中醫醫院全年工作總結

中醫醫院全年工作總結

（2018年12月31日）

2018年，醫院在各級各部門的指導下，深入貫徹實施《中醫藥法》，不斷深化醫療改革，進一步強化行業作風，夯實內涵建設，各項工作圓滿完成。現將全年主要工作總結如下：

一.圍繞中心，着力完成重點工作

（一）完成了醫療業務指標。全年總收入1.4億元，其中醫療業務收入1.3億元，較去年增長比例9.3 % ；全年門急診量12萬人次，收住院病人2萬人。年末淨資產較去年增長12.5%; 資產負債率58.8%；醫佔比38.22%，藥品比率為31.8%，衞材比19.55%。。

（二）推進了三級醫院創建工作。順利通過...省中醫藥管理局對醫院進行的三級中醫醫院現場評估。省中醫藥管理局下發關於同意將...中醫醫院設置為三級中醫醫院的批覆（..中醫藥函【2018】...號）。目前，全院三級中醫醫院創建工作正在穩步推進。

（三）提高了醫療質量。落實各項醫療護理核心制度，規範中醫臨牀路徑；依法規範執業行為，加強醫療安全管理，醫政、質控、科教聯合每月對被考核科室檢查1-2次，全年病歷甲級率達94.9%；每月定期召開全院醫療質量管理分析會議，並根據績效考核方案將整改措施及處罰措施落實到位，全年無醫療責任事故發生。護理部制定了護理人員在職教育培訓計劃，保證院內護士規範化培訓率達100%，院外培訓率≥10%；每月組織護理質量檢查暨績效考核一次，每月召開護士長例會，每季度進行護理質量大檢查，不斷優化了優質護理服務。加強了重點部門醫院感染控制，住院患者抗菌藥物使用率DDD值均符合要求；落實了農村貧困人員“先診療後付費”政策；患者滿意率98.5%。

（四）提升了醫療服務能力。深化與....的協作，充分發揮...中醫聯盟的品牌效應，與....醫院簽訂了醫聯體協議，進一步加強了....醫院醫聯體及..縣域醫共體的合作，協助...鎮中心醫院成功舉辦了“......”師承拜師儀式。全年邀請三甲醫院教授手術指導、臨牀查房、會診、學術講座共計50人次，實行分級診療400人次；下派專家到...鎮中心衞生院進行會診100例、業務查房30次，三基培訓120人次。積極有效的完成了上級指示性醫療援助40次，順利完成我院省中醫類別助理全科醫師培訓基地驗收工作，進一步提升了我院醫療服務能力及醫療水平。

（五）強化了學科建設。進一步提升了省級重點專科...科及五個市級重點專科建設水平，持續推進...科、..科的省級重點專科創建工作；完成了健康管理治未病中心建設，11月份順利搬遷；已制定ICU相關工作制度及值班醫師人員安排，計劃2019年1月開科。

（六）落實了人才培養制度。全年招聘技術人員40人（編制人員17人，合同制職工23人）。制定了《...中醫醫院幹部選拔和考核管理辦法》、《...中醫醫院進修培訓管理辦法（新版）》、《...中醫醫院競聘實施方案》、《...中醫醫院人才獎勵機制》、《...中醫醫院職稱晉升晉級管理辦法》、《...中醫醫院職稱晉升報名資格評分細則提案》、《...中醫醫院職工進修協議書》、《...中醫醫院職工規培協議書》、《...中醫醫院職工脱產學歷教育協議書》等人才培養制度；選送技術骨幹參加院外各種培訓62人次，外院進修6人；組織全院性業務學習52次，考試考核30次，中醫藥適宜技術推廣視頻培訓79次。完成了2015-2016年度執業醫師定期考核工作；4名醫生分別到...省中醫藥研究院附屬醫院及...省中醫藥大學附屬一醫院參加住院醫師規範化培訓。

（七）深化了教學工作開展。深化...教學醫院工作，目前各項教學任務順利推進。接收了...中醫藥大學17名實習醫務人員和...專科學校...治療技術專業、藥學專業及鄉土醫生培訓實習同學21名。與...中醫藥大學加強聯繫，已達成初步意向，計劃於2019年成為該校教學醫院。

（八）強化中醫藥龍頭引領作用。醫院成功舉辦了...市中醫骨傷科質量控制中心學術年會；組織全縣鄉鎮衞生院及村衞生室的中醫藥健康管理服務公衞工作人員進行了集中培訓，共培訓389人次，中醫藥健康管理服務目標人羣覆蓋率超額完成上級指定目標任務；建立了中醫類別全科助理醫師培訓基地相關制度，通過了...市衞計委對我院中醫類別全科助理醫師培訓基地建設情況的驗收評估；發揮中醫藥特色優勢，開展了40箇中醫優勢病種，全年實施中醫臨牀路徑病例數3052例，較去年增長65.2%；推進了名老中醫學術經驗師承工作，加大自制製劑臨牀藥方研發工作力度，積極加強與中藥種植基地的指導合作，省中醫藥大學、省中醫院科技發展總公司、省食品藥品研究院等先後來我院中藥種植合作基地指導工作，對我縣種植的玉竹、黃精、射干、柳葉牛膝等進行考察調研，論證其生產種植價值。加強中醫文化內涵建設，通過義診宣傳、健康諮詢、展板展示中醫科普知識等多措並舉宣傳貫徹實施《中醫藥法》。大力普及推廣中醫藥文化，得到社會各界的廣泛好評。

 三.有序推進，全面完成各項工作

 （一）積極推進黨建工作。2018年，醫院在院總支的統一部署下，紮實推進黨組織建設，認真組織學習了黨的十九大精神、習近平新時代中國特色社會主義思想，紮實開展了“兩學一做”專題教育學習，積極開展紅星雲學習活動，1名預備黨員轉正，發展了3名入黨積極分子；完成了黨員積分管理、民主評議黨員、黨費繳納、落實三會一課等黨建工作任務；狠抓黨風廉政建設、行業作風建設和執紀問責力度，與相關科室和個人簽訂了黨風廉政建設責任書、黨員承諾書、廉潔承諾書確保行業作風風清氣正，保證了醫院各項工作規範有序開展。

（二）紮實開展精準扶貧工作。醫院根據縣委、縣政府統一安排，對口幫扶一般面上村...村及重點面上村為...村，...村結對幫扶4户貧困户，...村結對幫扶42户，實施了重點面上村貧困户全覆蓋。按時完成了各村重點結對幫扶工作任務，全年分批次下鄉鎮實行扶貧幫困共149次，完善扶貧手冊126份，組織了三次大型義診活動，發放健康扶貧資料500份，健康扶貧義診120人次，並順利通過縣組織部、縣扶貧辦、縣紀委的2018年度考核督查。認真落實健康扶貧工作。制定了醫院內部考核與獎懲辦法，啟動健康扶貧問責制度。落實了住院先診療後付費政策要求，實行了一站式結算，報銷目錄外費用控制在10%以內。

（三）加大綜合治理工作力度。進一步完善消防控制室設施設備，組織職工進行消防安全基本知識培訓，提高了職工的安全防範意識。加強內部安全管理，積極完成上級相關工作任務，開展創建“平安醫院”各項活動；醫院年內無被盜、火災、交通、中毒等惡性事件和事故發生，無度冷丁等毒麻藥品濫用、失竊事件，無刑事、治安案件。

（四）落實後勤保障工作。完成了教學樓基建裝修、ICU基建任務、..科裝修、國醫樓中醫特色裝修改造，改善了就醫環境；從多方面着手，努力做好後勤工作，及時有計劃申購辦公用品，做到月月盤底，對庫內物品心中有數。每日巡查，及時有效處理各科室出現的故障和問題。落實考核制度，保證了全院的供水、供電、供氣正常，滿足了後勤保障。

（五）科學規範財務工作。加強了預算管理與成本核算，每半年進行一次財務分析，全年共進行2次財務分析；嚴格執行財務會審聯籤制度，根據“輕、重、緩、急”的原則，科學合理安排資金；今年6月份正式啟動票據管理，實現醫療票據開具與醫院管理系統、收入確認的全面對接；本年度爭取財政債劵資金成功置換債務800萬元，財政補助收入400萬元，上級補助收入80萬元。

（六）積極開展工會工作。院工會積極組織職工通過職代表會參與醫院民主管理，對重大問題充分享有知情權和行駛決策權，組織召開了十屆四次職工代表大會和十一屆一次職工代表大會；關心關愛職工，組織職工進行健康體檢，探視住院職工，對困難職工進行援助；在“三八”婦女節、護士節、“七一”、“八一”建軍節、重陽節等節日組織相關人員進行座談；舉行了元旦晚會、國慶歌詠比賽等一系列精彩的活動；積極響應上級部門號召，開展了“夏送清涼”、“慈善一日捐”、等活動。

（七)大力推進宣傳工作。全年在省級報刊及網站報道5篇，在...市衞生和計劃生育委員會、...文明網、紅網時刻等市級媒體報道30篇、...公眾信息網、新...客户端等縣級媒體報道28篇，...電視台新聞報道8次；完成了院內庭院、文化牆、科室的宣傳製作，大力推進中醫藥文化宣傳。

（八）紮實開展醫保工作。積極貫徹落實...縣城鄉居民醫療管理辦公室各項規定，制止加牀式住院，建立醫保住院審批登記，轉診轉院審批登記；做好健康扶貧一站式結算、政策宣傳，特困人員四類九種大病醫院減免；將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾，自覺接受羣眾監督；全面推行住院病人費用“一日一清單制”；嚴格身份審查，基本杜絕冒名就診和住院。

（九）不斷完善信息化建設。 及時響應各部門的電腦軟件、硬件、網絡、打印機的和軟件系統維護，保證各個工作站正常工作和業務的開展；積極配合體檢科、介入中心、骨三科搬遷，對醫生工作站和護士工作站進行了擴容；堅持每天一次機房巡視；每月一次院內網絡主幹道及交換機巡視；每月對全院科室巡視一次，收集反饋問題並及時完善；每月月初數據備份，保證了網絡安全。

10、深入開展紅十字工作。組織義務獻血二次，累計獻血73人次，採集志願者幹細胞捐贈配型5次；開展了紅十字博愛周活動，活動期間義診126人次，發放紅十字宣傳資料、急救手冊1000份，在...村進行義診活動發放資料300份，義診65人次，按照紅十字冠名醫院工作要求圓滿完成了各項任務。

（十一）穩步推進人事工作。按政策及時完成了醫院績效工資調整；完善了臨聘人員考試考核、合同簽訂等相關工作，做好了職稱申報績效考核等工作。

（十二）嚴格落實紀檢工作。與所有藥品、材料經銷商簽訂了廉潔承諾書；開辦了兩期中層幹部廉政教育培訓班；多次召開全體醫務人員醫德醫風建設專題工作會；加強依法治院工作，通過加大內部監督、社會監督與職工監督力度，我院無醫務人員違紀問題，無收受紅包、回扣等以醫謀私、以權謀私的現象。

（十三）保質保量完成計生工作。醫院認真貫徹落實計劃生育法律法規、部門規章制度，一年來計生基礎工作紮實，院內節育措施落實到位，院外各種節育手術均符合計生政策，各項登記和報表均及時、準確、真實進行上報，保質保量完成了計生工作任務。

（十四）圓滿完成辦公室工作。及時撰寫各種總結、計劃、彙報及其他公文材料，完成材料的打印，做好信息上報和檔案管理工作；規範了各種文件的收發、收集、整理和歸檔工作；嚴謹及時地組織了各種會議，做好會議記錄；按工作程序協調院外相關部門及院內相關科室的聯繫；圓滿完成醫院各項接待工作；嚴格公章管理，按時完成醫院證照的年審。

2018年，在全院幹職工的共同努力下，取得了很多成績，但也存在諸多困難和不足：一是醫院離三級中醫醫院的標準還有很大距離，創建工作是一項非常艱鉅的任務；二是醫院空間不足，阻礙了醫院發展；三是很多學科發展步伐緩慢，甚至有倒退現象。2019年，我院將迎難而上，搶抓機遇，同心協力，夯實基礎，開拓創新，打好“三級中醫醫院”為攻堅戰，推動中醫藥事業更快更好地發展。