醫院財務制度

目錄

第一篇：《醫院財務制度》第二篇：醫院財務制度第三篇：新醫院財務制度第四篇：醫院財務制度第五篇：如何加強醫院財務制度的管理更多相關範文

正文

第一篇：《醫院財務制度》

《醫院財務制度》

醫院財務制度

第一章、總則

第一條、為適應社會主義市場經濟的需要，規範醫院財務行為，加強醫院財務管理，提高資金使用效益，促進事業發展，根據《事業單位財務規則》和國家有關法規，結合醫院特點制定本制度。

第二條、本制度適用於中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫療機構（以下簡稱醫院）。包括綜合醫院、專科醫院、門診部（所）、療養院、衞生院等。

第三條、醫院是承擔一定福利職能的社會公益事業單位，不以營利為目的。

第四條、醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度；堅持厲行節約、勤儉辦事業、制止奢侈浪費的方針，為以社會效益為主的原則下講求經濟效益。

第五條、醫院財務管理的主要任務是：合理編制醫院預算，如實反映財務狀況；依法組織收入，努力節約支出；建立健全內部財務管理制度，加強經濟核算，提高資金使用效益；加強國有資產管理，防止國有資產流失；對醫院經濟活動進行財務控制和監督。

第六條、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。符合條件的醫院應建立總會計師制度。醫院的財務活動在主管院長或總會計師領導下，由醫院財務部門統一管理。

第七條、醫院醫療收支和藥品收支分開管理，分別核算。

第二章、單位預算管理

第八條、醫院預算是指醫院根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。

第九條、國家對醫院實行“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用”的預算管理辦法。定額或定項補助的具體內容和標準，可根據各級各類醫院不同的特點和業務收支狀況以及財力可能進行確定。大中型醫院一般以定項補助為主，小型醫院一般以定額補助為主。

第十條、醫院預算參考以前年度預算執行情況，根據預算年度收入的增減因素和措施，測算編制收入預算；根據事業發展需要、業務活動需要和財力可能，編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧，保證重點的原則。不得編制赤字預算。醫院要逐步採用零基預算方法編制預算。?醫院所有收支應全部納入預算管理。

第十一條、醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數，經主管部門審核彙總報財政部門核定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算，報主管部門審核批覆後執行。

第十二條、在醫院預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，醫院須報經主管部門或財政部門調整預算；對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，(範文網　)報主管部門備案。

第三章、收入管理

第十三條、醫院收入是指醫院為開展業務及其他活動依法取得的非償還性資金。

第十四條、醫院收入包括：

（一）財政補助收入，即醫院從主管部門或主辦單位取得的財政性事業經費（包括定額和定項補助）。

（二）上級補助收入，即醫院從主管部門或主辦單位取得的非財政性補助收入。

（三）醫療收入，即醫院在開展醫療業務活動中所取得的收入，包括掛號收入、牀位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術收入、化驗收入、護理收入和其他收入。

（四）藥品收入，即醫院在開展醫療業務活動中取得的中、西藥品收入。

（五）其他收入，即上述規定範圍以外的各項收入，包括培訓收入、救護車收入、廢品變價收入、不受用途限制的捐贈和對外投資收益、利息收入等。

第十五條、醫院要嚴格執行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。醫院門診、住院收費必須使用財政部門統一監製的收費票據，並切實加強收費票據的管理。

醫藥費用原則上當日發生當日入賬，並及時結算。門診、住院的現金收入不得坐支。

第十六條、醫院藥品收入實行“核定收入、超收上繳”的管理辦法，財政和主管部門核定醫院藥品收入總額（包括藥品成本、加成收入、折扣等各項收入），超出核定部分的收入按規定上交衞生主管部門。

第四章、支出及成本費用管理

第十七條、支出是指醫院在開展業務及其他活動中發生的資金耗費和損失。

第十八條、醫院支出包括：

（一）醫療支出，即醫院在醫療過程中發生的支出，包括在開展醫療業務活動中的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業務費、衞生材料費、修繕費、設備購置費和其他費用。

（二）藥品支出，即醫院在藥品採購、管理過程中發生的支出。具體內容與醫療支出相同。

（三）其他支出，即醫療、藥品支出以外的支出。包括被沒收的財物支出、各項罰款、贊助、捐贈支出、財產物資盤虧損失、與醫院醫療業務無關的基礎性科研支出、醫療賠償支出等。

第十九條、醫院實行成本核算，包括醫療成本核算和藥品成本核算。成本費用分為直接費用和間接費用。

（一）直接費用，即醫院在開展業務活動中可以直接計入醫療支出或藥品支出的費用。包括醫療科室和藥品部門開支的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、業務費、衞生材料費、藥品費、修繕費、購置費和其他費用。輔助科室中能明確為醫療或藥品服務的科室或班組的費用支出，如一般醫院的營養食堂、洗衣房等的支出，基本上是為醫療業務服務的，可直接計入醫療支出。提取修購基金應按固定資產使用部門分別計入醫療支出、藥品支出。

（二）間接費用，即不能直接計入醫療支出

例進行清償。

第四十九條、醫院清算完畢，清算機構應當提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證後，報送主管部門和財政部門或主辦單位審查備案。

第五十條、經國家有關部門批准宣佈醫院劃轉時，經主管部門審核並報財政部門批准，其資產分別按下列辦法辦理：

1.因隸屬關係改變，成建制劃轉的醫院，全部資產無償移交，並相應劃轉財政補助經費指標；

2.轉為企業管理的醫院，全部資產扣除負債後，轉作國家資本金；

3.合併的醫院，全部資產移交接受單位或者新組建單位，合併後多餘的資產由主管部門核准處理。

第十三章、財務報告與分析

第五十一條、財務報告是指反映醫院一定時期的財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件，包括資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表以及財務情況説明書。財務情況説明書主要説明醫院的業務開展情況、結餘實現與分配、資金增減與週轉、財務收支、財產變動、財務分析評價等情況，對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項，專項資金的使用情況以及其他需要説明的事項。醫院財務分析評價的主要內容包括：醫院業務開展情況分析、財務狀況分析、醫院結餘情況分析、勞動生產率分析、醫院效益分析和財產物資利用分析等。醫院財務分析指標一般包括：人員經費佔總費用的比例、管理費用佔總費用百分比、人均門診人次、人均住院牀日、人均業務收入、平均每門診次收費水平、平均每住院牀日收費水平、病牀使用率和週轉次數、出院病人平均住院日、流動資金週轉次數、資產負債率、流動比率、速動比率、百元固定資產業務收入等。

第五十二條、醫院應當按月份、季度、年度向主管部門或主辦單位提供財務報告。

第五十三條、醫院在辦理年度決算前，應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點，並編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢、毀損等應按本制度規定及時處理。

第五十四條、醫院要以國家有關政策和財政法規制度、財經紀律為依據，實事求是地對單位的財務收支、財產物資管理以及收費制度執行情況，加強檢查監督。

第十四章、附則

第五十五條、醫院舉辦的非獨立核算分院的收支是醫院財務收支的一部分，必須納入預算管理，應與醫院合併編制財務報告。

第五十六條、醫院必須在取得行醫資格之日起30日內，持批准文件向衞生主管部門進行財務登記，並由主管部門向財政部門備案。

第五十七條、國家對醫院基本建設投資的財務管理，依據有關規定執行。

第五十八條、各省、自治區、直轄市及計劃單列市財政部門和衞生主管部門可依照本制度，結合本地實際情況，制定具體實施辦法，並向財政部、衞生部備案。

第五十九條、本制度由財政部、衞生部負責解釋，變更時由財政部、衞生部負責修訂。

第六十條、本制度自1999年1月1日起執行，過去與本制度相牴觸的有關制度規定同時廢止

第二篇：醫院財務制度

醫院財務制度

1、醫院統一結賬時間為每月25日下午，26日起各項資金收支、藥品收發等賬務結算至下月，各相關科室搞好配合，保證數字準確。統一報賬時間為每月29日，每月29日前收款室、藥庫、一體化、防疫等將結至當月25日的報表清單核對無誤後報財務科。

2、各科室所用收款票據必須從財務科領取，並由財務科做好登記，其他科室均無權購買或發放。

3、藥房、藥庫每季底結賬後隨即盤點清查藥品數量，次月2號前將核算好的藥品盤點表報財務科。

4、防疫科建疫苗進銷存明細賬，對疫苗庫存進行詳細登記，每月一次盤點，保證賬實相符。

5、一體化建一體化明細賬，逐月登記各衞生室報賬、進藥、工資發放。

6、各科室人員變動情況每月10日前報財務科，以免造成工資計算錯誤。

7、現金日清月結，每月盤點現金，核對銀行日記賬、現金日記賬，確保賬實相符。

8、收款室用收費管理系統彙總結賬，有與實際不符須説明原因。

9、每年12月底由辦公室會同總務科對固定資產進行盤點，與科室固定資產卡片核對，保證固定資產安全。

10、財務科定期檢查各科室賬表，核對賬表和實物，保證資金及資產安全，發現問題及時上報和處理。

第三篇：新醫院財務制度

第一章總則

第一條為了適應社會主義市場經濟和醫療衞生事業發展的需要，加強醫院財務管理和監督，規範醫院財務行為，提高資金使用效益，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》(財政部令第8號)以及國家關於深化醫藥衞生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。

第二條本制度適用於中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院(以下簡稱醫院)，包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等，不包括城市社區衞生服務中心(站)、鄉鎮衞生院等基層醫療衞生機構。

第三條醫院是公益性事業單位，不以營利為目的。

第四條醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度；堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針；正確處理社會效益和經濟效益的關係，正確處理國家、單位和個人之間的利益關係，保持醫院的公益性。

第五條醫院財務管理的主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況；依法組織收入，努力節約支出；健全財務管理制度，完善內部控制機制；加強經濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產管理，合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產權益；加強經濟活動的財務控制和監督，防範財務風險。

第六條醫院應設立專門的財務機構，按國家有關規定配備專職人員，會計人員須持證上崗。

三級醫院須設置總會計師，其他醫院可根據實際情況參照設置。

第七條醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下，由醫院財務部門集中管理。

第二章單位預算管理

第八條預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。

醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。

第九條國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結餘按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。

定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位)，根據政府衞生投入政策的有關規定確定。

第十條醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫院應按照國家有關預算編制的規定，對以前年度預算執行情況進行全面分析，根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算；根據業務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

第十二條醫院預算應經醫院決策機構審議通過後上報主管部門(或舉辦單位)。

主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃，對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核，彙總並綜合平衡。

財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求，對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批覆。

第十三條醫院要嚴格執行批覆的預算。經批覆的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準，醫院要嚴格執行，並將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析，及時發現偏差、查找原因，採取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。

第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整，或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門(或舉辦單位)審核後報財政部門按規定程序調整預算。

收入預算調整後，相應調增或調減支出預算。

第十五條年度終了，醫院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。

醫院年度決算由主管部門(或舉辦單位)彙總報財政部門審核批覆。對財政部門批覆調整的事項，醫院應及時調整相關數據。

第十六條醫院要加強預算執行結果的分析和考核，並將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一併作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鈎機制。

主管部門(或舉辦單位)

第四篇：醫院財務制度

醫院財務科工作制度

資金審批制度

審批原則：

根據國家財經方針，政策及法規，結合本單位有關規定，本着“厲行節約，勤儉辦事”的原則，嚴格遵守費用開支範圍，開支標準和資金使用規定，把好資金審批關。對違反財經紀律的開支，審批人員應當予以制止，核減或拒絕審批；對損害國家或集體利(更多文章請關注)益的開支，有權加以制止並向單位負責人報告。

審批權限：

1、職能科室負責人審核職責範圍內的開支。

2、單位負責人審批經常性業務開支，及業務招待費、出租車費、個人消費性支出、飛機費用。

3、財務科負責付款前的最後審核。

管理範圍：

1、人員經費：

(1)工資、補助工資、離退人員費用、養老金、失業保險金、獨生子女費、遺屬補助、保育費、探親路費、冷飲費等，由人保科按上級有關規定執行，分管院長管理。

(2)其他工資、福利、公積金，由財務科按有關規定執行，院長管理。

(3)子女統療、職工醫藥費的報銷由防保科按有關規定執行。

2、公用經費

(1)水電費、燃油費、零星土建維修、傢俱器具、被服、辦公用品及一些總務方面用品的採購等由總務科按規定使用。分管院長管理。

(2)郵電費、辦公費、報刊費、宣傳費、信息使用及維護費，車輛的購置及修理、汽油及養路費、保險費等由辦公室掌握使用，分管院長管理。

(3)差旅費按出差人員所在科室提出意見，由各分管院長管理。

(4)科研正常業務開支由各業務科室按規定使用，分管院長管理。

(5)醫療經常性業務開支，由各業務科室按規定使用，分管院長管理。

(6)醫療科研設備、醫療、科研消耗材料的購置由設備科按計劃執行，分管院長管理。

(7)藥品由藥劑科按計劃執行，分管院長管理。

(8)精神衞生正常業務開支，由各業務科室按規定使用，分管院長管理。

(9)圖書資料購置、科研人員的業務培訓由科教科按計劃執行，分管院長管理。

(10)醫、護人員的培訓由醫務科、護理部按規定執行，分管院長管理。

(11)行政後勤人員對口專業培訓繼續教育，由人保科按規定執行，分管院長管理。

(12)業務招待費、出租車、乘坐飛機，由院長管理。

(13)外事活動經費由：外事管理部門按規定執行，院長管理。審批程序：

單位的各項支出要在單位負責人領導下，由財務科統一執行。

1、藥品、材料採購，應由採購科室按月編制採購計劃，報分管領導審批後送財務科。藥品、材料驗收後，由經辦人、管理科室負責人簽字，分管領導審批，財務科根據資金情況，分期分批支付款項。藥品、材料應嚴格控制庫存量。

2、設備採購，必須列入預算，對當年未列入預算的設備一般不

予考慮，各科所對需要添置的設備先打報告到設備科或總務科，由設備科、總務科彙總，醫院根據需要與財力可能，統籌安排後，編制預算，再組織採購。採購的設備，由經辦人、管理科室負責人簽字，單位領導按權限審批，財務科憑已簽定的有效合同及其他有關資料(大型設備採購應有可行性論證報告)辦理付款，凡屬專控商品或政府採購商品，付款時必須附有關審批資料。採購合同必須由院長審批。

3、大修、基建等項目用款，財務科憑已簽定的合同及造價預算、工程進度結算單、工程形象進度表、工程決算審計部門結算單，經基建部門，監理人和分管領導簽字，單位負責人審批後，按基建付款的有關規定辦理付款，工程竣工決算應由有關審價資格的中介機構出具審計報告。10萬元以上的項目，必須提供可行性研究報告，5萬元以上的修建項目決算必須

審計，基建合同須由單位負責人審籤。

4、對外合作、對外投資，不論金額大小，必須進行投資決策分析，提供可行性論證報告，經單位領導辦公會議決定，報省衞生廳批准，由單位負責人簽字後執行。

5、預支款應從嚴控制。差旅費借款由借款人提出書面申請，經單位分管負責人簽署意見，報院長審批：在返回一週內結賬。各種備用金，由使用科室提出申請，分管領導簽署意見，財務科根據業務需要核定，報院長審批後執行，年終予以清算，次年初辦理續借手續。除此之外，一律不得借貸。

其他有關規定：

1、支票領用：必須在支票領用單上填明用途及估計金額，按上述經費管理範圍及審批權限，經批准後，到財務科領取。領取支票後必須妥善保存，並在十日內由誰領用，誰負責報銷或歸還。如因保管不妥，造成的後果由領取者自負。

2、凡超過100元的各項開支，原則上不得以現金支付，應以支

票支付。

3、各種報銷憑證必須是正規，合法的原始票據，報銷憑證正面應有經辦人員，主管科所長和審批者簽名，財務科審核後付款。

4、職工出差原則上不允許乘坐飛機，特殊情況或確因工作需要乘坐者，應事先報經院長審批，方可購票乘坐。未經批准乘坐飛機及不符合規定級別而乘坐軟席，軟卧列車者按規定折價報銷。

5、全院一切收入均應納入財務管理，不得私自收款設立“小金庫”。違者一經查實，按《會計法》有關規定處。

財務收支審批制度

一、財務收支審批人員和審批權限。

在確定審批人員和審批權限時，必須堅持可控性原則，即審批人員必須能夠對其審批權限內的經濟業務具有管理(控制)權。只有這樣，才能保證審批人員能夠正確審批財務收支的真實性、合法性和合理性，提高審批質量。

二、財務收支審批程序。

在設計審批程序時，應實行先審核、後審批的程序。

三、財務收支審批內容。

財務收支審批的內容主要是財務收支的真實性、合法性和合理性。具體包括：(1)財務收支是否符合財務計劃或合同規定；、(2)財務收支是否符合《會計法》、有關法規和企業內部會計管理制度；(3)財務收支的內容和數據是否真實；(4)財務收支是否符合效益性原則；

(5)財務收支的原始憑證是否符合國家統一會計制度規定等等。

四、財務收支審批人員的責任。

財務收支審批制度必須堅持權利和責任對等原則。在審批制度中，必須規定審批人員應該承擔的義務和責任。具體包括：審批人員

應該定期向單位領導或單位職工彙報其審批情況；審批人員失職應該承擔的責任等。

財務物資管理制度

1、固定資產根據分佈和使用的實際情況，責任落實到使用科室和使用人，承擔管理任務。

2、增加固定資產時，如建造完工交付使用或購買調入的固定資產，要與業務部門一起，根據固定資產交換憑證，認真做好清點數量、驗查質量、核實造價等驗收和交接工作。應按照經濟特徵分類入帳，還應設置“固定資產卡片”和“固定資產登記簿”進行明細分類。如水工建築物、房屋及其他建築物、設備及傳導設施、工具及儀器、防護林及經濟林等。

3、定期或不定期地進行固定資產清查，年度終了必須有一次清查。“固定資產清查表，應由清查小組填制，“固定資產清查盈虧報告表”應由財會部門編制或共同編制。查清資產盈虧原因和處理意見是否正確、盈虧數量是否真實，將複核無誤的“固定資產清查盈虧報告表”按規定程序上報。由清查負責人、財會負責人、使用或管理負責人、單位負責人簽名，報主管部門審批，作有關帳務處理。

4、固定資產出售、報發和毀損，應由固定資產管理部門會同技術、安全、檢驗、使用等有關部門對該項固定資產進行技術鑑定。確實不能使用的，應填制“固定資產報廢單”上報審批，再由使用部門、技術鑑定小組、固定資產管理部門、財會部門、主管部門審批簽字或蓋章後，作為登記依據。

5、物資收入根據物資購進的發貨票、銀行結算帳單、運雜費單據等，作為材料入庫計價，倉庫人員審核，購買經手人、單位負責人

批字，質檢員認真檢查品種規格、質量和正確計算、驗收數量，並根據業務的管理要求和具體情況填制一定格式的入庫單，辦理入庫手續。

6、物資發放不論何種原因，都必須填制並經領料部門有關人員審核簽證的發放憑證，方可辦理髮放。領料時由單位指定人員填制辦理。財會部門收到領料單記帳時，審核用途是否填寫清楚，價格是否填寫正確，實發數量是否相符，計量單位是否一致，領發雙方負責人和經手人是否簽名蓋章。其他人員不得擅自填寫領料單領料，空白領料單要妥善保管。

7、物資清查應定期或不定期地進行，年度終了必須清查一次。在清查過程中，對所清查的物資要認真點數、過磅、量尺、測算、驗質，做好清查記錄，並分清是否積壓、超儲或不需要；是否需要報廢或削價處理。清查時編制“物資盤點盈虧報告表”，由清查人員和倉管人員籤蓋，待查明原因，分清責任，經單位財務部門、單位負責人及上級主管部門批准，再作帳務處理。

第五篇：如何加強醫院財務制度的管理

如何加強醫院財務制度的管理

孫秀梅

（西南交通大學醫院 四川 成都610031）

[摘要] 財務管理不僅是醫院經濟工作的核心,還是醫院生存和發展重要的環節,更是醫院管理的重要組成部分。完善的醫院財務管理制度，是保障醫院可持續發展的重要基礎。

[關鍵字] 醫院；財務管理；問題；措施；

醫院財務管理是基於醫院日常經營過程中客觀存在的財務關係和財務活動而產生的。它通過成本、資金、利潤、收入等財務指標綜合反映醫院日常經營中資產的變動、資金往來、發展潛力等經營情況。通過加強財務管理，可以及時掌握上述信息，發現經營中存在的問題，從而提高經濟效益和經營管理水平。因此，如何加強醫院財務管理工作就變得十分重要。

一、 財務管理存在的問題

(1)預算編制不合理，預算管理制度落後。

經費預算管理上存在的不嚴格、經費統管不到位、規章制度落實度不夠、財權財力分散、監督職能弱化等現象，加上缺乏行之有效地管理手段和措施，造成了經費物資流失、浪費嚴重的後果。

(2) 資產核算不準確。

由於固定資產沒有設置相應的“累計折舊”科目作為固定資產的減項來反映固定資產淨值和累計提取的維修基金，因此造成醫院資產不實，財務信息失真、資產流失等問題。

(3) 風險意識觀念薄弱。

我國公立醫院屬於差額撥款的事業單位，絕大部分都是自負盈虧，還屬於“賣方市場”的大型醫院，暫不存在虧損的風險。但是諸多大型醫院已出現單方面虧損局面，有的小規模醫院甚至出現全面經營虧損，所以導致部分醫院資產薄弱，正常運營困難。

(4) 財務管理人員素質偏低。

院方對新知識、新技術的引用與管理制度相對落後，社會競爭力的加大和醫務人員自身知識水平的限制，對新技術的運用能力低，導致技術理論基礎薄弱、知識結構老化、管理與創新意識不強、工作質量和效率不高等。同時，在各類醫院普遍存在編制基數不夠，財務人員缺乏，在工作量大、業務工作成倍增長的情況下，人才流失嚴重，補充來源不足，人少事多問題困擾着醫院的財務建設發展。

二、有效提高醫院財務管理水平的措施

(1)科學編制財務預算，實現醫療資源合理配置。預算執行過程中必須將責任落實到各科室，甚至各個人員，建立預算執行情況內部報告制度，按照公開、公平、公正的原則對預算執行情況進行考核，認真貫徹落實，以便實現醫院預算指標，提高經濟效益，調整不合理的支出，實現醫療資源的科學配置。此外，必須明確預算編制不僅是財務部門的事情，也是整個醫院全面、綜合的管理，要採取業務部門、財務部門相結合的辦法，提高全體職工對醫院預算管理重要性的認識，加強教育、更新觀念。

(2) 加強醫院資產管理，防止固有資產流失。醫院不僅要建立健全資產管理制度，加強醫院資產的管理，防止固有資產流失的同時還要完善資產檔案管理，認真進行賬卡登記，明確醫院資產管理部門、財務部門以及使用部門的責任，定期或者不定期進行資產清查盤點，保證賬物相符、賬賬相符。年度終時，應當對資產進行全面清查盤點，對資產流失現象追查原因並嚴厲追究相關人員的責任。

(3) 財務人員要樹立強烈的風險意識。財務部門在思想方面應該對潛在的危機保持警惕和清醒的認識，合理對醫院的財務報表信息進行分析。即使醫院效益再好，也不能放鬆警惕，不要被暫時的良好業績所遮蔽。而在醫院面臨危機的時候，風險意識就顯得更加重要。只有

財務人員都樹立了強烈的風險意識，正確估測風險並有效應對，才能使醫院財務風險管理得到充分的保障。

(4) 加強培養高素質的財務管理人員。為了全面提高財務人員綜合素質，醫院領導應重視財務管理人員的選拔，對現有財務人員做到後續教育的投入，不斷提高財務人員的財務分析能力，專業技能、寫作、計算機操作及運用能力，及時發現財務風險徵兆，為領導及時提供決策信息，防範財務風險的發生。首先，要完善會計人員的從業資格標準，財務管理要求會計人員具有高尚的職業道德、堅定的法制觀念和較強的工作能力及熟練的操作技能。同時要求他們愛崗敬業、忠於職守、廉潔奉公、堅持原則、遵紀守法、參與管理；其次，加強對會計人員的繼續教育。通過培訓切實幫助他們提高素質、掌握政策、更新知識、拓寬技能、與時俱進的不斷尋找差距來完善自己。同時加強對違規者的處罰力度，以此來約束和管理會計人員的職業操守，制定一整套科學的會計工作考評體系和激勵制度，定期檢查評價會計的工作成績，有助於提高內部會計控制制度的成效。

三、抓好財務的管理動態，建立財務公開的制度

一個機構能否正常有效高速的運轉，與它的財務管理與制度是密切相關的。而抓好對財務動態的管理與建立公開的財務制度又是日常工作中的重中之重。

⑴ 抓好財務的管理動態。

動態財務管理包括：①資產管理，包括流動資產和固定資產，主要有藥品、庫存物資、醫療設備、債權和銀行存款，這些資產是醫院醫療服務必需的、變化較大且易於流失資產，對醫療服務的質量和數量有直接的影響；②負債管理，包括長期借款、短期借款、預收醫療款、應付賬款、其他應付款等；③淨資產（基金）管理，包括專用基金、事業基金和收支結餘，淨資產的多少反映了一定時期醫院的盈利能力、積累水平、綜合實力和發展後勁，對醫院的持續發展影響較大。因此，必須加強管理，提高各種基金的使用效率，促進醫院的發展；④業務收支管理，包括藥品收支、醫療收支和其他收支管理。它們是會計核算和醫院財務管理的主體，特別是藥品收入和醫療收入佔醫院總收入的90%以上，醫療收入更是醫院收入的主要來源，因此合理增長規範性收入，降低醫療成本，加強對管理費用的控制，能使醫院步入良性循環的發展軌道。

⑵ 建立公開的財務制度。

財務公開制度不僅有利於增強醫院領導幹部的廉潔自律意識，還有利於凝聚廣大醫務工作者的力量和智慧，推進醫院管理的規範化、科學化、民主化，提高醫院經濟效益，增強醫院的競爭力。①公開財務內容：凡是與醫院管理、發展有密切相關及直接涉及職工切身利益、患者利益的財務事項，都要在一定範圍內採取適當的方式予以公開。②財務公開的形式：一是會議報告制，即定期或不定期召開職工大會或職工代表會，對醫院的財務管理等做出報告，不同的內容應分別由職工大會或職工代表會審議通過，允許並廣泛採納職工提出的合理化建議；二是專欄公佈制，即設立財務公開欄，及時公開財務收支狀況、職工的分配狀況等；三是民主評議制，即醫院領導幹部每年至少一次接受職工大會和職工代表會述職評議，評議結果要向職工公佈。

小結：

財務管理雖然不能創造價值，但是能夠協助管理，並且是醫院管理工作的核心。醫院方面只有清楚的知道問題所在以及採取相應的措施，才能切實把醫療服務事業做大、做好、做強。

參考文獻

[1] 王萍，淺析醫院財務管理中的審核工作[j]經濟師，2014

[2] 趙麗虹，淺析醫院財務管理 [j]會計師，2014

[3]趙芬， 淺析如何做好醫院財務管理工作[j]健康必讀，2014

請閲讀以下相關範文：

醫院財務制度上牆資料

關於《醫院財務制度》和《醫院會計制度》的實施意見

現階段我國醫院財務制度問題及對策

會計繼續教育之醫院財務制度

新《醫院財務制度》下的成本管理