醫療質量管理2022年工作計劃

醫療質量管理2022年工作計劃

以強化醫療質量管理加強學科建設，引進高學歷專業實用人才為根本，以三級公立醫院績效考核指標為準繩，提升三級綜合醫院服務能力為目標，特制定2022年工作計劃：

1. 加強醫療質量監管，每週對全院運行病歷全面質控一次；

2. 每月對全院歸檔病歷全面質控，並進行甲級病案評比；

3. 明年計劃“三基三嚴”知識考核四次（每季度一次）每週考核一項技能操作；

4. 計劃開展新技術、新業務20項；

5. 加大醫療核心制度的培訓及應用；

6. 培訓病案首頁書寫規範、病歷書寫規範各兩次；

7. 加強醫院各臨牀下轉率並做好統計；

8. 加強MDT團隊建設，根據需要組建2-3個MDT團隊；

9. 鼓勵院內會診、多學科會診、遠程會診保證醫療質量；

10. 進一步規範五大中心建設；

11. 組建神經介入科；

12. 整合骨科、兒科加強眼科能力建設；

13. 建立健全日間手術科，規範日間手術；

14. 打造我院婦科特色拳頭科室，計劃邀請北醫三院專家坐診；

15. 加強胸外科、泌尿外科、神經外科、眼科或聘請專家帶教坐診；

16. 進一步規範外科系統學科建設，選派外科醫師到上級醫院進修帶回用新技術；

17. 引進3-5名碩士研究生和5-10名二本以上臨牀醫學畢業生到臨牀；

18. 計劃全部臨牀科主任到省醫或省級以上進行專科進修一次；

19. 計劃派出30名醫師到上級醫院進修半年；

20. 進一步加強急診重症能力建設，安排6-10名規培人員到急診重症系統，安排急診重症人員到省醫或鄭大一附院輪訓；

21. 加強對我院新入職醫師和規培回院人員人文關懷；

22. 鼓勵開展三、四級手術及微創手術每月排名；

23. 選派100名主治以上醫師形成“醫療集團坐診”團隊；

24. 加強臨牀路徑管理，建議購買臨牀路徑系統；

25. 加強“門診臨牀一體化”管理；