基層反映：醫保扶貧問題亟待解決

【概述】

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【正文】

基層反映：醫保扶貧問題亟待解決

自開展醫保扶貧工作以來，松陽縣精準夯實參保基礎，嚴格兑現政策待遇，不斷優化便民服務，常態化開展高額醫療化解工作，得到了社會認可和羣眾好評。然而，在工作中也存在的一些問題亟待關注解決:

一是系統信息不對稱。民政、公安、醫保等各部門的信息管理系統均獨立運行，建檔立卡貧困人口中部分特殊人員的信息在各系統中不完全一致，同時，扶貧系統人員信息更新受時間限制；一些國外嫁娶的對象，民政那邊自擬身份進入低保名單位，公安那邊不認可，醫保這邊就沒法辦理參保手續，嚴格影響着參保比對與屬性匹配工作。2019年度貧困人口因信息不匹配導致人次在2020年住院未及時享受醫療救助，還存在黑户問題未能解決。

二是信息更新不及時。受貧困人口動態調整時間影響，新生兒和婚入人員未能及時進入扶貧系統，導致這些人員醫保扶貧政策落實存在空檔期，影響醫保扶貧待遇的及時落實。2020年第一季度納入貧困系統管理的貧困人口在1-2月底住院36人次未享受醫療救助。

三是醫保機構不健全。醫療保障機構只設置到縣級，鄉、村均沒有獨立的醫保經辦機構，沒有相對穩定的工作人員，醫保工作在網底的推進存在諸多困難。

為全面落實應保盡保，及時、精準兑現醫保扶貧待遇，優化服務質量，下步重點抓好以下工作:

一是加強部門間信息共享，及時做好信息比對、更正，特別是黑户人員的問題，提高建檔立卡貧困人口信息準確率。

二是及時動態更新信息，確保已核准有效身份人員信息及時納入參保資助並準確標註屬性，做到不漏一户、不落一人。

三是加大基層醫保經辦人員的培訓和統籌調度，全力做好政策宣傳，引導羣眾積極主動參保，科學合理就醫，確保醫保扶貧取得實效。