“互聯樂幫”居家養老長效機制構建的實驗與探索

一、選題的意義與價值：

國務院辦公廳2019年3月發佈的《關於推進養老服務發展的意見》，提出“大力推動養老服務供給結構不斷優化、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高”。我省人口老齡化不斷加劇，正以超老齡化速度進入老齡化社會，進入老齡化人口占總人口的21.77%，老齡化程度位居全國第六，多樣化養老問題備受社會各界廣泛關注。

××縣屬於全省經濟欠發展區域，因產業單一，社會就業率偏低，城鄉青壯勞動力大規模向外縣轉移，全縣在籍人口17萬，實際常住人口約10萬，空巢老人居家養老成為社會普遍問題。對老年人進行有效的生活照料、精神關愛和慰藉，需要政府、家庭和相關機構共同承擔，用良好的服務解決老年人的後顧之憂。滿足養老需求，單靠獨生子女負擔很重，依賴政府不夠，縣級社區（老年）學院如果能整合更多的社會資源，形成適應民情的養老長效機制，就能為政府分擔部分責任，為社會家庭緩解壓力。近年來，××縣在政府“下山脱貧”“地質避險”和“大搬快聚”政策的強力推動下，農村人口快速向縣城、城郊、鄉鎮所在地、交通便利的沿溪公路一帶村莊集聚，“互聯樂幫”居家養老將成為現實可能。

在這個快速變化的時代，傳統的家庭養老模式越來越難以適應日益增長的養老需求，老年人的基本生活保障並非最急迫的需求，多樣化養老需求還包括老年家政服務、居家護理、文化養生、精神關愛等，國外對機構養老模式非常重視，有養老院、護理院、臨終關懷機構等，對入住養老機構的老年人實行分級管理，根據身體健康狀態、生活自理程度及社會交往能力，分出自理型、半自理型和完全不能自理型三級。發達國家中許多新的養老模式值得我們效仿，如德國的互助養老模式，老人與家庭外的其他人或同齡人，在自願的基礎上結合起來，相互扶持、相互照顧。它具體包括老年人結伴而居的拼家養老、社區內成員相互照顧的社區互助養老等很多形式。日本的鄰里互助網絡和“時間銀行”模式，鄰里互助網絡是指社區內65歲以上，特別是缺乏自理能力的老人，在政府的扶持與志願者團體的幫助下，組成相對穩定的協會組織，通過舉辦鄰里聚會活動來促進老年人之間信息交流和經驗分享，實現排解孤獨、充實自我的互助目標。新加坡的樂齡義工模式，過了55歲之後的老年人就被稱為“樂齡人士”，以 “樂齡”替代“老齡”的生活理念。 “樂齡人士”協助社區組織老年人開展文娛活動，無償地服務他人，健康的“樂齡”老人服務於“高齡”老人。

根據我國國情和傳統觀念，老百姓更容易接受家庭養老、居家養老，因為機構養老模式下，老人並不情願離開自己的家園，對於子女來説也可能覺得是丟面子的事情。我國的上海最先將互助養老理念運用到居家養老中，建立了志願敬老服務“時間銀行”，推出家庭互助服務項目——“老夥伴”計劃，為上海高齡老人服務。低齡健康老人為高齡老人或孤寡、獨居、重病老人提供服務，並把服務時間“儲蓄”起來，以備在自己需要時可提取“時間”接受服務。

“互聯樂幫”養老模式，體現了“老有所為”和“老有所樂”的理念，有助於老年人力資源的開發效用最大化，在人口出生率下降，家庭養老壓力增大，社會勞動力不足的新背景下，此模式在一定程度上緩解養老社會人力資源不足的壓力。作為家庭養老和機構養老的一種補充形式，通過老幫老，老少互幫，促進鄰里及陌生老齡人之間交往，能滿足老人的情感需求，建立老人的社會關係，對老年人身心健康也有着非常積極的影響，有助於樂齡羣體產生更多的共同語言，在接觸的過程中彼此都體驗到快樂。

二、實驗項目的基本思路、基本內容、研究方法：

（一）基本思路

所謂“互聯樂幫”，就是縣老年學院通過組建“互聯樂幫社”公益協助平台，把樂齡人士人力、智力、技能等資源整合成網，使“我能”與“我需”信息互聯互通，共享信息，分享快樂。核心工作是充分利用以老年羣體為主的各類人力資源的閒置時間或閒置資源低成本地相互利用。該實驗項目以社團成員之間的情感為紐帶，重點開展與居家養老密切相關的互助服務。社團成員可以自願自由拼團活動，形式上可以老幫老、少幫老、老幫少，老中青少之間都發揮自身之長樂幫對方，建立鄰里鄉親情感。學院從招募制度、回饋激勵、教育培訓、整合資源以及爭取政府政策扶持等方面構建長效機制。

合作共享是互聯樂幫的原動力，今天我幫你，明天你幫我，與志願服務和有償服務等情況有所區分。“樂幫時間儲蓄銀行”是重要的激勵機制，樂幫時間儲蓄可個人提取，或者贈予，樂幫付出者以收穫受助機會作為回報，年輕樂幫人士時間儲蓄可以贈予自己家的老人名下，可存可支。互助是一個大課題，是具有中國特色的互助型老齡社會福利體系。

（二）基本內容

1.豐富老年人多樣化需求

主要滿足老年人的三方面需求：一是生活照顧；二是醫療護理；三是精神關愛。互助項目範圍三個預設：政府現有政策享受不到，老人子女不在身邊照料不到，社會機構有償服務不到的。明確指向求互補、講時效、有温馨。老年人申請幫助的事項滿足三個條件：時間不超過2小時，沒有責任風險，沒有安全風險。

2.設計不同羣體、不同層次的樂幫項目。

根據區域分：街道居委示範社、鄉鎮農村示範社、居民小區示範社、中國小校示範社、老年協會示範社。根據健康狀態分：自理型、半自理型。根據需求分：生活解憂型、醫療護理型、精神關愛型、敬老愛幼型。

3.建立養老信息化機制

通過平台實現對社區老年人的統一管理，並及時處理老人的諮詢等服務請求信息。在有條件的社區，開發與互聯網連接的電腦、電視界面、電話和一系列傳感器組成的可視家

庭緊急救助系統，用來監護獨居或寡居的老人。

4.推廣互助養老服務理念

在創建學習型城市的背景下，推動社會學習型組織建設，推廣不以任何物質報酬為目的的條件下，滿足和改善社區老人的日常照料和護理需求開展的養老服務理念。推進互助型、儲蓄型養老服務長效機制建設，豐富互助養老服務的內涵和形式。

5.營造敬老愛幼良好社會氛圍。利用假期，組織大中國小生開展敬老助樂社會實踐，同時讓樂齡人士的人生經驗及智慧轉化為教育下一代的豐富資源。

6. 探索和建立有效的激勵機制。建立回饋激勵制度，增強互聯樂幫的內生動力，它是老年互助服務得以持續性發展的動力源泉。一是建立多層次、多樣式的表彰、宣傳和獎勵制度，設置靈活多樣又富有人性的榮譽獎項。建立互助養老星級認定製度，每年進行考評，根據互助服務時間和服務質量，對樂齡人士給予相應的星級認定，激發參與者的積極性、主動性和創造性。二是實施積分管理制度。將樂齡人士情況以積分的形式進行記錄管理，根據服務內容和服務時間折算積分，定期對錶現突出者予以宣傳和表彰。三是建立“時間銀行”，記錄互助服務時間，推廣“互助服務”“服務轉換”等有效形式，吸引更多的老年人蔘與到“老幫老”隊伍中來。 時間儲蓄”，建立“鄰里互助社”，制定《互助養老時間儲蓄銀行規則》《互助養老協議》等配套制度。

7.推動政府層面對互助養老的政策支持，如果本項目正式確立為省市重點課題規劃，爭取用縣社區教育領導小組的名義，發動教育系統組織學生開展活動，發動街道辦事處、鄉鎮發動居委、農村開展活動，社區學院進行有效的業務指導和項目管理。

（三）研究方法

1.文獻研究法。通過查閲文獻資料，瞭解本課題研究的狀況和已有的研究成果，用以指導本課題的研究。 

2.行動研究法。認真研究嘉興學院以“實驗項目”建設為切入口打造區域社區教育特色品牌的經驗，以及典型案例，開展本項目的有關研究活動。  

三、預期成果：

1. 實現互聯樂幫的常態化與可持續發展。由點到面，使更多的人羣關注並加入到活動中。

2.形成一套互助養老管理配套制度和激勵機制。

3.建成一批有代表性的實驗示範點。

4.該課題最終研究的成果的取向：論文和相關調研報告的公開發表、研究成果提供相關部門決策參考、研究報告和視頻資料送交縣市相關領導批閲等。

四、前期準備

1.調查研究

設計調查問卷，面向老年協會、居委、老年學院學員發出調查問卷，瞭解老年羣體的對養老服務的關切度和需求情況。申報課題材料。

2.制定實施方案

本研究分為三個階段。 

第一階段：準備階段（2019.5—2019.6） 

做好調研、前測工作； 擬定課題實施操作方案，進行開題論證。 

第二階段：實施階段（2019.9—2020.12） 

課題組按照操作方案初步實施研究。採取邊實驗邊思考，邊學習邊總結的方法，不斷完善課題研究的方案。 定期開展研究活動，研究互助養老模式的內容、途徑、方法，着

力研究老少相結合的操作方法。 請專家指導，規劃本課題的深入研究。 

第三階段：結題階段（2021.1—2021.6） 

收集、整理子課題結題實驗報告； 撰寫課題結題報告和研究工作報告； 

3.任務分解

本課題由本人組織動員、方案實施，制定計劃表。由社區學院校級領導組織實施，其中黨支部書記×××負責街道社區試點，副校長×××負責中國小校試點，校長助理×××負責老年學院、老年協會試點，×××鎮校負責人×××、×××鎮負責人×××、×××鎮校負責×××分別負責鄉鎮村試點。×××、×××負責資料、圖片收集、論文撰寫。

4.參考文獻：

《人口老齡化背景下的中國老年志願者服務》王放中國青年政治學院學報2008 年第 4 期

《人口老齡化背景下社會養老模式探索》薛曉鳴（江蘇省廣播電視總枱，江蘇南京210008）

《美國全面的老年人服務項目模式》王秋梅　田新平　沈悌　(北京協和醫院內科,北京 　100730)

《淺析社區互助養老服務體系的構建》作者王倩雅。《思路視野》2017年第31期。

《國務院辦公廳關於推進養老服務發展的意見》國辦發〔2019〕5號