基層反映：關於基層衞生系統人力資源情況的建議

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為推動全市基層醫療衞生事業的發展，改善農民就醫環境，更好地適應基層醫療發展的需要，通過對全市基層醫療衞生系統人力資源情況進行調研，發現存在以下問題：

一是基層衞生專業技術人才年齡老化問題比較嚴重，沒有形成梯隊結構，急需加快培養年輕型衞生專業技術人才。二是部分基層衞生管理幹部思想觀念比較落後，管理理念比較滯後，普遍存在未系統學習過現代醫院管理知識，多數管理幹部來源於技術骨幹或學科帶頭人，缺乏系統的管理知識的培訓，衞生事業發展需要。三是基層衞生醫療機構中高層次人才嚴重匱乏，中初級人才的素質和專業技術能力有待進一步提高。在人才引進、培養方面的投入相對縣級醫院還有一定差距。需要進一步優化人才結構，從經費、政策和工作環境方面重點加大專業技術人才的引進、培養力度，增強系統內的衞生人才服務能力。四是基層專業技術人員短缺，影像診斷、醫學檢驗等專業尤為突出，不能滿足基層實際工作需要。五是基層公共衞生人力資源落後，尤其是鄉、村兩級防保人員整體素質偏低。六是由於缺乏經費，衞生專業技術人員的業務進修率仍然偏低。

建議：

1、極大投入，進一步營造加快基層衞生人才成長的良好環境。各級黨委、政府和衞生行政等部門要把加強基層衞生人才隊伍建設作為發展衞生事業、推行衞生惠民工程的一項重要任務來抓，切實把基層衞生人才隊伍建設擺上重要議事日程。要主動爭取，加大投入，不斷改善基層醫療衞生工作條件，積極鼓勵衞生技術人才到基層、到最需要的地方去工作、去鍛鍊，為衞生技術人才的成長創造必要的條件，營造人才成長的良好環境。要強化基層醫療單位內部管理，努力為衞生人才健康成長營造一個風清氣正、積極向上的成才環境。要採取政府補助、單位自籌、社會捐助等方式，多渠道籌資建立基層衞生技術人才培養基金，重點支持培養中、青年骨幹人才和學科帶頭人。積極引導全社會形成尊重知識、尊重醫務工作者的良好風氣，構建健康和諧的醫患關係，進一步優化衞生工作者的執業環境。

2、完善機制，進一步加強基層衞生人才隊伍建設。一是各級政府黨委、要把衞生人才隊伍建設納入當地人才工作總體規劃和經濟社會發展規劃，緊緊抓住公立醫院改革和“十三五”衞生事業發展規劃的有利時機，進一步完善在核定編制、招錄人員、職稱評聘、進修深造等方面有利於衞生技術人才隊伍建設具體政策和措施，科學核定和使用衞生事業編制，加強對臨時聘用人員、村醫等編外人員的管理，嚴格控制縣、鄉醫療單位新招編外臨時工，逐步減少聘用臨時工數量。二是進一步深化醫療單位的人事制度和分配製度改革，着力推行和完善公開招聘、競爭上崗的用人機制，衞生、人事、編辦等部門要加強合作，指導醫療單位認真研究和靈活應用招錄政策，爭取實施更有利於招錄到綜合素質高、安心基層工作的衞生技術人員的招錄辦法措施，構建起公開、平等、競爭、擇優的平台，促進人才脱穎而出。三是進一步制定完善和落實好基層職稱評聘相關優惠政策，對鄉（鎮）衞生院專業技術人員在職稱評聘上給予政策傾斜，切實留住基層人才，壯大基層醫療機構高素質人才隊伍。四是制定獎勵優秀衞生技術人才的政策，由政府或衞生主管部門定期表彰優秀衞生技術人才，表彰在培養衞生技術人才工作中成績優異的醫療單位。五是制定出台定向培養偏遠貧困地區基層衞生技術人才的政策措施，重點培養當地的醫生和全科醫生，造就一支下得去、留得住、用得上的基層衞生人才隊伍。

3、強化素質，進一步提升基層衞生人員醫療服務水平。一是通過請進來、送出去等方式，加快對業務骨幹和學科帶頭人的培養，努力造就出一批有一定權威和影響力的專家型學科帶頭人。二是全面落實國家和省的人才培訓規劃，有針對性地制定醫務人員培訓計劃，建立脱產培訓與在職培養相結合、分類培訓與重點培養相結合的培養教育體系，大力加強內部人員培訓，重點培養衞生人才的學習能力、實踐能力和科研創新能力，使培訓從一般性的知識補缺轉移到開發人才的潛能、激發創造力上來，不斷提高培訓實效。三是要建立人才培養激勵約束機制，把教育培訓作為上崗、任職、晉升的必備條件，促進在職基層衞生技術人員參加學歷教育、技能培訓、臨牀進修等學習培訓，不斷提高業務素質和醫療服務水平。四是加大縣級醫療單位對鄉（鎮）衞生院的臨牀帶教和業務指導力度，加強對村醫的培訓和管理，逐步辭退經培訓後仍未取得村醫證書和不能勝任工作的村醫，切實保障廣大人民羣眾的醫療安全。