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上半年新農合工作總結及下半年工作計劃

上半年新農合工作總結及下半年工作計劃

目錄

上半年新農合工作總結及下半年工作計劃
第一篇:2014年上半年鄉鎮新農合工作總結及下半年工作計劃第二篇:2014年衞生院新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃第三篇:馮卯鎮2014年新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃第四篇:鄉鎮新農合工作計劃第五篇:新農合辦2014年上半年工作總結及下半年計劃更多相關範文

正文

第一篇:2014年上半年鄉鎮新農合工作總結及下半年工作計劃

今年上半年我中心嚴格按照2014年衞生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為,確保了全縣農民羣眾受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

一、2014年1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

2014年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達196042人,參合率97.19% 。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為4508.97萬元,其中588.12萬元為農民自籌,各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結餘基金957.94萬元(含風險基金254.06萬元),今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止2014年4月底,縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元,中央財政預撥新農合基金846萬元,省級下撥604萬元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為37% 。

2014年1—4月,我縣共為參合農民報銷醫療費用663.76萬元,佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合2014年基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整方案,提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案(川衞辦發〔2014〕195號)和醫改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出台了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》,並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整,隨後開展為期半個多月的巡迴培訓,深入每個醫院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳,以新農合制度的優越性為重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衞生站等位置張貼;二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視台滾動播放;四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衞生院職工、鄉村醫生深入農户家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入户調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)創新措施,進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後,各類表冊登記,農合系統核銷等手續繁瑣,極不利於羣眾報賬。為此,我中心聯繫軟件公司,製作新農合軟件與新農合信息平台對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

(五)加強監管,確保新農合基金安全

今年以來,我中心繼續採取隨機抽查、入户調查等方式,1-4月份共組織下鄉累計達10餘次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查,共查出新農合定點醫療機構違規事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷範圍150餘人,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

(六)進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一台;二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點;三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做,並新添加了手機報賬平台,與200多個村級醫療衞生機構對接。

(七)加大培訓力度,提高服務能力。

今年1-4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規範服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

(一)極少數醫療機構服務行為尚需規範

一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

(三)個別醫療機構基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規範。

(四)對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

-

新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人少事多,忙於縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計劃

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以項目為抓手,進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取災後重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,並按人頭爭取足額的辦公經費;三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衞生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

(三)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衞生院和村衞生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

(四)再接再厲,全力做好2014年新農合籌資工作。

一是提早謀劃,早安排、早部署,把2014年新農合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作,並完善信息系統參合數據核對與管理。

第二篇:2014年衞生院新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃

2014年新型農村合作醫療工作總結

2014年在縣衞生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下,在上級有關部門關心、支持、精心指導下,我鎮工作人員嚴格執行2014年新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為,確保了全鎮參合農民受益面不斷提高,現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下:

(一)新農合基本情況

2014年,我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達42911人,參合率99.9% ,共有村甲級衞生室16家,村醫41人。

(二)新農合基金籌集及使用情況

我鎮今年新農合基金籌集總額為元,其中元為農民自籌資金,各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計 元,其中門診報銷元,人次人。住院報銷 元,人次人。

(三)加強村衞生室監管力度.

我院對各村衞生室進行門診處方抽查和入户調查,抽查處方,入户到家,發現問題入下:

1.部分鄉醫處方不規範,存在字跡潦草,處方項目漏填、錯填現象。

2.村衞生室人員為求治療效果,部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。

3.患者不知道在衞生室治療用藥情況.

針對以上情況,我院召開村醫會議,認真學習湖南省處方管理辦法。

(四)主要工作成效

一.嚴格控制住院費用,提高了農民受益度.

二. 嚴格控制住院人數及住院指標。

三.嚴格控制門診轉住院,有效的提高了基金的使用率.

四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

(五)加強宣傳力度,體現新農合制度的優越性為重點。

一.召開村醫會議,加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議,加強對新農合政策的宣傳。印製新農合宣傳資料下發各定點衞生室,在宣傳專欄、病房、張貼.

二.要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衞生院職工、村村醫生深入農户家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

(六)加強公示制度,確保新農合基金安全

今年以來,我院繼續堅持公示制度,在新農合門口設立公示欄,在每月報銷後及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用,堅持外傷公示制度,大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度,增強了參合農民對新農合制度的信任度。

下半年工作計劃

(一)繼續加強新農合宣傳工作。

一.把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;

二.創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

一.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衞生室的監管;

二.加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;

(三).定期向區新農合監督小組彙報監管工作情況,取得其工作上的支持。

(四).完善公示制度,做到公開透明。在醫院和村衞生室設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

團河中心衞生院

2014年12月20日

第三篇:馮卯鎮2014年新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃

八團衞生院2014年新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃

今年上半年八團鄉新農合在縣農醫辦和鄉政府的領導下,在上級有關部門關心、支持、精心指導下,我鄉工作人員嚴格執行2014年新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了鄉內各級新農合定點醫療機構服務行為,確保了全鄉參合農民受益面不斷提高,現將我鄉新農合上半年工作具體情況總結如下:

(一)新農合基本情況

2014年,我鄉新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達6141人,參合率96% ,共有村級衞生室14家,鄉醫5人。

(二)新農合基金籌集及使用情況

我鄉今年新農合基金籌集總額為184230元,其中178470元為農民自籌資金,各級財政補助資金為5760元。截止五月底全鄉參合農民共報銷總計427632元,其中門診(含門診特殊疾病)報銷66881元,人次2353人。住院(含住院分娩)報銷360751元,人次273人。

(三)加強村衞生室監管力度.

我鄉新農合監管小組上半年對各村衞生室進行門診處方抽查和入户調查4次,抽查處方200份,入户80餘家,發現問題入下:

1.部分鄉醫處方不規範,存在字跡潦草,處方項目漏填、錯填現象。

2.村衞生室人員為求治療效果,部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。

3.患者不知道在衞生室治療用藥情況.

(四)主要工作成效

一.圓滿完成新農合2014年基金收繳工作,參合率達96%.

二.嚴格控制住院費用,提高了農民受益度.

三.嚴格控制門診轉住院,有效的提高了基金的使用率.

四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

(五)加強宣傳力度,體現新農合制度的優越性為重點。

一.印製新農合宣傳資料下發各定點衞生室,在宣傳專欄、病房、張貼.

二.要求在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。利用標語、板報、牆報等方式,並組織村幹部、衞生院職工、鄉村醫生深入農户家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

(六)加強公示制度,確保新農合基金安全

今年以來,我鎮繼續堅持公示制度,在新農合門口設立公示欄,在每月報銷後及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用,堅持外傷公示制度,大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度,增強了參合農民對新農合制度的信任度。 下半年工作計劃

(一)繼續加強新農合宣傳工作。

一.把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;

二.創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

一.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衞生室的監管;

二.加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;

(三).定期向區新農合監督小組彙報監管工作情況,取得其工作上的支持。

(四).完善公示制度,做到公開透明。在醫院和村衞生室設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

2014

八團衞生院新農合辦公室 年6月1號

第四篇:鄉鎮新農合工作計劃

鄉鎮新農合工作計劃

2014年是我鎮新型農村合作醫療工作的關鍵之年、全面推廣的第三年,鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學發展觀為指導,抓住建設社會主義新農村這個時代主題,深入貫徹落實全國和盛市、縣新型農村合作醫療會議精神,以加強基金運行管理、規範定點醫療機構服務行為,提高合作醫療補助效益為重點,努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題,提高農民羣眾的互助共濟的參與度,真正實現政府得民心、農民得實惠、醫院得發展的三贏局面,促進新型農村合作醫療健康、順利發展。

一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

1、總體上實現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

2、實現2014年農民參合率達到95%以上。

3、農民受益率達到18。2%以上。

二、工作重點為實現上述目標,2014年,着重抓好以下三方面工作:

(一)加強管理能力建設,健全合作醫療管理體系。

1、開展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求,認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目,確保項目任務順利完成。一是制定項目事實方案,規劃項目實施計劃,制定監督和考核辦法。二是組織完成各類培訓任務。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點醫療機構人員培訓。

、進一步抓好機構建設,逐步建立健(請您支持:)全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門調研情況,制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見,確定機構設置的原則,規範編制和人員配置標準,建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設,落實各類工作人員。爭取上級支持,重點解決經辦機構不健全、人員不到位等問題。

3、抓好農醫所規範運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實彙總錄入、家庭台帳建立和合作醫療證的發放,工作計劃《鄉鎮新農合工作計劃》。 農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類人員崗位職責。

(二)圍繞基金運行效益,加大規範運行監管力度。

1、進一步完善合作醫療管理的各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關規定},規範合作醫療工作流程,完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兑付的程序。認真落實{湘東區新型農村合作醫療財務管理制度}要求,切實加強基金財政專户和支出户管理,嚴格實行基金封閉運行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法,確保基金安全。

2、協助區農醫中心進一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制,詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況,及時評估基金運行的效益和安全性。

3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開展的督查,基金運行管理情況及時向上級彙報,瞭解新型農村而後做醫療政策的執行情況。落實“三級”公示和舉保制度。

4、加強對定點醫療機構的監督管理。督促各定點醫療機構落實{江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行}},定期組織對各定點醫療機構執行{目錄}情況的專項督查,重點督查定點醫療機構是否遵循用藥規定,嚴格控制醫療費用不合理增長。鄉(鎮)定點醫療機構目錄外自費藥品費用佔總用藥費用的比例要控制在15%以內;總體上努力實現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點醫療機構的費用和政策執行情況進行審核督查。逐步實行對定點醫療機構的合同管理和考核制度,並與定點醫療機構准入資格的動態管理掛鈎,對有嚴重違規行為的定點醫療機構,要進行通報、整改、取消定點資格。

(三)切實抓好宣傳發動,鞏固提高農民參合比例。

1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道,指導各村、定點醫療機構開展宣傳發動工作。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上,努力抓好今年的宣傳發動工作,進一步鞏固和提高農民的參合率,努力實現農民參合率達到95%以上的目標。

2、認真執行籌資政策。督促各村農民個人繳費資金及時歸集到合作醫療基金專户;將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算,按照有關規定及時將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳户,協調上級財政補助資金落實到位;協調相關部門做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個人繳費的收繳辦法,堅持農民自願、手續健全、資金安全、責任清楚,確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

第五篇:新農合辦2014年上半年工作總結及下半年計劃

新農合辦2014年上半年工作總結及下半年計劃

今年上半年我中心按照上級主管部門相關文件精神,始終致力於新農合制度的完善與各級定點醫療機構的監管工作,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為,有效避免了醫院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象,全力確保了全縣農民羣眾受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

、1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

2014年,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達201423人,參合率97.2%。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為2617.20萬元,其中402.65萬元為農民自籌,各級財政補助資金為2214.55萬元。去年結餘基金567.06萬元(含風險基金148.17萬元),今年我縣新農合可用基金為3184.26萬元。截止2014年4月底,縣財政新農合補助基金已經到位80萬元,中央財政預撥新農合基金645萬元,省、市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為32.73%。

2014年1—4月,我縣共為參合農民報銷醫療費用758.76萬元,佔本年度基金總額28.99%。家庭賬户基金支出58.9萬元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合2014年基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴格控制了次均住院費用,新農合實際補償比達47%;三是提高了農民受益度;四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整補償方案,提高參合農民受益度

根據廣元市衞生局《關於調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》(廣衞發〔〕215號)文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出台了縣新農合第六套補償方案,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)加大宣傳力度,提高新農合政策知曉率

一是印製新農合宣傳下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衞生站等位置張貼;二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視台滾動播放;今年1—4月共製作3期電視宣傳資料,時間長達50余天;四是通過縣機要局網絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式羣發至全縣人民,確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫;五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衞生院職工、鄉村醫生深入農户家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入户調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

(三)創新工作措施,確保農民受益。

根據省、市主管部門要求,報請縣衞生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指徵、重大慢性病可報銷範圍等一系列文件,將全縣各鄉鎮住院率控制在規定範圍以內,進一步明確了新農合住院病人住院的指徵;根據全縣醫療衞生技術情況,經縣新農合技術指導組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費;將各類常見手術費用控制在規定範圍之類,有效遏制掛牀治療、誘導輕症病人住院、亂收費、亂檢查,開大處方,“搭車藥”的現象發生。

(四)加強監管,確保新農合基金安全

今年以來,我中心繼續採取採取隨機抽查、入户調查等方式,1-4月份共組織下鄉累計達20餘次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查,共查出新農合定點醫療機構違規事件3起,處理3起,懲扣定點醫療機構新農合服務質量保證金5000餘元,為新農合基金安全提供了強有力的保障。

(五)加快完善信息系統建設。

一是根據省衞生廳統一要求進行全縣40餘個定點醫療機構新農合軟件升級及日常維護;二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統內可報銷藥品目錄;三是針對各鄉鎮信息系統運行中出現的個內問題進行巡迴指導,確保新農合信息系統運行穩定。

(六)加大培訓力度,提高服務能力。今年以來,我中心積極爭取資金,舉辦了鄉鎮新農合管理及經辦人員培訓班,共培訓90人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規範服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

(一)宣傳工作尚需進一步加強

一是部分醫療機構工作人員的工作還不夠細緻、耐心,表達的也不夠通俗易懂,致使部分農民對新農合政策還不夠理解,二是宣傳方式需要創新,如何利用最少的經費達到最好的宣傳效果,宣傳內容要通俗易懂,切實

提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫療的自覺自願性。

(二)個別醫療機構診療行為不夠規範

一是存在放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規範行為。二是個別醫療機構部分藥品價格偏高。

(三)個別醫療機構主要負責人對新農合工作重視不夠,基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全,新農

合稽核人員兼職現象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規範。

(四)對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人員忙於縣外就醫住院人員的報銷工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷加以完善。

四、下半年工作計劃

(一)完善信息系統建設,為明年門診統籌工作奠基鋪路

一是加快新農合醫療費用審核無紙化,所有審核工作均在信息系統裏處理完畢;二是做好門診結算工作,將以前全縣農民門診餘額核對清楚,並在信息系統裏備份,為明年門診統籌工作打好基礎。

(二)以災後重建為契機,進一步推進新農合制度發展。

一是把工作中心轉移到災後重建與新農合制度恢復與發展上來;二是千方百計爭取災後重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,並按人頭爭取足額的辦公經費;四是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衞生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

(三)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衞生院和村衞生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

(四)做好2014年新農合籌資工作。

一是銜接鄉鎮政府繼續推行在農民羣眾在知情同意的前提下,各鄉鎮政府在發放糧食或水稻直補、退耕還林、後靠移民扶持資金、農房補貼等政策性補貼中代扣代繳新農合個人籌資金額;二是加強宣傳、變通方式,確保長期在外出務工的羣眾能再規定籌資時間內繳費參合。

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