關於醫保住院病例審核的情況説明

關於醫保住院病例審核的情況説明

尊敬的醫保局領導：

收到貴局對我院抽查病例的反饋信息後，我院高度重視，組織相關人員對查出的問題進行了調查分析和總結，現就相關情況説明如下：

1. 梅運春住院號2000013 靜脈穿刺置管為術中靜脈穿刺置管，收費編碼120400010屬正常收費，屬術中穿刺因此無需醫囑。關於敷貼、換藥包、醫用手套系術後換藥用耗材，收費編碼1206，如貴局認定為違規收費，我院今後將停止計費。

一次性電極片系麻醉過程中用電極片進行心電監護，而電極片醫保通用名稱的屬性後綴顱腦手術，可能理解有偏差，不存在違規串換醫保報銷的問題。

2. 周文鳳住院號200846 超聲計算機圖文報告收費編碼220800008，不包含彩色照片打印內容。

3. 鄧恢蓮住院號2000878 該患者所有涉嫌的多收費系同一個問題造成：住院天數。該患者5月27日入院，5月30日出院，實際住院4天，並且4天所有治療正常完成，因此不存在多收費1天的情況。

4. 張興菊住院號2000290 敷貼4元，今後將停止收費。

5. 廖家財住院號2000614 該患者入院後先後兩次靜脈穿刺置管，但因護理不當導致留置針脱落，因此後期放棄置管，仍每天靜脈穿刺輸液，不存在穿刺置管後重復靜脈輸液收費。

6. 喻清乾住院號2000038 超聲計算機圖文報告收費編碼220800008，不包含彩色照片打印內容。

7. 嚴興柱住院號2000494 超聲計算機圖文報告收費編碼220800008，不包含彩色照片打印內容。

8. 李志平住院號2000178 超聲計算機圖文報告收費編碼220800008，不包含彩色照片打印內容。

9. 邱志方住院號2000671 經查存在多收6組輸液費的情況，系護理人員上費時未仔細核對，已責成護理部作出情況説明。

10. 羅永衞住院號2000281 經查存在多收3組加藥費，已責成護理部改正。胃蘇顆粒亦存在有電子醫囑無紙質醫囑的情況，已責成管牀醫生作出情況説明。

通過此次醫保病例抽查發現的問題，我們堅決改正，醫保基金的安全需要我們共同維護，我院將一如既往的配合醫療保障局的工作。

-----------衞生院

2020.08.03