醫院上半年總結及下半年謀劃

一、完成主要目標任務情況：

門（急）診就診人數約157191人次；出院病人數約16959人次；住院手術例數2717例；總收入11938.46萬元。完成總體目標的52%。

二、醫療管理方面

（一）規範醫療行為，保障醫療安全。

以《河北省醫院管理實施細則》、《病歷書寫基本規範》為標準，從核心制度的落實、病案質量管理和科室建設三個方面入手，建立健全了院科兩級醫療質量管理組織和質量控制組織，狠抓了十四項核心制度的落實，通過每月組織全院性的病歷書寫質量檢查和處方點評，認真落實首診負責制、三級醫師查房制等核心制度，規範執業行為，杜絕了重大醫療責任事故的發生；加強對病人出入院、各種檢查、手術告知及溝通的檢查力度，做到詳細告知，與病人進行良好的溝通，避免醫療糾紛的發生。醫務科加大了病歷書寫質量和及時上交病歷的管理力度，對多次返修和不能及時上交病歷的科室和個人以及處方書寫不規範的給予了通報批評和經濟處罰。

健全護理質控體系網，完善質量管理，實行逐層控制，重點發揮質控小組的監管作用，護理部不定期深入科室嚴格考核，督促指導注重制度的貫徹落實，每月組織護士長對護理安全、病房管理及危重病人的基礎護理的落實、護理文書書寫、各種制度掌握情況以及特殊護理單元工作落實情況等進行大檢查，病房質小組每週檢查，護士長隨時檢查，實現自控與互控相結合的方法，充分發揮了質控人員的監控作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促為手段，使各個環節始終處於嚴密監控之下，確保了病人安全，全面提升護理質量。

制定符合我院實際要求的優質護理服務目標、內涵，並要求全員知曉。在以往開展優質護理服務的基礎上，擴大優質護理服務覆蓋面，優質護理服務病房達14個完成本年度目標。

（二）做好新農合醫保管理工作，做到便民利民。

強化相關保險基金的管理使用，嚴格把關，認真審核，確保醫保基金不流失、不套取，達到醫、保、患三方共贏。上半年共完成職工醫保出院患者11566人次，補償金額3287.95萬元，城鄉居民出院患者1388人次，城鄉居民補償613.4萬元。

（三）加強醫德醫風教育，推進行風建設。

行政查房是醫院分級管理的有效方法，既是對職能科室管理工作的考核，也是對臨牀科室工作的指導。今年重新制定《東光縣醫院工作紀律處理規定細則》和行政查房標準。並組成由院長及主管院長為組長，辦公室、行風辦、醫務科、院感科、行風辦等科室為組員的行政查房小組。從本週開始，每週對全院進行政查房一次。

進一步加強了醫務人員行為規範的監管，醫院上半年組織醫德醫風教育講課2次，自學內容3次，並對未參加授課、自學人員做到獎優罰劣，有效的促進了我院行風建設的基本好轉，半年來共收到錦旗60面，表揚信7封，拒收患者紅包79人次，計12300元。

三、與上級醫院建立合作關係，全面提升我院的綜合實力

隨着國家京津冀協同發展戰略的穩步實施和醫生多點執業政策的有效落實，為我院充分利用京津地區的優質醫療資源，迅速提升我院的技術和管理水平提供了寬闊的平台。

按照縣委抓大事，樹正氣，崇實幹，能作為的方針，我院於1月10日完成胎兒先天性心臟病超聲篩查技術暨京津冀直通車掛牌合作單位中國醫學科學院阜外醫院小兒心臟中心。打造胎兒先心病從影像檢查室（超聲科、磁共振室）-實驗室-分娩室-手術室安全管理新模式，給孕婦提供一站式服務。

自3月份開始，北京安貞醫院張俊蒙教授定期來我院坐診、手術。於4月25日，我院與北京安貞醫院吳永全教授心血管疾病技術團隊進行合作揭牌。並順利開展希普系統起搏技術，填補縣域內技術空白，此項技術的開展為患者免去看病的舟車勞累及痛苦、減輕了家庭醫療負擔，縣醫院心血管疾病的治療能力得到提升，提高了縣域整體服務水平。

四、加大人才培養力度，加快學科建設。

在全院醫護人員中開展了“三基”訓練、技能操作培訓以及崗前教育和培訓，調動廣大醫務人員學業務、學技術的積極性和自覺性。為了進一步加強學科建設，突出專業特色，採取“走出去、請進來”的方法，鼓勵醫務人員進修學習、撰寫論文和開展科研工作。共組織醫療、護理講課31次，其中院外專家講課3次，遠程講課18次，派出了15名技術骨幹去滄州、天津、北京等地醫院進修學習。

為進一步提高我院的醫療質量和技術水平，滿足患者的日益增長的醫療服務需求。增加精神科門診，成立以關節鏡微創治療關節疾病及損傷為重點的專業科室。以更專業的技術和理念服務於患者。

五、開展利民、惠民、便民活動，為百姓提供滿意服務

1、開展惠民活動

為回報全縣人民對東光縣醫院的支持和關心，東光縣醫院五一期間開展門診檢查費用減半惠民活動，活動期間我院日門診量1279人次，共為3837為患者減免檢查費用和專家掛號費用151791元。

2、精準扶貧工作

繼續實行“先診療後付費、大病救治”等健康扶貧政策。將健康扶貧的各項工作任務具體落實到相關科室責任到人。貧困患者來我院住院治療，實行先診療後付費，出院時實行一站式結算，住院報免比例為90%。特殊病人報銷比例不滿90%全部由醫院承擔。上半年我院為“建檔立卡”貧困户墊付資金35699.88元。為6名逃費貧困人員墊付住院資金2.54萬元。

繼續開展下鄉扶貧活動中，派出駐村工作隊在南霞口鎮王青進行精準扶貧，為王青村修建路燈等設施。為6户貧困户安裝取暖設備。組織醫院全體幹部職工為貧困户捐款1.18萬元，為3個貧困户更換塑鋼門窗。派出4名幫扶責任人到南霞口鎮南霞口村和柴莊村進行結對幫扶工作，協助一名貧困人員辦理一級殘疾證和補貼，為兩名住院貧困户提供住院幫助並送慰問品探視，為一名尿毒症貧困家庭進行醫療、教育的政策幫扶，對年老體弱的老年貧困人員給予心理支持和健康諮詢，真正將黨的幫扶工作做到了貧困人員的心中。並多次組織義診，為百姓提供醫療服務。

3、開闢“綠色通道”，開展“一免四減”工作

我院對急、危、重、特殊病人開設綠色通道，使病人得到及時的救治，為危重患者搶救成功贏得了寶貴時間。繼續為貧困户、低保户實行“一免四減”工作，共為76名患者減免5997元。

4、下鄉義診，將醫院服務向外延伸

開展春季“服務百姓健康行動”大型義診活動，醫院組織由各科室主任、專家、學科帶頭人組成的下鄉義診服務隊，攜帶血糖儀、B超機、心電圖等醫療設備，走向基層、走向農户，開展多種形式的下鄉義診活動，義務為老百姓提供常見病、慢性病的諮詢、初步篩查、診斷和一般治療，普及醫學常識和健康知識，倡導健康生活方式，引導羣眾科學就醫。下鄉義診9次，出動醫務人員155人次，診治患者2100多人次，測血糖755人次，心電圖770人次，B超430人次，血壓1000人次，發放健康宣傳資料2300份。

六、其他工作

1、積極承擔政府指令性任務，承擔傳染病、公共衞生應急事件的發現、報告、救治及預防等工作；完成全縣幹部體檢、徵兵體檢，各種會議的保健等社會性工作，參加保健任務26次，派出醫務人員55人次。

2、護士節舉辦技能競賽及趣味體育活動，彰顯醫務人員積極向上、團結奮戰、自強不息的優秀品質。

3、為提高全體幹部職工的火災應急處置能力，強化消防安全意識，在全院開展消防實戰演練，提升全員安全意識。

七、下一步計劃

（一）是繼續完成本年度的工作工作目標：：門診人次達32萬人次，入院病人數達3萬人次，住院手術例數5000例，業務收入增20%，藥品比控制在30%左右。

（二）是加強門、急診工作人員的業務技能和應急能力培訓，努力提高門、急診急危重病人的搶救水平和突發事件的應急處理能力。積極培養可持續發展的人才，支持學科發展和新項目、新技術的開展。繼續培養學科帶頭人，派出技術骨幹到上級醫院進修學習。加強重點專科建設，鼓勵新技術、新項目的開展。加大市級重點學科的申報工作，培育我院核心品牌。各臨牀科室要積極開展新技術、新項目，進修人員歸來必須開展新技術、新項目，積極鼓勵課題研究。

（三）創新服務模式，細化全院優質護理服務標準及流程，規範護士行為，統一相關標識，設計製作符合患者舒適與安全的護理設施，設立温馨提示卡，使護理工作真正貼近患者，真正體現人性化。

（四）根據醫院二甲評審要求、隨着心腦全身血管造影患者越來越多，醫院急需購置一台大型數字減影血管造影系統來滿足患者的需求。

（五）是加大行風建設的深度和力度，開展職業道德教育和服務素質教育。嚴明職業紀律和行為準則，修訂糾正不正之風相關規定，開通多途徑的行風信息反饋渠道，建立快速信息彙總和處理機制，做到違者必究、究治並舉，獎罰分明。深入開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。繼續堅持藥品網上陽光采購，醫療設備按要求實行招投標，堅持公開透明原則不動搖。同時，進一步完善重點部門、重點崗位的監督制約機制，嚴查商業賄賂案件，堅決遏制不正當交易行為。

八、現存在的問題

（一）醫保資金問題：2019年1—6月份已為病人報銷醫保金額4599萬，醫保局現已支付醫院1999萬；2018年醫保局尚欠醫院保證金265萬未付。醫院總墊付2865萬，已經嚴重影響醫院正常運行，繼續運行下去，縣醫院將無力墊付參保患者所應報銷款項。

（二）遷建項目資金問題：東光縣醫院遷建項目投資巨大，縣醫院運行資金遠遠不夠償還遷建資金。貸款欠款約4000萬。

（三）職稱聘用問題：近幾年來，我院中級職稱聘用工作，遠遠不能滿足醫院用人和醫改的需求，我院現中級職稱213人，已聘116人，未聘97人，高級職稱48人，已聘33人，未聘15人。現有的人員職稱明顯不能滿足醫院發展的需求。

今後，我院將按照現代化醫院管理制度，以深化醫藥衞生體制改革為中心，進一步深化公立醫院改革，準確把握公益性質，使醫療服務更加貼近羣眾，貼近社會，努力滿足人民羣眾日益增長的醫療服務需求。