全科醫生培養中存在的困難問題及建議

困難問題：

1、 數量少。基層醫生較少，專職全科醫生數量更少，全科醫生往往需身兼數職。現全科醫生承擔類似於家庭醫生角色，更傾向於公共衞生服務範疇，而實際上現如今基層全科醫生多為臨牀醫生兼任，大多數時候需處理臨牀相關事務，沒有時間或僅有少數時間用於全科家庭醫生方面，且團隊成員也大多身兼數職，因此對於全科醫生職責並不能較好履行。

2、 團隊協作度低。全科醫生應該是以團隊為基礎，為社區居民提供持續性服務。但由於基層人手不足等因素，全團隊成員人數不齊，共同工作時間少，對於相關業務開展較少，團隊效率不高。如何構建完備全科醫生團隊、人員配比、工作範疇等相關問題。

3、 相關培訓不足。現如今全科醫生多為內外科等相關醫生經一段時間培訓後兼任，對於全科醫學以及全科醫生的認知及工作開展形式並不熟悉，大多數都依然延續原先臨牀模式，以臨牀看病為主。且平時針對全科醫生特別是全科團隊的培訓較少，除醫生外其他團隊成員並不能接受較好相關專業知識培訓，對於全科醫學、全科醫生、全科團隊認識不足，工作能力及效率不能得到有效提高。

4、 對全科醫生認知不足。無論是醫生本身以及社會、人民羣眾對全科醫生的認知普遍不足，都當普通醫生看待甚至不當成正規醫生看待。

5、 全科醫生後路不明。醫生是一個專業性很強的職業，從主治醫師開始，絕大多數醫生會逐漸踏上專業道路，在某一領域進行深入的學習及研究，往專科醫生髮展，醫生的普遍職業道路亦是如此。且全社會對醫生能力的認知也是普遍希望接診自身的醫生是某一方面的專家教授，而不是一個什麼都會一些，但沒有擅長專業的醫生。全科醫生在前期基層可能相對有優勢，在現如今基層醫院醫生嚴重不足的情況下，一個全科醫生能作為“萬金油”在醫院各個崗位體現作用，但這對醫生自我職業規劃及後期職業發展不利。到後期如果沒有專長，那就只能淪為一個只能看簡單疾病的醫生甚至於“分診台”。

6、 全科醫生收入水平問題。全科醫生的收入標準如何制定，以臨牀醫生標準或公衞人員標椎判斷。如何保證全科醫生收入。

建議：

1、 調整優化醫療衞生體系，落實三級轉診制度，加強全科醫生及全科醫療團隊與上級相關醫院的對接，形成就診方便、轉診快捷的體系。

2、 加大對全科醫生培訓的投入，對現有全科醫生及全科團隊成員進行定期培訓，講解相關國家政策，提升全科醫生及全科團隊的專業性。

3、 加強社會宣傳力度，提高人民羣眾對全科醫生的認可度，加深人民羣眾對全科醫學的瞭解。

4、 深化全科醫生中高級職稱後的發展道路，從學校開始建立完善的全科醫生教育培訓體系，合理優化全科醫生培養計劃，大力培養全科團隊相關護理及其他工作人員，明確全科醫生職責範圍。

5、 保證全科醫生及全科團隊收入水平，設立相關制度機制。