門並有專人負責四、工作要求(一)防滅鼠要求1、防鼠堅持“環境治理,防滅並重,綜合防治”的...
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書寫“死亡病歷”易出錯的地方
  • 書寫“死亡病歷”易出錯的地方

  • 書寫“死亡病歷”易出錯的地方(一)首頁書寫時易出錯的地方:1)出院日期要具體到時分——死亡病人不存在出院,首囑中無出院醫囑,只有“臨牀死亡”醫囑,所以首頁中的“出院日期”實際上應是死亡日期,要求同死亡醫囑,要具體到時分,與心電圖心臟停搏時間保持一致。2)入院時情況1、危2、...
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疾病門診病歷 門診病歷書寫(精品多篇)
  • 疾病門診病歷 門診病歷書寫(精品多篇)

  • 2023年疾病門診病歷範文(推薦篇一您好!本人在本年度的鍼灸臨牀工作中,牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想,認真做好各項業務性工作及事務性工作,全面貫徹執行上級領導安排和佈置的各項任務,全面履行了一名醫師的崗位職責要求述職如下。一、貫穿一條主線,情為羣...
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病歷管理制度(精選21篇)
  • 病歷管理制度(精選21篇)

  • 本站小編為你精心整理了21篇《病歷管理制度》的範文,但願對你的工作學習帶來幫助,希望你能喜歡!當然你還可以在本站搜索到更多與《病歷管理制度》相關的範文。篇1:病歷管理制度(一)凡出院(死亡)72小時後的病案都應回收到病案室,複印病歷有關資料必須在病歷歸檔後到病案室辦理。特...
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病歷管理制度【通用多篇】
  • 病歷管理制度【通用多篇】

  • 病歷管理制度篇一一、病歷是醫務人員在醫療活動中依職權制作的公文書證,具有重要的醫療、科研價值,也是法律意義上的醫療行為證據。衞生院病案室負責本院的病歷和病案的保存與管理工作。制定本制度是為了保證病歷管理能夠符合衞生部制訂的《醫療機構病歷管理規定》。二、衞...
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病房管理制度 病房管理制度(精品多篇)
  • 病房管理制度 病房管理制度(精品多篇)

  • 病房管理制度篇一一、在科主任的領導下,病房管理由護士長負責,科主任積極協助,全體醫護人員參與。二、嚴格執行陪護制度,加強對陪護人員的管理,積極開展衞生宣教和健康教育。主管護士應及時向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度,及時進行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者...
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傳染病報告制度
  • 傳染病報告制度

  • 目錄第一篇:酒店傳染病報告制度第二篇:傳染病報告制度第三篇:傳染病日報告制度第四篇:醫院傳染病報告制度第五篇:幼兒園傳染病報告制度更多相關範文正文第一篇:酒店傳染病報告制度傳染病報告制度一、執行職務的部門主管和兼職衞生管理人員為責任疫情報告人。責任疫情在執行職務...
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傳染病管理制度
  • 傳染病管理制度

  • 目錄第一篇:村級傳染病管理制度彙總第二篇:傳染病管理制度第三篇:傳染病管理制度第四篇:醫院傳染病管理制度第五篇:幼兒園傳染病管理制度更多相關範文正文第一篇:村級傳染病管理制度彙總傳染病疫情管理領導小組職責1、負責對本村衞生室傳染病管理工作進行監督,每半年對傳染病管...
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病歷管理制度【多篇】
  • 病歷管理制度【多篇】

  • 病歷管理制度篇一一、醫院應受理下列人員和機構複印或複製病歷資料的申請:1、患者本人或其代理人;2、死者近親屬或其代理人;3、保險機構;4、公安、司法機關;二、受理複印或複製病歷資料申請時,申請人應按如下要求提供有關證明材料:1、申請人為患者本人的,應當提供其有效身份證明;2...
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醫院病歷管理制度精品多篇
  • 醫院病歷管理制度精品多篇

  • 醫院病歷管理制度篇一一、基本要求(一)病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。(二)醫師應當嚴格按照《病歷書寫基本規範》要求書寫病歷,應當使用藍黑或碳素墨水鋼筆書寫。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。(三)病歷書寫應當使用中文,通用的外文縮寫和無正式中...
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護理病歷書寫範本 護理病歷書寫範本多篇通用多篇
  • 護理病歷書寫範本 護理病歷書寫範本多篇通用多篇

  • 最新護理病歷篇一護理專業簡歷自薦信通用10篇光陰如水,找工作對於我們説已越來越近,是時候靜下心來寫一份簡歷了哦。千萬不能認為簡歷隨便應付就可以喔,下面是小編為大家整理的護理專業簡歷自薦信,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。護理專業簡歷自薦信1尊敬的領導:感謝...
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病歷管理制度精品多篇
  • 病歷管理制度精品多篇

  • 病歷規範管理制度篇一1、病歷包括門診和住院病歷,每位病人就診時必須按《浙江省病歷書寫規範》要求書寫門診或住院病歷,統一用藍黑墨水書寫,字跡清楚,不得塗改。門診病歷當時完成,住院病歷24小時內完成,急診病歷書寫應具體到分鐘。門診病歷由病人本人保管,住院病歷科室在病人住...
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病歷書寫獎懲制度【多篇】
  • 病歷書寫獎懲制度【多篇】

  • 病歷書寫管理規定篇一一、住院記錄書寫要求:1、入院記錄是住院病歷的縮影,要求原則上與住院病歷要求相同,能反應疾病的全貌,但內容要重點突出,簡名扼要。2、入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫,應在病人入院後24小時內完成。3、對住院病歷中與本病無關的資料可適當簡化,但與診斷...
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護理病歷通用 護理學病歷書寫規範通用多篇
  • 護理病歷通用 護理學病歷書寫規範通用多篇

  • 有關護士護理病例範文彙總篇一2、愛心由我奉獻,療效請你驗證3、愛灑人間,服務健康。4、護理人員奉獻自我、超越自我。5、以我真心、關心、耐心,換您放心、安心、舒心。6、加強護士隊伍建設,促進護理事業發展。7、為患者服務,替患者着想。8、您的健康,我的快樂。9、常將人病當己...
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電子病歷管理制度多篇
  • 電子病歷管理制度多篇

  • 電子病歷管理制度篇一(一)凡出院(死亡)72小時後的病案都應回收到病案室,複印病歷有關資料必須在病歷歸檔後到病案室辦理。特殊情況由醫務科及時辦理。(二)患者的住院病歷應由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等檢查結果後...
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門診病歷書寫格式及內容要求
  • 門診病歷書寫格式及內容要求

  • 門診電子病歷開發需求與分析一、門診電子病歷格式及內容要求1、門診病歷書寫的基木格式和項目(1)、就診日期、科室。(2)、主訴:(3)、現病史;(4)、婚育史;(5)、既往史;(6)、體格檢查:(7)、初步診斷或印象診斷。(與處方診斷一至)(8)、處理意見;(9)、輔助檢查結果:(10)、醫師簽名。2...
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專題