醫院自我評估報告多篇

【第1篇】新型農村合作醫療定點醫院的自我檢查報告

新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現“人人享有初級衞生保健”的目標。***人民醫院作為農村合作醫療定點醫院，在市、縣衞生行政部門的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執行歡迎光臨517878祕書網 關於合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。

一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度

按照市、縣衞生局的安排，我院及時成立了合作醫療辦公室，由一名業務副院長具體負責，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責落實。隨着合作醫療業務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度，診療項目、服務設施項目、用藥範圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定，能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。

二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定

醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”印發至各臨牀科室，要求各位臨牀醫師嚴格按照住院收治標準收治病人，對於病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續。多年來，我們始終堅持首診醫師負責制，各科室及各臨牀醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院後，我們將嚴格按照規定，決不會將不符合住院條件的'參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，手續完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，並控制因同一疾病二次住院在15天以上。

三、藥品、特殊診療、服務設施的管理

嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用範圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對於報銷範圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應症和指徵，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫療支付範圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準，並記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫院的標準要求。

四、醫療費用與結算

嚴格執行山東省物價部門頒佈的醫療服務項目收費標準，按標準收費，並按有關結算規定進行結算。決不超範圍、變通、重複、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備複查和檢查。凡自費項目需單獨收費，並做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。

五、特殊疾病門診治療管理

對於符合統籌金支付範圍內的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷，由合作醫療辦公室統一保管。規範使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易於辨認，以便複查和檢查。

六、不斷提高服務質量，確保優質服務

成為合作醫療定點醫院後，我們將進一步改善服務態度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保讓病人滿意，同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均牀日費指標分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少牀日費用而剋扣病人，導致醫療服務質量下降。不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫療護理基本操作規程和規範進行醫療活動，避免嚴重差錯和醫療事故的發生。

七、相關醫療文書管理規範

建立健全合作醫療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衞生部關於醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易於查找、核實。不得偽造、塗改醫療文書、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，我院祕書網網址：將按照《**市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《**市新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法（試行）》的有關規定，做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，完滿完成參保農民的醫療服務工作。

新型農村合作醫療定點醫院的自我檢查報告來自範文搜，僅供學習，轉載請註明出處。

【第2篇】×醫院糾風專項治理工作的自我檢查報告

在收到衞生部《關於印發全國衞生系統開展糾風專項治理檢查工作實施方案的通知》（衞辦發[]280號）文件後，我院領導非常重視，由黨總支組織院領導班子進行了中心組學習，並在醫院中層幹部會上傳達了文件精神，要求各科結合年終檢查進行行風工作自查自糾，以此為契機，進一步加強了我院的職業道德建設和行業作風建設，現將自查情況彙報如下：

一、高度重視，加強領導，認真落實糾風專項治理工作

一直以來，我院堅持“誰主管、誰負責”和“管行業必須管理行風”的原則，始終把糾正醫藥購銷和醫療服務中損害羣眾利益的不正之風作為醫療衞生工作的重要組成部分，與業務工作同部署、同檢查、同考核、同推進、常抓不懈。醫院成立了糾風工作領導小組，建全了《醫德醫風建設制度》，將糾風工作責任落實到領導班子每一個成員，由黨政一把手親自負責全面工作，分管領導各負其責，分別抓行業作風教育工作，改善服務態度、提高服務質量工作，規範醫療服務行為、提高醫療質量工作，規範醫療收費行為、控制醫藥費用過快增長工作，落實便民利民措施等各項工作，做到了有計劃、有措施、有檢查。尤其是今年，按照《衞生部關於加強衞生行業作風建設的意見》（衞辦發[]130號）和市衞生局《關於印發廣州市糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作實施意見的通知》（穗衞[]26號）文件的要求，我們開展了無紅包醫院驗收、承諾制活動等一系列糾風專項治理活動，查找了存在問題和薄弱環節，由科室主管人負責，聯繫科室的實際工作，做到四查四看，一查思想，看是否樹立了以病人為中心的思想；二查工作，看是否愛崗敬業、盡職盡責為病人服務；三查作風，看有無“冷、硬、推、頂、拖”的現象；四查紀律，看有無收受紅包回扣、違反承諾制度有章不循的現象。本着有什麼問題就解決什麼問題，邊查邊改的原則，認真督促整改，通過糾風工作專項治理，提高了醫務人員的服務意識、責任意識和大局意識，取得了明顯的效果。

二、加強宣傳和教育，提高職工的職業道德素質。

統一思想，提高認識是搞好糾風工作的前提。只有在思想上牢固樹立了以病人為中心的服務理念，才能使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人成為廣大幹部職工的自覺行動。因此，醫院在全院職工大會上多次強調糾風工作的重要性，在早會交班、中層幹部會議上等多種場合向幹部職工們灌輸病人第一、服務第一、質量第一的觀念。今年，醫院將《廣東省醫療衞生機構及其工作人員索要、收受“紅包”“回扣”責任追究暫行辦法》和周國生同志《在市衞生系統糾風工作會議上的講話》作為政治學習內容，組織廣大幹部職工深入學習和進行討論，要求各科室針對本科室是否存在不良行風進行嚴格自查，發現問題及時上報並糾正，在全院形成了自覺抵制“紅包”“回扣”的良好風氣。我們還以業務學習的方式，對每一位職工進行了《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》等法律法規教育，做到人人考試，個個過關。同時，醫院在黨員、羣眾中大力開展學習貫徹“三個代表”重要思想的活動，積極宣傳、弘揚在抗擊非典的鬥爭中湧現出來的無私奉獻、愛崗敬業的道德情操，不斷提高全院職工的`職業道德素質。

三、踐行承諾、廉潔行醫，狠抓紅包、回扣、大處方、濫檢查等熱點問題

今年，配合創建無紅包醫院經驗推廣會，我院積極開展了向社會承諾活動，由22名副高級職稱以上的專家向全院發出倡議，拒收“紅包”“回扣”，做到廉潔行醫、誠信服務。我們實行了個人向科室、科室向醫院、醫院向社會承諾的三級承諾制度，將承諾內容上牆，接受社會監督。並實行了病人與主管醫生簽訂雙向承諾協議書，在醫務人員作出廉潔服務的同時，要求病人及藥品供應商積極配合醫院，協助監督醫療行業作風，對索要、暗示、收受紅包的現象予以舉報;與醫藥公司、藥商代表簽署“廉潔行醫、守法經營”雙向協議書，協議書明確規定嚴格按醫院進藥、採購等工作程序辦事，廉潔守法;醫院黨總支還在全院發起廉政警句的收集和評比活動，將評選出的優秀警句製作成冊下發至科室，部分警句還製成牌匾張掛在醫院顯眼處。醫院還建立健全行風建設管理的一系列制度，例如《拒收紅包登記制度》、《糾風工作責任制》、《承諾責任制及追究辦法》、《職業道德醫德醫風考評、獎懲規定》等，在工作中以制度管人，做到退紅包予以登記並獎勵，收紅包者予以嚴肅處理；做到每季度從履行職責、尊重病人、優質服務、廉潔行醫等四方面對醫務人員進行醫德醫風考核，將醫德醫風與業務考核一起，作為評定科室的獎金分配、醫生晉升、聘用、評先、年度考核的基礎，真正做到把行業作風問題同職工的切身利益掛勾，不斷增強職工搞好行業作風的自覺性。今年1月份以來，全院共上交紅包53人次，上交紅包金額12830元人民幣，未發現索要紅包、回扣、開大處方的投訴現象。

四、以人為本，不斷提高醫療服務質量和醫療服務水平

為形成良好的行業作風，結合醫院的文化建設，近年來，醫院開展爭創“青年文明號”和“巾幗文明崗”的活動，組織內科、外科、婦產科、門急診等科室制定計劃和措施，推出微笑服務、實行承諾上牆，對待任何病人都做到熱情接待、有求必應、有問必答、耐心解釋，為病人營造一個親切温馨的就醫環境，形成了爭先進、講文

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【第3篇】醫院批評與自我批評材料報告範文

同志們;

我院的工作， 在全體黨員幹部職工的八年努力抗戰以來，經歷了數不清的坎坷，度過了第一階段的尋找方向、填飽肚子的求生期，嘗試了醫院定位、走專科特色的改革開放奮鬥期，現在醫院的各項工作已全速發展，進入了第三階段規範管理發展期，這三個階段也是我院發展的全過程，其中滲透了我們醫院中層以上骨幹和黨員幹部的血和汗、苦和淚。雖然工作中也有過不足，大家知道在任何一個發展的單位不可能一帆風順，誰也不能保證在工作中十全十美，但是宗旨只有一個，那就是把醫院在當家一樣經營，為了醫院的前途和社會形象、為了讓護城衞生院的職工走出去感到自豪、為了全院職工的公平利益，我會熟知並牢記創業容易守業難的古訓，因為我們的醫院和我們的國家一樣，任然還處在社會主義發展的初級階段，生產關係和生產力、上層建築與經濟基礎依然是我們社會主義國家的主要社會矛盾、也是我們醫院在分配上涉及到了的主要矛盾。是人們對物質文化的需要，同落後的社會生產力之間的矛盾。有矛盾的主體就有優缺點產生，所以批評和自我批評作為我黨在長期革命鬥爭中形成的三大優良作風之一，是加強黨的自身建設的一種行之有效的方法。但這些年來，上上下下批評難的問題仍然沒有從根本上得到解決，由其是處於我們醫院最基層的黨員幹部，開展批評他人的難度更大。之所以理論聯繫實際、密切聯繫羣眾、批評與自我批評一直延續到現在任然是我黨的三大優良傳統，就是因為現在我們黨內的幹部羣眾，已經不再是當時最艱苦的時候敵人看着是用特殊材料做成的羣體了。我想根據我院的現實情況，也到了有必要再重温一下我黨的優良傳統的時候了。現在我就醫院的工作現狀和我個人的工作作風進行批評與自我批評起個頭，有則改之無則加勉，不對之處請在座的黨員同志們批評指正。

各位黨員同志們;目前基層醫院工作很難幹，醫改工作已經步入了深水期，還在摸索中前進，而且現在我們醫院的形勢也很複雜。管理工作也出現了前所未有的茫然，作風建設執行硬了怕出事，作風建設的制度軟了工作又推行不了，兼顧公平的制度和分配方案執行阻力大，困難多，連各科室的幹部也氣不順，因而不願再過多地批評;醫院職工隊伍日益發展壯大，黨員幹部飽和，衞生系統提拔幹部渺茫，班子成員職數滿了，副職提拔的機會少了，部分醫院中層骨幹感到前途上渺茫，思想消沉，情緒波動，心裏不平衡，因而不想再過多地批評;同時臨牀工作和生活條件艱苦，報酬待遇政策不容許高，除了必要的生活開支，人情開支，每月工資所剩無幾，工作又辛苦，感到不忍心再過多地批評。在各科室，民主與批評的空氣淡薄，甚至上級對下級護着哄着，下級對上級抬着捧着，同級之間包着讓着，出現問題捂着蓋着，即使是近兩年的黨內民主生活會，也多是“自我批評避重就輕談工作，互相批評浮光掠影提希望”，很少觸及個人的缺點錯誤，這種黨內和科室內的庸俗作風，使我們喪失了抵制錯誤言行的思想政治屏障，長此以往，造成自由主義和好人主義盛行，積極的思想鬥爭消匿，錯誤思想和不良傾向得不到有效遏制，削弱了我院從科室到分線負責人以及到院務會成員，甚至是領導班子的戰鬥力和凝聚力，各項工作的推行受到一定影響。開展批評與自我批評，批評其他黨員幹部，為什麼每次實行起來就這麼難、這麼籠統、這麼輕描淡寫呢?究其原因，我認為有以下四點：

一是黨性不純，怕得罪人。面對錯誤的思想和不良的行為，不批評，不鬥爭，“事不關己，高高掛起，明知不對，少説為佳”，即使是領導職責範圍內的事情，也是多栽花，少摘刺，和稀泥，只顧及個人利害得失，不講黨性原則;只看兄弟情面，不論是非曲直，是非面前不開口，遇着矛盾繞着走，當和事佬，落老好人，以贏得“威信”。

二是黨內生活不正常，民主空氣不濃厚。在我們醫院黨組織和領導班子內，批評和自我批評這一黨內政治生活中最重要、最經常的內容被丟棄了。特別是我自己，有家長制作風，有時候雖然認為自己是對的，但是方法不對，民主意識淡薄，導致了不敢直抒己見，更不敢犯言直諫。我作為單位黨內的一把手，也同樣存在不少毛病，比如：自己的領導藝術和駕奴全局的水平還待進一步提高。深入基層調研不夠，各管理層政治思想教育是所有工作最薄弱的地方。民主集中後要轉變成為民意的工作過程還缺乏細緻，有待改進和完善。由此我以後將嚴明自己的工作方法，做到自己定下的四管一意識，就是：

一、管好我們這一支具有戰鬥力的幹部隊伍。

二、管好醫院的政策方向和發展方向。

三、管好醫院的各項規章制度並督促執行。

四、管好財務工作，統籌分配兼顧公平。

一個意識就是：時時處處有大局和公平意識，

三是以前的監督機制不健全，責任目標不明確。直到今年6月份才正式啟動了工會民主監督制度，按程序選舉了職代會，在會議上表決了醫院的各項規章制度，完善了用制度管人，把權利真正關進了制度的籠子裏，體現了民主監督制度的真實性。以前在一些黨員幹部中，缺乏獎勤罰懶的制約機制，規章制度或有名無實，落實不夠。院務會成員雖有工作分工，但目標責任不到位得過且過，幹好幹壞全靠自覺，缺乏開展批評和自我批評的標準和依據。

四是思想認識和工作魄力問題。有些領導幹部怕開展批評影響團結穩定，片面強調理解人、關心人、尊重人，搞一團和氣，皆大歡喜，對不良現象睜一隻眼，閉一隻眼，或輕描淡寫，不痛不癢，以求得暫時的和平共處。對醫院已經決議了的工作，有的同志當面不講，背後不負責任的亂講。以一己之慾，承口舌之快，唯恐天下不亂，於醫院整體利益甚至生死存亡不顧，嚴重誤導了職工的心理。有的個人利益至上，不惜擾亂醫院管理次序，嚴重影響了醫院的社會形象。有的黨員幹部只有小集體思想，不顧安全大局，甚至部分黨員幹部和一些職工一樣，人云我雲，對自己參加了表決的工作也不顧身份，不顧影響，不擇場地，不管立場，不顧大局參與蠱惑亂説，根本不計後果。有的黨員幹部處理工作矛盾時，習慣於把責任推向自己的上級和分線負責人，自己做好好先生，而暫時取得職工的同情，更有甚者還在職工中扮演無辜，做損人利己的劣質黨員幹部。其實這種方式只能是利於矛盾的積累而埋下更大的隱患，要學會擔責、學會以制度管人，以民主規範行為。有的黨員幹部在管理崗位上一直做啞巴幹部，在管理崗位上年是年了，述職的時候話沒一句，建議沒有一條，工作也是過一天是一天，心裏還盡是怨氣，説是提了的意見沒有執行，不能正確理解醫院的整體決議，反而在會後扎堆的時候，豪言壯語跟金沙江的潮水一樣一波一波的沒完。

由此可見，開展批評與自我批評，必須首先從增強黨員的黨性入手，尤其是領導幹部，一定要真正從思想上認識到開展批評與自我批評的重要性，拋棄一切私心雜念，嚴格按黨性原則辦事。一個組織，一個單位，如果沒有積極的思想鬥爭，也就沒有波瀾起伏，就會成為一潭死水，最終導致失去生機和活力，正氣下降，邪氣上升，貽誤黨的事業和一方百姓。因此，作為黨的幹部，既要毫不動搖地堅持黨性原則，勇敢地開展批評與自我批評，又要堅持責己嚴，待人寬，與人為善，光明磊落，達到弄清思想，團結同志，共同進步的目的。實踐證明，“和稀泥”和沒有正確思想維繫的團結，不是真正的團結。我們所要的團結，是建立在原則基礎上的團結，而決不是不講原則的一團和氣。這種團結，只有通過積極的思想鬥爭，才能獲得和鞏固。正確地開展批評，不僅不會影響團結，而且恰恰是增強黨內團結的有效方法，那種把開展批評同增強團結對立起來的看法和做法，是完全錯誤的。當然，我們所説的批評，不是一般意義上單純地訓人，而是正常的、積極的黨內思想鬥爭，是我們黨保持旺盛生命力的一個思想武器。回顧我們黨的歷史，正是因為有了這一思想武器，才使其克服和糾正了一次又一次“左”或“右”的思想路線的干擾，走過了曲折不平的艱難歷程，取得了今天的輝煌勝利。一九四二年開展的延安整風運動，在全黨普遍進行了一次馬克思主義的再教育，使全黨同志達到了空前的思想統一，為奪取新民主主義革命的勝利奠定了堅實的思想基礎和組織基礎。在改革開放建設有中國特色的社會主義的歷史新時期，我們同樣需要拿起批評與自我批評的武器，堅持從嚴治黨的方針，堅決改變黨內存在的紀律鬆弛和軟弱煥散的現象，保證改革開放和各項工作的順利進行。

作為最基層的醫院幹部，面對醫療改革日益深化的新形式，更要對我們的黨員幹部嚴格要求，嚴格管理，不能因為醫院職工的思想政治工作難做，而對不良現象姑息遷就。工作越難，越不能放鬆管理，該批評的就要嚴肅批評，該處理的就要果斷處理，這樣才能帶出一支能征善戰的好隊伍。批評與自我批評，必須增強黨內的民主氣氛。一個單位的民主生活正常不正常，其主要尺度之一是：要看有無認真的批評與自我批評。發揚黨內民主，首先要建立健全民主生活會制度，無論是普通黨員還是黨員領導幹部，都要毫不例外地過好組織生活。黨內民主生活會，要緊密聯繫醫院工作的實際，不僅要按時召開，而且必須講原則是非，以開展批評與自我批評為主要內容，真正做到每個黨員與思想見面，不迴避矛盾，防止和糾正把民主生活會變為工作會、學習會的作法。其次要使黨員和幹部敢於説真話，真正做到“知無不言，言無不盡，言者無罪，聞者足戒，有則改之，無則加勉”，在黨內和班子內部，營造一種寬鬆和諧的民主氛圍。要正確對待民主與集中的關係，黨內和班子內部在思想或一些問題上有不同認識、有爭議是正常的，對這些爭論，只能採取擺事實、講道理、民主討論的辦法求得解決，特別是領導幹部，對批評意見，只要是正確的，都應該採納和接受，不準對提批評意見的同志挾嫌報復，打擊陷害。

開展批評與自我批評，必須從團結的願望出發。堅持“團結----批評 ----團結”的公式，堅持“懲前毖後，治病救人”的方針，不能把批評變成整人，特別是對待基層黨員幹部，做到這一點尤為重要。基層黨員可能有這樣或那樣的缺點錯誤，但只要不是違法亂紀的重大錯誤，就應該允許其在自我學習、自我教育的基礎上，限期改正，得到提高。要特別注意防止個別心術不正的人借題發揮，攻其一點，不及其餘，攪混水，泄私憤，把醫院裏、科室裏，同事之間搞亂。作為領導幹部本身而言，更要注意從團結的願望出發，掌握批評的方式和分寸，對具體問題具體分析，一分為二，用辯證的眼光看問題，再合二為一，公正地評價一個人的成績和缺點，不要肯定一切或否定一切，用人要疑，疑人也要用，以理服人，曉之以情，動之以理，導之以規，從而達到教育的目的。同時注意在批評時，能個別談的就不在公開場合談，能在班子會上談的就不在全體會上談，使被批評的同志不挫傷自尊心，心悦誠服地接受批評。

開展批評與自我批評，領導幹部特別是班子成員，必須以身作則。首先領導幹部要擺正自己的位置。在我們黨內無論職務高低，都是人民的公僕，都要接受黨組織和人民羣眾的監督，接受黨的紀律的約束，應該作出表率，帶頭嚴格解剖自己，帶頭對自己的缺點、錯誤進行誠懇深刻的自我批評，並歡迎和支持其他同志對自己缺點、錯誤的批評。目前醫院的工作千頭萬緒，紛繁發展，新事物、新問題層出不窮，因此，尤其是作為醫院院務會成員，還要有吸納羣眾意見的寬闊胸懷，決不能剛愎自用，自命清高，拒人於千里之外，或者在批評意見面前強詞奪理，文過飾非。聽到讚美之詞就沾沾自喜，忘乎所以;聽到逆耳之言就斤斤計較，甚至暴跳如雷。那樣，有了缺點錯誤必然得不到及時糾正，小錯就可能鑄成大錯，進而影響我們醫院的大局穩定和發展。黨員幹部在嚴格要求自己的同時，還必須以對黨、對事業、對同志負責的態度，對下屬的缺點和錯誤開展認真負責地批評，敢於揭露矛盾，敢於觸及靈魂。和事佬式的領導幹部絕不是稱職的好乾部。

當然，批評別人，堅持原則，可能會得罪一些人，但對事業有利，對工作有利，對其本人也有利。寬是害，嚴是愛，放任自流，任不良現象自由氾濫，必然會後患無窮，我們要時刻記住這一淺顯而又深刻的道理。在以上一些方面很多的也是我一些比較突出的缺點，我將和同志們一起互勉，始終保持和發揮一個黨員的先進模範帶頭作用。