突發公共事件醫療衞生救援應急預案

為保障突發公共衞生事件（食災害、事故災難）、社會安全事件等突發公共事件（以下簡稱突發公共事件）發生後，醫療衞生救援工作迅速、有效、有序的進行，提高應對各類物中毒、自然突發公共事件的應急反應能力和醫療衞生救援水平，最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據《突發公共衞生事件應急條例》及相關法律法規，制定本預案。

一、指導思想

以傷病員為中心，以救死扶傷為宗旨，以體現社會公益性為前提。

二、目的與任務

（一）突發公共衞生事件的醫療救援工作，應遵循平戰結合、常備不懈的方針。平時要加強對醫務人員進行各種突發事件處理能力、各種急診急救儀器技術操作能力以及各種急救知識的培訓，逐步提高我院緊急醫療救援能力。

（二）建立緊急醫療救援組織機構及應急隊伍，當突發公共衞生事件發生後，做到召之即來，來之能戰，戰之能勝。

三、突發公共衞生事件的信息收集與報告

突發事件發生後，院總值班及所有工作人員都有責任和義務將收集到的信息逐級上報，並要求及時、準確、全面。任何科室或個人對突發事件信息不得隱瞞，緩報和漏報。報告程序見附件二。

四、急救物資的管理

院辦、醫務科、藥劑科、配合，制定出我院應對突發事件緊急醫療救援急診設施、設備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細清單，定點存放並定期檢查。一經發現過期或損壞，應及時更換和維修，保證急救物資的數量和質量都達到100%完好率。任何條件下，無緊急醫療救援領導小組負責人的指示，不得隨意挪做他用。緊急情況下，醫療救援領導小組可調用任何科室的急診設備。

五、人員調配

當接到突發事件醫療救援指令下，為提高應急反應速度，院總值班可立即指派值班醫師緊急出動。當啟動應急預案後，領導小組應及時通知應急隊員迅速集中趕往出事地點，若事態擴大到需要支援時，領導小組有權在全院範圍內抽調人員，任何科室或個人不得拒絕或阻撓。

六、緊急救援措施

防治組人員趕赴現場後，要及時制定搶救方案，並採取果斷措施，防止災害事故的進一步擴大。對原因不明的集體中毒除常規處理外，應及時通知本地疾病控制中心進行排查。

緊急醫療救援本着先重後輕的原則，應對傷者進行簡單的止血、包紮、止動，遇生命體徵不穩的傷病員，應就地搶救，待生命體徵平穩後，再進行轉運，若現場搶救有困難，應及時與緊急醫療救援領導小組組長彙報，求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。

對新發現的傳染病，參加處理的工作人員應採取防範措施，並在專業人員的指導下進行工作，對接觸人員應採取醫學觀察措施，有關區域要按規定消毒，防止交叉感染和院內感染髮生。

當突發公共衞生事件發生後，全院職工均要緊急動員起來，從人員、設備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準備，任何科室或個人不得拒收病員。

七、衞生救援的事件分級

根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衞生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

（一）特別重大事件（Ⅰ級）

一次事件出現特別重大人員傷亡，且危害人員多，或者國家規定的特別重大事件（突發放射事件、化學品泄漏事件）導致大量人員傷亡，需請求上級機關對醫療衞生救援工作給予支持者。

（二）重大事件（Ⅱ級）

一次事件出現重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。

（三）較大事件（Ⅲ級）

一次事件出現較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。

（四）一般事件（Ⅳ級）

一次事件出現一定數量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。

八、醫療衞生救援應急響應

（一）Ⅰ級響應

1、Ⅰ級響應的啟動

發生重特大突發公共事件，全院總動員仍不能完成救援工作，需請求上級衞生行政部門派出支援。

2、Ⅰ級響應行動

當接到關於衞生工作救援特別重大事件的有關指示、通報或報告後，醫療救援領導小組應立即啟動緊急醫療救助預案，進行全院總動員，派出專家組對傷病員進行綜合評估，組織現場救治；並立即將情況逐級彙報到衞生行政主管部門，求得緊急支援。

（二）Ⅱ級響應

1、Ⅱ級響應的啟動

發生特大突發公共事件，需舉全院之力才能完成救治任務，必要時可請求上級醫院予以支援者。

2、Ⅱ級響應行動

當接到關於衞生工作救援重大公共事件有關指示、通報或報告後，醫療救助領導小組應啟動緊急醫療救援預案，組織專家組對傷情進行評估，開展醫療救治，並分析突發公共事件的發展趨勢，專家組在進行緊急救援的同時應提出應急救治的建議，並及時將情況向院救援領導小組彙報，救援領導小組根據情況請求上級醫院支援，並將事件彙報給衞生行政主管部門。

（三）Ⅲ級響應

1、Ⅲ級響應的啟動

發生一次性事件出現較大人員傷亡超過3例的突發公共事件。

2、Ⅲ級響應行動

當接到關於醫療衞生工作救援較大事件的有關指示、通報或報告後，醫療救治領導小組應派出專家組到達現場，迅速組織開展現場醫療救援工作，並及時將情況向有關部門彙報。

（四）Ⅳ級響應

1、Ⅳ級響應的啟動

發生一般突發公共衞生事件，其中死亡和危重病例超過1例的事件者。

2、Ⅳ級響應行動

當接到關於醫療衞生救援一般事件的有關指示、通報或報告後，急診科立即派出有經驗的專科醫生到達現場進行救治，並將現場及救治情況彙報醫院辦公室，以決定是否需派其他科室予以增援。

九、醫療衞生救援應急響應的終止

突發公共事件現場醫療衞生救援工作完成，傷病員在醫院得到救治，經上級衞生行政部門批准，醫療衞生救援領導小組可宣佈醫療衞生救援應急響應終止。

十、責任與獎懲

突發公共事件醫療衞生救援工作實行責任制和責任追究制。

對突發公共事件醫療衞生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵，對失職、瀆職的有關責任人，要依據有關規定嚴肅追究責任。