醫學論文寫作方法

醫學論文寫作的五大要素

醫學論文是醫學科學研究工作的文字記錄和書面總結，是醫學科學研究工作的重要組成部分。醫學論文報道醫學領域領先的科研成果；是醫學科學研究工作者辛勤勞動的結晶，是人類醫學科學發展和進步的動力。

從事醫學科研究工作的同志，經常撰寫醫學論文，不僅可以擴大視野，掌握國內、外醫學動態，而且能提高科研設計能力和研究能力，以及教學能力和業務水平。反過來，如果科研能力、業務水平及教學能力提高了，工作成績顯著，又能寫出高質量的醫學論文。論文一經發表，即被社會所承認，也是該項目取得科研成果的必要途徑。

由此可知，醫學論文像一面鏡子一樣，反映出一個國家、一個省、一個地區、一個單位的醫學科學水平和工作風貌，更能反映出人才的多少和水平的高低。因此，如何撰寫出高質量的醫學論文是廣大醫務工作者應該掌握的基本技能，也是取得學歷、學位、晉升職稱的必要條件。故怎樣寫作出高水平的醫學論文，是擺在每個醫務工作者面前的一個重要課題。為了提高大家的醫學論文寫作水平，本文重點介紹醫學論文寫作的五大要素。

第一大要素：思想性醫學論文是專業性、探索性很強的文章，它的基本任務是探索未知，具體講就是提出問題、解決問題，即提出前人從未提出過的問題，解決前人沒有解決的問題。然而，醫學論文同樣要體現黨和國家有關衞生工作的方針、政策，貫徹理論與實踐、普及與提高相結合的方針，反映我國醫學科學工作的重大進展，促進國內、外醫學界的學術交流。同時，在醫學科學研究工作中，必須理論聯繫實際，運用辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀點分析問題。要遵守國家法令，執行著作權法、保密和技術專利等有關規定。做到尊重科學，講究道德，反對作假，反對剽竊。讓醫學技術工作面向經濟建設，為國家經濟建設服務。因為在一定程度上講，“文如其人”；所以，醫務工作者有了好的思想才會有好的主題，有了好的主題才會有好的結論，最後才會有好的論文發表。

第二大要素：創新性科學貴在創新，只有不斷創新，人類社會才會進步，醫學科學也不例外。所謂“創”，是指醫學論文所報道的主要科研成果是前人沒有做過或沒有發表的“發明”、“創造”，而不是重複別人的工作。所謂“新”，是指醫學論文所提供的信息是鮮為人知的，非公知公用，非模仿抄襲的，即指醫學的研究性課題，包括基礎醫學、臨牀醫學和醫學邊緣學科等三個領域。此外，即所謂推廣性課題研究：在此類研究當中，如果是模仿和重複他人課題或研究，應仿中有“創”、推陳出“新”。作者應在別人研究的基礎上有自己的新見解，產生出一種新的理論或技術，只有在一定程度上創新，才會從新的角度反映出新的成就。如國家級重大科研課題的推廣應用，以及老藥新用，古方今用等項目，亦包括基礎醫學、臨牀醫學和醫學邊緣學科等三個領域的推廣應用性課題。

第三大要素：科學性衡量醫學論文水平的首要條件是論文的科學性。在評價醫學論文時，主要看科研設計是否嚴密合理，方法是否正確，資料是否完整可靠，依據是否準確並符合統計學要求，結果是否科學嚴謹，結論是否妥當並有充分依據等等。醫學論文寫作的科學性，具體包括“三嚴”和“五個體現”兩個方面。

第一方面：撰寫醫學論文，必須貫徹“三嚴”精神。眾所周知，按醫學論文來源分類：（1）、分

為原著（包括論著、著術及短篇報道）和編著（包括教科書、參考書、專著、文獻、綜述、講座、專題筆談、專題討論等）兩類；（2）、按論文寫作目的分類為：學術論文和學位論文兩類；（3）、按醫學學科及課題性質分為：基礎醫學、臨牀醫學、預防醫學、康復醫學等四類；（4）、按論文的研究內容分：實驗研究論文、調查研究論文、實驗研究論文、資料分析論文、經驗體會論文五類；（5）、按論文的論述體裁分為：論著、文獻、綜述、述評、講座、技術與方法、個案報告和醫學科普論文等。所以，作者必須根據自己研究工作和研究資料的內容，選擇相應體裁的論文表達形式，並做到以下“三嚴精神”。1、堅持嚴肅的態度：有一種觀點認為“態度決定一切”。醫學工作者只有思想端正，對待科學嚴肅認真，不誇大其詞，不摻雜水份，才可能寫出高質量的論文。2、堅持嚴謹的學風：如果沒有嚴謹的學風，心浮氣躁，沉入不到你所從事的研究當中去；或者被別的議論輕易改變自己的觀點或實驗過程，均難以得出正確的結果，更談不上寫出高水平的論文。3、堅持嚴密的方法：每一項實驗或者臨牀觀察，均應有嚴密的計劃和步驟。在應用嚴密的操作和相關的程序當中，更不允許隨意更改自己的科研設計和論證。所以，一篇好的醫學論文誕生，既要有好的選題，好的設計，又要有具體的實施和認真的總結，作者必須把握好每一個環節，做到“嚴肅、嚴謹、嚴密”。有的人臨時想寫一篇論文，平時沒有選題、沒有設計、沒有素材、更談不上積累，怎麼能臨時寫出論文呢？所以，醫學論文來不得半點想當然、來不得半點虛假。

第二方面：撰寫醫學論文必須具有“五個體現”：1、體現真實性醫學論文必須取材可靠，有原始資料和記錄，實驗結果務必忠於事實和主題，無誇大之處，更不能因實驗數據與設計有出入而輕易改變程序和操作方法。當你做出的實驗失敗了，只要找出失敗的真正原因，你同樣可以總結出有價值的論文，同樣可以發表。你的論文告訴後來的研究者，在此課題研究的某一個方面上道路不通；它的意義也就是為後來的研究者節約了大量的人力、物力以及寶貴的時間。2、體現再現性醫學論文報道臨牀或實驗觀察所得出的結論，其所採用的實驗對象、實驗方法、實驗器材和實驗步驟，以及得出的結果，都必須經得起他人在任何時間、任何地點、相同條件下的重複，並能得出相同的結果。例如，我國有的醫學論文雖然發表了，但別人重複不出你論文當中的結果，這樣的醫學論文沒有任何價值。再如，我國醫學工作者的醫學論文寄到國外醫學雜誌發表時，其雜誌社均有嚴格的審編過程，必要時有相應的機構再現你的論文結果，考察其可靠程度，然後再根據情況決定是否發表。3、體現準確性醫學論文中，數據必須準確，必須反覆探討，特別是統計學處理。例如：有的論文作者演算數據錯誤，編輯也未嚴格把關，不知不覺中統計學出了差錯，文章雖然發表了；但最後在評職稱中，錯誤被評審的專家核查出來了，當事人未能晉升上職稱還不知是什麼原因，這樣的教訓值得引起大家注意和重視。另外，論文中的引文，必須是作者親自閲讀的文獻資料，引用一定要準確，引文用詞必須規範，術語必須準確；自己的論文推導出來的結論必須合乎邏輯，表達準確。因此，在你的論文完成之前，那怕是一個標點、一個字符、一個數據你都必須核對得準確無誤。4、體現邏輯性我們寫作醫學論文，必須結構嚴謹，層次清楚，概念明確，判斷恰當，推理合乎邏輯。不能概念不清，判斷不當，更不能證據不足，論證不力，導致觀點不明。目前，對醫學論文的格式要求各家雜誌社不盡相同；因此，作者在寫作前，必須參閲你想投稿的醫學期刊，每一種期刊都有它相應《投稿須知》或《稿約》。通常情況下，以中華系列雜誌的《稿約》要求為標準，從文題、署名、摘要（目的、方法、結果、結論）主題詞、正文、參考文獻等多個方面把握全篇。5、體現公開性醫學論文的作者要客觀真實地評價自己和他人的研究成果，切忌片面性和説過頭話。對臨牀實驗結果要如實所映，不能任意取捨，不摒棄偶然現象。此外，我們引用他人科研成果或文獻資料時，必須親自查閲，註明出處，以示對作者的尊重和公正。

第四大要素：實用性醫學論文發表後，對人類醫學事業具有使用價值，是一種社會承認的勞動。

發表論文最終目的就是給同行參閲，效仿使用，推動醫學事業的向前發展。如讀者用了你的論文中提供的方法，則必然有效，能取得良好的社會和經濟效益。從現代需要的觀點出發，醫學論文有的能解決防病治病的實際問題，具有實用價值；有的着眼示來，能促進醫學科學技術的發展，具有較高的理論價值和社會價值。如果一篇醫學論文內容空洞，言之無物，不僅談不上發表，更談不上它存在的價值；即使這樣的論文僥倖發表了，別人一看就知道沒有水準，一看就知道是關係稿、湊數稿，更經不住時間和實踐的檢驗，將對作者、編者、以及該醫學期刊都是一個不少的負面影響。

第五大要素：可讀性撰寫醫學論文是為了交流、傳播，存儲新的醫學信息，讓他人用較少的時間和腦力就能順利閲讀，以解論文的內容和實質。這不僅要求論文結構嚴謹，層次清楚，用詞準確；而且要求論文語言通順，文風清新，可讀性強。一般我們在閲讀時，首先會參閲論文的摘要。摘要一般在300～500字之間，英文摘要則相對具體些（600個實詞左右），內容包括目的、方法、結果、結論四個部分，它是全篇內容的高度濃縮和提煉；也是整個論文的精髓和靈魂。讀者只有在參閲論文摘要，確定其價值後，才會更進一步去參閲詳細的內容，再去進一步去應用，所以摘要與正文同樣重要。如為論著雖標引2～5個主題詞。正文語句結構多以主謂賓句為主，是一個有血有肉的實體；同時，必須讓讀者感受到文章的脈搏和靈氣，體會到論文的思想和主題，有很強的可讀性。正文中的醫學名詞，以1989年科學出版社出版的《醫學名詞》為標準。藥物名稱應使用1995年版藥典（法定藥物），英文藥物名稱則採用國際非專利藥名，不用商品名。計量單位必須是1991年中華醫學會編輯出版的《法定計量單位在醫學上的應用》一書為藍本。數字執行GB/T15835-1995《關於出版物上數字用法的規定》。統計學符號按GB3358-82《統計學名詞及符號》的有關規定書寫。文中縮略語儘量少用。參考文獻，按BG7714-87《文後參考文獻著錄規則》，採用順序編碼制著錄。

綜上所述，以上“五大要素”是我們撰寫醫學論文的基本要求，也是我們撰寫醫學論文的核心要素。總之，撰寫醫學論文時，我們必須客觀地、真實地反映事物的本質，反映事物的內部規律，完成從感性認識到理性認識的過程，儘量反映我國醫學科研工作的重大進展，促進國內外醫學界學術交流。真正做一個發現醫學真理、檢驗醫學真理、實踐醫學真理、證實醫學真理和發展醫

一、選題

現在從事超聲工作的人員多了，學歷高了，光一年碩士、博士畢業就有很多人需要在核心期刊上發表論文，但雜誌有限，對於很多醫院尤其是來自基層的同志感到寫點文章非常困難，感到沒有什麼好寫的或覺得自己要寫的東西別人早已發表過了，這種觀點是要不得的。別人寫過的東西太多了，但很多標題一樣仍可發表，比如超聲診斷闌尾炎至今還能在不少雜誌上發表，關鍵是你有沒有自己的新觀點，做得比別人細不細，觀察得比別人是否更全面，只要有一點不同，你把它寫得突出重點來就可能吸引雜誌編輯老師的眼球，就可能被錄用發表。日常工作中的失誤，如誤診、漏診等把原因好好總結一下，一樣可以發表。還有就是如超聲前輩蘇州市立醫院沈延政老師所説：大石頭別人已寫過了，寫爛了，我們只能寫點石頭縫中的雜草。

二、論文中圖片的選取

影像醫學的論文中一般都需要圖片，這樣能一目瞭然的説明問題，因論文篇幅限制對圖片要求較高，要典型且少而精，那麼怎樣才能留取漂亮的超聲圖片（以下內容引用我愛超聲戰友的，在此

表示感謝！）。

1．需要顯示的細節部位位於圖片的中央，可以採取拼圖或者寬景成像的方法顯示病變的全貌，時顯示其周邊重要的結構更能襯托出病變的部位和聲像圖特點。

2．二維圖片的灰階適中：圖像過亮或者過暗不僅很難看，而且會丟失更多的信息，灰階的明暗以顯示敏感區域最佳效果為原則，同時可以調節深度補償增益TGC保持整幅圖片近場、遠場均勻一致。

3．圖片顯示區域飽滿，切忌在圖片中只顯示大片狀無圖像區域或者氣體回聲。

4．二維圖片顯示細節突出，可以通過調節Depth或者Zoom來使圖像顯示的儘可能大些，在保持細節清晰的前提下,圖片大才能更清晰的顯示出細節。

5．存圖時要白圖和測量註釋圖分開保存：一張乾淨的沒有註釋的圖片才是最漂亮的，當然為了説明圖片中的細節，可以在保存下帶有測量和註釋的另外一張圖片。

6．彩色取樣框剛剛超過觀察區域，這樣才能更清晰的顯示觀察區域的所有血流信息,而且特別有美感,當然彩色血流標尺Scale、壁濾波Filter和“聲束－血流夾角”要合適。

7．儘量多留圖，每張圖片都能顯示出對疾病診斷的關鍵信息，一張圖顯示的信息必然有限的，二維、測量、標識、血流信息和頻譜圖片一個都不能少。

三、投稿技巧

1、根據稿件內容選擇合適的雜誌

稿件內容較新穎、獨特，比如用最新的機器、軟件做的研究或臨牀上比較少見的疾病或目前還沒有廣泛開展的檢查項目而總結的文章就比較適合投檔次較高的雜誌，比如《中華超聲影像學雜誌》、《中國超聲醫學雜誌》、《中國醫學影像技術》等雜誌。稿件內容一般你就別投檔次高的雜誌了，既浪費時間（審稿時間）又浪費錢（審稿費）。

2、投稿前最好能找到所要投雜誌的投稿要求仔細閲讀，並嚴格按照所投雜誌的格式修改後進行投稿，否則容易被退稿。（容易被雜誌社的編輯老師認為連雜誌格式都不知道，還投稿）

3、所投稿件的參考文獻儘量能引用所投雜誌的1－2篇文獻。（編輯部這樣做也是為能提高該雜誌的影響）

4、如認為自已寫得不太好，可先找個老師幫忙潤色一下再投。

5、如文章是專為評職稱用，投稿前最好是瞭解清楚所需要的文章要求什麼級別，不同地區、不同醫院要求不同，像我們醫院要求是核心期刊，有些醫院只要是統計源期刊就行了，有的地方不要求全是論著，短篇論著也可以。

四、文稿內容來源及途徑

最好自己醫院有條件（好的機器、病例）自己總結，但對於某些基層醫院的超聲工作者來説這都還有些困難，那有何方法和途徑呢？

1、最好能出去讀個“大牛”教授的研究生，但這條路較難，不適合大部分人。

2、出去進修無疑是最好的途徑了，多接觸些牛人，多總結一些所進修醫院的資料，回來自已寫，甚至寫好了可找帶教老師修改。

3、可以和較大醫院的醫生合作搞一些研究（這就需要自己平時多積累些人脈關係，比如超聲年會多認識些同行，多結交一些人或通過同學等）。

4、現在文章第一作者或通訊作者在評職稱時均可作為第一作者使用，可以利用這一“漏洞”，關鍵看個人的魅力了（這一條僅供參考）

五、達到寫作論文高手的步驟

1、新手可以從個案寫起：個案寫作非常簡單，先簡述病史、超聲檢查情況、其他檢查情況，然後寫手術病理結果，最後是討論。無論是個案還是論著，討論是一篇文章的重點，這是要重點寫作的，並對結果進行鍼對性論述。初次寫作時要嚴格把握醫學術語（比如病人要用患者來表述），文章要言簡意賅，能用兩個字表述的，就絕對不要用三個字。 2、個案寫得不錯了，可以寫點短篇論著（文章較論著字數少些，不需要寫英文摘要，也是三大段，我把它比作八股文，有固定的格式如資料與方法、結果、結論）來練練手。

3、寫綜述。在國外一般都是一些“大家”、“牛人”才有資格寫綜述，而在國內，除了少數一部分綜述是一些雜誌特邀某“牛人”寫作外，大部分是“牛人”的高徒（研究生）為開題報告所寫。如何寫綜述請參照2000sym版主的文章。

4、感覺都寫得還可以了，可以寫點論著了。內容要求除和短篇論著相同外，還需要中英文論著。

六、如何寫論著的中英文摘要（本文中的部分內容參考了《中華影像學雜誌》2005，14（1）：74－76劉吉斌老師所寫的如何寫好醫學影像論文英文摘要，在此表示感謝）

論著的摘要是一篇文章的窗口，讀者通過文摘就可以瞭解論文的主要內容，判斷是否對自己或他人有價值，是否值得進一步通讀全文。主要內容有目的（Purpose）、方法（Methods）、結果（Results）、結論（Conclusion）四個方面。

1、目的：闡明你做這項研究的目標或假設，説明研究要解決的問題，突出論文的主題內容，往往一、兩名話即可，英文通常用To＋動詞原形，如To evaluate或 To study等。

2、方法：告訴讀者你是怎麼研究的，描述要重點突出，簡明扼要。一般包括研究對象、儀器設備、試劑藥品、研究方法、研究過程、診斷標準、病理對照、臨牀隨訪以及所用統計學方法等。

3、結果：主要是闡述研究中發現的事實、獲得的實際數據和資料、要求客觀清晰。要針對研究的假設和實驗設計，逐一列出結果，尤其要給出統計學處理結果。

4、結論：闡明研究結果意味着什麼，是在分析結果的基礎上所得出的科學性觀點或看法，提出尚待解決、或有爭議的問題，同時應指出研究的侷限性，根據自己的研究目的和結果，得出合理的結論。要與主題相呼應，避免跑題。不應得出與結果不支持或不相關的結論。儘量避免非客觀評論性語言和誇大性描述詞句，應使用客觀和委婉語氣較好，如超聲可作為診斷××病首選的影像學檢查方法。

翻譯英文時的幾點建議：

1、儘量避免中文直譯式翻譯，應遵偱英文語法和習慣，不一定要嚴格按照中文摘要來翻譯每一個句子，只要意思差不多就行了。

2、英文摘要中不要有太多英文縮寫。

3、英文中的標點符合和中文不太一樣，應避免使用錯誤。

4、第一次寫作時可以先模仿別人的，先找幾篇類似文獻看看別人是怎麼寫的。

5、請英語熟練的老師、同事或本論壇中的翻譯高手幫忙修改一下。