優質服務基層行活動實施方案（精品多篇）

2022優質服務基層行活動實施方案 篇一

為貫徹落實《XX衞生健康委中醫藥管理局關於開展“優質服務基層行”活動的通知》（X衞基層發〔2018〕14號）精神，促進建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衞生制度，不斷提高全縣基層醫療衞生服務能力水平，加快推進我縣基層醫療衞生事業發展，現制訂本實施方案。

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想。堅持新時期黨的衞生與健康工作方針，以滿足廣大羣眾基本醫療衞生服務需求為目標，以建立優質高效的醫療服務體系為重點，緊緊抓住基層醫療衞生服務能力的薄弱環節，通過開展“優質服務基層行”活動，完善基層醫療衞生機構服務功能，改進服務質量，突出服務特色，保障醫療安全，提高服務能力，提升羣眾對基層醫療衞生機構的利用率和獲得感，為建立分級診療制度打下堅實基礎。

（二）基本原則

1、分級負責。縣衞生健康局制訂工作方案，細化任務措施，層層抓好落實。各鄉鎮衞生院要結合工作實際，制訂方案，細化分解工作任務，並嚴格按要求開展活動。

2、嚴格標準。各鄉鎮衞生院要嚴格按照國家衞生健康委制定的《鄉鎮衞生院服務能力標準（2018年版）》和《鄉鎮衞生院服務能力評價指南（2019年版）和社區衞生服務中心服務能力評價指南（2019年版）的通知》（國衞辦基層函〔2019〕287號）以下簡稱“指南”，認真開展自評整改，嚴格複核評估，切實做到好中選優。

3、全面覆蓋。縣衞生健康局要動員和引導所有鄉鎮衞生院積極參加活動，全面提升服務能力和改善服務質量。

4、公開公正。各鄉鎮衞生院要主動公開活動流程和結果，接受社會與羣眾監督。

二、活動目標、範圍和形式

（一）活動目標。利用3至5年時間，通過活動的開展，逐步建立起符合我縣基層醫療衞生機構特點的服務能力標準和評價體系，力爭使所有鄉鎮衞生院的服務能力達到基本標準，部分能力較強的鄉鎮衞生院達到推薦標準。20XX年度三個中心衞生院要達到推薦標準要求，一箇中心衞生院要達基本標準要求。2022-2025年度普通衞生院服務能力達到基本標準（詳見附件）。

（二）活動範圍。活動在全縣範圍內開展，所有經縣衞生健康局註冊的鄉鎮衞生院均應參加活動。

（三）活動形式。本活動以開展鄉鎮衞生院能力建設為主要形式，強化規範服務意識，轉變服務模式，進一步滿足羣眾的基本醫療衞生服務需求，通過典型引導、現場觀摩等活動方式相結合開展評審評價等創建工作。

三、活動內容

（一）提升醫療服務能力

結合鄉鎮衞生院的功能定位，對照國家衞生健康委辦公廳制定的《鄉鎮衞生院服務能力標準（2018年版）》和《鄉鎮衞生院服務能力評價指南（2019年版）》要求，着力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫藥等醫療服務能力。

1、提升門診醫療服務能力。以我縣常見病、多發病和診斷明確的慢性病患者為重點（高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晩期腫瘤、慢性腎功能衰竭等），有針對性地提升門診疾病諮詢、診斷與治療能力，努力提高門診就診率。

2、提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衞生應急能力建設，設置獨立搶救室，合理配置急救設施及藥品（給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備）。加強二級以上醫院對基層醫療機構的急救技能指導培訓，熟練掌握基本急救技術與操作規程（心肺復甦、氣管插管、除顫、洗胃、止血包紮、骨折固定等），提升基層醫務人員對循環、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重症患者初步診斷和急救處理能力。

3、提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術准入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務；(2)結合區域醫療衞生需求和機構基礎條件，合理設置基層醫療機構牀位數，並根據分級診療要求，重點向社區護理、康復方向發展，鼓勵基層醫療衞生機構與上級協作醫院開設聯合病房，為二級以上醫院下轉康復期患者提供必要的診療條件，方便羣眾看病就醫，提高牀位使用率。

4、提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備，開展常規檢驗、心電、超聲、X線攝片等檢查服務。充分利用現有醫療資源，建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式，推進醫聯體內檢驗結果互認，提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。

5、提升中醫藥服務能力。加強基層醫療機構中醫科和中藥房建設，按照要求獨立設置中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區，突出中醫文化特色。結合全科醫生、鄉村醫生規範化培訓等工作，加強中西醫人員中醫藥知識與技能培訓，大力推廣各類中醫藥適宜技術，提高常見病、多發病和慢性病中醫規範化診療服務能力。發揮中醫藥優勢，增加基本公共衞生中醫藥健康管理內容，積極開展中醫“治未病”服務，普及中醫藥健康理念知識，更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。

6、改善服務環境，優化服務方式。根據鄉鎮衞生院相關建設和設備配備標準，結合轄區服務人口，嚴格落實房屋建設面積、設備配備、牀位設置等硬件建設；優化基層醫療衞生機構診療功能佈局和就診流程，科室佈局、服務流程等應符合醫院感染控制要求，設置醒目引導標識；提供便民服務措施，提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫服務。開展雙向轉診和遠程醫療服務，利用醫聯體、醫共體推動醫療資源下沉。綠化、美化、亮化院內外環境，建立衞生保潔制度，做到服務環境清潔、舒適、温馨，保持良好的服務環境和醫療秩序。

7、完善家庭醫生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制，明確簽約服務費和簽約服務內容，合理設定包含基本醫療和基本公共衞生在內的基礎性服務包，鼓勵提供中醫藥服務，根據服務能力和需求，拓展個性化簽約服務內容。加強家庭醫生團隊建設，宣傳家庭簽約服務項目和內容，提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩定一般人羣和重點人羣簽約率，貧困人口簽約服務實現全覆蓋，提高居民對簽約服務的滿意度。

8、推行鄉村衞生服務一體化管理。加強對村級衞生機構行政、業務、藥械、財務、績效考核等一體化管理，強化人員培訓，建立科學合理分工協作機制，規範服務行為，提升村級醫療衞生機構管理和服務水平。

9、強化“三基”培訓，提升診療水平。有針對性地組織開展醫護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓，每年舉辦不少於一次的理論知識考核和技能操作考核，做到全員培訓、考核，人人達標。組織開展“崗位練兵”理論知識競賽“技能操作競賽”等活動，促進醫務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫療衞生人員繼續教育和技能培訓，採取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式，提升臨牀診療能力和基本公共衞生服務能力。落實農村衞生人員培訓規劃，推廣適宜技術，不斷提高轄區居民在基層醫療衞生機構的就診率。

（二）做實基本公共衞生服務項目，提高羣眾獲得感

加強培訓，嚴格落實《國家基本公共衞生服務規範（第三版）》，突出普通人羣健康素養提升和重點人羣個性化連續健康管理，規範服務，提升服務效果，逐步實現健康檔案向居民公開，提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時，配合專業公共衞生結構做好相關重大公共衞生服務。

（三）加強醫療質量管理，規範服務行為

1、制定完善醫療管理制度。建立健全與基層醫療機構實際情況相符合的各項規章制度，明確各類人的崗位職責，力求做到工作制度健全，管理層級分明科室職能清晰，崗位職責明確，工作程序流暢，醫療服務規範。認真落實醫療質量與醫療安全核心制度，建立健全醫療質量、醫療安全評價體系，加強醫療機構內部管理、醫療質量管理和醫療服務過程重點環節、重點領域、重點人員管理，持續改進醫療質量。

2、加強護理質量管理。重視並加強護理隊伍建設，嚴格落實護理人員配備、崗位管理，保證臨牀護理人員數量。建立健全護理常規和技術操作規程，提高護理人員醫囑執行能力，規範護理文件書寫，護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施，有條件的單位可開展責任制護理，進一步提高臨牀護理水平。

3、強化醫院感染管理。認真執行《醫院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》，醫務人員嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手部衞生規範，牢固樹立無菌觀念，人人掌握六步洗手法，杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監測，落實整改反饋責任機制。按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》要求，加強醫療廢物暫存處設施設備建設，做到“五防”，即：防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區內“小箱進大箱”工作，醫療廢物集中處置符合要求，並由有資質的單位集中無害化處理，確保環境整潔衞生。

4、規範藥事管理。根據《醫療機構藥事管理規定》要求，完善藥事管理組織和管理制度，建立藥品不良反應報告制度並落實到位。嚴格執行原衞生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》《抗菌藥物臨牀應用指導原則》以及國家中醫藥管理局《中藥處方格式及書寫規範》，提高處方書寫質量，處方書寫合格率達到90%以上；加強抗菌藥物臨牀應用管理，控制抗菌素聯合使用，防止抗生素和激素濫用；加強特殊藥品的管理，建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品採購、使用與安全保管制度，確保藥品安全。

（四）完善綜合管理

加強行風建設和黨組織建設，落實基層醫療衞生機構院務公開和信息公開制度，自覺接受社會監督。建立行政、業務、資金巡查制度，加強基本公共衞生服務項目資金監管，確保專款專用，嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫療質量安全規定等違反相關法律、法規行為，要加大查處力度，不斷淨化基層醫療衞生執業環境。進一步完善基層醫療衞生機構規範管理的長效機制，探索建立基層醫療衞生機構評審評價制度，以評促建、規範發展。

四、活動安排

（一）安排部署。縣衞生健康局制定實施方案並進行動員部署。上報市衞生健康委備案，此項工作於20XX年12月底前完成。

（二）創建自評。參加活動的鄉鎮衞生院按照活動要求，對照標準開展自評自查，在查找問題的基礎上，針對薄弱環節進行專項整改提升；達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衞健局提出審核申請。20XX年1月底前，四個鄉鎮中心衞生院完成自評並將自評情況上報到縣衞健局；20XX年2至5月，根據自評情況開展自查自糾等創建活動申報工作。此後，鄉鎮衞生院，要不少於6個月的自評自查，達到基本標準或推薦標準的單位可於每年的4月前隨時申報。

（三）縣級複核。每年5月上旬縣衞健局組織專家完成對提交的初步結果進行審核把關，將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級複核。

（四）市級複核。每年6月對照標準做好迎接市衞生健康委員會委託的第三方開展現場複核。

五、結果運用

（一）達到基本標準的鄉鎮衞生院，在其牀位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫療技術准入、高級專業技術崗位佔比、評優評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。

（二）符合相關條件的可參加二級醫院評審，進一步加強醫療質量管理。

（三）未達到基本標準的基層醫療衞生機構，不可參加評選評優、表彰獎勵等。

六、保障措施

（一）建立領導組織

為確保我縣優質服務基層行活動的順利開展，特成立“優質服務基層行”活動領導小組，其成員名單如下：

組長：XXX縣衞健局黨組書記、局長

副組長：XXX縣衞健局黨組成員、副局長

XXX縣衞健局黨組成員、紅十字會常務副會長

成員：XXX縣衞健局辦公室副主任

XXX縣衞健局人事股股長

XXX縣衞健局中醫藥管理股股長

XXX縣衞健局體改規劃科教信息股股長

XXX縣衞健局基層衞生健康股股長

XXX縣衞健局疾病預防控制和職業健康股股長

XXX縣衞健局法規監督股股長

XXX縣衞健局人口監測與家庭發展股股長

XXX縣衞健局老齡健康保健股股長

XXX縣衞健局財務股股長

各鄉鎮衞生院院長

領導小組負責貫徹落實活動相關政策措施，領導和組織活動深入開展，同時組建多股室參與的檢查小組，負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查複核等工作，並協助省、市開展複核或抽查工作。

（一）領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衞生健康局基層衞生健康股。辦公室主任由XXX同志擔任，辦公室成員由醫政醫管股、基層衞生健康股、體改規劃信息科教股、疾病預防控制和職業健康股、辦公室等人員組成，負責日常工作。

（二）完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制，內外形成合力推動基層醫療衞生機構服務能力向更高水平發展。

（三）落實配套政策。縣衞健局按照深化醫改等文件要求，合理核定基層醫療衞生機構編制總量，落實財政補助經費，完善績效工資政策，進一步推進醫保政策向基層醫療衞生機構傾斜。要發揮醫聯體和醫共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力，為活動開展營造良好的環境。

（四）加強宣傳引導。縣衞生健康局、基層醫療衞生機構要及時關注國家衞生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發佈的相關信息，積極宣傳、營造良好社會氛圍，並及時跟蹤、學習外部經驗，將自身活動引向縱深，特別是在持續改進醫療衞生服務質量、優化診療流程、改善羣眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措，理性思考，積極報送經驗材料。

2022優質服務基層行活動實施方案 篇二

縣醫療健康集團：

為貫徹落實國家衞生健康委、中醫藥管理局《關於開展“優質服務基層行”活動的通知》（國衞基層函〔2018〕195號）、《XX省衞生健康委辦公室關於做好2021年“優質服務基層行”活動的通知》（X衞辦基層發函〔2021〕1號）、等文件精神，為進一步提高我縣醫療服務質量，改善就醫環境，提升基層服務能力和羣眾就醫滿意度，結合我縣實際，特制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持貫徹落實黨的十九大和十九屆三中、四中、五中全會精神，堅持以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫並重，將健康融入所有政策，人民共建共享的新時期黨的衞生與健康工作方針，以滿足廣大羣眾基本醫療衞生服務需求為目標，以建立優質高效的基層醫療衞生服務體系為重點，開展“優質服務基層行”活動，使廣大羣眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫療衞生服務，為分級診療制度的建立和建設健康雲和打下堅實基礎。

二、活動目標、範圍和形式

（一）活動目標。依託“優質服務基層行”活動，全縣各鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心）服務能力均得到明顯提升；至2023年底，中心鎮衞生院及社區衞生服務中心服務能力均達到國家基本標準；至2025年底，中心鎮衞生院及社區衞生服務中心服務能力均達到國家推薦標準（詳見附件2）。

（二）活動範圍。全縣所有基層醫療機構。

（三）活動形式。以開展基層醫療機構服務能力建設為主要形式，進一步滿足羣眾的基本醫療衞生服務需求。

三、主要內容

（一）明確功能任務。鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心）是公益性、綜合性的基層醫療衞生機構，承擔着常見病和多發病的診療、基本公共衞生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重症病人的初步現場急救和轉診等功能任務，是城鄉醫療衞生服務體系的基礎。

（二）合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫務人員技術水平、開展業務項目、工作量等因素配備適宜的牀位、人員、設施和設備。

（三）提升醫療服務能力

1、提高服務能力。提升門診醫療服務能力，有針對性的加強本地區常見病、多發病的諮詢、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強急診、院前急救、應急能力建設；加強住院能力建設，開展與機構人員資質、技術准入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務；提升中醫藥和康復服務能力，加強中醫科、中藥房建設，按照要求開展中醫館建設，突出中醫藥文化特色；提高檢驗檢查服務能力，合理配置和更新必要的設施設備，開展常規檢驗和心電、超聲、X線影像等檢查服務。

2、優化服務方式。合理設置門（急）診佈局，引導居民預約就診。完善出（入）院服務流程，加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫生團隊建設，推進“互聯網+簽約服務”，提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫療服務，推動醫療資源下沉。

（四）落實公共衞生服務。按照國家基本公共衞生服務規範等相關要求，提供基本公共衞生服務，開展健康管理，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業公共衞生機構做好相關重大公共衞生服務。

（五）規範業務管理。按照醫療質量管理辦法、診療規範、操作常規、技術標準、服務指南等規定，開展疾病防治，加強醫院感染管理和抗菌藥物管理，規範處置醫療廢物，促進合理用藥，不斷提升醫療質量，保障醫療安全，持續改善醫療衞生服務。

（六）完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、後勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設，嚴格落實相關規章制度。

四、組織實施

（一）工作職責

1、縣衞生健康局：負責轄區優質服務基層行的組織領導工作，制定全縣優質服務基層行實施方案，建立縣級專家庫。加強對基層醫療機構開展活動作文吧有關政策、社區衞生服務中心能力評價指南和鄉鎮衞生院能力評價指南等內容的培訓指導。

2、縣醫療健康集團：縣醫療健康集團是落實優質服務基層行活動的責任主體。縣醫療健康集團要發揮醫共體“一家人”優勢，以“活動”為載體，統籌推進基層機構能力提檔升級，有效運用“兩員一中心一團隊”工作機制優化基層全專融合型家庭醫生團隊，提高簽約團隊的診療服務和健康管理能力，切實保障醫療質量和患者安全。加強對各基層成員單位落實優質服務基層行活動的日常督促指導、協調管理。

（五）鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心）：鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心）是承擔優質服務基層行的主體責任單位，負責活動的具體實施。要成立優質服務基層行活動工作小組，制定具體工作方案，對照標準開展自評自查，落實專人負責在國家“優質服務基層行”活動申報系統中填報內容。對自評發現的問題短板，要及時落實整改，持續提升服務能力，改進服務質量。及時總結，加強活動宣傳。接受縣衞生健康局、縣醫療健康集團、專業公共衞生機構組織的培訓、指導、督導和評審。

（二）活動安排

1、自評工作。5-6月，各基層醫療機構對照《鄉鎮衞生院服務能力標準（2018年版）》《社區衞生服務中心服務能力標準（2018年版）》《鄉鎮衞生院服務能力評價指南（2019年版）》開展自評工作。

3、活動申報。8月20號前，原則上每年1次申報，各基層醫療機構原則上均應通過登錄“優質服務基層行活動”申報信息系統進行自評申報（登錄XXX，進入“優質服務基層行”申報欄目）；局基層和公共衞生科負責對提交的初步結果進行審核把關，並將達到標準的機構逐級上報復核。

3、複評工作。8-9月，由縣衞生健康行政部門以信息系統上報資料和現場複核相結合的方式開展，組織優質服務基層行專家對當年申報達到標準建設的基層醫療機構開展複評工作。

4、整改提升。本週期內未申報、複核未通過或達到基本標準繼續申報推薦標準的機構，要對標制訂可操作的整改提升方案，立行立改，做好繼續申報工作。

五、工作要求

（一）做好活動部署。各單位要提高認識，積極主動，明確責任分工，掌握能力標準，按要求啟動“優質服務基層行”活動，認真做好動員部署工作，加強培訓，推動活動有序開展，確保到2025年底，中心鎮衞生院及社區衞生服務中心服務能力均達到國家推薦標準。

（二）確保活動質量。各單位要把握工作節奏，嚴格活動標準，規範開展核查；在活動中發現的問題，要隨時向縣局裏反饋。每個週期結束後，我局將對各單位活動開展情況進行總結和通報。

（三）開展監測評估。根據基層醫療機構各自的特點，圍繞服務能力提升，有側重地選擇過程性和結果性指標進行監測，如診療病種增加情況、開展手術病種情況、提供中醫藥技術服務情況、特色科室建設情況、開展檢查檢驗服務情況、醫師日均診療人次和牀位使用率等服務效率指標提升情況等，客觀反映基層醫療服務能力的提升和進步。

（四）加強宣傳引導。各單位要深入總結活動的典型經驗，特別是在持續改進醫療衞生服務質量、優化診療流程、改善羣眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措。我局將適時遴選有示範意義的創新舉措，在全縣範圍內推廣。

（五）完善保障措施。各單位要對照活動要求和能力標準，對制約基層醫療服務能力發展的政策措施進行梳理完善，充分發揮縣域醫共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力。

（六）強化結果應用。要以本次活動為契機，建立持續改進醫療衞生服務質量的長效機制，並積極協調有關部門，在牀位設置、設備配備、特色科室建設、醫療技術准入、高級專業技術崗位佔比、評優評先等方面對達到推薦標準的基層醫療衞生機構予以傾斜。達到推薦標準的基層醫療機構，符合相關條件的可參加二級醫院評審，進一步加強醫療質量管理。

優質服務基層行活動實施方案 篇三

為進一步貫徹落實《護士條例》，深入推進優質護理服務，落實責任制護理，不斷提高病員和家屬的滿意度，在總結過去四年我院開展“優質護理服務示範工程”活動經驗的基礎上，結合我院正在開展的“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”活動，特制訂20xx年深入開展“優質護理服務”活動工作方案：

一、指導思想

按照《護士條例》、《護士守則》和《醫療機構從業人員行為規範》的各項要求，進一步深化“以病人為中心”的服務理念，規範護理服務行為，提高護理專業水平，落實責任制整體護理，全面履行護理職責，注重護理專業內涵，努力為病員提供安全、有效、優質的護理服務。

二、工作原則和目標

切實貫徹落實《護士條例》，保證護士人力配備，保障護士合法權益，改善護士工作條件，加強護士隊伍科學管理，建立穩定和激勵廣大護士服務於臨牀一線、推動優質護理服務深入、持續開展的長效機制，充分調動護士工作積極性。

20xx年，在全院各護理單元包括內科病區、手術室均深入開展優質護理服務。

三、成立領導小組，建立保障制度，進一步明確各部門分工及職責（20xx年4月14日—4月30日）

（一）成立領導小組

組長：副組長：成員：

職責：每季度召開會議，及時聽取意見，採取改進措施，不斷提高護理服務水平；對照標準，每季度組織成員對示範科室優質護理開展情況進行檢查。

（二）建立保障制度

1.各部門要協同配合確保我院“優質護理服務示範工程”順利開展。

2.各部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應的工作準備。

3.各部門要定期收集整理各優質護理服務單元反饋的意見和建議，並研究整改。

4.將優質護理服務保障工作納入每季度績效考核中，對於保障不力的部門要進行處罰並追究科室負責人的責任。

（三）進一步明確各部門分工及職責

後勤部：

1.建立巡視機制，定時巡視病房，發現問題及時處理，並做好記錄。

2.保證水、電、暖的及時供應和維修。

3.根據醫院計劃增加和更新相關的護理用具設備，做好臨牀科室的物資配備，保證病區臨牀工作需求。

4.常用辦公用品滿足病房工作要求，並送至病房。

5.加強保潔工的管理，保持病區臨牀工作需求。

6.做到“三下”（下送、下收、下修），為臨牀提供及時、便捷、高效服務；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

7.提供送飯菜到病房服務。

設備科：

1.認真執行醫療設備管理各項規章制度，根據科室需要採購合格的醫療用品，保障醫療安全。

2.建立全院應急調配機制，重點部門搶救設備運轉良好隨時待用。

3.接到維修電話，30分鐘內到達現場維修，接到急修電話，15分鐘內到達現場維修，有記錄。

4.做好物品的下送工作。

藥劑科：

1、建立健全各項規章制度，保證配發藥品質量合格安全有效。

2.嚴格執行處方調劑操作規程，發出藥品準確無誤。

3.每日及時調配各病區口服藥及液體。

4.落實基本藥物使用制度，臨牀藥師定期查房，指導抗菌藥物的合理應用。

檢驗科：

1.為臨牀各病區提供各種採集標本用物。

2.全天候提供抽血和接收標本，必要時提供牀旁採血服務，以免延誤病人的手術和治療。

3.急症化驗、醫技檢查，接到電話或報告單位應立即到牀邊採集標本和實施檢查（如牀邊B超、牀邊心電圖等）

4.各種化驗、檢驗報告應在規定時間內出具，並有專人及時送至病房。

醫學影像科室：

1.開闢綠色通道，實行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務。

2.急診和病危病人優先檢查，檢查結果立即電話通知臨牀醫生。

3.住院患者檢查診斷報告單及時送回病區。

4.為受檢患者提供便民服務，注意保護患者隱私。

5.加強科室與臨牀科室之間的聯繫，樹立“醫技圍着臨牀轉”的中心服務思想，根據臨牀需求更好地改進科室工作。

財務科：

1.認真執行物價部門公佈的醫療收費項目、標準，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。

2.主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由於不理解所提出的問題，給予耐心解釋；若發現收錯費用，應及時給予辦理退費手續。

3.節假日照常辦理出入院手續。 4.保證示範病房購買物品的'資金供應。

清洗室：

1.嚴把質量關，保證消毒滅菌用品合格使用。

2.開展電話預約服務，及時下收下送，滿足臨牀物資的需要。

3.加強與科室的協調溝通，多下臨牀爭取科室意見，改進工作方法，對提出的意見，建議及時討論分析，制定改進措施，進行質量跟蹤，有記錄。

4.在全院範圍內進行下收下送。

醫務科：

1.加強臨牀醫生和醫技科室的管理，規範醫囑行為。

2.加強醫師培訓，嚴格落實《綜合醫院分級護理指導原則》和陪護制度，根據患者病情嚴重程度和生活自理能力開具護理級別醫囑。

3.加強醫護協作和有效溝通，特殊情況下保證醫囑正確執行。

綜合辦公室：

1.結合醫院實際情況，保證臨牀一線護理人員的配備。

2.執行國家有關工資、福利待遇等規定，保證護士崗位同工同酬。

3.建立護理人員績效考核制度，調動廣大護理人員的積極性。

服務中心：

1.負責示範病區所需各種公示牌及温馨提示牌的製作。

2.下病房採集新聞並及時報道。

3.每月及時做好護理滿意度調查工作並及時反饋。

四、活動內容（20xx年5月1日—12月30日）

（一）改善臨牀護理服務

1、深入開展責任制整體護理模式。在內科繼續推行扁平化責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、專業、人性化的護理服務；在急診科繼續實施“三區一體”的急救醫療服務模式；在手術室繼續給予患者術前、術中和術後專業、貼心、細緻的護理服務，創立“全程、無縫隙”整體護理服務模式。

2、全面履行護理職責。按照《護士條例》的各項要求，責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處臵、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。

3、臨牀護理服務充分體現專科特色，各科依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務，保障患者安全，促進患者康復。建立符合本科室的健康教育宣傳手冊，並適時修訂，分別採取個體宣教和集體宣教的方式進行，由責任護士及責任組長負責，護士長不定期抽查與評價。

4、定期滿意度調查，不斷提高病員和家屬的滿意度。修訂手術室患者滿意度調查表，新增手術醫生滿意度調查表、護士長滿意度調查表及護士滿意度調查表，護理部每季度，科內每月發放滿意度調查表，從護士操作技術、服務態度、健康宣教等方面進行調查，針對調查中的問題及時整改，讓患者從心裏滿意。

（二）加強護士科學管理

1、保證臨牀護士配備。按照責任整體護理的要求配備護士，引進中高級護理人才，逐步建立老、中、輕護理人才梯隊，落實護士崗位管理。急診科及手術室根據急診及手術量合理合臵護士。

2、根據護理部下發的績效考核方案，示範科室進一步細化績效考核標準，嚴格落實。以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度為重點，將績效考核結果與護士的收入分配、學習進修、獎勵評優等掛鈎，向工作量大、技術性難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現多勞多得、優績優酬。

3、加大護士培訓力度。根據年初制定的各級各類護士在職培訓計劃，採取院內外培訓、科內培訓、專科培訓和管理培訓等，創新培訓的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重崗前培訓、轉正前培訓，加強護士禮儀規範的學習，提高服務能力和專業技術水平。

（三）保障護士合法權益。

1、保證護士福利待遇。執行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規定，提高臨牀一線護士的工資待遇水平，確保護理隊伍相對穩定。

2、落實支持保障措施。“優質護理服務”是全院共同的工作目標，醫務科、護理部、設備（後勤）科、財務科、檢驗科、藥劑科、綜合辦公室等部門，應樹立為臨牀一線服務的意識，按照崗位職責做好服務，儘可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務，確保“優質護理服務示範工程”順利開展。

五、工作要求

1、強化組織領導。各領導小組成員明確職責，落實工作任務。

2、加強部門協調。加強各部門之間的分工協作、密切配合，形成合力推進優質護理服務工作。

3、建立長效機制。在改革臨牀護理模式和護理管理方式方面勇於實踐，重視護理服務內涵建設，加強護士隊伍科學管理，逐步建立調動護士積極性、提高護理質量的長效機制，促進優質護理服務深入、持續、健康發展。

2022優質服務基層行活動實施方案 篇四

根據省衞生健康委下發的《關於做好20XX年“優質服務基層行”活動的通知》（X衞健綜函〔20XX〕27號）及州衞生健康局下發的《關於做好20XX年“優質服務基層行”活動暨全面推進社區醫院建設的通知》文件要求，現結合我市工作實際，特制訂我市“優質服務基層行”活動實施方案。

一、指導思想

堅持新時期黨的衞生與健康工作方針，以滿足廣大羣眾基本醫療衞生服務需求為目標，以建立優質高效的醫療衞生服務體系為重點，在深入總結建設羣眾滿意的鄉鎮衞生院、示範社區衞生服務中心活動、甲等中心鄉鎮衞生院達標評審、基層醫療衞生服務能力提升三年行動計劃的基礎上，開展“優質服務基層行”創建活動（以下簡稱活動）。通過活動開展，進一步提升基層服務能力，使廣大羣眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫療衞生服務，不斷提高人民羣眾的獲得感，為分級診療制度建立和健康凱里建設打下堅實基礎。

二、組織保障

為做好“優質服務基層行”活動，現成立領導小組和專家指導組，其組成人員如下：

（一）領導小組

組長：XXX、市衞生健康局黨組書記、局長

副組長：XXX、市衞生健康局黨組成員、副局長

XXX、市衞生健康局黨組成員、副局長

XXX、市衞生健康局黨組成員、副局長

XXX、市計劃生育協會專職副會長

成員：XXX、市第一人民醫院院長

XXX、市中醫醫院黨委書記

XXX、市婦幼保健院院長

XXX、市疾病預防控制中心主任

XXX、市衞生健康局健康促進中心主任

XXX、市衞生健康綜合行政執法大隊隊長

XXX、市衞生健康局基層衞生婦幼科負責人

各鎮衞生院、街道社區衞生服務中心負責人

領導小組下設辦公室在局基層衞生與婦幼健康科，XXX、專職副會長任辦公室主任，XXX、同志任辦公室副主任，負責組織專家對基層醫療機構的指導、評審，協調相關工作。

（二)技術專家評審(指導）組

組長：XXX、市衞生健康局一級主任科員/副主任醫師

副組長：XXX、市第一人民醫院副院長/副主任醫師

XXX、市中醫醫院副院長/主管護師

XXX、市婦幼保健院副院長/主治醫師

XXX、市疾病預防控制中心副主任/副主任醫師

成員：XXX、市健康促進中心健康促進科科長/主治醫師

唐國珍市第一人民醫院副主任醫師

XXX、市第一人民醫院副主任護師

XXX、市第一人民醫院主管藥師

XXX、市第一人民醫院副主任護師

XXX、市第一人民醫院網絡工程師

XXX、市疾控中心副主任醫師

XXX、市中醫醫院副主任護師

XXX、市中醫醫院信息管理員

XXX、市衞生健康綜合行政執法大隊醫政科科長

三、活動目標和工作步驟

（一）活動目標。通過創建活動，逐步建立起符合我市基層醫療衞生機構特點的服務能力標準和評價體系。“十四五”期間，除白午社區衞生服務中心和白果井社區衞生服務中心，其他鎮衞生院和社區衞生服務中心均要力爭達到推薦標準，進一步提高基層服務能力，滿足羣眾的基本醫療和基本公衞服務需求。

（二）工作步驟。

1、20XX年，XXX鎮中心衞生院、爐山鎮中心衞生院、西門社區衞生服務中心要達到推薦標準，舟溪鎮衞生院要達到基本標準，於3月中旬完成網上自評、申報，4月中旬局基層衞生與婦幼科組織專家完成現場複核。下司鎮中心衞生院、旁海鎮中心衞生院、大風洞鎮中心衞生院、龍場鎮中心衞生院、大十字社區衞生服務中心要開展推薦標準活動創建並開展院內自查自評，梳理存在的問題和不足，制定整改計劃，2022年達到推薦標準。

2、2025年前，5個普通鄉鎮衞生院（碧波鎮衞生院、灣水鎮衞生院、萬潮鎮衞生院、凱棠鎮衞生院、舟溪鎮衞生院）和5個社區衞生服務中心（洗馬河社區衞生服務中心、開懷社區衞生服務中心、鴨塘社區衞生服務中心、灣溪社區衞生服務中心、城西社區衞生服務中心）均要開展活動創建達到推薦標準。20XX年均要制定實施計劃，2022年開展院內自查自評，有能力達到推薦標準的積極在網上自評、申報，達不到的要擬定整改計劃，力爭2025年前達到推薦標準。

四、工作內容

（一）明確功能任務。鎮衞生院和社區衞生服務中心是公益性、綜合性的基層醫療衞生機構，承擔着常見病和多發病的診療、基本公共衞生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重症病人的初步現場急救和轉診等功能任務，是城鄉醫療衞生服務體系的基礎。

（二）合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫務人員技術水平、開展業務項目、工作量等因素配備適宜的牀位、人員、設施和設備。

（三)提升醫療服務能力。一是提高服務水平。提升門診醫療服務能力，有針對性的加強常見病、多發病的諮詢、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強急診、院前急救、應急能力建設；加強住院能力建設，開展與機構人員資質、技術准入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務；提升中醫藥和康復服務能力，加強中醫科、中藥房建設，按照要求開展中醫綜合服務區（中醫館、國醫堂）建設，突出中醫藥文化特色；提高檢驗檢查服務能力，合理配置和更新必要的設施設備，開展常規檢驗和心電、超聲、X線影像等檢查服務；加強鄉鎮衞生院特色專科建設，提高診療水平。二是優化服務方式。合理設置門（急）診佈局，引導居民預約就診。完善出(入）院服務流程，加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫生團隊建設，推進“互聯網+簽約服務”，提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫療服務，推動醫療資源下沉。

（四）落實公共衞生服務。按照國家基本公共衞生服務規範等相關要求，提供基本公共衞生服務，開展健康管理，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業公共衞生機構做好相關重大公共衞生服務。

（五）規範業務管理。按照醫療質量管理辦法、診療規範、操作常規、技術標準、服務指南等規定，開展疾病防治，加強醫院感染管理和抗菌藥物管理，規範處置醫療廢物，促進合理用藥，不斷提升醫療質量，保障醫療安全，持續改善醫療衞生服務。

（六）完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、後勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設，嚴格落實相關規章制度。

五、工作措施

（一)用好評價指南。專家組成員要熟悉掌握《鄉鎮衞生院服務能力標準（2018年版）》和《社區衞生服務中心服務能力標準(2018年版）》，按照標準要求指導各基層醫療機構開展創建活動；各鎮衞生院和社區衞生服務中心根據功能定位，根據能力標準（2018版）和評價指南（20XX版）各項指標要求，全方位提升服務能力，改善服務質量；主動公開活動流程和結果，接受社會和羣眾監督。

（二）職責分工

1、市衞生健康局。負責制定全市工作實施方案並組織實施，組織開展培訓，協調解決工作中存在問題和困難，組織專家開展網上和現場複核。

2、市第一人民醫院。每年組織技術專家評審組召開工作總結及部署會議，並向衞生健康局彙報年度工作開展情況，協助衞生健康局完成現場複核。組織下沉專家團隊指導基層完成服務能力提升，負責幫助XXX鎮衞生院、爐山鎮衞生院、凱棠鎮衞生院、舟溪鎮衞生院、鴨塘社區衞生服務中心、開懷社區衞生服務中心、灣溪社區衞生服務中心完成“優質服務基層行”創建活動。

3、市中醫醫院。協調技術評審專家組及下沉專家團隊成員，負責幫助大風洞鎮衞生院、旁海鎮衞生院、龍場鎮衞生院、萬潮鎮衞生院完成“優質服務基層行”創建活動。

4、市婦幼保健院。協調技術評審專家組及下沉專家團隊成員，負責幫助下司鎮衞生院、碧波鎮衞生院、灣水鎮衞生院完成“優質服務基層行”創建活動。

5、鎮衞生院、街道社區衞生服務中心。按照衞生健康局實施方案工作步驟要求，制定本單位實施方案，擬定責任清單，將各項指標任落實到院內各班子成員、相關科室，落實到人。要充分利用好各級幫扶專家，充分發揮幫扶專家學科專業優勢，明確幫扶專家在創建活動中擔負的職責和任務，要將工作完成情況作為幫扶專家在基層考核的重要依據。按時對照《評價指南》開展自查自評，按照誰主管、誰負責的原則抓好各項指標落實，不斷提升服務能力，改善服務質量。

（三)平台申報。為做好自評和複核工作，各鎮衞生院和社區衞生服務中心積極在網上申報，並完成網上自評(登錄XXX，進入“優質服務基層行”申報欄目）。基層醫療機構通過該信息系統進行自評，已達到基本標準的申報推薦標準，還未達基本標準的申報基本標準。基層醫療機構將自評結果上報並由市級衞生健康局組織專家開展複核。

六、工作要求

（一）加強領導，提高認識。各市直醫療機構主要領導要親自過問，要將活動工作納入本院總體工作一起抓，明確1名分管領導主抓。專家組和下沉團隊要提高認識，認真履職，密切配合，指導基層提升服務能力。各基層醫療機構要成立工作領導小組，負責創建工作的組織實施，各科室要進一步統一思想，提高認識，認真履職，密切配合，確保創建工作取得成功。

（二）廣泛宣傳，營造氛圍。採取多種形式，廣泛發動，層層動員，營造“人人蔘與創評，事事關係評審”的濃厚創評氛圍。

（三）督促檢查，狠抓落實。局基層衞生科要定期對各基層醫療機構進行督查，及時掌握各單位活動進展情況，做好協調和指導。每季度向局黨組彙報活動開展情況，積極爭取局黨組支持，幫助解決工作中出現的問題和困難，逐步完善管理評價制度和指標體系，建立優質服務管理長效機制。

（四）總結工作經驗，上報活動總結。各基層醫療衞生機構要深入總結活動的典型經驗，特別是在持續改進醫療衞生服務質量、優化診療流程、改善羣眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措，於每年8月1日前將活動開展的年度總結報告、整改提升計劃交局基層衞生與婦幼科。

2022優質服務基層行活動實施方案 篇五

為貫徹落實國家衞生健康委、中醫藥管理局《關於開展“優質服務基層行”活動的通知》（國衞基層函〔2018〕195號）、《自治區衞生計生委中醫藥管理局關於開展“優質服務基層行”活動的通知》（X衞基層發〔2018〕14號）、《自治區衞生健康委辦公室關於做好20XX年“優質服務基層行”活動的通知》等文件精神，為進一步提高我縣醫療服務質量，改善就醫環境，提升基層服務能力和羣眾就醫滿意度，結合我縣實際，特制定本方案。

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持貫徹落實黨的十九大和十九屆三中、四中、五中全會精神，堅持以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫並重，將健康融入所有政策，人民共建共享的新時期黨的衞生與健康工作方針，以滿足廣大羣眾基本醫療衞生服務需求為目標，以建立優質高效的基層醫療衞生服務體系為重點，開展“優質服務基層行”活動，使廣大羣眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫療衞生服務，為分級診療制度的建立和建設健康武宣打下堅實基礎。

（二）基本原則

1、局機關相關股室負責“優質服務基層行”活動的動員和協調，組織各鄉鎮衞生院制定具體實施方案，並督促方案落實；配合自治區衞生健康委、來賓市衞生健康委開展複核或抽查工作。

2、各鄉鎮衞生院嚴格按照國家衞生健康委制定的《鄉鎮衞生院服務能力標準（2018年版）》《鄉鎮衞生院服務能力評價指南（20XX年版）》相關要求，對照標準，逐項逐條，查漏補缺，切實提高服務能力。

二、活動目標、範圍和形式

（一）活動目標。至2021年底，全縣5家鄉鎮衞生院服務能力達到國家基本標準；至2022年底，全縣10家鄉鎮衞生院服務能力達到國家基本標準；至2023年底，力爭使全縣鄉鎮衞生院服務能力達到國家基本標準，部分鄉鎮衞生院達到國家推薦標準（各鄉鎮衞生院具體目標任務詳見附件2）。

（二）活動範圍。全縣所有鄉鎮衞生院均應參加活動，村衞生室可參照執行。

（三）活動形式。以開展鄉鎮衞生院服務能力建設為主要形式，進一步滿足羣眾的基本醫療衞生服務需求。

三、主要內容

（一）明確功能任務。鄉鎮衞生院是公益性、綜合性的基層醫療衞生機構，承擔着常見病和多發病的診療、基本公共衞生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重症病人的初步現場急救和轉診等功能任務，是城鄉醫療衞生服務體系的基礎。

（二）合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫務人員技術水平、開展業務項目、工作量等因素配備適宜的牀位、人員、設施和設備。

（三）提升醫療服務能力

1、提高服務能力。提升門診醫療服務能力，有針對性的加強本地區常見病、多發病的諮詢、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強急診、院前急救、應急能力建設；加強住院能力建設，開展與機構人員資質、技術准入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務；提升中醫藥和康復服務能力，加強中醫科、中藥房建設，按照要求開展中醫館建設，突出中醫藥文化特色；提高檢驗檢查服務能力，合理配置和更新必要的設施設備，開展常規檢驗和心電、超聲、X線影像等檢查服務。

2、優化服務方式。合理設置門（急）診佈局，引導居民預約就診。完善出（入）院服務流程，加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫生團隊建設，推進“互聯網+簽約服務”，提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫療服務，推動醫療資源下沉。

（四）落實公共衞生服務。按照國家基本公共衞生服務規範等相關要求，提供基本公共衞生服務，開展健康管理，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業公共衞生機構做好相關重大公共衞生服務。

（五）規範業務管理。按照醫療質量管理辦法、診療規範、操作常規、技術標準、服務指南等規定，開展疾病防治，加強醫院感染管理和抗菌藥物管理，規範處置醫療廢物，促進合理用藥，不斷提升醫療質量，保障醫療安全，持續改善醫療衞生服務。

（六）完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、後勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設，嚴格落實相關規章制度。

四、組織實施

（一）成立領導組織機構。成立由局主要負責同志擔任組長的活動工作領導小組，負責活動的組織領導和統籌協調。

（二）開展自建自評。各鄉鎮衞生院要制訂具體的實施方案，對照《鄉鎮衞生院服務能力標準（2018年版）》（附件3）、《鄉鎮衞生院服務能力評價指南（20XX年版）》（下載網址：XXX）開展不少於6個月的自建自評，針對薄弱環節進行專項整改提升。

（三）申報。原則上每年進行2次申報，每半年為一個申報週期，每年第一個週期在5月底前申報完畢，第二個週期在11月底前申報完畢。各鄉鎮衞生院原則上均應通過登錄“優質服務基層行活動”申報信息系統進行自評申報（登錄XXX，進入“優質服務基層行”申報欄目）；局基衞和婦幼健康股負責對提交的初步結果進行審核把關，並將達到標準的機構逐級上報市、自治區複核。

（四）複核。由自治區級和市級衞生健康行政部門以信息系統上報資料和現場複核相結合的方式開展。其中，自治區衞生健康行政部門負責對“達到推薦標準”機構開展複核評價，市級衞生健康行政部門負責對“達到基本標準”機構開展複核評價，兩者不重複、不交叉。對於複核後未達到基本標準或推薦標準的基層機構，將通過信息系統逐級退回，再次申請複核的時間間隔不少於6個月。國家衞生健康委基層司將適時組織開展活動一致性評價。

（五）結果確認。市級衞生健康行政部門對複核工作小組提交的初步結論進行審核把關，最終確認，報自治區衞生健康行政部門備案。自治區衞生健康委複核後報國家衞生健康委備案。國家衞生健康委將對在活動中表現突出的鄉鎮衞生院進行通報表揚。

（六）整改提升。本週期內未申報、複核未通過或達到基本標準繼續申報推薦標準的機構，要對標制訂可操作的整改提升方案，立行立改，做好繼續申報工作。

五、工作要求

（一）做好活動部署。各單位要提高認識，積極主動，明確責任分工，掌握能力標準，按要求啟動“優質服務基層行”活動，認真做好動員部署工作，加強培訓，推動活動有序開展，確保到2023年，全縣鄉鎮衞生院100%達到基本標準，符合推薦標準的鄉鎮衞生院達到3所以上。

（二）確保活動質量。各單位要把握工作節奏，嚴格活動標準，規範開展核查；在活動中發現的問題，要隨時向局基衞和婦幼健康股反饋。每個週期結束後，我局將對各單位活動開展情況進行總結和通報。

（三）開展監測評估。根據鄉鎮衞生院各自的特點，圍繞服務能力提升，有側重地選擇過程性和結果性指標進行監測，如診療病種增加情況、開展手術病種情況、提供中醫藥技術服務情況、特色科室建設情況、開展檢查檢驗服務情況、醫師日均診療人次和牀位使用率等服務效率指標提升情況等，客觀反映基層醫療服務能力的提升和進步。

（四）加強宣傳引導。各單位要深入總結活動的典型經驗，特別是在持續改進醫療衞生服務質量、優化診療流程、改善羣眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措。我局將適時遴選有示範意義的創新舉措，在全縣範圍內推廣。

（五）完善保障措施。各單位要對照活動要求和能力標準，對制約基層醫療服務能力發展的政策措施進行梳理完善，充分發揮縣域醫共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力。

（六）做好工作督導。局領導班子成員要落實分片聯繫工作機制，做好所聯繫鄉鎮衞生院創建活動的組織領導和督導工作，強化責任落實。局機關各相關股室負責組織對應業務的檢查指導，加強創建活動的業務管理。各醫共體總院要不定期到所轄分院進行督導，以督導促提升，不斷提升基層醫療服務質量。

（七）強化結果應用。要以本次活動為契機，建立持續改進醫療衞生服務質量的長效機制，並積極協調有關部門，在牀位設置、設備配備、特色科室建設、醫療技術准入、高級專業技術崗位佔比、評優評先等方面對達到推薦標準的基層醫療衞生機構予以傾斜。達到推薦標準的鄉鎮衞生院，符合相關條件的可參加二級醫院評審，進一步加強醫療質量管理。

優質服務基層行活動實施方案 篇六

為進一步發展專科護理，使責任護士更好地為血透患者提供連續、全程、優質的護理服務，特制定透析室責任制整體護理工作實施方案。

一、活動目標

在原有的護理模式下落實牀邊工作制。以患者安全為切入點，提供全程、全面、專業、人性化護理服務。

二、工作任務

以提高護理質量，提高患者滿意度為目標，落實護士分層管理，合理調配人力資源，為患者提供連續、滿意的護理服務。確保整體護理持續健康發展，真正實現患者滿意、社會滿意、政府滿意的工作目標。

三、相關措施

1、統一思想，提高認識

優質護理服務示範工程是醫療體制改革的重要舉措之一，而實行責任制護理是保障這項舉措落實的基礎。讓護士充分了解開展責任制護理，是做好優質護理服務示範工程的前提與保障，是真正把時間還給護士，把護士還給病人的先決條件。

2、加強專業知識學習，拓寬護士的知識面，以利於溝通及宣教

（1）護士方面：護士長在各個場合利用多種方法，宣傳優質護理服務和責任制整體護理，讓護士明白為什麼要這樣做，應該怎麼做，工作職責怎麼調整，人力是怎麼安排的，要樹立“我的病人我負責”的思想。讓護士通過對病人實施基礎護理、密切接觸，更充分地瞭解病情變化，更及時地為治療提供信息，更好地為病人服務。

1（2）病人方面：通過反覆的宣傳講解，使病人知道“誰來負責我的血透”，通過優質的護理服務，最大限度降低患者對疾病的恐懼感，使患者得到滿意的護理服務。

四、實施步驟

（一）籌備啟動階段（20xx年10月- 12月）

1、召開全科醫、護會議，深入學習領會衞生部頒發的護理工作的指導性文件及要求；營造良好的工作氛圍，動員全體護理人員深化“優質護理服務示範工程”活動。

2、科內製定“優質護理服務示範工程”活動計劃，制定並完善相關制度及考核辦法。

（二）組織實施階段（20xx年1月- 11月）

1、科內護士全員培訓《護士條例》、《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》和《中醫醫院中醫護理工作指南》以及科內製定的各項規章制度、各班職責、專科護理等。

2、責任護士在接診時要熱情接待，主動介紹。對新來的患者詳細介紹血透相關知識、治療目的、配合事項，解除患者的顧慮；對維持性血透患者主動溝通，答疑解惑，解除患者的疑惑。

3、責任護士在血透過程中密切觀察、巡視、監測患者的生命體徵，同時為患者提供生活護理，提高患者滿意度。

4、簡化護理文書，採用透析室護理記錄單，牀邊實時記錄，真正實現將時間還給護士、將護士還給患者。充分體現護理的實時、動態、客觀。

5、傾聽患者的心聲，定期進行透析患者滿意度調查，及時瞭解患者的需求和建議，並根據患者的需求不斷改進護理工作。

6、患者有特殊情況要電話回訪。

血液淨化中心將繼續延伸優質護理的理念，為透析患者提供温暖的語言服務、精良的技術服務、全程的健康教育管理服務。

（三）總結交流階段（20xx年12月）

對科內開展優質護理工作進行總結，樹立典型，鼓勵先進，宣傳和推廣好的做法，總結經驗，建立護理質量持續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。

優質服務基層行活動實施方案 篇七

為提升基層衞生服務能力，改善服務質量，根據省衞健委、省中醫藥局《關於開展x省“優質服務基層行”活動的通知》文件，結合我縣實際，現制定本方案。

一、活動範圍、形式和目標

“優質服務基層行”活動在全縣範圍內開展，所有經衞生健康行政部門註冊的鄉鎮衞生院均應當參加活動。村衞生室可參照有關要求和標準執行。在活動週期內，鄉鎮衞生院對照標準開展自查自糾自評，縣衞健委按標準要求審核複核推薦。計劃x年內全部鄉鎮衞生院達到基本標準，要求每年xx%鄉鎮衞生院達到基本標準。xxxx年，我縣重點推薦八都、螺田、冠山衞生院申報“優質服務基層行”基本達標單位。

二、主要內容

（一）強化功能定位。明確鄉鎮衞生院是公益性、綜合性的基層醫療衞生機構，承擔常見病和多發病的診療、基本公共衞生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重症病人的初步現場急救和轉診等功能任務，是城鄉醫療衞生服務體系的基礎。

（二）強化基礎設施。根據服務人口數量、當地經濟社會發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫務人員技術水平、開展業務項目、工作量等因素配備適宜的牀位、人員、設施和設備。

（三）強化醫療能力。提升門診醫療服務能力、急診急救能力、住院能力建設、中醫藥和康復服務能力、檢驗檢查服務能力等，優化服務方式。

（四）強化公衞能力。按照國家基本公共衞生服務規範等相關要求，落實公共衞生服務。

（五）強化服務質量。按照醫療質量管理辦法、診療規範、操作常規、技術標準、服務指南等規定，持續改善醫療衞生服務。

（六）強化機構管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、後勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設，嚴格落實相關規章制度。

三、組織實施

（一）開展建設自評。各鄉鎮衞生院制定具體的自查自糾自評工作時間表，對照標準開展不少於x個月的建設自查、自糾自評，在查找問題的基礎上，針對薄弱環節進行專項整改提升。於xxxx年x月底前完成上報工作。

（二）規範評價流程。縣衞健委對鄉鎮衞生院自評結果進行審核把關，建立基層機構評價等次名單，未達到“C”檔為不合格基層醫療衞生機構；達到“C”檔的為合格基層醫療衞生機構；達到“B”檔的為達標基層醫療衞生機構，列為一級醫院評審後備機構；達到“A”檔及以上且年醫療業務收入在xxxx萬元以上的，列為優秀基層醫療衞生機構（含通過一級醫院評審的），並鼓勵其積極參加二級醫院評審工作；已經通過二級乙等以上評審的，列為推薦基層醫療衞生機構。

（三）嚴格開展複核。市衞健委按照有關規定和程序從專家庫中抽取專家，組建工作小組開展現場核查，核查工作可與等級評審工作相結合。每個工作小組專家數量不少於x人，且為單數。工作小組應當及時完成報告，做出初步結論，按程序通知基層機構參與相關評審工作。評審結果報省級衞生健康行政部門備案。

四、工作要求

（一）建立組織架構。成立由縣衞健委黨工委書記、主任楊哲同志為組長，黨工委委員、副主任丁紹仁同志為副組長，相關股室負責人為成員的xx縣“優質服務基層行”活動領導小組，領導小組負責活動的領導和組織實施。成立由縣直醫院xx組成的xx縣醫療專家隊伍，負責轄區內活動的組織協調、技術指導和抽查複核等工作。縣衞健委負責活動動員和協調，並協助市衞健委開展複核或抽查工作。各鄉鎮衞生院要成立領導小組，制定實施方案，推動活動落實。

（二）完善能力標準。按照國家衞生健康委制定的《鄉鎮衞生院服務能力標準及評價指南（xxxx年版）》，開展“優質服務基層行”活動，並與我省相關評價評審工作相結合，其中在對所有基層醫療衞生機構開展“優質服務基層行”評價的基礎上，將全部達到“C”檔列為申報參加鄉鎮衞生院一級醫院評審的先決條件。

（三）健≮≯全管理制度。依據《x省鄉鎮衞生院範圍內一級醫院評審工作實施方案》的要求，完善活動相關工作流程、醫院管理等制度。

（四）做好活動部署。各單位要提高認識，積極主動，明確責任分工，掌握能力標準，結合一級醫院評審工作，按要求開展“優質服務基層行”活動。要認真做好動員部署工作，加強培訓，確保活動有序開展。要把握工作節奏，嚴格活動標準，不追求數量，確保活動取得實效。

（五）完善保障措施。各鄉鎮衞生院要對照活動要求和能力標準，對制約基層醫療服務能力發展的政策措施進行梳理完善，如牀位設置、設施設備、藥物目錄等。要按照深化醫改等文件要求，合理配備人員，落實財政補助經費，完善績效工資政策，要發揮醫共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力，為活動開展營造良好的環境。

（六）加強典型引導。各鄉鎮衞生院要深入總結活動的典型經驗，特別是在持續改進醫療衞生服務質量、優化診療流程、改善羣眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措。各單位每年至少報送x篇活動典型事例，縣衞健委將組織專家遴選一批有示範意義的創新舉措，適時向省、市衞健委推薦。各鄉鎮衞生院要採取多種形式進行宣傳，營造良好氛圍。

（七）強化結果應用。各鄉鎮衞生院要以活動為契機，建立持續改進醫療衞生服務質量的長效機制，縣衞健委將協調有關部門，在牀位設置、設備配備、特色科室建設、醫療技術准入、高級專業技術崗位佔比、評優評先等方面對達到推薦標準的鄉鎮衞生院予以傾斜。